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充分评估冠状动脉与其他部位血管病变共存的复杂情况——2010年欧洲心脏病学会周围动脉疾病诊疗指南解读

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中国循环杂志 2012年第S01期27卷 73-75页

作者：罗建方薛凌广东省人民医院心内科广东省510100

周围动脉指主动脉及其除冠状动脉以外的所有分支血管,包括颈动脉、肾动脉、肢体动脉等。既2005年美国心脏病学学会/美国心脏协会(ACC/AHA)发布《ACC/AHA外周动脉疾病患者管理指南》以来,欧洲心脏病学会(ESC)也于2010首次颁布了《ESC周... 详细信息

周围动脉指主动脉及其除冠状动脉以外的所有分支血管,包括颈动脉、肾动脉、肢体动脉等。既2005年美国心脏病学学会/美国心脏协会(ACC/AHA)发布《ACC/AHA外周动脉疾病患者管理指南》以来,欧洲心脏病学会(ESC)也于2010首次颁布了《ESC周围动脉疾病诊疗指南》(Circulation,121:e266-269.)。两大心血管协会先后推出周围动脉疾病指南,反映了心血管专科医生对周围动脉疾病认识的提高。正如冠心病、高血压、房颤等等常见心血管病疾病类型,周围动脉疾病也是心血管疾病的一个重要分支,并常常与其他心血管病理状态共存、共患。

关键词：动脉疾病指南

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急性主动脉综合征的腔内治疗

中华心血管病杂志 2022年第8期50卷 749-752页

作者：罗淞元朱屹罗建方广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东省冠心病防治研究重点实验室广东省人民医院心血管内科广州510080 广东省中医院心二沙岛分院心血管广州510106

急性主动脉综合征(AAS)是致命性急危重症之一。临床上通常将AAS分为主动脉夹层(AD)、主动脉壁间血肿(IMH)和穿透性溃疡(PAU)等。Stanford A型AAS,因其累及升主动脉而首选外科开放手术。Stanford B型AAS,因不累及升主动脉,如近端锚定区足... 详细信息

急性主动脉综合征(AAS)是致命性急危重症之一。临床上通常将AAS分为主动脉夹层(AD)、主动脉壁间血肿(IMH)和穿透性溃疡(PAU)等。Stanford A型AAS,因其累及升主动脉而首选外科开放手术。Stanford B型AAS,因不累及升主动脉,如近端锚定区足够,可首选单纯胸主动脉腔内修复术(TEVAR);如近端锚定区不够,可选择先外科弓上分流而后TEVAR的“杂交”手术,或纯腔内的方式施行烟囱、开窗技术或分支支架置入术。复杂型AAS指患者出现反复疼痛、难以控制的高血压、器官灌注不良、濒临破裂等临床表现,需要急诊手术治疗。而非复杂型AAS可考虑延期至亚急性期进行手术。早期脑脊液引流可改善脊髓缺血患者的预后。术后发热的患者需考虑置入后综合征,抗炎治疗或许有效。

关键词：主动脉疾病胸痛腔内修复术

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温和地区公共建筑暖通设计优化十题

暖通空调 2014年第9期44卷 5-10页

作者：崔跃罗建方云南省安泰建设工程施工图设计文件审查中心昆明市建筑设计研究院有限责任公司

简要描述了温和地区的气候特点,多视角分析了这些特点对当地公共建筑暖通空调设施设置和设计优化的影响,认为应借鉴绿色设计的理念和工作模式,系统着眼、方案入手,因地制宜、集成优化,修正脱离当地实际的惯常做法和对"高大上"的盲目追求... 详细信息

简要描述了温和地区的气候特点,多视角分析了这些特点对当地公共建筑暖通空调设施设置和设计优化的影响,认为应借鉴绿色设计的理念和工作模式,系统着眼、方案入手,因地制宜、集成优化,修正脱离当地实际的惯常做法和对"高大上"的盲目追求,超越重设备轻系统的初级认识阶段,尽量利用当地良好的气候条件,以较低技术、低成本、低能耗的方式解决室内热环境问题。

关键词：温和地区气候特点公共建筑暖通设计设计优化

颈动脉超声检测在老年缺血性脑血管病的应用330例临床分析

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中国老年学杂志 2005年第6期25卷 663-664页

