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HIV抗体初复检反应性样本再复检及确证结果分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2021年第4期35卷 404-407页

作者：晏嘉璐童晶杜阳光管雅笛浙江省东阳市疾病预防控制中心 322100 徐州市疾病预防控制中心 221000

目的:通过分析各医疗机构初复检反应性样本的再复检及确证结果,探讨初复检与本实验室再复检结果符合率,以及再复检结果与确证结果关系。方法:回顾性收集2018年1月1日至12月31日徐州市辖区内医疗机构送至徐州市艾滋病确证实验室的HIV抗... 详细信息

目的:通过分析各医疗机构初复检反应性样本的再复检及确证结果,探讨初复检与本实验室再复检结果符合率,以及再复检结果与确证结果关系。方法:回顾性收集2018年1月1日至12月31日徐州市辖区内医疗机构送至徐州市艾滋病确证实验室的HIV抗体初复检反应性样本710份作为研究材料,分别从来源、人群、再复检结果、确证结果等方面进行分析。结果:医疗机构、疾控机构、采供血机构再复检阳性率分别为62.12%(269/433)、96.53%(167/173)、14.42%(15/104)。再复检试验双反应性样本当次或随访均确证为阳性,再复检一有一无反应性样本经当次或随访均确证为阴性。Bio-Rad假阳性率为0.23%(1/443),Alere假阳性率为1.78%(8/450)。结论:再复检符合率从高到低依次为疾控机构、医疗机构、采供血机构。疾控机构送检样本可以不做再复检直接进行确证试验。对于复检双反应性样本应重点追踪。复检一有一无反应性样本未发现有确证阳性或者随访进展为阳性的,即未发现漏检。本研究Bio-Rad试剂特异性优于Alere试剂。

关键词：人类免疫缺陷病毒 HIV抗体检测确证试验

2017年徐州市艾滋病自愿咨询检测情况分析

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江苏预防医学 2019年第2期30卷 174-175页

作者：管雅笛童晶杜阳光晏嘉璐祝雯雯徐州市疾病预防控制中心江苏徐州221006

目的了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊人群特征,分析其HIV阳性率及WB分型。方法对2017年徐州市全市所有VCT门诊求询者信息及实验室检测结果进行统计。结果 2017年徐州市VCT门诊共接受咨询检测1 120人,男女比为6∶1,以20～29岁(占51.43%... 详细信息

目的了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊人群特征,分析其HIV阳性率及WB分型。方法对2017年徐州市全市所有VCT门诊求询者信息及实验室检测结果进行统计。结果 2017年徐州市VCT门诊共接受咨询检测1 120人,男女比为6∶1,以20～29岁(占51.43%)、大专及以上者(占57.95%)为主。求询原因主要为自身发生过高危性行为,其中以发生无保护措施的男男性行为最多(32.14%),其次为非商业非固定异性性行为(28.13%)和商业异性性行为(16.70%)。确证HIV阳性135例,HIV阳性率为12.05%,不同年龄组、文化程度、求询原因差异均有统计学意义(P值均<0.01)。HIV阳性者中抗env基因编码蛋白检出率最高,其次是抗pol基因编码蛋白抗体,抗gag基因编码蛋白抗体检出率p55、p39相对较低,p24、p17相对较高,不同年龄组p17抗体检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论徐州市VCT门诊是发现HIV感染者重要途径,男男性行为是感染HIV的主要危险因素。应持续高效开展VCT服务,加强宣传力度和行为干预。

关键词：艾滋病自愿咨询检测(VCT) 男男性病 HIV阳性率免疫印迹试验

徐州地区292例抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者耐药情况分析

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江苏预防医学 2023年第6期34卷 657-659页

作者：张心驰管雅笛邢文书童晶周莹徐州市疾病预防控制中心江苏徐州221000 江苏省疾病预防控制中心

目的了解近年来徐州地区人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染者对抗反转录病毒药物的耐药情况和基因突变位点。方法收集2018—2020年292例抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)失败HIV/AIDS患者血浆样本,检测病毒毒株亚型耐药突变特点。结果... 详细信息

