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转化医学理念在肾脏内科临床教学中的探讨

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 0210-0212页

作者：黄玉萍周玉叶纵晓英陈卫东蚌埠医学院第二附属医院肾内科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院肾内科安徽蚌埠233004

转化医学是在教学过程当中,将理论研究与临床相结合,能够快速适应临床环境,促进临床研究有效发展的新型科研思维模式。主要内容包括在临床工作中发现问题,通过科研探索寻找解决方法,并将科研成果尽快应用于临床实践。在肾内科中,理论研... 详细信息

转化医学是在教学过程当中,将理论研究与临床相结合,能够快速适应临床环境,促进临床研究有效发展的新型科研思维模式。主要内容包括在临床工作中发现问题,通过科研探索寻找解决方法,并将科研成果尽快应用于临床实践。在肾内科中,理论研究并与肾内科相关的临床试验在医学界较为活跃。但是真正投入到临床研究中较其他学科明显滞后。因此针对肾内科的教学方式进行不断研究分析后发现,将转化医学理运用于临床教学中,则有效的解决临床研究较为滞后的困境,能够有效的将理论与实相融合,成为彼此间的桥梁。因此本文结合目前肾内科在教学过程中的现状,将转化医学理念融入其中,从而向肾内科输入优秀的人才,以促进肾内科领域的快速发展,为广大肾病患者提供有效的医疗帮助。

关键词：转化医学肾内科临床教学

终末期肾病维持性血液透析患者40例死亡原因分析

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淮海医药 2015年第1期33卷 59-61页

作者：陈燕纵晓英李莹熊守庆蚌埠医学院第二附属医院肾内科安徽蚌埠233040

目的探讨终末期肾病维持血液透析死亡患者相关的危险因素。方法回顾性分析我院透析中心行维持性血液透析患者中40例死亡病例的临床资料,分析死亡的原因。结果 40例维持性血透患者中死亡原因:脑出血13例(占32.5%);心血管疾病9例(占22.5%)... 详细信息

目的探讨终末期肾病维持血液透析死亡患者相关的危险因素。方法回顾性分析我院透析中心行维持性血液透析患者中40例死亡病例的临床资料,分析死亡的原因。结果 40例维持性血透患者中死亡原因:脑出血13例(占32.5%);心血管疾病9例(占22.5%);感染8例(占20%);恶性肿瘤5例(占12.5%);恶液质4例(占10%);消化道出血1例(占2.5%);≥60岁组死亡31例(77.5%);<60岁死亡9例(22.5%。结论脑出血、心血管疾病、严重感染是维持性血透患者三大死亡原因,死亡病例中以大于60岁的老年患者为主,死亡的主要原发病是糖尿病肾病、慢性肾小管间质性疾病和原发性肾小球肾炎。

关键词：肾疾病血液透析死亡原因临床分析

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中国老年学杂志 2016年第23期36卷 5877-5878页

作者：陈燕李莹纵晓英黄玉萍王道洋金齐力陈卫东蚌埠医学院第二附属医院肾内科安徽蚌埠233040 蚌埠医学院第二附属医院检验科蚌埠医学院第一附属医院肾内科

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素(Cys C)对早期高血压肾损害肾功能的评估价值。方法随机选取高血压伴肾功能早期损伤者50例作为高血压肾损伤组,同时选取肾功能正常者50例作为高血压组,... 详细信息

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素(Cys C)对早期高血压肾损害肾功能的评估价值。方法随机选取高血压伴肾功能早期损伤者50例作为高血压肾损伤组,同时选取肾功能正常者50例作为高血压组,体检中心检查合格的50例健康者作为正常对照组。对比分析三组患者的NGAL、Hcy和Cys C水平。结果高血压肾损伤组患者的NGAL、Cys C均明显高于高血压组患者(P0.05);三者联合检测的高血压肾损伤的检测阳性率为86.00%,大大提高了检测的敏感性。结论血清NGAL、Hcy和Cys C对早期高血压肾损害的诊治较为敏感,联合检测对早期预测高血压肾功能损伤的程度具有重要价值。

关键词：血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白血清同型半胱氨酸胱抑素C 肾功能

血清NGAL在早期2型糖尿病肾脏疾病诊断中的作用

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血清NGAL在早期2型糖尿病肾脏疾病诊断中的作用

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会

作者：马续祥陈卫东纵晓英王道洋黄玉萍李莹蚌埠医学院第二附属医院蚌埠医学院第一附属医院肾内科

目的探讨2型糖尿病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelationase associated lipocalin, sNGAL)水平及其与早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)之间的关系。方法选择2型糖尿病(T2DM)共95例,...

