检索结果-南通市图书馆

作者：管玉华延边大学

学位级别：硕士

目的对临床病例回顾性分析,比较锁骨钩钢板和克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效,分析锁骨钩钢板及克氏针张力带内固定的优缺点,指导临床治疗完全性肩锁关节脱位。病例资料与方法病例选择中国人民解放军第208医院2001年1月至2009年... 详细信息

目的对临床病例回顾性分析,比较锁骨钩钢板和克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效,分析锁骨钩钢板及克氏针张力带内固定的优缺点,指导临床治疗完全性肩锁关节脱位。病例资料与方法病例选择中国人民解放军第208医院2001年1月至2009年5月期间收治的111例外伤性肩锁关节脱位患者为研究对象,男性70例,女性41例,年龄21-63岁,平均35.3岁,关节脱位均为单侧,右侧肩锁关节脱位75例,左侧肩锁关节脱位36例,均为新鲜性脱位,根据Tossy分类法,所有患者均为TossyⅢ型肩锁关节脱位,其中7例肩锁关节脱位伴锁骨远端骨折,104例单纯肩锁关节脱位脱位,致伤原因：机动车交通事故伤68例,自行车摔伤26例,高处坠落7例,运动伤4,其它原因引起损伤6例。所有患者中62例接受锁骨钩钢板治疗,其中男性45例,女性17例,年龄24-63岁,平均35岁;另外49例接受克氏针张力带治疗,其中男性37例,女性12例,年龄21-59岁,平均36.7岁。治疗后随访时间6-24个月,平均16.3个月,参照Lazcano标准[1]对上肢肌力,肩部疼痛,关节功能,在肩关节正侧位片上对肩峰—锁骨垂直距离、肩锁关节间隙宽度进行测量。纳入标准：1.肩锁关节脱位者,2. TossyⅢ型肩锁关节脱位者,3.新鲜脱位者,4.无麻醉及手术禁忌症者。剔除标准：1. TossyⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位者,2.陈旧性脱位者,3.合并锁骨远端开放骨折者4.有麻醉或/和有手术禁忌症者,如心脏病,肾衰,接受化疗者。治疗方法：1.钩钢板内固定组：切开复位后用3孔钩钢板3.5mm螺丝钉内固定,术后抗炎对症治疗,前臂吊带悬吊制动1周伤口疼痛减轻后即开始指导患者行肩关节的功能锻炼。2.克氏针张力带内固定内固定组：切开复位用直径1.5mm克氏针、16号不锈钢钢丝内固定,术后抗炎对症治疗,前臂吊带悬吊制动3—4周开始指导患者行肩关节的功能锻炼。评价标准：参照Lazcano标准[1]对上肢肌力、肩部疼痛、关节功能、在肩关节正侧位片上对肩峰—锁骨垂直距离、肩锁关节间隙宽度进行测量,进行评价。总的疗效判定标准为：优,脱位获得解剖复位、切口一期愈合、关节功能正常、无肩部疼痛;良,脱位复位欠佳、切口延期愈合、关节活动时轻微疼痛、活动范围轻度受限;差,脱位复位差,切口出现感染、内固定失败(松动或断裂)、关节活动受限或活动时疼痛。统计学处理：分别对钩钢板组和克氏针张力带组数据采用SPSS11.0软件进行统计学处理。结果所有患者均获随访,随访时间6-24个月,平均13.6个月。对2组患者进行术后功能恢复及影像学评价,按照Lazcano标准[1]对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定。钩钢板组优51例,良10例,差1例,治疗优良率98.4%;克氏针张力带组优38例,良7例,差4例,治疗优良率87.7%,术后优良率经X2检验,P<0.05有显著性差异。说明钩钢板内固定组疗效明显好于克氏针内固定组;术后内固定松动失败并发症发生率经X2检验。P<0.05,说明锁骨钩钢板内固定组术后内固定松动失败并发症发生率明显少于克氏针张力带内固定组。结论对于TossyⅢ型肩锁关节脱位锁骨够钢板内固定术与克氏针张力带内固定术相比,钩钢板的治疗效果显著优于克氏针张力带,术后肩部疼痛、肩关节活动受限、术后感染及内固定松动失败等并发症明显减少,术后疗效佳,目前在经济条件允许的条件下应选择锁骨钩钢板作为治疗完全性肩锁关节脱位的首选方法。