作者：王硕罗建方黄新胜广东省人民医院神经内科广东广州510080 广东省人民医院心内科广东广州510080 广东省人民医院心脏B超室广东广州510080

目的评价颈动脉超声在缺血性脑血管病中的应用价值。方法对330例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查,并以92例同期非脑血管病患者的颈动脉超声检查作对照。结果缺血性脑血管病组颈动脉内径与对照组相比有显著差异(分别P<0.001及<0.05)... 详细信息

目的评价颈动脉超声在缺血性脑血管病中的应用价值。方法对330例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查,并以92例同期非脑血管病患者的颈动脉超声检查作对照。结果缺血性脑血管病组颈动脉内径与对照组相比有显著差异(分别P<0.001及<0.05),缺血性脑血管病组IMT增厚发生率、斑块检出率、颈动脉狭窄发生率及峰值流速(PV)与对照组相比较显著差异(均P<0.01)。结论颈动脉超声检查能确定缺血性脑血管病患者颈动脉粥样样硬化及颈动脉狭窄的程度,并提供颈动脉血流动力学参数,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据。

关键词：颈动脉超声缺血性脑血管病颈动脉硬化

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颈动脉狭窄的治疗现状

上海医学 2009年第12期32卷 1043-1048页

作者：陈纪言罗建方广东省人民医院心血管内科广东省心血管病研究所510080

脑卒中是人类死亡的主要原因之一。在我国，每年每10万人中就有200人发生脑卒中，其中70％为缺血性脑卒中；在美国和欧洲，每年约有70万人发生脑卒中，其中导致死亡27万人．20％～30％的脑血管事件的病因为颈动脉疾病。采用颈动脉内膜... 详细信息

脑卒中是人类死亡的主要原因之一。在我国，每年每10万人中就有200人发生脑卒中，其中70％为缺血性脑卒中；在美国和欧洲，每年约有70万人发生脑卒中，其中导致死亡27万人．20％～30％的脑血管事件的病因为颈动脉疾病。采用颈动脉内膜剥离术治疗有或无症状的颈动脉狭窄均有益，当经验丰富的术者进行远端保护时，

关键词：颈动脉狭窄治疗缺血性脑卒中颈动脉内膜剥离术颈动脉疾病脑血管事件无症状死亡

等焓加湿技术在高温低湿环境通风系统中的节能运用

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建筑科学 2010年第10期26卷 223-225页

作者：罗建方李跃文昆明市建筑设计研究院有限责任公司昆明650041

本文根据蒸发式冷气机的运行机理及特点,结合对某酒楼海鲜鱼池恒温风冷冷凝机组机房通风系统的改造设计,分析了在只有显热负荷而无潜热负荷的高温低湿环境下,利用蒸发式冷气机将显热负荷转化为潜热负荷,即通过对排风状态点参数的改变实... 详细信息

本文根据蒸发式冷气机的运行机理及特点,结合对某酒楼海鲜鱼池恒温风冷冷凝机组机房通风系统的改造设计,分析了在只有显热负荷而无潜热负荷的高温低湿环境下,利用蒸发式冷气机将显热负荷转化为潜热负荷,即通过对排风状态点参数的改变实现以较小的通风量来满足室内温度环境,进而提出了采用等焓加湿技术,即蒸发冷气机(蒸发冷却空调机),在显热负荷很大而无潜热负荷或是潜热负荷很小环境下的节能通风新方式。

关键词：等焓加湿显热负荷潜热负荷蒸发冷却

广州市主动脉夹层临床特征变化趋势十年回顾性分析

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中华心血管病杂志 2007年第1期35卷 47-50页

作者：薛凌罗建方麦劲壮刘小清广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州510100 广东省人民医院广东省心血管病研究所流行病学研究室广州510100

目的探讨广州市10年来主动脉夹层的临床特征变化趋势。方法回顾分析广东省心血管病研究所1996年1月—2005年12月10年间连续收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层的患者,对每年患者的总数、年龄、性别、夹层类型、治疗方法和疾病预后进行... 详细信息

