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代谢因素与胆总管结石伴急性胆管炎患者的相关性分析

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河南大学学报:医学版 2023年第3期42卷 208-214页

作者：张卉郑典甘世保索智敏河南大学淮河医院消化内科河南开封475000

目的:通过分析代谢性因素与胆总管结石伴急性胆管炎发病的相关性,探索代谢性因素对胆总管结石伴急性胆管炎病情严重程度的早期预测价值。方法:符合纳入标准的患者316例设为实验组,同期来院体检的健康人群2515例设为对照组,分析实验组、... 详细信息

目的:通过分析代谢性因素与胆总管结石伴急性胆管炎发病的相关性,探索代谢性因素对胆总管结石伴急性胆管炎病情严重程度的早期预测价值。方法:符合纳入标准的患者316例设为实验组,同期来院体检的健康人群2515例设为对照组,分析实验组、对照组患代谢综合征所占比例的差异,并将实验组分为轻度组、中度组、重度组,对各组的临床特点进行分析。结果:①实验组与对照组在性别构成上不具有统计学差异。②单因素分析的结果显示:实验组合并代谢综合征所占比例、年龄、BMI值高于对照组(P0.05);重度组分别和轻度组、中度组进行比较,均存在统计学差异(P<0.05)。④非重度组与重度组合并代谢综合征的比例不同,其差异存在统计学意义(P<0.05)。⑤对非重度组、重度组的临床资料进行单因素水平的分析,结果显示两组年龄、中性粒细胞值、中性粒细胞值/淋巴细胞值(NLR)、血小板、降钙素原(PCT)、总胆红素、直接胆红素、三酰甘油、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、空腹血糖差异存在统计学意义(P<0.05)。将单因素分析结果中存在统计学差异的指标共同构建Logistic回归方程进行多因素分析,校正后的结果显示:年龄、NLR、血小板、降钙素原、高密度脂蛋白、载脂蛋白-A1、空腹血糖在多因素分析中差异仍具有统计学意义(P<0.05)。其中年龄、NLR、降钙素原、空腹血糖与胆总管结石伴急性胆管炎的病情严重程度呈正相关;而血小板、高密度脂蛋白、载脂蛋白-A1则呈负相关。结论:代谢异常与胆总管结石伴急性胆管炎的发病率呈正相关;年龄、PCT、空腹血糖、NLR与胆总管结石伴急性胆管炎病情严重程度呈正相关;血小板、高密度脂蛋白及载脂蛋白A1与胆总管结石伴急性胆管炎病情严重程度呈负相关。

关键词：胆总管结石伴急性胆管炎代谢综合征脂蛋白预测价值

大剂量阿莫西林联合伏诺拉生补救治疗幽门螺旋杆菌感染疗效分析

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河南大学学报（医学版） 2022年第4期41卷 285-289页

作者：魏伦收索智敏任争河南大学淮河医院消化内科河南开封475000

目的:探索大剂量阿莫西林联合伏诺拉生补救治疗幽门螺旋杆菌感染的安全性和有效性。方法:选取2020年10月至2021年10月在某院确诊的幽门螺旋杆菌感染第一次治疗失败,且需要第二次补救治疗的患者130例,随机分为VA组(大剂量阿莫西林联合伏... 详细信息

目的:探索大剂量阿莫西林联合伏诺拉生补救治疗幽门螺旋杆菌感染的安全性和有效性。方法:选取2020年10月至2021年10月在某院确诊的幽门螺旋杆菌感染第一次治疗失败,且需要第二次补救治疗的患者130例,随机分为VA组(大剂量阿莫西林联合伏诺拉生)和EABC组(常规剂量艾司奥美拉唑阿莫西林四联方案),连续服用14d,比较用药结束4周后幽门螺旋杆菌的根除率。结果:122例患者完成了研究,VA组和EABC组按意向分析幽门螺旋杆菌的根除率分别为86.15%和80.00%,按方案分析根除率分别为90.32%和86.67%,两组的根除率差异均无统计学意义(P>0.05);而VA组不良反应率明显低于对照组,按意向分析不良反应率分别为6.15%和18.46%,按方案分析不良反应率分别6.45%和20.00%,两者之间不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量阿莫西林联合伏诺拉生二联方案可作为幽门螺旋杆菌感染的补救治疗,与经典含铋剂四联补救疗法效果相当,同时其不良反应发生率较低,为临床中幽门螺杆菌感染的补救治疗提供了新的治疗思路和选择。

