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OCTA在雷珠单抗治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变合并CNV的临床应用

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眼科学 2019年第1期8卷 33-40页

作者：管国奇鲍炯琳臧晶姚翠群广东药科大学附属第一医院连南医院(连南瑶族自治县人民医院) 广东连南广东药科大学附属第一医院广东广州

目的:在OCTA指导下观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy, CSC)合并CNV的临床疗效。方法:选取2016/07~2018/03我院确诊的9例9眼慢性CSC合并CNV的患者,按照“3 + PRN”方案... 详细信息

目的:在OCTA指导下观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy, CSC)合并CNV的临床疗效。方法:选取2016/07~2018/03我院确诊的9例9眼慢性CSC合并CNV的患者,按照“3 + PRN”方案给予玻璃体腔注射0.5 mg/0.05 mL雷珠单抗治疗。治疗后每月随访病情,随访时间为6 mo,观察指标包括治疗前后的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity, BCVA)、眼压以及通过光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)观察的黄斑中心凹厚度(central macular thinkness, CMT)和脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)的面积。结果:患者9例9眼中,雷珠单抗玻璃体腔注药前9眼患者CMT平均值为373.12 ±72.43 μm,雷珠单抗治疗后1 w、1 mo、3 mo、6 mo时CMT分别为346.42 ±65.32、332.05 ±67.13、282.24 ±62.30、225.56 ±71.08 μm,与治疗前相比均具有统计学差异(P 管图像,为诊断慢性CSC合并CNV和监控其治疗效果提供有力证据。

关键词： OCTA 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜新生血管雷珠单抗

轴性高度近视眼白内障超声乳化术后眼轴变化观察

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眼科学 2016年第4期5卷 89-94页

作者：陈立伦鲍炯琳王文娟管国奇臧晶广东药学院第一附属医院眼科广东广州

目的:探讨轴性高度近视眼患者,行白内障超声乳化摘除伴人工晶状体植入术后,无调节状态下眼轴变化做初步观察,对未来近视眼防控及治疗领域提供初步思路及设想。方法:收集2014年1月~2015年3月在我院行白内障手术的轴性高度近视眼患者55例8... 详细信息

目的:探讨轴性高度近视眼患者,行白内障超声乳化摘除伴人工晶状体植入术后,无调节状态下眼轴变化做初步观察,对未来近视眼防控及治疗领域提供初步思路及设想。方法:收集2014年1月~2015年3月在我院行白内障手术的轴性高度近视眼患者55例83眼,平均年龄65.15 ±11.23岁(40~90岁),其中男28例、女27例。所有研究对象术前均行眼部全面检查,并应用IOL-Master的部分相干干涉测量(partial coherence interferometry, PCI)技术测量记录术前及术后眼轴长度变化,并将其按术前与术后1天、7天、3个月、1年进行比较。采用完全随机设计资料的秩和检验(Wilcoxon秩和检验)法分析眼轴变化情况。结果:眼轴变化与术前眼轴长度相比,术后1日、术后1周、术后3月和术后1年的眼轴长度减少均具有统计学意义(p <0.001);与术后1日相比,术后1周、术后3月及术后1年眼轴长度减少均具有统计学意义(p <0.001);与术后1周相比,术后3月和术后1年眼轴长度减少尚未发现统计学意义;与术后3月相比,术后1年眼轴长度增加无统计学意义(p = 0.001)。结论:轴性高度近视眼患者,经超声乳化伴人工晶体植入术后屈光状态及眼轴变化稳定,是较理想的治疗手段。

关键词：高度近视眼轴 IOL-Master 白内障超声乳化

各期糖尿病视网膜病变患者房水中PEDF与OPs的相关性分析

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眼科学 2016年第1期5卷 22-28页

作者：臧晶管国奇王文娟鲍炯琳陈立伦广东药学院附属第一医院广东广州暨南大学广东广州

目的:探讨房水中色素上皮衍生因子(pigment epithelium derived factor, PEDF)与视网膜电图振荡电位(oscillatory potentials, OPs)在各期糖尿病性视网膜病变中的相关性研究分析,为糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的早期诊... 详细信息