关键词：锁骨钩钢板克氏针克氏针张力带肩锁关节脱位

亚低温抗脑缺血后神经细胞凋亡的信号传导途径

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广东医学 2010年第13期31卷 1759-1761页

作者：管玉华赵东刚三峡大学人民医院神经外科湖北宜昌443002

脑缺血后神经元坏死和凋亡并存,神经细胞坏死多发生在伤后即刻及之后数分钟至1d内发生于损伤灶的中心部位。脑缺血所致的神经细胞凋亡则主要出现在伤灶四周的缺血、缺氧区及半影区内迟发型神经细胞死亡和对缺血缺氧敏感的海马、齿状回... 详细信息

脑缺血后神经元坏死和凋亡并存,神经细胞坏死多发生在伤后即刻及之后数分钟至1d内发生于损伤灶的中心部位。脑缺血所致的神经细胞凋亡则主要出现在伤灶四周的缺血、缺氧区及半影区内迟发型神经细胞死亡和对缺血缺氧敏感的海马、齿状回和大脑皮质的神经细胞。亚低温治疗对脑损伤引起的神经元凋亡有抑制作用。在沙土鼠前脑局部缺血模型研究发现,亚低温治疗组与常温组相比缺血神经细胞凋亡比例显著降低。本文就亚低温抗脑缺血后神经元凋亡的信号传导途径作一综述。[第一段]

关键词：神经细胞凋亡亚低温治疗信号传导途径缺血后脑缺血神经元凋亡神经细胞坏死神经细胞死亡

演讲风格对同传训练的影响与启示——基于TDF的实证研究

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江西师范大学学报（哲学社会科学版） 2023年第2期56卷 138-144页

作者：周正阳管玉华复旦大学外国语言文学学院上海200433

借用批评性话语分析方式之一——三维分析框架,对鲍里斯·约翰逊在联合国大会上的演讲进行案例分析并开展实证研究,分析复旦大学MTI口译研究生对鲍里斯两次演讲的现场表现,阐明鲍里斯演讲文本的特点及其翻译难点,并根据实验中的案例和... 详细信息

借用批评性话语分析方式之一——三维分析框架,对鲍里斯·约翰逊在联合国大会上的演讲进行案例分析并开展实证研究,分析复旦大学MTI口译研究生对鲍里斯两次演讲的现场表现,阐明鲍里斯演讲文本的特点及其翻译难点,并根据实验中的案例和学员的具体表现分析翻译策略。

关键词：批评性话语分析三维分析框架鲍里斯·约翰逊同传训练

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脑室外引流术后并发颅内感染的因素分析

中华神经外科杂志 2014年第4期30卷 396-398页

作者：姜莱赵东刚韩晶姚龙飞郑刚管玉华湖北省宜昌市第一人民医院神经外科 443000

脑室外引流术应用于各种原因引起的脑室出血及急性脑积水。由于脑室外引流管将颅内外沟通，致使颅内感染常不可避免，本文旨在分析脑室外引流术后并发脑室感染因素，以期对降低术后颅内感染有所帮助。

关键词：脑室外引流术颅内感染术后并发急性脑积水脑室出血外引流管感染因素颅内外

面肌痉挛微血管减压术后迟发性面瘫影响因素分析

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中国现代神经疾病杂志 2020年第12期20卷 1099-1103页

作者：管玉华郑刚李刚陈少军三峡大学人民医院神经外科宜昌443000

目的探讨面肌痉挛微血管减压术后并发迟发性面瘫的影响因素。方法回顾分析2014年3月至2019年3月接受微血管减压术的面肌痉挛患者临床资料,比较迟发性面瘫组(面瘫组)和对照组患者性别、年龄、病程、高血压、糖尿病、陈旧性脑梗死、面肌... 详细信息