关键词：幽门螺旋杆菌大剂量阿莫西林伏诺拉生

中国大陆地区幽门螺杆菌对常用抗生素耐药性的临床分析

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基础医学与临床 2022年第7期42卷 1077-1082页

作者：赵霞徐薇薇刘益萌索智敏河南大学淮河医院消化内科河南开封475000 暨南大学国际学院广东广州510000

目的分析近几年中国大陆地区(简称中国大陆)甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮和四环素治疗幽门螺杆菌(Hp)耐药性的变化趋势和地区差异。方法通过检索多个数据库,收集中国大陆Hp对6种常用抗生素耐药性的相关文献,并用St... 详细信息

目的分析近几年中国大陆地区(简称中国大陆)甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮和四环素治疗幽门螺杆菌(Hp)耐药性的变化趋势和地区差异。方法通过检索多个数据库,收集中国大陆Hp对6种常用抗生素耐药性的相关文献,并用Stata15软件进行分析。回顾并比较目前河南大学淮河医院常用抗生素耐药情况。结果2013—2020年中国大陆甲硝唑耐药性最高,克拉霉素次之,阿莫西林耐药性最低。阿莫西林在南方地区的耐药性明显高于北方。甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星和阿莫西林耐药性在2019—2020年达到或接近最高值。目前河南大学淮河医院阿莫西林和呋喃唑酮耐药性较低,克拉霉素最高。结论目前中国大陆Hp对常用的抗生素的耐药性均处于较高水平状态,其中对甲硝唑和克拉霉素耐药性较高,对阿莫西林耐药性较低,该状况以南方较为突出。

关键词：幽门螺杆菌抗生素耐药性

半乳糖凝集素1表达下调对食管鳞癌细胞周期及迁移能力的影响及机制

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中国老年学杂志 2016年第22期36卷 5534-5537页

作者：张卉赵江海索智敏河南大学淮河医院消化内科河南开封475000

目的观察半乳糖凝集素1(Galectin-1)表达下调对食管鳞癌细胞周期及迁移能力的影响及机制。方法利用脂质体2000转染食管鳞癌EC9706细胞。细胞分为3组,即未处理组、对照siRNA组和Galectin-1 siRNA组。采用半定量RT-PCR、免疫细胞化学检测... 详细信息

目的观察半乳糖凝集素1(Galectin-1)表达下调对食管鳞癌细胞周期及迁移能力的影响及机制。方法利用脂质体2000转染食管鳞癌EC9706细胞。细胞分为3组,即未处理组、对照siRNA组和Galectin-1 siRNA组。采用半定量RT-PCR、免疫细胞化学检测各组食管鳞癌EC9706细胞中Galectin-1 mRNA和蛋白的表达;运用流式细胞术分析Galectin-1表达下调对食管鳞癌细胞周期的影响,采用Boyden小室分析Galectin-1表达下调对食管鳞癌细胞迁移能力的影响。采用半定量RT-PCR和Western印迹方法检测Galectin-1表达下调对细胞周期相关因子(cdk2、p27和p21)以及细胞迁移相关因子基质金属蛋白酶(MMP)-14 mRNA和蛋白的表达水平的变化。结果 Galectin-1 siRNA组与未处理组和对照siRNA组相比,Galectin-1 siRNA组中Galectin-1 mRNA和蛋白的表达均显著下调(P<0.05);细胞周期在G0/G1期的细胞数呈显著升高(P<0.05);细胞的穿膜数明显下降。Galectin-1 siRNA组中p27和p21 mRNA和蛋白的表达均显著高于未处理组和对照siRNA组(均P<0.05),而cdk2和MMP-14 mRNA和蛋白的表达均显著低于未处理组和对照siRNA组(均P<0.05)。结论 Galectin-1 siRNA能有效下调食管鳞癌EC9706细胞中Galectin-1 mRNA和蛋白的表达;Galectin-1表达下调能明显抑制食管癌EC9706细胞周期静止在G0/G1期,这可能与p21和p27表达的升高及cdk2表达的下调密切相关;并能降低食管鳞癌EC9706细胞的迁移,这可能与MMP-14表达的下调有关。

