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左室达峰时间对心功能不全患者起搏术后左心功能中远期预后的影响及其预测价值

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临床心血管病杂志 2024年第1期40卷 26-32页

作者：梁晓芳罗培培宋艳斌薛社亮王娟凤伟祥李文华江苏大学附属武进医院心血管内科、徐州医科大学武进临床学院江苏常州213017 江苏大学附属武进医院消化内科、徐州医科大学武进临床学院

目的:探讨刺激至左室达峰时间(sti-LVAT)对心力衰竭(心衰)患者起搏术后左心功能中远期预后的影响。方法:回顾性分析我院2019年1月—2023年5月收治的具有高心室起搏比例的起搏器植入患者89例。根据起搏部位分为左束支区域起搏(LBBAP)组(4... 详细信息

目的:探讨刺激至左室达峰时间(sti-LVAT)对心力衰竭(心衰)患者起搏术后左心功能中远期预后的影响。方法:回顾性分析我院2019年1月—2023年5月收治的具有高心室起搏比例的起搏器植入患者89例。根据起搏部位分为左束支区域起搏(LBBAP)组(42例)、右室间隔部起搏(RVSP)组(13例)和右室心尖部起搏(RVAP)组(34例)。比较3组的基线资料、术中电生理参数和术后6个月左心功能等相关指标的差异。结果:术中LBBAP组起搏QRS宽度最窄,其次是RVSP组和RVAP。术中3组的单极阻抗有显著差异(P=0.005)。与基线相比,LBBAP组术后6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)均显著下降[LVEDD:(48.12±6.51) mm vs (50.45±7.96) mm,P=0.001;LAD:(40.05±5.92) mm vs (42.02±7.20) mm,P=0.002;NT-proBNP:219.50(89.75,472.50) pg/mL vs 1 166.50(683.75,2 125.00) pg/mL,P=0.001],左室射血分数(LVEF)显著升高[(62.95±4.99)%vs (58.31±9.36)%,P<0.001];RVAP组术后6个月LAD显著增加[(42.82±5.24) mm vs (41.06±5.59) mm,P=0.009],LVEF则显著下降[(56.91±7.18)%vs (60.38±7.13)%,P=0.041];RVSP组术后6个月的LVEDD、LAD和LVEF则变化不明显。术中发现,LBBAP组sti-LVAT最短[(74.45±12.90) ms],其次是RVSP组[(94.69±11.00) ms]和RVAP组[(100.21±11.44) ms],3组间差异明显(P<0.001)。线性回归分析显示,sti-LVAT与术后6个月的ln(NT-proBNP)、LVEDD和LAD水平呈正相关(r=0.674、0.512、0.400,均P<0.001),与6个月的LVEF呈负相关(r=-0.510,P<0.001)。多元线性回归分析显示,sti-LVAT可正向预测术后6个月NT-proBNP(b=0.051,β=0.646,P<0.001)和LVEDD值(b=0.157,β=0.423,P<0.001)。结论:LBBAP可显著改善心衰患者起搏术后的左心功能,减轻心室重构;sti-LVAT对高心室起搏比例的心衰患者术后6个月的左心功能有较好的预测价值。

关键词：左束支区域起搏右室心尖部起搏右室间隔部起搏左室达峰时间左心功能心室重构

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猴痘合并艾滋病及梅毒一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第7期40卷 457-458页

作者：杨国祥张倩落李刚刚张媛罗培培邓涵西安市第八医院感染性疾病科陕西西安710000

既往报道猴痘病情严重的患者中82%为HIV感染者,亦有免疫功能低下的HIV感染者感染猴痘病毒后死亡的报道。本文报道一例猴痘合并艾滋病、梅毒及局部细菌感染患者。患者ART抗病毒治疗依从性差,HIV病毒载量高,免疫功能低下,在感染猴痘病毒... 详细信息

既往报道猴痘病情严重的患者中82%为HIV感染者,亦有免疫功能低下的HIV感染者感染猴痘病毒后死亡的报道。本文报道一例猴痘合并艾滋病、梅毒及局部细菌感染患者。患者ART抗病毒治疗依从性差,HIV病毒载量高,免疫功能低下,在感染猴痘病毒后出现了皮疹、发热、局部淋巴结肿大等典型特征,住院时间较本地区猴痘平均住院时间长,因此免疫功能低下的感染者病情较重,住院时间长,需引起足够重视。

关键词：猴痘梅毒艾滋病高HIV病载免疫功能低下

基于BOPPPS模型的混合教学法在普外科临床教学中的应用

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岭南急诊医学杂志 2024年第2期29卷 137-140页

