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老年人慢性心力衰竭

中华老年医学杂志 2016年第3期35卷 236-238页

作者：糜涛张存泰武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科 430030

心力衰竭（心衰）是指由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂的临床综合征。在原有慢性心脏疾病基础上，逐渐出现的呼吸困难、活动耐量下降、肺循环和体循环淤血等心衰表现的称为慢性心衰，是多种心血管疾病... 详细信息

心力衰竭（心衰）是指由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂的临床综合征。在原有慢性心脏疾病基础上，逐渐出现的呼吸困难、活动耐量下降、肺循环和体循环淤血等心衰表现的称为慢性心衰，是多种心血管疾病的严重和终末阶段。老年慢性心衰已经成为严重威胁老年人群健康的重要疾病之一，现对老年人慢性心衰的研究进展进行概述。

关键词：心力衰竭

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血压平滑指数评价缬沙坦平稳降压的作用

临床心血管病杂志 2004年第4期20卷 231-232页

作者：糜涛李仁立涂玲华中科技大学同济医院综合科武汉430030

目前研究表明,在原发性高血压(EH)的药物治疗中,持续、有效地降低血压,减少血压的波动,可以减轻靶器官的远期损害.缬沙坦作为非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它的降压作用在以往的研究中已得到证实[1],为了进一步了解其降压的平稳性,本... 详细信息

目前研究表明,在原发性高血压(EH)的药物治疗中,持续、有效地降低血压,减少血压的波动,可以减轻靶器官的远期损害.缬沙坦作为非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它的降压作用在以往的研究中已得到证实[1],为了进一步了解其降压的平稳性,本研究应用血压平滑指数(smoothness index,SI)观察缬沙坦治疗中的血压变化,并以氨氯地平为对照,现报告如下.

关键词：缬沙坦高血压血压测定

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冠状动脉介入诊疗术中心脏骤停40例分析

临床心血管病杂志 2010年第1期26卷 19-21页

作者：糜涛马业新曾和松郭小梅华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科武汉430030

目的:分析冠状动脉(冠脉)介入诊疗术(冠脉造影及经皮冠脉介入治疗)中发生心脏骤停的原因并探讨防治方法。方法:回顾性分析冠脉介入诊疗术中发生心脏骤停的病例。结果:4312例冠脉介入诊疗术中发生心脏骤停40例,发生率为0.93%,其中心室颤... 详细信息

目的:分析冠状动脉(冠脉)介入诊疗术(冠脉造影及经皮冠脉介入治疗)中发生心脏骤停的原因并探讨防治方法。方法:回顾性分析冠脉介入诊疗术中发生心脏骤停的病例。结果:4312例冠脉介入诊疗术中发生心脏骤停40例,发生率为0.93%,其中心室颤动34例,发生率为0.79%。31例发生于右冠脉介入诊疗术中。使用离子型造影剂的患者较使用非离子型造影剂的患者有较高的心脏骤停发生率(3.4%∶0.5%,P<0.01)。由于抢救及时全部患者均转危为安。结论:心脏骤停易发生于右冠脉介入诊疗术中,与导管进入冠脉口过深阻碍冠脉血流或引起冠脉痉挛、急性心肌缺血等多种因素有关。离子型造影剂可促使心脏骤停的发生。及时发现和处理心脏骤停是防治的关键。

关键词：冠心病冠状动脉造影冠状动脉介入治疗心脏骤停心室颤动

Mfn2基因对RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞形成及ABCA1表达的影响

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临床心血管病杂志 2014年第6期30卷 523-526页

作者：刘纯张羿糜涛郭小梅华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科武汉430030

目的:观察Mfn2基因对ox-LDL刺激下RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响及其机制。方法:通过细胞内胆固醇浓度检测,分析过表达或者干扰Mfn2基因表达对RAW264.7细胞在ox-LDL刺激下泡沫细胞内胆固醇含量和胆固醇酯/总胆固醇比例的影响... 详细信息

目的:观察Mfn2基因对ox-LDL刺激下RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响及其机制。方法:通过细胞内胆固醇浓度检测,分析过表达或者干扰Mfn2基因表达对RAW264.7细胞在ox-LDL刺激下泡沫细胞内胆固醇含量和胆固醇酯/总胆固醇比例的影响;通过实时定量PCR和Western blot检测Mfn2基因对细胞胆固醇外排蛋白ABCA1mRNA和蛋白水平的影响。结果:RAW264.7细胞过表达Mfn2基因,分别降低细胞内16.3%总胆固醇含量和19.8%胆固醇酯/总胆固醇比例;而干扰RAW264.7细胞Mfn2基因表达,分别增加细胞内45.9%总胆固醇含量和26.7%的胆固醇酯/总胆固醇比例。40pfu和60pfu adv-Mfn2感染均促进RAW264.7细胞ABCA1的mRNA表达(分别增加26.5%和60.5%),而仅60pfu adv-Mfn2感染促进RAW264.7细胞ABCA1的蛋白表达(增加40.6%)。结论:Mfn2可能通过促进ABCA1的表达,减少细胞内胆固醇的沉积。