关键词：食管鳞癌 Galectin-1 细胞周期细胞迁移

结直肠腺瘤及癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达

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郑州大学学报（医学版） 2004年第4期39卷 648-650页

作者：任学群索智敏傅侃达景红吴江河南大学淮河医院普外科开封475000 河南大学淮河医院消化内科开封475000 河南大学淮河医院病理科开封475000

目的 :探讨缺氧诱导因子 1α(HIF 1α)的表达与结直肠癌发生发展的关系。方法 :用免疫组化SABC法检测 2 7例结直肠正常黏膜、1 3例腺瘤和 6 1例癌组织中HIF 1α的表达 ,并探讨HIF 1α与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤浸润等的关系。结... 详细信息

目的 :探讨缺氧诱导因子 1α(HIF 1α)的表达与结直肠癌发生发展的关系。方法 :用免疫组化SABC法检测 2 7例结直肠正常黏膜、1 3例腺瘤和 6 1例癌组织中HIF 1α的表达 ,并探讨HIF 1α与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤浸润等的关系。结果 :正常结直肠黏膜组织中HIF 1α无表达 ;腺瘤组织中阳性表达率为 1 5 .4 % (2 / 1 3) ,且均为弱阳性表达 ,2组HIF 1α阳性表达率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。癌组织中HIF 1α阳性表达率为 6 5 .6 % (4 0 /6 1 ) ,其中弱阳性、阳性及强阳性表达率分别为 2 7.9%、1 9.7%、1 8.0 % ,癌组织中阳性表达率显著高于正常粘膜和腺瘤组织 (P 0 .0 5 )。结论 :HIF 1α过表达可能是结直肠癌发生的晚期事件 ,与结直肠癌的浸润。

关键词：结肠肿瘤癌前病变缺氧诱导因子-1a 免疫组织化学

雷尼替丁四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

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临床荟萃 2003年第12期18卷 694-695页

作者：康玉华索智敏余玲河南大学淮河医院消化内科河南开封475001

根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低十二指肠溃疡复发率.目前,根除Hp方案已成共识,主要是以铋剂为主和以质子泵抑制剂(PPI)为主的两类三联疗法.但因铋剂三联疗法的Hp根除率达不到理想效果,PPI为主的三联疗法价格昂贵,在国人难以推广.

关键词：幽门螺杆菌十二指肠溃疡雷尼替丁四联疗法铋剂质子泵抑制剂 H2受体阻滞剂

缺氧诱导因子-1α的表达及微血管密度与结直肠癌生物学行为的关系

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第四军医大学学报 2004年第8期25卷 721-724页

作者：任学群孟继明傅侃达索智敏景红吴江河南大学淮河医院普通外科河南开封475000 河南大学淮河医院消化内科河南开封475000 河南大学淮河医院病理科河南开封475000

目的 :探讨缺氧诱导因子 1α(HIF 1α)的表达对结直肠癌血管生成的影响及HIF 1α表达和微血管密度 (mi crovesseldensity ,MVD)与结直肠癌生物学行为的关系 .方法 :采用免疫组织化学方法检测 6 1例结直肠癌组织中HIF 1α表达 ,并用CD34... 详细信息

