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高龄孕妇子痫前期与妊娠结局的关系及钙剂联合阿司匹林对子痫前期的预防效果分析

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河北医学 2022年第6期28卷 988-992页

作者：张小峰刘小静贾秀峰缪韵仪宁德师范学院附属宁德市医院产科福建宁德352100

目的:探究高龄孕妇子痫前期(preeclampsia,PE)与妊娠结局的关系并分析钙剂联合阿司匹林对PE的预防效果。方法:回顾性分析本院妇产科2019年3月至2020年12月进行产检和分娩的169高龄孕妇的临床资料,依据其是否发展为PE分为PE组(68例)与非P... 详细信息

目的:探究高龄孕妇子痫前期(preeclampsia,PE)与妊娠结局的关系并分析钙剂联合阿司匹林对PE的预防效果。方法:回顾性分析本院妇产科2019年3月至2020年12月进行产检和分娩的169高龄孕妇的临床资料,依据其是否发展为PE分为PE组(68例)与非PE组(101例),PE组68例患者依据是否进行钙剂联合阿司匹林干预分为干预组(37例)与未干预组(31例),对比PE组与非PE组单胎活产、分娩孕周与新生儿体重差异以及不同分组孕妇的妊娠结局。结果:PE组分娩孕周、新生儿体重均显著低于非PE组,P<0.05;PE组早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率均高于非PE组,P<0.05;未干预组早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率均高于干预组,P<0.05。结论:PE对于高龄孕妇妊娠结局有明显的不良影响,对于高龄PE孕妇口服钙剂联合小剂量阿司匹林能够有效改善妊娠结局,降低早产儿及出现死胎的发生率,提升新生儿出生质量,获得较为理想的母婴结局。

关键词：高龄孕妇子痫前期妊娠结局钙剂阿司匹林

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孕期梅毒致流产及死胎8例分析

中国皮肤性病学杂志 1998年第4期12卷 224-225页

作者：缪韵仪福建省宁德地区第二医院 352100

本院1997年1月1日～8月31日发现孕期梅毒导致晚期流产及死胎8例，现报告如下。临床资料本组孕妇年龄23～34岁，胎次1～2胎，孕期14～30周，其中1例14周，7例16～30周，平均19．6周。临床表现：1例停经14周出现阴道少量出血，7例均以自... 详细信息

本院1997年1月1日～8月31日发现孕期梅毒导致晚期流产及死胎8例，现报告如下。临床资料本组孕妇年龄23～34岁，胎次1～2胎，孕期14～30周，其中1例14周，7例16～30周，平均19．6周。临床表现：1例停经14周出现阴道少量出血，7例均以自觉胎动消失就诊。产科情况：子宫增大与孕周相符，可触及胎块，未闻及胎心。体检：胸背部及大腿内侧有铜红色丘疹2例，外阴部扁平湿疣1例，外阴部圆形浅表瘢痕2例，余3例体检未见异常。B超检查均提示：胎死宫内。血RPR试验强阳性5例，阳性2例，阴性1例。追问病史，7例配偶均有不洁性生活史，查血清RPR试验阳性，1例夫妻双方均否认婚外性交史，女方血清RPR强阳

关键词：孕期梅毒流产死胎

激素补充治疗在围绝经期女性慢性耳鸣中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第9期35卷 812-817页

作者：刘平魏日富朱忠寿李慧凤郭丽芳缪韵仪陈洵艳福建医科大学附属宁德市医院耳鼻咽喉头颈外科宁德市耳鼻咽喉科研究所福建宁德352100 福建医科大学附属宁德市医院妇产科

目的:探讨与分析激素补充治疗(MHT)在围绝经期女性慢性耳鸣治疗中的效果及适应证。方法:选取100例围绝经期慢性耳鸣患者,根据Kupperman评分分为轻度组和中重度组,再根据患者自身意愿是否进行MHT而进一步划分为MHT组和无MHT组。所有受试... 详细信息

目的:探讨与分析激素补充治疗(MHT)在围绝经期女性慢性耳鸣治疗中的效果及适应证。方法:选取100例围绝经期慢性耳鸣患者,根据Kupperman评分分为轻度组和中重度组,再根据患者自身意愿是否进行MHT而进一步划分为MHT组和无MHT组。所有受试者于治疗前后进行血清5-羟色胺水平检测、耳鸣残疾评估量表(THI)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价并进行比较和疗效评价。结果:在中重度围绝经期耳鸣患者中,MHT组的5-羟色胺水平、THI评分和PSQI在治疗前、后对比差异均有统计学意义(P<0.05),而未MHT组治疗前后对比则无显著差异;在轻度围绝经期耳鸣患者中,MHT组及无MHT组的5-羟色胺水平、THI评分和PSQI在治疗前后对比均无显著性差异;5-羟色胺水平与THI之间具有相关性,5-羟色胺水平越低,耳鸣越严重。结论:MHT有助于围绝经期慢性耳鸣的治疗,尤其是中重度围绝经期患者,推荐临床使用。

关键词：耳鸣围绝经期激素耳鸣残疾评估量表睡眠障碍

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剖宫产子宫瘢痕憩室阴道大出血1例临床体会

剖宫产子宫瘢痕憩室阴道大出血1例临床体会

中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内分泌会场（妇科...

