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Evaluation of Ventricular-vascular Coupling in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Using 2-Dimensional Speckle Tracking Imaging

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Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences) 2014年第6期34卷 929-934页

作者：李朝军杜联芳罗向红 Department of Ultrasound First People’s Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University Department of Echocardiography First People’s Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University

The elastic and functional coupling of heart and vessels makes the stroke work （SW） of the heart optimal. Speckle tracking imaging （STI） can evaluate the myocardial strain and function. We studied ventricular-vascular coupling in 80 diabetic patients with different systolic function using STI. The patients were divided into two groups according to ejection fraction （EF）： the diabetes mel- litus with normal EF （DMN） group and the diabetes mellitus with abnormal EF （DMA） group. Forty-two volunteers served as control group. The relative wall thickness （RWT）, left ventricular mass index （LVMI）, stroke volume （SV）, SW, rate-pressure product （RPP）, systemic vascular resis- tance index （SVRI）, left ventricular end-systolic elastance （Ees）, effective arterial elasticity （Ea） and ventricular-vascular coupling index （VVI） were measured and calculated by conventional echocardi- ography. The longitudinal strain （LS） at basement （LSBA）, papillary muscle （LSvM） and cardiac apex （LSAv） was assessed with STI. It was found：（A） compared with control group, in DMN and DMA groups, LSBA, LSvM and LSAp decreased, and they were lower in DMA group. （B） VVI, RPP and SVRI increased, and they were higher in DMN group; Ees decreased, and it was lower in DMA group. （C） LSBA, LSpM, and LSAv had negative correlation with VVI. LSAp, RWT, LVMI and SW were independent predictors for VVI. The area under the receiver operating characteristic （ROC） curves was used for identification of DMA and DMN with LSBA, LSpM, and LSAp, and the area under the ROC of LSAp was the largest. This study supports that myocardial LS could reflect the ventricu- lar-vascular coupling. Different segments had an order to “respond to” the state of the coupling, and the cardiac apex might be the earliest.

关键词： ventricular-vascular coupling type 2 diabetes myocardial dysfunction echocardiography speckle tracking imaging

Evaluating Arterial Stiffness in Type 2 Diabetes Patients Using Ultrasonic Radiofrequency

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Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences) 2016年第3期36卷 442-448页

作者：李朝军刘阳杜联芳罗向红 Department of Echocardiography Shanghai General HospitalShanghai Jiaotong University

Differences in arterial stiffness between the two sides of the carotid arteries were investigated using ultrasonic radiofrequency in 88 patients with type 2 diabetes and 70 controls. The compliance coefficient（CC）, pulse wave velocity（PWV）, intima-media thickness（CIMT） and diameter（CCAD） of the common carotid arteries（CCAs） were measured. The ratio of the left to right CCAs was calculated to provide four indexes： CC ratio, PWV ratio, CIMT ratio and CCAD ratio. In the diabetes group, the PWV on the left side was significantly higher than that on the right side, while the CC on the left side was significantly lower than that on the right side. The bilateral CIMT was thicker and CCAD was wider, the left PWV traveled faster, and the right CC was higher in the diabetes group than in the control group. The PWV ratio between the two groups was significantly different and correlated positively with duration of diabetes and systolic blood pressure（SBP）. The differences between the two sides of CCAs in patients with diabetes suggested that disease duration and SBP were important risk factors for arterial stiffness. Identifying the difference could potentially lead to the much earlier diagnosis of arteriosclerosis.

关键词： type 2 diabetes intima-media thickness stiffness pulse wave velocity

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2型糖尿病患者心肌二维应变价值的再探讨

中国医学影像技术 2012年第6期28卷 1103-1107页

作者：李朝军罗向红山西医学科学院山西大医院超声影像科山西太原030032 首都医科大学附属北京安贞医院超声科北京100029

目的基于心脏血管耦联理论探讨糖尿病患者心肌纵向应变的价值。方法 2型糖尿病患者80例分为射血分数(EF)正常组(DMN组,EF≥50%)40例,EF减低组(DMA组,EF0.05);分析DMA组与DMN组间,曲线下面积SLAP>SLPM>SLBA,分别为0.942、0.782和0.720。... 详细信息