作者：蔡蕾罗培培胡青青陈丹刘彦亚林小玲中山大学附属第三医院 510630 中山大学护理学院

目的:使用了基于BOPPPS教学模型和网络教学平台,将线下带教方式与线上网络教育进行结合以提升普外科护理实践教学效果。方法:66位参与护生中,25位护生进行BOPPPS教学,41位护生为对照组。结果:干预组主动预习和复习比例显著提高,表现出... 详细信息

目的:使用了基于BOPPPS教学模型和网络教学平台,将线下带教方式与线上网络教育进行结合以提升普外科护理实践教学效果。方法:66位参与护生中,25位护生进行BOPPPS教学,41位护生为对照组。结果:干预组主动预习和复习比例显著提高,表现出更好的成绩水平。结论:BOPPPS教学模型能有效提升学生的综合实践能力和理论知识掌握程度,值得推广。

关键词： BOPPPS 教学外科护理学护理教学

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内镜下黏膜剥离术治疗直肠多发类癌1例

世界华人消化杂志 2022年第22期30卷 1004-1008页

作者：罗培培欧希龙江苏大学附属武进人民医院消化内科江苏省常州市213000 东南大学附属中大医院消化内科江苏省南京市210009

背景直肠多发类癌,临床发病率较低,内镜下可达到治愈性切除,但有漏诊病灶的风险,术后随访非常重要.病例简介本例患者因反复便血2月余就诊我院行肠镜检查,诊断为直肠多发类癌、痔疮等疾病,完善胸部+腹部+盆腔增强CT等检查排除类癌转移... 详细信息

背景直肠多发类癌,临床发病率较低,内镜下可达到治愈性切除,但有漏诊病灶的风险,术后随访非常重要.病例简介本例患者因反复便血2月余就诊我院行肠镜检查,诊断为直肠多发类癌、痔疮等疾病,完善胸部+腹部+盆腔增强CT等检查排除类癌转移后行内镜下病变切除术治疗,共完整切除病灶8枚,术后病理+免疫组化再次证实为类癌组织,分类为G1,术后3 mo随访肠镜未见新发病灶.结论对于小于1 cm的直肠多发类癌是可以通过内镜下剥离术治愈的,但需注意术后密切随访.

关键词：直肠多发类癌结肠镜检查内镜下黏膜剥离术

以结果为导向的教学模式在心血管内科护理本科生临床教学中的应用

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中华护理教育 2023年第6期20卷 687-691页

作者：罗培培李清陈湘威方蘅英中山大学附属第三医院广州市510630

目的探讨以结果为导向的教学模式在心血管内科护理本科临床教学中的应用效果。方法将2020年7月—2021年4月在心血管内科实习的36名护理本科生作为对照组,将2021年7月—2022年4月在心血管内科实习的37名护理本科生作为试验组。对照组... 详细信息

目的探讨以结果为导向的教学模式在心血管内科护理本科临床教学中的应用效果。方法将2020年7月—2021年4月在心血管内科实习的36名护理本科生作为对照组,将2021年7月—2022年4月在心血管内科实习的37名护理本科生作为试验组。对照组采用传统教学方法,试验组在传统教学方法的基础上,采用以结果为导向的O-AMAS教学模型为理论框架设计并进行临床教学,即包含教学目标(objective)、兴趣激活(activation)、多元化教学(multi-learning)、有效测评(assessment)、总结评价(summary)5个要素。比较两组出科时的理论成绩、综合技能考核成绩及学生对临床教学效果的评价。结果试验组理论成绩为(87.03±5.89)分,高于对照组(80.03±5.55)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组综合技能考核成绩为(89.03±3.80)分,高于对照组(84.71±2.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组学生对临床教学效果的评价各条目得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以结果为导向的教学模式有助于提高学生理论及实践能力,学生对教学满意度较高。

关键词：教育,护理,学士心血管内科临床教学

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成果导向教育在护理科研人才培养中的应用

护理学杂志 2022年第5期37卷 61-64页

作者：罗培培罗媛容王巧瑞方蘅英中山大学附属第三医院护理部广东广州510630

目的探讨基于成果导向教育理念的护理科研人才培养模式的应用效果。方法成立临床护理科研专业小组和项目管理小组,基于成果目标设计理论及实践培训方案,对51名护士进行为期2年的护理科研理论及实践培训。结果培训后护士的科研能力自评... 详细信息

目的探讨基于成果导向教育理念的护理科研人才培养模式的应用效果。方法成立临床护理科研专业小组和项目管理小组,基于成果目标设计理论及实践培训方案,对51名护士进行为期2年的护理科研理论及实践培训。结果培训后护士的科研能力自评得分显著高于培训前(P培养模式可以全面提升护士的科研能力,增加科研成果产出。

