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血小板与淋巴细胞比值在糖尿病视网膜病变中的诊断价值

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安徽医科大学学报 2017年第3期52卷 409-411,449页

作者：韦玉管世鹤周强杨凯安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的评估血小板与淋巴细胞比值(PLR)能否作为视网膜糖尿病临床诊断指标之一。方法选取94例Ⅱ型糖尿病无视网膜病变患者和92例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,选取91例健康人为对照组。利用Sysmex 4000全血细胞分析仪检测患者血小板、... 详细信息

目的评估血小板与淋巴细胞比值(PLR)能否作为视网膜糖尿病临床诊断指标之一。方法选取94例Ⅱ型糖尿病无视网膜病变患者和92例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,选取91例健康人为对照组。利用Sysmex 4000全血细胞分析仪检测患者血小板、淋巴细胞等血液学指标,视网膜病变分级采用国际临床糖尿病性视网膜病变严重程度评分,运用单因素方差分析(ANOVA)和受试者工作特征曲线(ROC)评价PLR在诊断糖尿病视网膜病变的临床价值。结果糖尿病视网膜病变患者PLR显著高于糖尿病无视网膜病变患者和健康人群(P<0.001),且糖尿病视网膜增殖期病变患者的PLR值也显著高于非增殖期病变患者(P=0.000 4)。ROC曲线分析显示,当PLR高于107.5时,在诊断糖尿病视网膜病变时的曲线下面积为0.724,诊断的特异性和敏感性分别为65.2%和64.9%。结论糖尿病视网膜病变患者PLR比值的升高与临床分期相关,PLR比值是诊断糖尿病视网膜病变的良好指标之一。

关键词：血小板与淋巴细胞比值糖尿病视网膜病变诊断价值

碳青霉烯耐药肠杆菌耐药机制及临床传播特征分析

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中华传染病杂志 2019年第3期37卷 171-173页

作者：刘周徐晨管世鹤安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的研究临床分离碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌耐药机制并分析其临床传播特征。方法收集2015年10月至2016年9月临床分离非重复碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)43株,VITEK-2 compact全自动细菌分析... 详细信息

目的研究临床分离碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌耐药机制并分析其临床传播特征。方法收集2015年10月至2016年9月临床分离非重复碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)43株,VITEK-2 compact全自动细菌分析仪鉴定到种,药物敏感试验采用最低抑菌浓度法及纸片扩散法,结果录入WHONET 5.6软件进行分析。改良Hodge试验与乙二胺四乙酸(EDTA)协同法检测碳青霉烯酶表型,聚合酶链反应法检测碳青霉烯耐药基因。应用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)对其中blaNDM-1阳性菌株进行分子流行病学分析。结果临床分离的43株CRE对临床常用抗菌药物耐药率较高,仅对阿米卡星较为敏感,其中改良Hodge试验阳性共25株,EDTA协同试验阳性共16株。PCR结果显示,24株CRE菌株检出blaKPC-2,15株CRE检出blaNDM-1,1株检出blaIMP-4,携带blaNDM-1肺炎克雷伯菌(13株,30.2%)检出率最高。PFGE结果显示,13株blaNDM-1阳性肺炎克雷伯菌分为6型(A^F)。其中A型为主要克隆株(7株),在多个临床科室间水平传播,且感染患者大多有ICU入住史。结论临床分离CRE菌株呈现多重耐药,其碳青霉烯耐药机制主要为产肺炎克雷伯碳青霉烯酶2型(Klebsiella pneumoniae carbapenemases,KPC-2)及新德里金属酶1型(New Delhi metallo-β-lactamase-1, NDM-1)型碳青霉酶烯酶。产NDM-1肺炎克雷伯菌检出率高且存在克隆传播。需加强检测及院感防控,防止耐药菌播撒。

关键词：细菌耐药机制碳青霉烯酶肠杆菌科细菌临床分离传播特征肺炎克雷伯菌 VITEK-2 compact

HBV核心蛋白拮抗α干扰素抗病毒活性的初步研究

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临床检验杂志 2010年第5期28卷 356-357页

作者：管世鹤杨凯陆应玉安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的探讨HBV核心蛋白(HBc)对α干扰素(IFN-α)抗病毒活性可能存在的拮抗机制。方法以表达抗黏液病毒A蛋白(MxA)的重组质粒pcDNA3.1-Flag-MxA(野生型)转染肝胚瘤细胞株HepG2.2.15细胞,用ELISA和real-timePCR法分别检测转染后HepG2.2.15... 详细信息