目的基于心脏血管耦联理论探讨糖尿病患者心肌纵向应变的价值。方法 2型糖尿病患者80例分为射血分数(EF)正常组(DMN组,EF≥50%)40例,EF减低组(DMA组,EF0.05);分析DMA组与DMN组间,曲线下面积SLAP>SLPM>SLBA,分别为0.942、0.782和0.720。结论2型糖尿病患者心脏血管耦联心肌纵向应变同步减低;心脏血管脱耦联心肌纵向应变减低失同步,心肌做功效能减低,氧耗增加。

关键词：超声心动描记术糖尿病,2型心功能不全心-血管耦联

地佐辛与盐酸右美托咪定预防小儿术后躁动的效果比较

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医药导报 2018年第1期37卷 67-70页

作者：魏会霞罗向红十堰市太和医院湖北医药学院附属医院麻醉科十堰442000

目的探讨地佐辛与盐酸右美托咪定预防小儿术后躁动的效果及安全性。方法择期行包皮套扎术患儿90例,随机分为地佐辛组、右美托咪定组和对照组,每组30例,均采用全身麻醉联合阴茎背神经阻滞麻醉。地佐辛组麻醉诱导后静脉泵注地佐辛0.1 mg·... 详细信息

目的探讨地佐辛与盐酸右美托咪定预防小儿术后躁动的效果及安全性。方法择期行包皮套扎术患儿90例,随机分为地佐辛组、右美托咪定组和对照组,每组30例,均采用全身麻醉联合阴茎背神经阻滞麻醉。地佐辛组麻醉诱导后静脉泵注地佐辛0.1 mg·kg^(-1);右美托咪定组麻醉诱导后静脉泵注盐酸右美托咪定0.5μg·kg^(-1);对照组麻醉诱导后静脉泵注等剂量0.9%氯化钠注射液。观察患儿躁动发生率、手术后苏醒时间、手术中追加丙泊酚的量及手术结束后6 h内的不良反应。结果 3组患儿均顺利完成手术,手术后苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组、右美托咪定组和对照组手术后躁动发生率分别为3.33%,0.00%和46.67%(P<0.05),3组患儿术中均未追加丙泊酚,术后6 h内均未见明显不良反应。结论地佐辛与盐酸右美托咪定均可有效预防患儿术后躁动,无明显不良反应,临床可安全使用。

关键词：地佐辛右美托咪定,盐酸躁动麻醉

男性与女性2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度差异及相关因素

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中国介入影像与治疗学 2013年第10期10卷 607-611页

作者：李朝军罗向红门殿霞上海市第一人民医院超声科上海200080 山西医学科学院山西大医院超声科山西太原030032

目的探讨男性与女性2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化程度的差异及相关因素。方法将64例2型糖尿病患者分为男性组和女性组。采用血管结构定量(QIMT)和血管僵硬度定量(QAS)技术获取左、右侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、硬化参数(α、β)、脉搏... 详细信息

目的探讨男性与女性2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化程度的差异及相关因素。方法将64例2型糖尿病患者分为男性组和女性组。采用血管结构定量(QIMT)和血管僵硬度定量(QAS)技术获取左、右侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、硬化参数(α、β)、脉搏波传导速度(PWV),计算两侧颈动脉α、β及PWV值之差(αdiff、βdiff、PWVdiff),并测量双侧颈动脉局部收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。比较两组患者一般资料、临床指标及超声测值,行Pearson相关分析、多元线性逐步回归分析及Bland-Altman重复性比较。结果①女性组身高、体质量均低于男性组,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于男性组(P均<0.01)。②男性组中,左侧颈动脉α和β高于右侧(P均<0.05)。③αdiff、βdiff及PWVdiff在全部64例患者中与病程、SBP、颈动脉局部SBP、尿素氮和肌酐呈正相关(P均<0.05);男性组中与SBP、颈动脉局部SBP、尿素氮和肌酐呈正相关(P均<0.05);女性组中与身高及体质量呈负相关,与颈动脉局部SBP、LDL-C、尿素氮和肌酐呈正相关(P均<0.05)。④病程、SBP和颈动脉局部SBP均为影响αdiff、βdiff和PWVdiff的因素。⑤前后两次测量同一患者颈动脉PWVdiff的差值与均值呈一致性变化趋势。结论男、女性2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度存在差别,与病程、SBP及颈动脉局部SBP有关。

