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以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点的个体化定位

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中国矫形外科杂志 2008年第3期16卷 207-210页

作者：谭伦吴超罗小中林旭郭勇钟泽莅四川省自贡市第四人民医院骨科 643000

[目的]探讨以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点个体化定位方法的有效性和可靠性。[方法]取4具脊柱骨骼标本,以L2为中心摄取X线正位片,测量椎弓根中心点与椎板上缘和外缘的垂直和水平距离,据此在椎弓根中心点涂钡剂,再摄片,测量钡点与椎... 详细信息

[目的]探讨以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点个体化定位方法的有效性和可靠性。[方法]取4具脊柱骨骼标本,以L2为中心摄取X线正位片,测量椎弓根中心点与椎板上缘和外缘的垂直和水平距离,据此在椎弓根中心点涂钡剂,再摄片,测量钡点与椎弓根圈的关系;测量107例正常腰椎正位X线片上椎板边缘与椎弓根中心点的距离,对不同性别和不同投照中心的数据进行比较;对40例腰椎经椎弓根内固定病人应用了此进钉定位方法,复习了30例以横突、关节突为定位标志的经椎弓根内固定病人的住院资料。[结果]实验发现除L5椎板外缘显示欠清楚外,其余椎板边缘均显示清楚,标本上置钉选点的准确率达92.5%;在正常X线片上发现射线中心线对其附近3个节段内的椎板边缘与椎弓根的关系没有明显影响;临床应用发现一次性置钉准确率96%,平均手术时间96min,平均失血量212ml,与横突、关节突组比较有显著性差异。[结论]以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点个体化定位方法是可行和可靠的、创伤小、准确率高。

关键词：腰椎椎弓根钉内固定椎板

经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折

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中国脊柱脊髓杂志 2011年第8期21卷 663-668页

作者：胡海刚谭伦林旭吴超刘世伟罗小中四川省自贡市第四人民医院骨科 643000

目的:探讨在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经椎弓根伤椎植骨置钉手术的有效性和安全性。方法:选取2007年6月～2009年9月间的胸腰椎单节段骨折患者共75例,30例行经椎弓根伤椎植骨置钉(A组),45例行常规跨伤椎(B组)的后路复位内固定治... 详细信息

目的:探讨在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经椎弓根伤椎植骨置钉手术的有效性和安全性。方法:选取2007年6月～2009年9月间的胸腰椎单节段骨折患者共75例,30例行经椎弓根伤椎植骨置钉(A组),45例行常规跨伤椎(B组)的后路复位内固定治疗;测量手术前后数字射线摄影(DR)侧位片上的伤椎相邻椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度(前高),计算伤椎前高压缩比;测量手术前后CT片上伤椎椎管中矢径和计算椎管侵占率;统计手术时间和术中出血量,观察手术并发症,用Denis疼痛分级评估术后腰痛。结果:伤椎前高压缩比A组术前为59.8%,术后为92.9%;B组术前为57.3%,术后为87.1%。相邻椎Cobb角A组术前为20.2°,术后为8.5°,末次随访时为10.3°;B组术前为22.7°,术后为12.3°,末次随访时为16.7°;椎管侵占率A组术前为37.1%,术后为21.9%;B组术前为34.8%,术后为18.3%;A组平均出血量256ml,手术时间107min,疼痛评估P1 25例,P2 5例,1例脑脊液漏;B组平均出血量236ml,手术时间87min,疼痛评估P1 35例,P2 8例,P3 2例,有1例断钉和2例内固定松动;两组手术时间差异有显著性(P0.05),B组差异有显著性(P0.05)。结论:在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经伤椎椎弓根植骨置钉能更好地矫正后凸畸形、重建椎体高度、维持矫正效果和减少内固定的松动断裂等并发症,手术有效且安全。

关键词：胸腰椎骨折经伤椎固定伤椎植骨

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特制钩,刀闭合腱鞘切开术治疗板机指

自贡医药 1996年第3期18卷 7-8页

作者：谭伦罗小中

特制腱鞘钩和腱鞘钩刀，操作时将腱鞘钩手入腱鞘与肌腱之间，用腱鞘钩刀治３腱鞘钩凹面的槽滑行而入切开第１环状韧带。应用于３５个板机指，３３指一次成功，２指失败。全部病人手指感觉运动正常，瘢痕小。此方法避免了传统直视切开松... 详细信息

特制腱鞘钩和腱鞘钩刀，操作时将腱鞘钩手入腱鞘与肌腱之间，用腱鞘钩刀治３腱鞘钩凹面的槽滑行而入切开第１环状韧带。应用于３５个板机指，３３指一次成功，２指失败。全部病人手指感觉运动正常，瘢痕小。此方法避免了传统直视切开松解术手术损伤大和经皮闭合盲切法易误伤血管，神经，肌腱的缺点。