目的:探讨房水中色素上皮衍生因子(pigment epithelium derived factor, PEDF)与视网膜电图振荡电位(oscillatory potentials, OPs)在各期糖尿病性视网膜病变中的相关性研究分析,为糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的早期诊断及病程进展预测提供客观的检测依据。方法:房水来自2型糖尿病患者40例40眼。单纯2型糖尿病患者组19例19只眼,非增殖期糖尿病性视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)组患者11例11只眼,增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)组患者10例10只眼,单纯老年性白内障患者20例20只眼作为对照组。用酶联免疫吸附法检測房水中PEDF的水平,用德国 ROLAND CONSULT公司生产的罗兰视觉电生理检查仪检测全视网膜电图中OPs的总振幅值。结果:单纯2型糖尿病患者组、NPDR组及PDR组的房水中PEDF的浓度分别为(9.13 ±4.43) ng/ml、(7.00 ±2.04) ng/ml、(6.39 ±1.66) ng/ml与对照组(13.87 ±0.36) ng/ml相比,房水中PEDF浓度均明显降低(P <0.01),单纯2型糖尿病患者组与NPDR组及PDR组相比,房水中PEDF浓度亦均明显降低(P = 0.04, P = 0.02),而NPDR组与PDR组相比无明显差异(P = 0.34);单纯2型糖尿病患者组、NPDR组及PDR组的OPs的总振幅值分别为(164.56 ±37.41) μV、(79.80 ±19.89) μV、(28.55 ±17.47) μV与对照组(237.96 ±35.96) μV相比,OPs的总振幅值均明显降低(P <0.01),而且组间两两比较亦有明显差异(P <0.01);各期糖尿病性视网膜病变房水中PEDF浓度变化与OPs的总振幅值呈典型的正相关(r = 0.905, P <0.01)。结论:房水中PEDF的浓度与OPs总波幅在各期糖尿病性视网膜病变中呈正相关,可为糖尿病视网膜病变的早期诊断及病程进展预测提供客观的检测依据。

关键词：糖尿病视网膜病变 PEDF OPs

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连南瑶族山区糖尿病视网膜病变患者眼病意识

医学食疗与健康 2022年第4期20卷 39-40,93页

作者：管国奇鲍炯琳林晓丹林齐发杨靖怡邓佳琪连南瑶族自治县人民医院(广东药科大学附属第一医院连南医院) 广东清远511800 广东药科大学附属第一医院广东广州510000

目的:了解连南瑶族山区对糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的眼病意识,为连南瑶族山区DR重点人群的防治提供参考。方法:选取2020年2月至2021年2月期间在连南瑶族自治县人民医院门诊或住院部就诊的506例糖尿病(Diabetes Mellit... 详细信息

目的:了解连南瑶族山区对糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的眼病意识,为连南瑶族山区DR重点人群的防治提供参考。方法:选取2020年2月至2021年2月期间在连南瑶族自治县人民医院门诊或住院部就诊的506例糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者为研究对象,开展眼科检查以及采用自行设计的问卷开展调查。其中男性275例、女性231例;平均年龄(62.7±8.3)岁,平均病程为(6.1±5.8)年。了解DR的患病率以及分析调查对象对DR的眼病意识情况及防治相关知识知晓情况。结果:506例DM患者的DR患病率20.95%,认知率37%,平均意识得分4.5分,其中以往已经确诊的DM患者DR变认知率为34%,意识得分平均5.2分,本次入院确诊为DM的患者DR变认知率为3%,意识得分平均0.3分;确诊DR患者认知意识得分平均5.8分。高龄、低文化程度和病程短的DM患者对DR的眼病意识及防治知识知晓程度较低。结论:DM患者对DR防治知识知晓率较低,在连南瑶族山区进行DR眼病卫生知识宣传教育具有必要性和紧迫性。