目的了解近年来徐州地区人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染者对抗反转录病毒药物的耐药情况和基因突变位点。方法收集2018—2020年292例抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)失败HIV/AIDS患者血浆样本,检测病毒毒株亚型耐药突变特点。结果292例治疗失败患者中,有129例(占44.18%)发生耐药突变,其中126例(占43.15%)非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,主要突变位点为K103N(占22.26%);核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药88例(占30.14%),主要的突变位点为M184V/I(占57.36%);蛋白酶抑制剂耐药位点突变率为1.37%。NNRTIs类药物中奈韦拉平(NVP)和依非韦伦(EFV)出现耐药程度最高,分别为42.12%和41.78%;其次是NRTIs类药物中的阿巴卡韦(ABC)和拉米夫定(3TC),分别为30.14%和29.79%。耐药毒株常见的基因亚型为CRF01_AE亚型。结论徐州地区ART治疗失败HIV/AIDS患者以NNRTIs耐药为主,应加强相关监测,合理选用抗病毒治疗药物,减少耐药的发生与传播。

关键词：艾滋病耐药抗病毒治疗基因亚型

2018—2021年新沂市HIV抗体筛查及确证试验结果分析

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中国校医 2023年第1期37卷 18-21页

作者：冯迎迎管雅笛钱高锋苏凯莉李晨吴新迪新沂市疾病预防控制中心检验科江苏新沂221400 徐州市疾病预防控制中心

目的分析新沂市2018—2021年HIV检测筛查实验室的HIV抗体筛查及确证试验结果,为制订高效的艾滋病防控技术方案提供依据。方法收集艾滋病防控工作信息系统的实验信息数据,分析徐州市艾滋病确证实验室152份初筛阳性标本确证结果,对不确... 详细信息

目的分析新沂市2018—2021年HIV检测筛查实验室的HIV抗体筛查及确证试验结果,为制订高效的艾滋病防控技术方案提供依据。方法收集艾滋病防控工作信息系统的实验信息数据,分析徐州市艾滋病确证实验室152份初筛阳性标本确证结果,对不确定结果者进行随访。结果 2018—2021年,新沂市的HIV抗体检测量逐年上升,初筛阳性样本中复核阳性率为68.42%(104/152)。经确证试验HIV-1抗体阳性94份,确证阳性率为90.38%。免疫印迹带型分布中,全条带和gp160+gp120+p66+p51+gp41+p31+p24+p17占比最高,均为20.21%。不确定者随访中,gp160+p24条带均转阳。结论 gp160是HIV阳性的确证必要条带,不确定带型中含有gp160条带最多,阳转率也最高,特别是gp160+p24带型,应加强对此类人群的随访。

关键词：人类免疫缺陷病毒筛查免疫印迹法随访

2021-2023年徐州市1196例HIV抗体确证试验结果分析

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热带医学杂志 2024年第9期24卷 1343-1347,F0003页

作者：马丽丽吴畏畏童晶管雅笛邢文书张心驰王玉寒徐州市疾病预防控制中心江苏徐州221000

目的分析2021-2023年徐州市HIV抗体确证试验结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法收集2021-2023年徐州市各艾滋病筛查实验室、检测点送检的以及徐州市疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊接收的所有HIV样本,经初筛有反应的样本共计1... 详细信息