关键词：糖尿病 2型性别特性内中膜厚度僵硬度脉搏波传播速度

对女性肠易激综合征患者进行健康教育的效果评价

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现代预防医学 2009年第12期36卷 2288-2288页

作者：汤艳兰莫慧琴罗向红华中科技大学同济医学院附属襄樊市中心医院消化内科

[目的]IBS患者但尚无满意的治疗方法。本研究旨在评价对女性IBS患者进行健康教育的效果。[方法]采用自身对照研究,IBS-36量表对IBS患者进行相关生存质量(health-related QOL,HR-QoL)评分。对33例女性IBS患者进行积极的健康教育,评价基... 详细信息

[目的]IBS患者但尚无满意的治疗方法。本研究旨在评价对女性IBS患者进行健康教育的效果。[方法]采用自身对照研究,IBS-36量表对IBS患者进行相关生存质量(health-related QOL,HR-QoL)评分。对33例女性IBS患者进行积极的健康教育,评价基线为干预前2月的评分,评价终点为干预后3月的评分。[结果]共33例患者进入基线评价,31例患者完成健康教育全过程和干预后3月的评价。干预后IBS-36评分比干预前明显下降,(25.5±6.5)vs(16.6±5.9)分(P﹤0.01)。对腹痛和排便异常两个单项进行比较,干预后的评分也比干预前明显下降(分别3.6±1.3vs2.1±0.9和3.1±1.2vs1.3±1.1,两者P﹤0.001)。[结论]健康教育可在短期内缓解或消除女性IBS患者的心理障碍和躯体症状,使患者的健康相关生存质量明显改善。

关键词：肠易激综合征健康教育生存质量

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心肌弹性新参数的价值探讨

中华超声影像学杂志 2013年第2期22卷 154-157页

作者：罗向红李朝军杨娅首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科北京100029 山西医学科学院·山西大医院

目的初步探讨基于心肌环向应变推演的心肌弹性新参数的价值。方法对比格犬右室心尖起搏，测量起搏前、后犬二尖瓣舒张早、晚期血流速度峰值（E峰、A峰），计算A／E；心导管检测左室内压最大上升速率（＋dp／dt…）、最大下降速率（-dp／... 详细信息

目的初步探讨基于心肌环向应变推演的心肌弹性新参数的价值。方法对比格犬右室心尖起搏，测量起搏前、后犬二尖瓣舒张早、晚期血流速度峰值（E峰、A峰），计算A／E；心导管检测左室内压最大上升速率（＋dp／dt…）、最大下降速率（-dp／dt max ）、心室收缩峰压（LVSP）和舒张压（I。VDP）。分别获取左室基底（BA）、乳头肌（PM）和心尖（AP）水平的环向应变（CSeA，CSPPM，CSnr）；计算左室基底（BA）、乳头肌（PM）和心尖（AP）弹性参数（EBA，Erm，EAr）。结果①起搏后比格犬，＋dp／dtmax增大，-dp／dtmax减低，LVDP增高（P〈0．05）。②起搏后，CS。和CSA，均减低，EBA、E，M和EA均增大（P〈0．05）。③ROC曲线分析，CSap、CSP、E、E，。和Eba曲线下面积均为1，CS。A曲线下面积为0．687；EAB、Erm和EAr均与CS，。和CS^I]呈负相关，与舒张功能参数A／E和LVDP呈正相关，与-dp／dtmax呈负相关（P〈0．05）。结论基于心肌环向应变推演的心肌弹性新参数包含了心肌形变和功能信息，提高了参数的检验效能，可评价左室舒张功能。

关键词：超声心动描记术心脏起搏人工心室功能左弹性应变

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家庭动力学对老年高血压病的影响分析

中国全科医学 2010年第24期13卷 2707-2708页

作者：欧丽萍陈小梅潘雪罗向红广东省广州市番禺区东环街社区卫生服务中心 514400

目的探讨家庭动力学对老年高血压患者不良生活方式和血压的影响。方法选择120例符合条件的高血压患者作为研究对象,分为实验组和对照组,两组各60例,均给予抗高血压药物治疗;在此基础上对实验组患者及家属共同实施认知、心理、行为、血... 详细信息