关键词： RAW264 7细胞胆固醇转运 ATP三磷酸腺苷结合盒转运体A1 Mfn2

核转录因子-κB表达与人主动脉瘤发生的相关性

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临床心血管病杂志 2010年第8期26卷 602-605页

作者：聂斌周洪莲糜涛肖幸华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科武汉430030

目的:研究核转录因子-κB(NF-κB)在人胸主动脉瘤(TAA)和腹主动脉瘤(AAA)中的表达及其意义。方法:收集TAA标本13例、AAA标本20例以及正常主动脉标本6例,用免疫组织化学法检测其中NF-κB的表达;并对其中的TAA标本8例、AAA标本10例及正常... 详细信息

目的:研究核转录因子-κB(NF-κB)在人胸主动脉瘤(TAA)和腹主动脉瘤(AAA)中的表达及其意义。方法:收集TAA标本13例、AAA标本20例以及正常主动脉标本6例,用免疫组织化学法检测其中NF-κB的表达;并对其中的TAA标本8例、AAA标本10例及正常主动脉标本6例用Western blot法检测其中NF-κB的表达。结果:在免疫组化实验和Westernblot实验中,NF-κB在TAA组和AAA组中都呈现阳性表达,而在正常对照组中为阴性,TAA组和AAA组与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:NF-κB与人TAA及AAA的发病存在着相关性。

关键词：主动脉瘤核转录因子-κB 基质金属蛋白酶尿激酶型纤溶酶原激活物

tMfn基因2对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的影响

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临床心血管病杂志 2008年第9期24卷 691-694页

作者：糜涛赵丽郭小梅陈光慧华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科武汉430030 美国国家卫生研究所心血管研究室

目的:采用腺病毒介导的去除穿膜区序列的大鼠线粒体融合素基因2(tMfn2)感染血管平滑肌细胞(VSMCs),研究其促VSMCs凋亡的作用及其相关的信号通路。方法:用携带大鼠线粒体融合素基因2(Mfn2)的腺病毒(Adv-Mfn2-GFP)和携带tMfn2基因的腺病毒... 详细信息

目的:采用腺病毒介导的去除穿膜区序列的大鼠线粒体融合素基因2(tMfn2)感染血管平滑肌细胞(VSMCs),研究其促VSMCs凋亡的作用及其相关的信号通路。方法:用携带大鼠线粒体融合素基因2(Mfn2)的腺病毒(Adv-Mfn2-GFP)和携带tMfn2基因的腺病毒(Adv-tMfn2-GFP)感染VSMCs,采用激光共聚焦显微镜技术观察tMfn2和Mfn2的融合蛋白在细胞中的定位;细胞凋亡ELISA方法、TUNEL染色法研究Mfn2、tMfn2对VSMCs凋亡的影响;Western Blot方法研究tMfn2促进VSMCs凋亡的相关信号通路。结果:激光共聚焦显微镜成像技术证实tMfn2融合蛋白主要游离于细胞质内,而Mfn2融合蛋白主要位于线粒体外膜。采用ELISA方法证实Adv-tMfn2-GFP感染组促进VSMCs凋亡作用比Adv-Mfn2-GFP感染组更显著;Adv-tMfn2-GFP感染组TUNEL染色的凋亡细胞较Adv-Mfn2-GFP感染组明显增多(P<0.05)。Western Blot结果显示,与空白对照组相比,Adv-Mfn2-GFP感染组、Adv-tMfn2-GFP感染组对应的P-Akt条带明显减弱,且后者更显著(P<0.05)。结论:tMfn2由于去除了穿膜区序列,其表达产物主要游离于细胞质中,更易于通过Ras-PI3K/Akt信号通路,抑制Akt的磷酸化,促进VSMCs凋亡,且作用较Mfn2更明显。