关键词：腱鞘炎扳机指经皮切开外科手术

腰椎管狭窄症马尾神经冗余征发生的相关影响因素研究

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中国骨伤 2024年第8期37卷 824-827页

作者：邓波李旭东罗小中颜学亮南华大学附属第七医院骨科湖南长沙410000 南华大学附属第二医院脊柱外科湖南衡阳421000 中南大学生命科学学院湖南长沙410000

目的:探讨腰椎管狭窄症马尾神经冗余征形成的相关影响因素。方法:回顾分析2016年1月至2019年6月收治的腰椎管狭窄症患者116例,根据是否发生马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs),分为冗余组和非冗余组,其中非冗余组74例,男38例,... 详细信息

目的:探讨腰椎管狭窄症马尾神经冗余征形成的相关影响因素。方法:回顾分析2016年1月至2019年6月收治的腰椎管狭窄症患者116例,根据是否发生马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs),分为冗余组和非冗余组,其中非冗余组74例,男38例,女36例,年龄(62.00±10.41)岁,身体质量指数(body mass index,BMI)为(23.09±2.22) kg·m^(-2);最大狭窄节段分别为L_(2)-L_(3)12例,L_(3)-L_(4)38例,L_(4)-L_(5)20例,L_(5)-S_(1)4例。冗余组42例,男18例,女24例,年龄(63.36±8.73)岁,BMI为(22.63±2.60) kg·m^(-2);最大狭窄节段分别为L2-L33例,L3-L49例,L4-L527例,L5-S14例。仰卧位行MRI检查,观察矢状位马尾神经的走形以及形态。分析比较术前腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);比较两组患者发生腰椎滑脱及黄霞韧带肥厚发生率;同时测量最狭窄处椎间隙高度,椎间孔高度,椎间隙高度+椎体高度,椎间隙层面正中矢状径,椎体层面正中矢状径以及狭窄节段活动度(range of motion,ROM)。结果:116例腰椎管狭窄症患者,其中42例患者发生RNRs,发生率为36.2%。两组性别、年龄、BMI、术前腰腿痛VAS及ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组症状持续时间、腰椎滑脱率以及黄韧带肥厚发生率比较,差异有统计学意义(P中矢状径、ROM比较,差异有统计学意义(P中矢状径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎间隙高度、椎间孔高度、椎间隙高度+椎体高度、椎间隙层面正中矢状径是腰椎管狭窄症马尾神经冗余征形成的关键因素。

关键词：马尾神经冗余征椎间高度椎间孔高度腰椎管狭窄症

游离超薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损

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中国矫形外科杂志 2016年第14期24卷 1340-1343页

作者：陈实邱志龙颜翼戴海波罗小中杨战京胡楷湖南湘潭市中心医院骨科 411100

[目的]探讨游离超薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损的临床效果。[方法]应用超薄游离股前外侧穿支皮瓣移植修复足踝皮肤软组织缺损22例。手术时间120~160 min。皮瓣大小为7 cm×4 cm^16 cm×10cm。[结果]22例皮瓣全部成活,3例... 详细信息

[目的]探讨游离超薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损的临床效果。[方法]应用超薄游离股前外侧穿支皮瓣移植修复足踝皮肤软组织缺损22例。手术时间120~160 min。皮瓣大小为7 cm×4 cm^16 cm×10cm。[结果]22例皮瓣全部成活,3例发生皮瓣感染,经对症治疗后伤口逐渐愈合,术后对患者进行为期6个月的随访,皮瓣外观及质地良好,外形不臃肿,满足创面修复要求。[结论]使用游离超薄穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损可获得满意的临床效果。

关键词：超薄股前外侧穿支皮瓣足踝皮肤软组织缺损

AO空心螺钉联合克氏针三柱固定治疗Myerson C型Lisfranc关节损伤

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中华创伤骨科杂志 2015年第12期17卷 1093-1095页

作者：颜翼邱志龙梁培雄罗小中陈实戴海波龙靓邬江徐永清湖南省湘潭市中心医院骨科 411100 湖南省湘潭市中心医院临床药学 411100 成都军区昆明总医院附属骨科医院

目的探讨AO空心螺钉联合克氏针三柱固定治疗Myerson C型Lisfranc关节损伤的疗效。方法2012年1月至2014年1月对10例MyersonC型Lisfranc关节损伤的患者资料进行回顾性分析，男7例，女3例；年龄25～60，平均40岁；骨折分型：c1型6例，c2型... 详细信息