关键词：护士护理科研成果导向教育科研培训在职教育科研成果科研能力

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新生儿吸吮功能评估工具的研究进展

军事护理 2022年第7期39卷 17-20页

作者：邵梦烨罗培培秦秀群张利峰中山大学附属第三医院儿科广东广州510630 中山大学附属第三医院爱婴区中山大学护理学院广东广州510080

吸吮是个体生存和神经发育的关键行为[1]。新生儿吸吮功能是指新生儿经口摄取液体,通过舌的运动将其推送至咽部,引起吞咽反射,进而送入食道的能力[2-3]。正常的吸吮功能是经口喂养的前提条件,而吸吮功能障碍是新生儿临床护理工作中经常... 详细信息

吸吮是个体生存和神经发育的关键行为[1]。新生儿吸吮功能是指新生儿经口摄取液体,通过舌的运动将其推送至咽部,引起吞咽反射,进而送入食道的能力[2-3]。正常的吸吮功能是经口喂养的前提条件,而吸吮功能障碍是新生儿临床护理工作中经常遇到的问题。据统计,21.81%的缺血缺氧性脑病新生儿出现吸吮功能的改变[4],超过85%的早产儿因吸吮功能障碍发生胃食管返流,引起营养不良、食管炎、呼吸道感染等疾病[5]。吸吮功能异常的早产儿,更易出现神经发育迟缓[6]。早期进行吸吮功能评估,不仅可确定新生儿能否经口喂养,而且能及时发现早产儿神经发育异常并采取防治措施。目前,新生儿吸吮功能评估主要包括直接评估和间接评估:借助仪器的直接评估,准确客观;使用量表的间接评估,操作简便。

关键词：吸吮功能评估工具婴儿新生儿

超声内镜与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值比较

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西安交通大学学报(医学版) 2022年

作者：罗培培王文瑾王思瑶崔一晗张娟李红霞和水祥贾皑西安交通大学第一附属医院消化内科

目的比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导。方法选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛...

目的比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导。方法选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛选并诊断为胰腺原发占位性病变的病例作为研究对象,并同期收集常规影像学检查结果及患者的年龄、性别、肿瘤标志物、血、尿淀粉酶、血清脂肪酶相关资料及数据。比较EUS与常规影像学检查方法对胰腺占位性病变的诊断灵敏度、特异度、准确度等,评价EUS在胰腺占位性病变中的诊断价值。结果共纳入病例188例,男性病例多于女性病例;肿瘤组的患者年龄高于非肿瘤组患者年龄,肿瘤标志物血清CA-199和CEA水平明显高于非肿瘤组。EUS对胰腺占位性病变的诊断灵敏度(95.5%)显著优于经腹超声(54.4%)、平扫CT(57.1%)、增强CT(75%)、MRI(66.7%)和PET-CT(72.7%)等常规影像学检查方法。EUS对胰腺占位性病变的诊断准确度(91.5%)显著优于经腹超声(58.3%)、平扫CT(57.1%)、增强CT(74.6%)、MRI(62.5%)、PET-CT(66.7%)。EUS对胰腺占位性病变的诊断阴性预测值(76.7%)显著优于经腹超声(27.9%)、平扫CT(22.9%)、增强CT(38.1%)。EUS对胰腺占位性病变的诊断阳性预测值(94.3%)略优于经腹超声(90.2%)平扫CT(85.7%)、增强CT(92.9%)。结论 EUS在胰腺占位性病变中的诊断灵敏度、准确度显著优于经腹超声、平扫CT、增强CT、MRI及PET-CT等常规影像学检查方法;诊断阴性预测值显著优于经腹超声、平扫CT及增强CT。

关键词：

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载异烟肼聚己内酯微球的制备及其性质研究

功能材料 2011年第8期42卷 1410-1414页

作者：罗培培左奕孙斌黄棣蒋电明李玉宝四川大学纳米生物材料研究中心分析测试中心四川成都610064 重庆医科大学附一院骨科重庆400016

采用O/O溶剂挥发法制备载异烟肼聚己内酯微球。系统考察了活性剂浓度、内外油相体积、投药量对微球粒径、载药量和包封率的影响。结合内外油相初始粘度分析载药微球成球性,用IR、XRD、SEM对微球化学结构、结晶状态和表面形貌进行表征。... 详细信息

采用O/O溶剂挥发法制备载异烟肼聚己内酯微球。系统考察了活性剂浓度、内外油相体积、投药量对微球粒径、载药量和包封率的影响。结合内外油相初始粘度分析载药微球成球性,用IR、XRD、SEM对微球化学结构、结晶状态和表面形貌进行表征。通过优化得到平均粒径为28.73μm、载药量为2.36%、包封率为49.58%、外观圆整、表面多孔的载药微球。与O/W溶剂挥发法制备微球对比表明,O/O法有效地提高了载异烟肼聚己内酯微球载药量与包封率,是包覆亲水性小分子药物的可行方法,该载药微球可望用于骨和关节结核病的缓释治疗。

关键词：载药微球聚己内酯异烟肼 O/O溶剂挥发法