目的 :探讨缺氧诱导因子 1α(HIF 1α)的表达对结直肠癌血管生成的影响及HIF 1α表达和微血管密度 (mi crovesseldensity ,MVD)与结直肠癌生物学行为的关系 .方法 :采用免疫组织化学方法检测 6 1例结直肠癌组织中HIF 1α表达 ,并用CD34抗体标记血管内皮细胞 ,计数结直肠癌组织中MVD .结果 :MVD的x±s为 (2 8.7± 1 2 .9) (6～5 5 ) ,HIF 1α阳性表达率为 6 5 .6 % ,其中弱、中、强阳性表达率分别为 2 8%、2 0 %、1 8% .HIF 1α表达及MVD与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肝转移和Dukes分期密切相关 (P <0 .0 1 ) .MVD与HIF 1α阳性表达程度成正相关 (rs =0 .795 ,P <0 .0 1 ) .结论 :结直肠癌血管生成与HIF 1α表达密切相关 .HIF 1α过表达及高MVD与结直肠癌的不良生物学行为有关。

关键词：结肠直肠肿瘤缺氧诱导因子-1α 微血管密度 CD34 免疫组织化学

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慕课结合传统教学在内科学教学中的应用探讨

中国卫生事业管理 2017年第5期34卷 376-377页

作者：魏伦收张祎婕索智敏河南大学淮河医院河南开封475000

目的:探讨慕课结合传统教学在内科学教学中的应用。方法:对河南大学2011级五年制临床医学70名本科生进行传统教学(对照组)及慕课结合传统教学(试验组)的对比研究。结果:理论考核、临床技能操作以及调查问卷评分,试验组均优于对照组。结... 详细信息

目的:探讨慕课结合传统教学在内科学教学中的应用。方法:对河南大学2011级五年制临床医学70名本科生进行传统教学(对照组)及慕课结合传统教学(试验组)的对比研究。结果:理论考核、临床技能操作以及调查问卷评分,试验组均优于对照组。结论:内科学教学采用慕课结合传统教学的模式,能够一定程度地提高教学质量。

关键词：慕课内科学传统教学

食管鳞癌中骨桥蛋白、表皮生长因子受体与蛋白激酶B蛋白的表达及临床意义

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中国老年学杂志 2017年第6期37卷 1432-1434页

作者：张卉杨德生马许辉索智敏河南大学淮河医院消化内科河南开封475000

目的研究骨桥蛋白(OPN)及表皮生长因子受体(EGFR)、蛋白激酶B(Akt)蛋白在食管鳞癌中的表达及与其临床意义。方法应用S-P免疫组化技术检测70例食管鳞癌及其相应的癌旁正常组织中OPN和EGFR、Akt蛋白的表达。结果 70例食管鳞癌组织中OPN、E... 详细信息

目的研究骨桥蛋白(OPN)及表皮生长因子受体(EGFR)、蛋白激酶B(Akt)蛋白在食管鳞癌中的表达及与其临床意义。方法应用S-P免疫组化技术检测70例食管鳞癌及其相应的癌旁正常组织中OPN和EGFR、Akt蛋白的表达。结果 70例食管鳞癌组织中OPN、EGFR、Akt蛋白的阳性表达率72.9%(51/70)、67.1%(47/70)、75.7%(53/70)均高于癌旁正常组织〔5.7%(4/70)、18.6%(13/70)、17.1%(12/70),P<0.05〕;OPN的表达与淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05);EGFR蛋白的表达与浸润深度、淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05);Akt蛋白的表达与淋巴结转移相关(P<0.05)。OPN与EGFR、Akt蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.325、0.403,均P<0.05),EGFR与Akt蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.384,P<0.05)。结论 OPN可能通过激活EGFR/Akt所在的信号系统发挥其抗食管鳞癌作用。

关键词：骨桥蛋白食管鳞状细胞癌表皮生长因子受体蛋白激酶B