目的探讨家庭动力学对老年高血压患者不良生活方式和血压的影响。方法选择120例符合条件的高血压患者作为研究对象,分为实验组和对照组,两组各60例,均给予抗高血压药物治疗;在此基础上对实验组患者及家属共同实施认知、心理、行为、血压监测等方面干预,对照组仅对患者本人实施上述干预。评价对两组患者的生活方式和血压的干预效果。结果干预前,实验组的血压控制率为21.66%(13/60),对照组的血压控制率为23.33(14/60),两组的血压控制率差异无统计学意义(χ2=0.048,P=0.642);干预2年后,实验组的血压控制率为51.66%(31/60),明显高于对照组的33.33%(20/60),差异有统计学意义(χ2=4.126,P0.05);干预2年后,实验组收缩压及舒张压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预2年后,实验组戒烟、限酒、低盐饮食、低脂饮食、适量运动等生活方式均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论家庭护理能够改善老年高血压患者的不良生活行为,有效控制血压,是社区高血压病患者控制和防治的有效措施。

关键词：家庭动力学高血压老年人生活方式

双调蛋白对小鼠损伤肺组织的修复作用及机制研究

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中华急诊医学杂志 2022年第1期31卷 47-54页

作者：田书宁蒙臣罗向红王贤裕锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地(湖北医药学院附属医院) 十堰442000 江门市中心医院(中山大学附属江门医院)麻醉科江门529099 十堰市太和医院麻醉科湖北医药学院麻醉学研究所十堰442000

目的探讨双调蛋白(amphiregulin, Areg)对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)小鼠损伤肺组织的修复作用及机制。方法使用脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)气管滴注制作小鼠ARDS模型, 连续7 d提取支气管肺... 详细信息

目的探讨双调蛋白(amphiregulin, Areg)对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)小鼠损伤肺组织的修复作用及机制。方法使用脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)气管滴注制作小鼠ARDS模型, 连续7 d提取支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)。将成年雄性C57BL/6小鼠用随机数字法分为5组(n=4/组):①空白组;②Areg组(腹腔注射重组Areg蛋白);③LPS+PBS组;④LPS+Areg组;⑤LPS+Anti-Areg组(③④⑤组小鼠气管滴注LPS, 30 min后腹腔注射PBS、重组Areg或Areg中和抗体)。于ARDS后1、3、5、7 d提取肺组织与BALF, HE染色评估肺组织病理变化, BCA法检测BALF中总蛋白含量, ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)与免疫球蛋白M(IgM)浓度, Western Blot检测表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、表面活性蛋白-C(surface proteins-C, SP-C)的表达情况, 免疫荧光检测肺组织PCNA与SP-C共表达情况。符合正态分布的计量资料多组间比较采用方差分析, 两组间比较采用LSD-t检验。结果与建模前相比[(51.05±2.47) pg/mL], ARDS后小鼠肺组织中的Areg含量在第1天[(71.97±6.51) pg/mL, P<0.01]与第3天[(147.58±7.56) pg/mL, P<0.01]显著升高。在ARDS后第1天, LPS+PBS组和LPS+Areg组出现明显肺组织间质水肿、中性粒细胞浸润和肺泡结构塌陷, 且损伤程度无明显差异。在第3、5、7天, 与LPS+PBS组相比, LPS+Areg组的肺组织病理损伤情况均有明显好转, 而LPS+Anti-Areg组的损伤情况却更为严重。与空白组相比, LPS+PBS组小鼠BALF中总蛋白、IgM、中性粒细胞数量、TNF-α、IL-1β、IL-6均有明显升高, Areg处理显著降低了这些指标的水平。LPS+Areg组PCNA(1.34±0.10)、SP-C(1.48±0.10)、p-EGFR(0.92±0.032)的表达水平较LPS+PBS组[(0.88±0.03), (1.06±0.15), (0.68±0.03), P<0.05]上调, 且LPS+Areg组PCNA及SP-C双阳性细胞较LPS+PBS组明显增多, 而LPS+Anti-Areg组则有所下降。结论 Areg可以通过激活EGFR通路增加肺泡Ⅱ型上皮细胞的增殖, 从而促进ARDS损伤肺组织的修复。

关键词：急性呼吸窘迫综合征细菌脂多糖双调蛋白表皮生长因子肺损伤修复