关键词：细胞凋亡线粒体融合素基因2 腺病毒

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骨桥蛋白表达与人主动脉瘤发生的相关性

临床心血管病杂志 2009年第8期25卷 597-599页

作者：聂斌周洪莲糜涛肖幸华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科武汉430030

目的:研究骨桥蛋白在人胸主动脉瘤(TAA)和腹主动脉瘤(AAA)中的表达及其意义。方法:收集TAA标本13例、AAA标本20例以及正常主动脉标本6例,用免疫组织化学法检测其中骨桥蛋白的表达;并对其中的TAA标本8例、AAA标本10例及正常主动脉标本6例... 详细信息

目的:研究骨桥蛋白在人胸主动脉瘤(TAA)和腹主动脉瘤(AAA)中的表达及其意义。方法:收集TAA标本13例、AAA标本20例以及正常主动脉标本6例,用免疫组织化学法检测其中骨桥蛋白的表达;并对其中的TAA标本8例、AAA标本10例及正常主动脉标本6例用Western blot法检测其中骨桥蛋白的表达。结果:在免疫组化实验和Western blot实验中,骨桥蛋白在TAA组和AAA组中均呈现阳性表达,而在正常对照组中为阴性,TAA组和AAA组与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨桥蛋白与人TAA及AAA的发病之间存在着相关性。

关键词：主动脉瘤骨桥蛋白基质金属蛋白酶平滑肌细胞

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成年大鼠心肌细胞分离方法的改良

中国组织工程研究与临床康复 2009年第33期13卷 6536-6539页

作者：廖华糜涛涂志业陈莉莉郭小梅华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科湖北省武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合内科湖北省武汉市430030

背景:目前多采用酶解法分离成年大鼠心肌细胞,但在灌流装置、灌流液体和灌流方法等方面的差异较大,且多以单个细胞的急性分离为目的,仅适于进行电生理研究。目的:建立稳定的改良成年SD大鼠心肌细胞分离方法,使之适于进行原代培养和研究... 详细信息

背景:目前多采用酶解法分离成年大鼠心肌细胞,但在灌流装置、灌流液体和灌流方法等方面的差异较大,且多以单个细胞的急性分离为目的,仅适于进行电生理研究。目的:建立稳定的改良成年SD大鼠心肌细胞分离方法,使之适于进行原代培养和研究。设计、时间及地点:细胞学体外实验,于2008-03/09在华中科技大学同济医学院附属同济医院分子心脏病中心完成。材料:8～10周龄雄性SD大鼠30只,由同济医学院实验动物中心提供,Ⅱ型胶原酶、蛋白酶和不含脂肪酸的牛血清白蛋白分别为美国Worthington公司、美国Sigma公司和德国Merck公司产品。方法:SD大鼠麻醉后,快速取出心脏,采用改良的Langendorff灌流装置行主动脉逆行灌注,无钙Krebs-Henseleit缓冲液(KH液)非循环灌流4min,0.6g/LWorthington2型胶原酶联合0.03g/L蛋白酶消化约15min,剪下心室组织于消化液和10g/L牛血清白蛋白的混合液中,剪碎后于37℃振摇孵育10min,200μm尼龙网过滤,500g离心1min,梯度复钙,自然沉降。主要观察指标:心肌细胞的形态、活力和产量。结果:复钙后的杆状存活心肌细胞得率为(73±5.6)%(n=30),其中90%以上的杆状心肌无明显搏动,横纹清晰。每只大鼠心脏的平均存活心肌细胞产量为(4.2±0.4)×106。结论:经过改良的Langendorff逆行主动脉灌流酶解法分离成年大鼠心肌细胞,可稳定获得高比例的存活心肌细胞并用于原代培养和细胞/分子生物学研究。

关键词：心肌细胞细胞分离细胞培养大鼠

心脏起搏下应用β受体阻滞剂治疗慢性心功能不全合并心动过缓的随访

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中国老年学杂志 2003年第9期23卷 597-597,602页

作者：李仁立涂玲姚济华周洪莲糜涛华中科技大学同济医院综合科湖北武汉430030

慢性心功能不全应用β受体阻滞剂治疗可以明显改善症状、提高生存率，目前已被很多大型临床试验结果所证实。但是，由于β受体阻滞剂可以减慢心率，心动过缓病人常无法应用。本文对20例心功能不全合并缓慢性心律失常的老年病人在安置心... 详细信息

慢性心功能不全应用β受体阻滞剂治疗可以明显改善症状、提高生存率，目前已被很多大型临床试验结果所证实。但是，由于β受体阻滞剂可以减慢心率，心动过缓病人常无法应用。本文对20例心功能不全合并缓慢性心律失常的老年病人在安置心脏起搏器后，再应用β受体阻滞剂治疗，并作长期随访观察，取得了较好的效果。

关键词：心脏起搏 β受体阻滞剂药物治疗慢性心功能不全合并症心动过缓随访