目的分析2021-2023年徐州市HIV抗体确证试验结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法收集2021-2023年徐州市各艾滋病筛查实验室、检测点送检的以及徐州市疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊接收的所有HIV样本,经初筛有反应的样本共计1196份,均采用免疫印迹法进行HIV确证实验,汇总确证试验结果、人口学特征、带型以及随访后再确证标本带型信息进行统计分析。结果1196例HIV确证结果中,阳性1123例,不确定59例,阴性14例。2021-2023年确证阳性率分别为95.49%、93.22%、92.86%,不同年份之间确证结果分布差异有统计学意义(χ^(2)=2966.080,P<0.05)。阳性病例中男952例,女171例,以21~<41岁年龄组最多(46.57%),且已婚人群居多(54.76%)。疾控机构确证阳性率最高为96.77%,其次为医疗机构93.13%,采供血机构最低81.58%;2021-2023年不同送检机构确证阳性率差异有统计学意义(P<0.05),同一年份不同送检机构之间确证阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。HIV抗体确证条带以gp160、gp120、p24、gp41为主,检出率分别为100.00%、100.00%、97.68%、97.06%;条带gp160、gp120、p31、p17在不同人群中的检出率差异均有统计学意义(P均<0.05)。在成功随访的50例样本中,gp160组合条带均转阳。结论男性已婚青壮年仍是徐州市艾滋病防控的重点群体,对不确定病例采用核酸补充实验是缩短检测窗口期,实现早期诊断的关键策略。

关键词： HIV抗体免疫印迹条带

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违约金过高的要件事实及其证明责任

北京理工大学学报(社会科学版) 2025年

作者：管云彪北京大学法学院

违约金过高这一构成要件的性质存在理论争议，影响其要件事实的识别与证明责任的分配，亟待进一步厘清。违约金过高系不确定法律概念，要求法院综合各种因素进行个案化判断，在诉讼法上属于评价性要件，需要具体化后才能进行适用。这一... 详细信息

违约金过高这一构成要件的性质存在理论争议，影响其要件事实的识别与证明责任的分配，亟待进一步厘清。违约金过高系不确定法律概念，要求法院综合各种因素进行个案化判断，在诉讼法上属于评价性要件，需要具体化后才能进行适用。这一适用过程并非“涵摄”，而是一种“归类”。这也使得违约金过高本身不是要件事实，能满足违约金过高评价作出的具体的评价根据（妨碍）事实才是要件事实，并具有量变的特征，需要类型化处理和法院释明。而违约金超过造成损失30%与当事人恶意违约分别属于法定的评价根据事实与评价妨碍事实。在证明责任分配上，违约金过高系法律评价无证明责任适用的空间，但评价根据（妨碍）事实存在证明责任分配问题：应当由主张违约金过高成立的违约方承担评价根据事实的证明责任，由反对违约金过高成立的守约方承担评价妨碍事实的证明责任。同时，可以通过证明对象的转换以及损害赔偿额的司法酌定等方式减轻当事人的证明负担。

关键词：评价性要件要件事实违约金过高违约金酌减证明责任

2021—2022年徐州市HIV-1感染者治疗前基因分型及耐药特征

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江苏预防医学 2024年第5期 611-614页

作者：邢文书周莹管雅笛马丽丽张心驰童晶吴畏畏徐州市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的了解2021—2022年徐州地区新发现且未接受抗逆转录病毒治疗HIV-1感染者基因型流行情况，分析耐药影响因素。方法采集2021—2022年徐州市524例新发现HIV-1感染者治疗前抗凝全血样本，检测初次CD+4T淋巴细胞（CD4细胞）数、初始病... 详细信息

目的了解2021—2022年徐州地区新发现且未接受抗逆转录病毒治疗HIV-1感染者基因型流行情况，分析耐药影响因素。方法采集2021—2022年徐州市524例新发现HIV-1感染者治疗前抗凝全血样本，检测初次CD+4T淋巴细胞（CD4细胞）数、初始病毒载量；扩增HIV-1基因区片段（pol区）并测序分析。结果 524例HIV-1感染者成功分型446例，检出14种基因亚型，主要为CRF01＿AE（占43.05%）、CRF07＿BC（占34.98%）、B（占7.85%）,CRF01＿AE亚型多数经同性传播（占60.42%）,不同传播途径基因亚型构成差异有统计学意义（χ2=16.73,P<0.01）。总耐药率为10.99%（49/446）,以单一的非核苷类反转录酶抑制剂耐药为主，耐药率为7.40%（33/446）。最常见的耐药突变位点是K103N（占40.82%）、Q58E（占20.41%）。多因素分析显示，相比于CRF01＿AE亚型，CRF55＿01B亚型（OR=9.13,95%CI=1.93～43.24）和CRF85＿BC亚型（OR=17.82,95%CI=2.09～152.26）的新发感染者耐药风险较高（P值均<0.05）。结论徐州市HIV-1感染者治疗前耐药水平较高，CRF55＿01B和CRF85＿BC亚型更易发生耐药，需加强对HIV-1基因型的监测。