目的探讨广州市10年来主动脉夹层的临床特征变化趋势。方法回顾分析广东省心血管病研究所1996年1月—2005年12月10年间连续收治并经影像学检查确诊为主动脉夹层的患者,对每年患者的总数、年龄、性别、夹层类型、治疗方法和疾病预后进行统计和组间的比较分析。结果10年共确诊主动脉夹层339例,发病平均年龄(55.7±11.2)岁,男女之比为4.75:1。243例(71.7%)患者出院诊断合并高血压病,177例(52.2%)患者有明确的大量吸烟史。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型夹层构成比分别为32.3%、5.1%、62.6%。广州市急性A型主动脉夹层住院病死率35.3%,急性 B型主动脉夹层住院病死率8.0%。在两个五年周期中,主动脉夹层病例增加了165%。Ⅰ型夹层增长最快,为270%。平均发病年龄无显著变化。广州市急性主动脉夹层病例1年预后呈现改善趋势,但未达统计学意义。结论主动脉夹层的住院患者在迅速增多,平均发病年龄明显低于国外报道;男性比例高于国外报道。急性主动脉夹层 A 型住院病死率高于国外报道的数据。在疾病流行的大背景下,急性主动脉夹层1年预后呈现改善趋势。在主动脉夹层的预防与治疗方面亟待更多的关注与探索。

关键词：心血管疾病流行病学研究主动脉夹层

缺血预适应缺血后适应对ST段抬高型心肌梗死患者的临床证据

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中国实用内科杂志 2019年第9期39卷 789-791页

作者：罗建方范华林广东省人民医院心内科广东广州510080 华南理工大学医学院广东广州510006

再灌注治疗可以改善ST段抬高型心肌梗死患者的心肌缺血情况,但是由此引发的心肌缺血-再灌注损伤同样会影响患者预后。近年来,为预防和治疗心肌缺血-再灌注损伤,缺血预适应和缺血后适应等处理在动物实验中被证实有效,并已经被用于临床实... 详细信息

再灌注治疗可以改善ST段抬高型心肌梗死患者的心肌缺血情况,但是由此引发的心肌缺血-再灌注损伤同样会影响患者预后。近年来,为预防和治疗心肌缺血-再灌注损伤,缺血预适应和缺血后适应等处理在动物实验中被证实有效,并已经被用于临床实践探索。文章旨在结合相关临床证据,对ST段抬高型心肌梗死患者中缺血适应研究进展进行综述,为急性心肌梗死的优化诊治提供理论依据。

关键词：缺血预适应缺血后适应 ST段抬高型心肌梗死

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主动脉夹层患者临床特征的性别差异

中华心血管病杂志 2008年第5期36卷 415-417页

作者：薛凌罗建方黄文晖刘媛麦劲壮刘小清广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州510100 广东省人民医院广东省心血管病研究所心流行病学研究室广州510100

目的探讨主动脉夹层危险因素，临床表现与预后的性别差异。方法回顾分析广东省心血管病研究所1997年1月-2006年12月连续收治确诊为主动脉夹层的患者，对不同性别患者合并高血压病与吸烟状况、超声测量室间隔与左室后壁厚度、夹层类型、... 详细信息

目的探讨主动脉夹层危险因素，临床表现与预后的性别差异。方法回顾分析广东省心血管病研究所1997年1月-2006年12月连续收治确诊为主动脉夹层的患者，对不同性别患者合并高血压病与吸烟状况、超声测量室间隔与左室后壁厚度、夹层类型、治疗方法及预后进行统计并比较分析。结果共入选合格病例418份，男女之比5.33：1。男性组与女性组平均年龄分别为（55.1±11.3）岁和（58．0±12．1）岁；高血压病患病率分别为71．6％（252／352）和65．2％（43／66）。男性组56．5％（199／352）有明确大量吸烟史，女性组只有13．6％（9／66），远低于男性（P=0．00）。在户籍广州的急性主动脉夹层病例中，男性患者较倾向于接受外科或主动脉腔内隔绝术（25／78对3／18，X^2=1．68，P=0．20），而女性息者住院病死率和一年预后都有优于男性的趋势（2／18对18／78，X^2=1．27，P=0．26），但未达统计学差异。结论在广东，主动脉夹层的男性患病率约是女性5倍。女性患者有大量吸烟史的比例是本地区一般成年女性吸烟率的3倍余。尽管男性AD患者较倾向接受外科和主动脉腔内隔绝术治疗，但女性患者的短期预后似乎更好。

关键词：主动脉瘤性别比率高血压