关键词：连南瑶族山区糖尿病视网膜病变眼病意识防治

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连南县城区小学生近视流行病学研究

医学食疗与健康 2022年第7期20卷 1-3页

作者：管国奇林晓丹黄友凤鲍炯琳连南瑶族自治县人民医院(广东药科大学附属第一医院连南医院)眼科广东清远513300 广东药科大学附属第一医院眼科广东广州510000

目的:调查连南县城区1~6年级学生的近视情况并分析影响其发生进展行相关因素,为该地区小学生近视防控提供依据。方法:随机分层整群抽样调查连南县城区4所小学的1~6年级,各以3个班学生为研究对象,对其完善近视筛查、问卷调查。用SPSS 21.... 详细信息

目的:调查连南县城区1~6年级学生的近视情况并分析影响其发生进展行相关因素,为该地区小学生近视防控提供依据。方法:随机分层整群抽样调查连南县城区4所小学的1~6年级,各以3个班学生为研究对象,对其完善近视筛查、问卷调查。用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果:本次调查有效人数共3208名,其中近视率为31.2%,近视自知率59.54%,配镜率25.34%。父母近视、不同年龄、生活用眼习惯、户外活动多少、近距离工作学习时间、睡眠是否充足、看电视/计算机的时间、家长是否重视近视相关不良习惯均可以引起近视的发生发展。结论:连南县城区1~6年级学生近视发病率较高,长时间近距离学习、户外活动时间短、父母近视以及不良的用眼行为等多种因素是当前该地区小学生近视主要的危险因素。

关键词：连南县城区小学生近视患病率相关影响因素

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不同刺激强度的闪光视网膜电图对成熟老年性白内障术后视功能的预测

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广州医科大学学报 2016年第5期44卷 48-50页

作者：鲍炯琳管国奇姚翠群李青陈立伦臧晶广东药科大学附属第一医院眼科广东广州510080

目的:探讨不同刺激强度的f ERG对成熟期老年性白内障患者术后视力的评估。方法:对76例、80眼成熟期老年性白内障患者术前行不同刺激强度的闪光视网膜电图(f ERG)检查,并将结果与患者术后1个月最佳矫正视力(BCVA)进行相关性分析。结果:BC... 详细信息

目的:探讨不同刺激强度的f ERG对成熟期老年性白内障患者术后视力的评估。方法:对76例、80眼成熟期老年性白内障患者术前行不同刺激强度的闪光视网膜电图(f ERG)检查,并将结果与患者术后1个月最佳矫正视力(BCVA)进行相关性分析。结果:BCVA0.5的患者共59眼,术前暗视混合反应3.0、10.0、30.0 ERG b波振幅平均分别为(363.83±54.39)μV、(428.82±36.11)μV、(511.07±64.37)μV。经统计学处理,BCVA与b波振幅呈正相关关系(Spearman偏相关系数为0.827,P<0.05);f ERG刺激强度与b波振幅成正相关关系(Spearman偏相关系数为0.458,P<0.05)。结论:不同刺激强度的f ERG可较好的对成熟期老年性白内障患者术后视力进行预测。

关键词：闪光视网膜电图最佳矫正视力老年性白内障

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高速铁路钢轨波磨对车辆和扣件动态响应的影响

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铁道建筑 2025年

作者：张金安博伦梁雪江管曙刚李英奇杜吉康李晨光中国铁道科学研究院集团有限公司金属及化学研究所中国铁路北京局集团有限公司工务部中国铁路上海局集团有限公司工务部

本文调研了高速铁路钢轨波磨引发扣件弹条断裂的典型危害，归纳总结了高速铁路钢轨波磨特征。通过建立车辆-无砟轨道刚柔耦合动力学模型，研究了高速铁路钢轨波磨对车辆和扣件动态响应的影响，并分析了扣件弹条断裂的原因。结果表明：... 详细信息