目的探讨2型糖尿病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelationase associated lipocalin, sNGAL)水平及其与早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)之间的关系。方法选择2型糖尿病(T2DM)共95例,并根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,其中正常白蛋白尿组(NA)(UAER<20μg/min) 25例,微量白蛋白尿组(MA)

关键词：

来源： cnki会议评论

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终末期肾病微炎症反应与营养间关系的探讨

解剖与临床 2011年第1期16卷 67-68页

作者：朱林成李莹纵晓英蚌埠医学院附属第二医院肾内科安徽蚌埠233000

目的：通过测定终末期肾病（ESRD）非透析患者的微炎症指标C-反应蛋白（CRP）,分析其与血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）之间的关系,探讨这些因素与ESRD患者贫血及低蛋白血症的关系及途径.方法：40例ESRD患者（研究组）根据血清CRP水... 详细信息

目的：通过测定终末期肾病（ESRD）非透析患者的微炎症指标C-反应蛋白（CRP）,分析其与血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）之间的关系,探讨这些因素与ESRD患者贫血及低蛋白血症的关系及途径.方法：40例ESRD患者（研究组）根据血清CRP水平分为低CRP（＜5 mg/L）组22例及高CRP（＞5 mg/L）组18例,检测其血Hb、Alb水平,分析它们之间的关系,并与同期健康体检者30例（对照组）比较.结果：终末期肾病组Hb及Alb均明显低于健康对照组（P＜0.05）,而CRP均明显高于健康对照组（P＜0.05）在研究组内比较,CRP与Hb、Alb呈负相关,高CRP组与低CRP组相比均有统计学差异（P＜0.05）.结论：微炎症反应参与了ESRD患者并发贫血、营养不良的发生和发展过程.

关键词：终末期肾病微炎症反应营养状态 C-反应蛋白

经皮腔内血管成形术在嵌顿的带涤纶套隧道型血液透析导管拔除并原位换管中的临床应用

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中国血液净化 2022年第12期21卷 924-928页

作者：王道洋马续祥黄玉萍周玉叶卓丽纵晓英王德光蚌埠医学院第二附属医院肾脏内科蚌埠233040 灵璧县人民医院肾脏内科宿州234200 安徽医科大学第二附属医院肾脏内科合肥230601

目的探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)辅助嵌顿的带涤纶套隧道型血液透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC)拔除并原位更换的临床应用。方法收集蚌埠医学院第二附属医院肾内科2018年11月~2021年10月因颈内静脉TCC导管功能不良收治入院的11例MHD患者的临床资料。所有患者均是在更换带TCC导管过程中发现导管嵌顿,根据透析导管内径大小引入不同直径操作杆的球囊,对原TCC导管体内段全程扩张,松解纤维鞘后拔除嵌顿的透析导管,使用更大型号的球囊对纤维鞘进行后扩张,原位置入新的TCC导管。手术后随访5~35个月,观察TCC导管临床使用情况。结果PTA辅助拔管成功率100%,原位再置管成功率91%,所有TCC导管拔除及原位更换过程中均未发生心律失常、血管破裂损伤、血气胸、纵膈血肿及心包填塞等严重并发症;随访期间1例患者行肾移植,1例死于多发性骨髓瘤,透析导管血流量分别为200ml/min,240ml/min,其余患者TCC导管透析时血流量多在220~240ml/min。结论经皮腔内血管成形术辅助嵌顿带涤纶套隧道型血液透析导管拔除并原位更换新的带涤纶套隧道型血液透析导管,手术安全性及成功率较高,可作为处理带涤纶套隧道型血液透析导管嵌顿的首选方法。

关键词：嵌顿带涤纶套隧道型血液透析导管经皮腔内血管成形术再次置管维持性血液透析

血脂水平与IgA肾病患者临床病理特征及C3、C4水平的关系

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中国现代医学杂志 2023年第24期33卷 7-11页

作者：黄玉萍徐辉王道洋马续祥王菡周玉叶纵晓英吴雪平蚌埠医学院第二附属医院肾内科安徽蚌埠233040 怀远县中医院肾内科安徽蚌埠233400 蚌埠医学院第一附属医院肾内科安徽蚌埠233000