关键词：艾滋病 HIV-1 基因亚型治疗前耐药耐药基因突变

单发多收协同雷达低截获概率探测的接收机队列设计

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系统工程与电子技术 2025年

作者：田晨管洋阳戴春亮毛宇沈阳飞机设计研究所电磁信息控制与效应全国重点实验室

为了优化单发多收协同雷达探测系统的低截获概率，文中利用单发多收协同雷达目标探测的截获因子构造了优化目标函数。针对目标坐标或目标搜索区域先验已知两种情况，建立了对应的数学模型，通过分析模型解集，采用计算机仿真给出了满足... 详细信息

为了优化单发多收协同雷达探测系统的低截获概率，文中利用单发多收协同雷达目标探测的截获因子构造了优化目标函数。针对目标坐标或目标搜索区域先验已知两种情况，建立了对应的数学模型，通过分析模型解集，采用计算机仿真给出了满足约束的接收机队列队形。首先，在二维平面上描述了单发多收雷达目标探测场景，分析了探测区域内接收机队列的接收增益及其近似估计方法；然后，针对目标位置先验已知情况，建立了单发多收系统的接收机队列优化模型，分析了模型解集；最后，针对目标搜索区域先验已知情况，从多个维度仿真分析了接收机队列的低截获概率特性。仿真结果表明，针对目标位置或目标搜索区域先验已知的单发多收雷达探测场景，接收机队列的队形设计有利于改善系统的低截获概率性能。针对目标位置已知的实测数据定性说明了文中仿真结果的合理性。

关键词：雷达协同探测低截获概率

中国蓝藻新记录种--纤细双色藻(Cyanobium gracile)

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湖泊科学 2025年第1期37卷 229-237页

作者：刘洋委雅菲李效宇张榜军河南省水生态毒理与健康防护国际联合实验室新乡453007 河南师范大学生命科学学院新乡453007 河南省丹江口水库水域生态系统野外科学观测研究站南阳474450

随着基因测序技术的发展,环境中一些微藻不断被发现,超微蓝藻便是其中之一,但关于超微蓝藻的多相分类学研究在我国报道较少。本研究首次在某自来水厂分离纯化获得了一株超微蓝藻藻株Cyanobium gracile HNU001,并对其形态学、超微结构和... 详细信息

随着基因测序技术的发展,环境中一些微藻不断被发现,超微蓝藻便是其中之一,但关于超微蓝藻的多相分类学研究在我国报道较少。本研究首次在某自来水厂分离纯化获得了一株超微蓝藻藻株Cyanobium gracile HNU001,并对其形态学、超微结构和分子特征进行了研究。形态学研究发现,其藻细胞呈椭圆形或椭球形,在分裂过程中平行于短的细胞轴对称存在;超微结构显示了细胞二分裂繁殖以及类囊体膜平行于细胞膜排列;16S rRNA基因序列显示,该藻株与双色藻属Cyanobium的序列相似性大于99.9%,分子系统树聚为一束;该藻株与Cyanobium gracile PCC 6307的D1-D1′、Box-B螺旋结构一致。综合以上结果,将其命名为纤细双色藻(Cyanobium gracile),是在我国的首次报道。

关键词：蓝藻超微蓝藻双色藻分类分子系统