目的探讨AO空心螺钉联合克氏针三柱固定治疗Myerson C型Lisfranc关节损伤的疗效。方法2012年1月至2014年1月对10例MyersonC型Lisfranc关节损伤的患者资料进行回顾性分析，男7例，女3例；年龄25～60，平均40岁；骨折分型：c1型6例，c2型4例。所有患者均行切开复位AO空心螺钉联合克氏针三柱固定。术后应用美国足踝科协会（AOFAS）踝．后足评分评定疗效及视觉模拟评分（VAS）评价疼痛情况。结果所有患者术后获10～18个月（平均12个月）随访。末次随访时AOFAS评分为70～96分，平均86．3分，其中优5例，良3例，一般1例，差1例。VAS评分为0～6分，平均3．6分。末次随访时x线片示所有患者均获解剖复位，足弓形态恢复正常。所有骨折皆一期愈合，无再次骨折脱位情况发生。术后1例出现皮缘坏死，1例出现负重及行走痛（可口服消炎止痛药物缓解，不影响生活）。结论切开复位AO空心螺钉联合克氏针三柱固定是治疗早期Myerson C型Lisfranc关节损伤的有效方法，可提供良好的稳定性及可靠的固定。

关键词：足损伤骨折固定术,内骨钉

AO跟骨解剖接骨板治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折

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中国医师进修杂志 2013年第2期36卷 47-49页

作者：罗小中蒋美奇邱志龙湖南省湘潭市中心医院骨科 411100

目的探讨AO跟骨解剖接骨板治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法采用AO跟骨解剖接骨板治疗28例（35足）SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折（其中Ⅱ型17足，Ⅲ型16足，Ⅳ型2足），测量术前、术后Bohler角、Gissane角。随访时间12～55（27．0... 详细信息

目的探讨AO跟骨解剖接骨板治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法采用AO跟骨解剖接骨板治疗28例（35足）SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折（其中Ⅱ型17足，Ⅲ型16足，Ⅳ型2足），测量术前、术后Bohler角、Gissane角。随访时间12～55（27．0±12．6）个月，按Maryland足部评分系统评价患者术后功能。结果术后第7天和末次随访时Bohler角、Gissane角均较术前明显改善[（32．23±4．62）°、（31．80±4．81）°比（5．34±3．38）°，（125．88±8．07）°、（126．00±8．98）°比（156．00±10．61）°，P〈0．01]。经Maryland足部评分系统判定优19足，良11足，可5足，优良率为85．7％（30／35）。结论AO跟骨解剖接骨板内固定是治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的一种有效方法。

关键词：跟骨骨折内固定器解剖接骨板

MMP-9、PCNA在骨肉瘤中的表达及其临床意义

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医学临床研究 2006年第5期23卷 682-684页

作者：罗小中倪江东中南大学湘雅二医院骨科湖南长沙410011

【目的】研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及两者的相关性及临床意义。【方法】对54例骨肉瘤组织和20例正常骨组织进行MMP-9和PCNA免疫组化染色。【结果】两者在骨肉瘤组织中的阳性表达明显高于正... 详细信息

【目的】研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及两者的相关性及临床意义。【方法】对54例骨肉瘤组织和20例正常骨组织进行MMP-9和PCNA免疫组化染色。【结果】两者在骨肉瘤组织中的阳性表达明显高于正常组骨组织,且呈正相关(P中的表达与其临床分期无明显相关性;而与骨肉瘤侵袭软组织及预后有显著相关性。PCNA在骨肉瘤组织中的表达与其临床分期和预后有相关性。【结论】MMP-9和PCNA在骨肉瘤组织的表达明显上调;MMP-9与骨肉瘤的侵袭、转移有关,可作为预测转移潜能的指标。PCNA可作为骨肉瘤增殖的一个指标。

关键词：骨肉瘤/病理学金属蛋白酶类/分析增殖细胞核抗原/分析

NiTi形状记忆合金在儿童肱骨干骺端病理性骨折中的应用

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中国医药导报 2007年第11X期4卷 163-164页

作者：邱志龙罗小中戴海波湖南省湘潭市中心医院湖南湘潭411100

目的:探讨锥形NiTi(镍钛)记忆合金环抱臂式接骨板在儿童肱骨干骺端病理性骨折中的应用。方法:自2002年6月～2006年6月,应用锥形NiTi记忆合金环抱臂式接骨板+植骨术治疗儿童肱骨干骺端病理性骨折22例,随访6～18个月。结果:所有骨折均愈合... 详细信息

目的:探讨锥形NiTi(镍钛)记忆合金环抱臂式接骨板在儿童肱骨干骺端病理性骨折中的应用。方法:自2002年6月～2006年6月,应用锥形NiTi记忆合金环抱臂式接骨板+植骨术治疗儿童肱骨干骺端病理性骨折22例,随访6～18个月。结果:所有骨折均愈合,无骨不连,无畸形愈合,无骨骺异常发育,邻近肩肘关节功能恢复良好。结论:锥形NiTi记忆合金环抱臂式接骨板是儿童肱骨干骺端病理性骨折中的一种简捷、安全、可靠的内固定方法。

关键词： NiTi形状记忆合金肱骨干骺端骨折儿童骨折