目的探讨面肌痉挛微血管减压术后并发迟发性面瘫的影响因素。方法回顾分析2014年3月至2019年3月接受微血管减压术的面肌痉挛患者临床资料,比较迟发性面瘫组(面瘫组)和对照组患者性别、年龄、病程、高血压、糖尿病、陈旧性脑梗死、面肌痉挛位置、术前面肌痉挛程度(Cohen分级)、责任血管数量及面神经压痕等差异,采用单因素和多因素逐步法Logistic回归分析术后迟发性面瘫危险因素。结果本组306例患者中共21例(6.86%)于术后(11.40±3.62)天发生迟发性面瘫,其中House-Brackmann(H-B)分级Ⅲ级2例、Ⅳ级17例、Ⅴ级2例。多因素逐步法Logistic回归分析提示,长病程(OR=1.130,95%CI:1.004~1.271;P=0.042)、面神经压痕明显(OR=0.167,95%CI:0.056~0.495;P=0.001)是微血管减压术后迟发性面瘫的危险因素。随访0.50~5.00年,其中19例自愈,面神经功能恢复至正常状态(H-B分级Ⅰ级);2例恢复达到Ⅱ级。结论病程长、面神经压痕明显是面肌痉挛微血管减压术后迟发性面瘫的危险因素,患者多可自愈,预后良好。

关键词：痉挛面部肌肉微血管减压术面神经麻痹手术后并发症 Logistic模型

MTI“同声传译”课程思政建设：培养机制与路径探究

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翻译研究与教学

翻译研究与教学 2023年第2期 65-70页

作者：管玉华复旦大学外国语言文学学院

MTI教育是新时代中国特色专业学位研究生教育体系中不可或缺的重要组成。如何面向国家与社会实际需要，科学制订翻硕人才培养方案，结合以立德树人为核心和归宿的课程思政建设目标，系统推进翻硕教育改革向纵深发展，培养高层次、应用... 详细信息

MTI教育是新时代中国特色专业学位研究生教育体系中不可或缺的重要组成。如何面向国家与社会实际需要，科学制订翻硕人才培养方案，结合以立德树人为核心和归宿的课程思政建设目标，系统推进翻硕教育改革向纵深发展，培养高层次、应用型翻译人才是一个重要课题。本文全面梳理复旦大学翻译硕士专业学位人才培养机制的历史、定位、课程特色及培养成效，选择“同声传译”代表性课程思政建设过程，就培养目标、培养路径、培养特色和评估指标等创新理念开展案例分析，结合具体单元教学设计流程，探究建设思路，总结经验启示，以期厘清总体培养方案与微观课程思政落地之间的作用与反作用的关系，构筑全新学科思政生态体系，更好地服务于中国式现代化建设时期对高端实用型专业人才的需求。

关键词：翻硕教育同声传译人才培养课程思政模式创新

基于教学参数综合评估的双模块同传教学法在复旦的应用

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复旦外国语言文学论丛 2009年第1期 78-83页

作者：管玉华复旦大学外文学院

本文结合笔者多年口译实践与教学经验,以复旦翻译系高年级本科生同传教学实践为例,集中探讨了如何通过对同传教学参数的综合评估,制订具有较强针对性的授课计划,遵循同传教学的客观规律,分别落实同传基本素质模块的训练与同传基本技能... 详细信息

本文结合笔者多年口译实践与教学经验,以复旦翻译系高年级本科生同传教学实践为例,集中探讨了如何通过对同传教学参数的综合评估,制订具有较强针对性的授课计划,遵循同传教学的客观规律,分别落实同传基本素质模块的训练与同传基本技能模块的分阶段教学,最终实现教学成果最大化的目的。文章在肯定该研究成果积极作用的同时也论述了今后可供拓展和延伸的研究方向,为更高层次上的实证探索提供了平台。

关键词：同传教学课程模式素质模块技能模块