目的探讨血脂水平与IgA肾病(IgAN)患者临床病理特征及补体3、4(C3、C4)水平的关系。方法选取2018年1月—2021年12月在蚌埠医学院第一、二附属医院肾脏内科行肾活检诊断为IgAN的119例患者为研究对象,根据血脂水平将其分为异常组(84例)[... 详细信息

目的探讨血脂水平与IgA肾病(IgAN)患者临床病理特征及补体3、4(C3、C4)水平的关系。方法选取2018年1月—2021年12月在蚌埠医学院第一、二附属医院肾脏内科行肾活检诊断为IgAN的119例患者为研究对象,根据血脂水平将其分为异常组(84例)[甘油三酯(TG)≥2.26 mmol/L和/或总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L和/或高密度脂蛋白(HDL)0.05)。异常组BMI、C3、C4水平高于正常组(P 0.05);血清TC与C4呈正相关(r=0.240,P 0.05);血清HDL与C3、C4无相关性(r=0.080和0.171,均P>0.05)。结论部分IgAN患者存在血脂水平异常,且其血清TG、TC与C4水平呈正相关。

关键词： IgA肾病血脂临床病理特征补体3 补体4

蔗糖铁联合促红细胞生成素对肾性贫血的疗效观察

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淮海医药 2011年第1期29卷 41-42页

作者：黄玉萍沈传业纵晓英李莹蚌埠医学院第二附属医院肾内科安徽蚌埠233040

目的比较静脉补铁与口服补铁分别联合应用重组人红细胞生成素(EPO)治疗终末期肾病(ESRD)患者贫血的疗效,探讨补铁的途径和方法。方法选择55例终末期肾病(ESRD)患者,试验前检查每位患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)... 详细信息

目的比较静脉补铁与口服补铁分别联合应用重组人红细胞生成素(EPO)治疗终末期肾病(ESRD)患者贫血的疗效,探讨补铁的途径和方法。方法选择55例终末期肾病(ESRD)患者,试验前检查每位患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF),将患者随机分为静脉补铁组(27例)和口服补铁组(28例),2组均予以EPO 6000单位/周,皮下注射,4、8、10周后复查上述指标。结果试验结束时,静脉补铁组各项铁参数指标明显高于口服补铁组;静脉补铁组贫血改善较口服补铁组好,2组Hb、Hct上升有明显差异。结论在使用EPO的同时,静脉补铁较口服补铁更快更好地改善肾性贫血。

关键词：肾性贫血蔗糖铁促红细胞生成素

探讨透析液钙浓度对血液透析患者血压及血清钙磷变化的影响

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临床肾脏病杂志 2013年第9期13卷 407-410页

作者：银涛纵晓英陈燕王静薛宏伟李莹安徽省蚌埠医学院第二附属医院肾内科 233000 武汉市第一医院汉西分院内科

目的观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者血压及血清钙磷代谢的影响，为血液透析患者的高血压及高钙血症的防治提供参考。方法选取我院血液净化中心维持性血液透析患者15例，采取自身对照的方法，先后应用钙浓度为1．75mmol／L（d... 详细信息

目的观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者血压及血清钙磷代谢的影响，为血液透析患者的高血压及高钙血症的防治提供参考。方法选取我院血液净化中心维持性血液透析患者15例，采取自身对照的方法，先后应用钙浓度为1．75mmol／L（dCa2＋1．75）及1．50mmol／L（dCa2＋ 1．5）的透析液各连续进行35次透析，记录每次透析上机前、1h、2h、3h及透析结束后的血压，并分别于第1次及第35次透析前后观察一般临床指标及血清总钙、磷、钙磷乘积、甲状旁腺素及碱性磷酸酶的变化。结果两种透析液一般指标差异无显著性（P〉O．05）。与采用dCa2＋ 1．75相比，采用dCa2＋ 1．5进行透析，患者的血压降低，尤其在透析3h及透析结束后，差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01），透析后磷升高，差异有统计学意义（P〈0．05），其他指标变化无显著性（P〉0．05）。结论透析液钙离子浓度与血液透析患者血压呈正相关，低钙透析液透析有助于维持性血液透析患者高血压的控制，但本研究未观察到其对血清钙浓度的影响。

关键词：肾透析钙血压