目的探讨HBV核心蛋白(HBc)对α干扰素(IFN-α)抗病毒活性可能存在的拮抗机制。方法以表达抗黏液病毒A蛋白(MxA)的重组质粒pcDNA3.1-Flag-MxA(野生型)转染肝胚瘤细胞株HepG2.2.15细胞,用ELISA和real-timePCR法分别检测转染后HepG2.2.15细胞上清HBsAg、HBeAg和细胞外HBVDNA。HBc核心蛋白表达质粒(pHBc-EGFP)转染HepG2细胞后,RT-PCR法分析IFN-α抗病毒蛋白MxA、双链RNA激活的蛋白激酶(PKR)和2',5'-寡腺苷酸合成酶(2',5'-OAS)等mRNA水平。结果转染MxA重组质粒的HepG2.2.15细胞能够表达MxA,转染48h时HBsAg、HBeAg比空白对照组显著减少(P<0.05),HBVDNA无显著性差异。转染pHBc-EGFP的HepG2细胞,经1000IU/mlIFN-α处理后,抗病毒蛋白PKR和2',5'-OASmRNA水平未见明显改变,而MxAmRNA水平显著降低(P<0.05)。结论 HBV核心蛋白可能通过抑制抗病毒蛋白MxA的表达,而发挥对IFN-α的拮抗作用。

关键词：乙型肝炎病毒核心蛋白干扰素 MxA蛋白

SOCS1对α干扰素调节乙肝病毒复制作用的影响

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安徽医科大学学报 2011年第3期46卷 228-230页

作者：程中乐管世鹤杨凯潘颖安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的研究细胞因子信号阻抑蛋白1(SOCS1)对α干扰素(IFNα-)调节乙型肝炎病毒(HBV)复制作用的影响。方法 HepG2.2.15细胞按处理方法分为3组:空白组(未加IFNα-处理)、对照组(加空质粒转染)、实验组(加pcD-NA3.1-SOCS1转染),转染后检测对... 详细信息

目的研究细胞因子信号阻抑蛋白1(SOCS1)对α干扰素(IFNα-)调节乙型肝炎病毒(HBV)复制作用的影响。方法 HepG2.2.15细胞按处理方法分为3组:空白组(未加IFNα-处理)、对照组(加空质粒转染)、实验组(加pcD-NA3.1-SOCS1转染),转染后检测对照组与实验组有质粒表达后,用1000 IU/ml IFNα-处理实验组与对照组的细胞株48 h,通过化学发光法检测3组中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的分泌量,用荧光定量PCR技术检测HBV DNA水平。结果研究发现IFNα-可以抑制HepG2.2.15细胞的HBV复制,转染pcDNA3.1-SOCS1重组质粒的HepG2.2.15细胞能够表达SOCS1蛋白。与对照组相比,实验组细胞分泌HBsAg、HBeAg、HBV DNA增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOCS1对IFN-α抑制病毒复制作用有影响,并为进一步研究HBV可能存在的拮抗IFN作用提供了依据。目的研究细胞因子信号阻抑蛋白1(SOCS1)对α干扰素(IFN-α)调节乙型肝炎病毒(HBV)复制作用的影响。方法 HepG2.2.15细胞按处理方法分为3组:空白组(未加IFN-α处理)、对照组(加空质粒转染)、实验组(加pcD-NA3.1-SOCS1转染),转染后检测对照组与实验组有质粒表达后,用1 000 IU/ml IFN-α处理实验组与对照组的细胞株48 h,通过化学发光法检测3组中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的分泌量,用荧光定量PCR技术检测HBV DNA水平。结果研究发现IFN-α可以抑制HepG2.2.15细胞的HBV复制,转染pcDNA3.1-SOCS1重组质粒的HepG2.2.15细胞能够表达SOCS1蛋白。与对照组相比,实验组细胞分泌HBsAg、HBeAg、HBV DNA增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOCS1对IFN-α抑制病毒复制作用有影响,并为进一步研究HBV可能存在的拮抗IFN作用提供了依据。

关键词：肝炎病毒,乙型干扰素α 细胞因子信号转导蛋白抑制因子

医院环境及临床分离MRSA分子流行病学研究

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安徽医科大学学报 2013年第11期48卷 1343-1347页

作者：刘周姚杰杨凯周强管世鹤安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的研究医院环境及临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病特征,为MRSA的医院感染防控提供依据。方法使用MicroScan walkaway-40SI全自动微生物分析仪对医院环境与临床分离MRSA进行鉴定。通过多重PCR扩增特异基因片段进行SC... 详细信息