本文调研了高速铁路钢轨波磨引发扣件弹条断裂的典型危害，归纳总结了高速铁路钢轨波磨特征。通过建立车辆-无砟轨道刚柔耦合动力学模型，研究了高速铁路钢轨波磨对车辆和扣件动态响应的影响，并分析了扣件弹条断裂的原因。结果表明：随着波深的增大，轮轨垂向力和轮重减载率均呈现出明显增大的变化趋势；不同速度、波长及波深工况下，钢轨波磨引起的车辆动态响应的峰值均主要集中出现在频率800 Hz左右，该频率与W1型弹条固有频率较为接近，容易产生共振诱发扣件弹条断裂；在速度400 km/h、波长140 mm及波深0.08 mm条件下，钢轨波磨引起的扣件动态响应会出现多个谐波峰值，对应的频率基本均为795 Hz及其倍数，与W1型弹条固有频率十分接近，产生共振引发扣件弹条断裂，从而缩短扣件弹条的疲劳寿命。

关键词：高速铁路钢轨波磨动态响应仿真分析扣件弹条断裂弹条固有频率共振

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违约金过高的要件事实及其证明责任

北京理工大学学报(社会科学版) 2025年

作者：管云彪北京大学法学院

违约金过高这一构成要件的性质存在理论争议，影响其要件事实的识别与证明责任的分配，亟待进一步厘清。违约金过高系不确定法律概念，要求法院综合各种因素进行个案化判断，在诉讼法上属于评价性要件，需要具体化后才能进行适用。这一... 详细信息

违约金过高这一构成要件的性质存在理论争议，影响其要件事实的识别与证明责任的分配，亟待进一步厘清。违约金过高系不确定法律概念，要求法院综合各种因素进行个案化判断，在诉讼法上属于评价性要件，需要具体化后才能进行适用。这一适用过程并非“涵摄”，而是一种“归类”。这也使得违约金过高本身不是要件事实，能满足违约金过高评价作出的具体的评价根据（妨碍）事实才是要件事实，并具有量变的特征，需要类型化处理和法院释明。而违约金超过造成损失30%与当事人恶意违约分别属于法定的评价根据事实与评价妨碍事实。在证明责任分配上，违约金过高系法律评价无证明责任适用的空间，但评价根据（妨碍）事实存在证明责任分配问题：应当由主张违约金过高成立的违约方承担评价根据事实的证明责任，由反对违约金过高成立的守约方承担评价妨碍事实的证明责任。同时，可以通过证明对象的转换以及损害赔偿额的司法酌定等方式减轻当事人的证明负担。

关键词：评价性要件要件事实违约金过高违约金酌减证明责任

单发多收协同雷达低截获概率探测的接收机队列设计

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系统工程与电子技术 2025年

作者：田晨管洋阳戴春亮毛宇沈阳飞机设计研究所电磁信息控制与效应全国重点实验室

为了优化单发多收协同雷达探测系统的低截获概率，文中利用单发多收协同雷达目标探测的截获因子构造了优化目标函数。针对目标坐标或目标搜索区域先验已知两种情况，建立了对应的数学模型，通过分析模型解集，采用计算机仿真给出了满足... 详细信息

为了优化单发多收协同雷达探测系统的低截获概率，文中利用单发多收协同雷达目标探测的截获因子构造了优化目标函数。针对目标坐标或目标搜索区域先验已知两种情况，建立了对应的数学模型，通过分析模型解集，采用计算机仿真给出了满足约束的接收机队列队形。首先，在二维平面上描述了单发多收雷达目标探测场景，分析了探测区域内接收机队列的接收增益及其近似估计方法；然后，针对目标位置先验已知情况，建立了单发多收系统的接收机队列优化模型，分析了模型解集；最后，针对目标搜索区域先验已知情况，从多个维度仿真分析了接收机队列的低截获概率特性。仿真结果表明，针对目标位置或目标搜索区域先验已知的单发多收雷达探测场景，接收机队列的队形设计有利于改善系统的低截获概率性能。针对目标位置已知的实测数据定性说明了文中仿真结果的合理性。

关键词：雷达协同探测低截获概率