作者：缪韵仪宁德市医院妇产科

患者33岁,以"经期延长两年,阴道大出血1天"为主诉于2011年3月4日入院。患者既往月经规则,6-7/30天,量中,无痛经,两年前因"胎儿宫内窘迫"行"子宫下段剖宫产术",术后月经来潮出现经期延长,持续10天左右,周期正常。末次月经2011、2,26,于... 详细信息

患者33岁,以"经期延长两年,阴道大出血1天"为主诉于2011年3月4日入院。患者既往月经规则,6-7/30天,量中,无痛经,两年前因"胎儿宫内窘迫"行"子宫下段剖宫产术",术后月经来潮出现经期延长,持续10天左右,周期正常。末次月经2011、2,26,于月经期第六天出现阴道大出血,约为平时月经量的5-6倍。妇科检查:宫颈光滑、子宫正常大小、无压痛、双附件区未触及包块、无压痛。妇科彩超:子宫、双附件未见异常,血常规:HGB84.0g/L,血小板及凝血四项正常,行诊断性刮宫,吸出凝血块30ml,未刮出明显组织物。两天后又出现阵发性阴道大出血,出血量约

关键词：剖宫产子宫瘢痕憩室阴道出血临床诊断手术治疗

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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羊水浑浊新生儿脐带血血气分析应用研究

国际检验医学杂志 2017年第12期38卷 1660-1662页

作者：缪韵仪张小峰叶平福建医科大学附属宁德市医院妇产科 352100

目的探讨脐带血血气分析在羊水浑浊新生儿中的应用价值。方法 178例因胎儿宫内窘迫行剖宫产的足月妊娠孕妇作为研究组,760例择期行剖宫产术的健康孕妇作为对照组,比较两组羊水性状、新生儿Apgar评分及脐带血pH值。结果两组孕妇羊水性状... 详细信息

目的探讨脐带血血气分析在羊水浑浊新生儿中的应用价值。方法 178例因胎儿宫内窘迫行剖宫产的足月妊娠孕妇作为研究组,760例择期行剖宫产术的健康孕妇作为对照组,比较两组羊水性状、新生儿Apgar评分及脐带血pH值。结果两组孕妇羊水性状、新生儿Apgar评分及脐带血pH值异常发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水浑浊可导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿酸中毒。脐带血血气分析可弥补Apgar评分的不足,提高新生儿疾病诊断率。

关键词：羊水剖宫产 Apgar评分脐带血血气分析

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米非司酮在钳刮术前的应用

海峡药学 1997年第A4期9卷 43-44页

作者：缪韵仪宁德地区第二医院

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声诱发反应在胎儿听力筛查中的应用

中华耳科学杂志 2017年第6期15卷 698-704页

作者：郭丽芳魏日富刘平缪韵仪朱忠寿黄琳琳福建医科大学附属宁德市医院妇产科宁德352100 福建医科大学附属宁德市医院耳鼻咽喉头颈外科宁德市耳鼻咽喉科研究所宁德352100

目的探讨声诱发反应在胎儿听力筛查中的可行性。方法对前来我院产科就诊的24231位孕妇进行产前胎心监测和声诱发反应测试以及其产后的新生儿听力筛查与诊断。按不同刺激声强度是否诱发出胎心反应进行分组,其中A组为105d B引出反应,4982... 详细信息

目的探讨声诱发反应在胎儿听力筛查中的可行性。方法对前来我院产科就诊的24231位孕妇进行产前胎心监测和声诱发反应测试以及其产后的新生儿听力筛查与诊断。按不同刺激声强度是否诱发出胎心反应进行分组,其中A组为105d B引出反应,4982人;B组为110d B引出反应,5893人;C组为115d B引出反应,6017人;D为120d B引出反应,5165人;E组为120d B仍无法引出反应,2174人。结果 A组至D组听力损失检出率缓慢上升,至E组时剧增,整组差异有统计学意义(χ~2=132.30,P=0.000<0.05);A^D各组之间两两相比,差异无统计学意义。E组(13.34‰)显著高于A组(0.60‰,χ~2=55.16)、B组(0.85‰,χ~2=59.04)、C组(1.16‰,χ~2=54.11)及D组(2.13‰,χ~2=35.47),差异均有统计学意义(P<0.005)。声强级别越小的组,其听力损失检出率越低,且多为单耳或者轻、中度;声强级别越大的组,其听力损失检出率越高,且多为双耳或者中、重度及以上听力损失。结论声诱发反应在胎儿听力筛查、监测中是可行的,可作为一种安全、便捷的监测手段供临床选择使用。