目的研究医院环境及临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病特征,为MRSA的医院感染防控提供依据。方法使用MicroScan walkaway-40SI全自动微生物分析仪对医院环境与临床分离MRSA进行鉴定。通过多重PCR扩增特异基因片段进行SCCmec基因分型,并应用spa分型技术进行同源性分析。结果 SCCmec分型结果显示,环境分离的7株MRSA分为两型:其中SCCmecⅢ型6株;SCCmecⅣ型1株。临床分离44株MRSA分为四型:其中SCCmecⅡ型8株、Ⅲ型22株、Ⅳ型12株、Ⅴ型1株,未检出Ⅰ型菌株,并有1株未能分型。SCCmecⅢ型MRSA主要分布在新生儿监护病房(NICU)、呼吸内科、重症监护病房(ICU)和神经外科。对MRSA进行spa基因分型可见:NICU主要流行株为t437型,呼吸内科主要流行株为t030型,而ICU和神经外科流行株均为t034型,且上述科室环境与临床分离株高度同源。结论医院环境与临床分离的MRSA均以SCCmecⅢ型为主。spa分型结果显示两类MRSA同源性较高,科室之间存在同型MRSA的交叉传播。MRSA定植于医院环境是导致其医院感染流行传播的重要因素。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院环境 SCCmec spa 分子流行病学

糖原蛋白125联合脑源性神经营养因子对老年急性心肌梗死患者急性心力衰竭的预测价值

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中国全科医学 2021年第23期24卷 2962-2966页

作者：汪雅婷姚杰管世鹤程诚安徽医科大学第二附属医院检验科安徽省合肥市230601 安徽医科大学第二附属医院心内科安徽省合肥市230601

背景急性心肌梗死(AMI)是目前临床上导致患者心源性猝死的重要因素,一般患者发生AMI极易导致心肌受损从而导致急性心力衰竭(AHF)的发生,早期诊断AMI患者发生AHF对改善患者预后、降低死亡风险具有积极的意义,目前临床上对于AHF的主要诊... 详细信息

背景急性心肌梗死(AMI)是目前临床上导致患者心源性猝死的重要因素,一般患者发生AMI极易导致心肌受损从而导致急性心力衰竭(AHF)的发生,早期诊断AMI患者发生AHF对改善患者预后、降低死亡风险具有积极的意义,目前临床上对于AHF的主要诊断依据为脑钠肽(BNP),但影响BNP的相关因素较多,且达到有诊断意义的值时AHF已经发生,严重影响患者预后及生存情况,故需要更为准确的诊断方式在AMI发生早期对AHF进行预测。目的探讨糖原蛋白125(CA-125)联合脑源性神经营养因子(BDNF)预测老年AMI患者发生AHF的诊断价值。方法纳入2019年3月—2020年3月安徽医科大学第二附属医院心内科收治的AMI患者144例,收集所有患者入院时的临床资料,入院后抽取患者空腹静脉血,采用全自动免疫分析仪测定血清CA-125和BDNF水平,根据冠状动脉再灌注治疗后1周内是否发生AHF分为心力衰竭组(42例)和对照组(102例),对比两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响AMI患者发生AHF的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CA-125联合BDNF对老年AMI患者AHF的预测价值。结果心力衰竭组患者肌钙蛋白(cTnI)、BNP、CA-125、BDNF高于对照组,病变支数多于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BNP[OR=1.015,95%CI (1.003,1.026)]、CA-125[OR=23.228,95%CI(4.095,131.748)]、BDNF[OR=1.455,95%CI(1.148,1.845)]水平升高是导致AMI患者发生AHF的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,CA-125联合BDNF预测AMI患者发生AHF的ROC曲线下面积高于CA-125和BDNF单独预测(P<0.05),其诊断AHF的灵敏度为78.57%,特异度为89.22%。结论通过监测血清CA-125和BDNF水平能够有效预测老年AMI患者发生AHF风险。

关键词：急性心肌梗死急性心力衰竭老年人糖原蛋白125 脑源性神经营养因子预测价值灵敏度特异度

乙型肝炎病毒抑制α-干扰素诱导抗病毒蛋白表达的研究

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安徽医科大学学报 2011年第4期46卷 324-327页

作者：管世鹤杨凯潘颖安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)对α-干扰素(IFN-α)诱导抗病毒蛋白表达的影响及其机制。方法以人肝胚瘤细胞株HepG2为研究对象,将能够表达完整HBV病毒颗粒的质粒pSM2转染HepG2细胞,再将0～1 000 IU/ml浓度IFN-α处理细胞6 h,运用ELISA和Sou... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)对α-干扰素(IFN-α)诱导抗病毒蛋白表达的影响及其机制。方法以人肝胚瘤细胞株HepG2为研究对象,将能够表达完整HBV病毒颗粒的质粒pSM2转染HepG2细胞,再将0～1 000 IU/ml浓度IFN-α处理细胞6 h,运用ELISA和Southern blot技术分析转染细胞上清HBV抗原和细胞内HBV DNA以判断HBV复制情况;以Northern blot技术分析转染前后HepG2细胞的IFN-α应答情况,检测抗病毒蛋白(如MxA、2',5'-OAS等),并进一步分析IFN-αJAK-STAT信号转导途径分子STAT1的表达。结果转染HBV全基因组序列表达质粒pSM2的HepG2细胞能够表达完整的HBV颗粒,且随着转染时间的延长,HBV颗粒或抗原表达量逐步增加。Northern blot分析提示HepG2细胞能够表达IFN-α抗病毒蛋白:MxA、2',5'-OAS,但转染pSM2质粒的HepG2细胞,IFN-α抗病毒蛋白MxA、2',5'-OAS表达量明显减低;同时重要的IFN-αJAK-STAT信号转导途径分子STAT1表达也随着HBV颗粒的表达而受到抑制。结论 HBV可能通过下调IFN-αJAK-STAT信号转导途径分子STAT1的表达,从而抑制抗病毒蛋白如MxA、2',5'-OAS的表达,这很可能是HBV拮抗IFN-α抗病毒活性的重要机制之一。