关键词：胎心胎动声诱发反应听力筛查

HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈癌筛查意义的初步评价

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中华肿瘤防治杂志 2013年第14期20卷 1061-1064页

作者：黄宝英周伦顺富显果余兰卢少玲陈惠华缪韵仪刘桐宇 lulu zhang 福建医科大学教学医院福建中医药大学附属医院宁德市医院福建宁德352100 福建省肿瘤医院妇科福建福州350014 美国弗罗里达大学山德斯肿瘤中心

目的:利用超薄液基细胞学检测标本(LCT)分析高危人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:选取231例液基细胞学检测标本,根据病理级别分为炎症/良性组(n=78)、ASCUS组(n=140)、LSIL组(n=8)和HSIL组(n=5)。利用bDNA技... 详细信息

目的:利用超薄液基细胞学检测标本(LCT)分析高危人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:选取231例液基细胞学检测标本,根据病理级别分为炎症/良性组(n=78)、ASCUS组(n=140)、LSIL组(n=8)和HSIL组(n=5)。利用bDNA技术检测细胞学标本中HPV E6/E7mRNA、DNA,结合病理诊断资料,进行统计学分析。结果:对不同细胞学级别中mRNA及DNA检测情况行配对χ2检验显示,炎症/正常细胞组DNA和mR-NA,阳性检出率差异无统计学意义,χ2=2.307,P>0.05;ASCUS组阳性检出率差异有统计学意义,χ2=9.082,P=0.020;LSIL组与HSIL组例数少,阳性检出率差异无统计学意义,P值分别为0.464和0.800。34例行宫颈活检的AS-CUS标本,2种检测指标在检出率差异无统计学意义,P值均>0.05;在进行活检的43例标本中,对不同病理级别HPVE6/E7mRNA及DNA检测情况行配对Fisher精确概率检验,2种检测指标检出率差异无统计学意义,P值均>0.05。分析预测效能,HPV E6/E7mRNA对LSIL/HSIL诊断敏感性为33.33%,95%CI为17.19～54.63;特异性为72.73%,95%CI为51.85～86.85;阳性预测值为53.85%,95%CI为29.14～76.79;阴性预测值为53.33%,95%CI为36.14～69.77。HPV E6/E7mRNA联合细胞学检测诊断敏感性为100%,95%CI为84.54～100.00;阴性预测值为100%,95%CI为43.85～100.00。结论:高危HPV E6/E7mRNA可以应用于宫颈癌筛查,在筛查中联合HPV E6/E7mRNA及细胞学检测有利于提高诊断准确性。

关键词：人乳头瘤病毒 mRNA DNA 筛查 E6 E7

重度妊娠期高血压对胎儿听力及智能发育的影响

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中华耳科学杂志 2021年第1期19卷 38-43页

作者：郭丽芳魏日富刘平朱忠寿缪韵仪林碧芳蔡灿辉宁德师范学院附属宁德市医院妇产科宁德352100 宁德师范学院附属宁德市医院耳鼻咽喉-头颈外科宁德市耳鼻咽喉科研究所宁德352100

目的探讨重度妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)对不同胎龄围产儿听力及婴幼儿期智能发育的影响。方法将552例母亲有HDP的围产儿,根据HDP的严重程度分为轻度组和重度组,再根据胎龄分为足月组、低危组和高危组,出生... 详细信息

目的探讨重度妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)对不同胎龄围产儿听力及婴幼儿期智能发育的影响。方法将552例母亲有HDP的围产儿,根据HDP的严重程度分为轻度组和重度组,再根据胎龄分为足月组、低危组和高危组,出生后2~32天行DPOAE和AABR联合筛查,3个月和6个月行全面听力学诊断,其中369例患儿参加丹佛发育筛查测试(denver development screen test,DDST),进行婴幼儿期智能发育情况随访。随机选择300例同期母亲无HDP的围产儿形成对照组,并将测试结果对比。结果重度HDP足月、低危及高危组的听力损失率均高于无HDP组和轻度HDP组(P<0.05),而轻度HDP组与无HDP组对比则无显著性差异;重度HDP足月、低危及高危组出生后2~32天、3个月和6个月听力均有显著差异(P<0.05);在足月儿中,重度HDP、轻度HDP及无HDP的智能发育异常及可疑率两两对比无显著差异;在低危儿及高危儿中,重度HDP的智能发育异常及可疑率均明显高于轻度HDP和无HDP(P<0.05),而轻度HDP和无HDP之间则无显著差异;在重度HDP中,有听力损失患儿的智能发育异常及可疑率显著高于听力正常的婴幼儿(P<0.05)。结论重度HDP对围产儿听力及对低、高危儿智能发育有影响;重度HDP中有听力损失患儿的智能发育异常及可疑率高,应加强此类患儿的听力与发育筛查和随访。

关键词：妊娠期高血压早产儿听力损失发育