关键词：肝炎病毒乙型干扰素α STAT1转录因子

维生素D对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞α干扰素JAK-STAT信号转导途径的影响

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安徽医科大学学报 2017年第5期52卷 666-670页

作者：侯杰管世鹤杨凯穆玄玄安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的研究维生素D(VD)对慢性乙型肝炎患者干扰素-α(IFN-α)JAK-STAT信号转导途径分子及其抗黏病毒A蛋白(Mx A)表达的影响。方法选择63例就诊慢性乙型肝炎患者,运用Ficoll分离液分离患者外周血单个核细胞(PBMCs),以不同浓度IFN-α和VD单... 详细信息

目的研究维生素D(VD)对慢性乙型肝炎患者干扰素-α(IFN-α)JAK-STAT信号转导途径分子及其抗黏病毒A蛋白(Mx A)表达的影响。方法选择63例就诊慢性乙型肝炎患者,运用Ficoll分离液分离患者外周血单个核细胞(PBMCs),以不同浓度IFN-α和VD单独和联合处理PBMCs细胞,再采用Western blot技术分析处理后细胞内JAK-STAT信号转导途径分子STAT1、STAT2、干扰素调节因子9(IRF-9)以及Mx A蛋白的表达水平。结果经0~1 600 IU/ml IFN-α处理后,PBMCs JAK-STAT信号转导途径分子STAT1、STAT2、IRF-9及Mx A蛋白表达显著增高,其中400 IU/ml IFN-α处理时,JAK-STAT信号转导途径分子表达量最高。经0~100 nmol/ml VD处理后,PBMCs JAK-STAT信号转导途径分子STAT1、STAT2、IRF-9及Mx A蛋白表达增高,其中0.1 nmol/ml VD处理时,JAK-STAT信号转导途径分子表达量最高。与IFN-α单独处理相比,VD与IFN-α联合处理患者PBMCs后,细胞内STAT1、STAT2、IRF9及Mx A的蛋白表达显著升高。结论 VD可能通过上调IFN-αJAK-STAT信号转导途径分子及抗病毒蛋白的表达进而增强IFN-α抗病毒效应。

关键词：维生素D 慢性乙肝外周血单个核细胞

阻断HepG2细胞中ERK信号转导途径对IFN诱导抗病毒蛋白的影响

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安徽医科大学学报 2012年第11期47卷 1287-1290页

作者：吴园园管世鹤杨凯潘颖安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的探讨阻断细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号转导途径对α-干扰素(IFN-α)Janus激酶-信号转导和转录激活子(JAK-STAT)信号转导途径分子和抗病毒蛋白表达的影响。方法以人肝胚瘤细胞株HepG2细胞为研究对象,以单独IFN-α及IFN-α和ERK抑制剂... 详细信息

目的探讨阻断细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号转导途径对α-干扰素(IFN-α)Janus激酶-信号转导和转录激活子(JAK-STAT)信号转导途径分子和抗病毒蛋白表达的影响。方法以人肝胚瘤细胞株HepG2细胞为研究对象,以单独IFN-α及IFN-α和ERK抑制剂PD98059联合处理细胞,分析阻断ERK途径对HepG2细胞IFN-α应答的变化。结果反转录PCR(RT-PCR)结果显示,HepG2细胞经处理后,细胞内抗病毒蛋白和JAK-STAT信号转导途径分子STATl、STAT2、IRF9 mRNA表达均增高,其中联合处理的表达升高更加明显。Western blot分析STAT1、STAT2结果与RT-PCR结果一致,另外,细胞经IFN处理后JAK-STAT信号转导途径抑制因子3(SOCS3)的表达升高,联合处理后,SOCS3表达减少。结论在体外细胞模型中,ERK信号转导途径可能通过调节SOCS3蛋白的表达而参与IFN-α抗病毒效应。

关键词：乙型肝炎病毒 α干扰素 ERK抑制剂