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老年人心脏瓣膜置换术102例分析

广东医学 2010年第1期31卷 87-89页

作者：简劲峰封加涛彭峰苏艳玲叶华安广东省佛山市第一人民医院心血管外科 528000

目的总结老年心脏瓣膜置换术的特点及经验。方法对102例60岁以上患者施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换50例,主动脉瓣置换23例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换20例,二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣同时置换3例,二尖瓣置换+冠脉搭桥(CABG)术4例,主动... 详细信息

目的总结老年心脏瓣膜置换术的特点及经验。方法对102例60岁以上患者施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换50例,主动脉瓣置换23例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换20例,二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣同时置换3例,二尖瓣置换+冠脉搭桥(CABG)术4例,主动脉瓣置换+CABG术1例,主动脉窦瘤破裂修补+主动脉瓣置换1例。同期行左房血栓清除15例,三尖瓣成形术10例,左房折叠术5例。共置换瓣膜128枚,其中机械瓣86枚,生物瓣42枚。结果术后早期死亡6例,病死率5.88%(6/102)。术后合并并发症:低心排血量综合征4例,呼吸功能不全15例,心律失常13例,急性肾功能不全10例,精神症状5例,脑血管意外2例,术后开胸止血2例,切口愈合不良3例,消化道出血1例,治疗后均痊愈出院。结论只要掌握好手术指征,细致的手术操作,加强围手术期的管理,老年换瓣手术可以取得良好效果。

关键词：老年人心脏瓣膜病心瓣膜置换术

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78例感染性心内膜炎外科治疗的体会

中国现代医学杂志 2021年

作者：简劲峰封加涛叶华安赵铎林家旺杨宗达佛山市第一人民医院心血管外科

目的回顾分析感染性心内膜炎临床特点及外科治疗的经验。方法：分析回顾2013年1月至2019年1月行手术治疗的感染性心内膜炎患者78例，年龄32-65岁，平均（41.7±8.5）岁，男48例，女30例。共行双辦置换27例，主动脉瓣置换20例，二尖瓣置... 详细信息

目的回顾分析感染性心内膜炎临床特点及外科治疗的经验。方法：分析回顾2013年1月至2019年1月行手术治疗的感染性心内膜炎患者78例，年龄32-65岁，平均（41.7±8.5）岁，男48例，女30例。共行双辦置换27例，主动脉瓣置换20例，二尖瓣置换30例，三尖瓣置换1例。同期行冠状动脉旁路移植1例，三尖瓣成型15例，肺动脉瓣置换1例，肺动脉瓣修补1例。结果术后早期死亡4例（5%），1例死于低心排，3例死于多器官功能衰竭，其余74例均痊愈出院。结论：感染性心内膜炎应尽早诊断，选择合适时机手术干预，围术期全程足量、高效抗生素治疗。

关键词：感染性心内膜炎手术治疗血培养心脏超声心动图

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心血管外科术后气管切开分析及处理

中国现代医学杂志 2009年第13期19卷 2071-2071,2074页

作者：简劲峰封加涛彭峰苏艳玲黄慧玲广东省佛山市第一人民医院心血管外科广东佛山528000

目的总结心血管外科术后气管切开的原因、处理对策和经验。方法2005年1月～2006年12月共对10例心血管手术后患者施行了气管切开术,并进行总结。结果8例顺利出院,其中3例出现并发症。2例分别死于多器官功能衰竭和感染性休克。结论只要提... 详细信息

目的总结心血管外科术后气管切开的原因、处理对策和经验。方法2005年1月～2006年12月共对10例心血管手术后患者施行了气管切开术,并进行总结。结果8例顺利出院,其中3例出现并发症。2例分别死于多器官功能衰竭和感染性休克。结论只要提高手术操作的技巧,注意病情的观察,加强护理,预防和治疗并发症,气管切开就是心血管外科手术后监护治疗的重要、安全和有效的措施。

关键词：心血管外科手术气管切开

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电子束CT测定对冠心病患者心功能的评价

中山医科大学学报 2002年第5期23卷 351-353页

作者：张希简劲峰吴钟凯李向民姚尖平熊迈王治平中山大学附属第一医院心脏外科广东广州510080 中山大学附属第一医院UFCT中心广东广州510080

【目的】探讨电子束CT(EBCT)测定心功能的价值。【方法】通过分别对 15例冠心病患者行EBCT和X线心室造影检查 ,测定心功能指标 :左室舒张末容积 (LVEDV)、左室收缩末容积 (LVESV)、每搏输出量 (LVSV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室壁... 详细信息

【目的】探讨电子束CT(EBCT)测定心功能的价值。【方法】通过分别对 15例冠心病患者行EBCT和X线心室造影检查 ,测定心功能指标 :左室舒张末容积 (LVEDV)、左室收缩末容积 (LVESV)、每搏输出量 (LVSV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室壁运动计分 (LVWMS) ,比较两者的相关性和差异性。EBCT还分别测出 15例患者的心肌质量。【结果】E BCT测定的LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF与X线心室造影比较 ,具有良好相关性 (r =0 82 3～ 0 887,P =0 0 0 6～ 0 0 0 80 0 5 )。EBCT还测出了 15名冠心病患者的心肌质量为 (111± 33) g。【结论】EBCT是一种无创准确、用途广泛的检测心功能影像技术 ,

关键词：冠心病心室功能体层摄影技术 X线计算机心血管造影术

电子束CT对冠状动脉搭桥术前后左心室功能的评价

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中华放射学杂志 2003年第12期37卷 1147-1149页

作者：李向民简劲峰张希周旭辉杨有优孟悛非中山大学附属第一医院放射科广州510080 中山大学附属第一医院心脏外科广州510080

目的　比较电子束CT(EBCT)测定冠状动脉搭桥手术 (CABG)前后心功能相关指标的变化 ,对手术效果进行评价。方法　术前全组 2 2例患者均行EBCT测定心功能指标 :左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积 (LVESV)、每搏输出量 (LVSV)、... 详细信息

目的　比较电子束CT(EBCT)测定冠状动脉搭桥手术 (CABG)前后心功能相关指标的变化 ,对手术效果进行评价。方法　术前全组 2 2例患者均行EBCT测定心功能指标 :左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积 (LVESV)、每搏输出量 (LVSV)、左室射血分数 (LVEF)、心输出量 (CO)和心脏指数 (CI) ,评价心室室壁运动记分。术后 1～ 6个月内复查EBCT测定上述指标。为了更好地作手术前后的比较 ,将全组患者根据有无心肌梗死史和室壁运动情况分为 2组 :无心肌梗死史、心室造影证实室壁运动正常或仅中度以下减低为Ⅰ组 (14例 ) ,有心肌梗死史、室壁运动严重减低或更甚者为Ⅱ组 (8例 )。结果　Ⅰ组病例术后LVEDV、LVESV比术前明显减少 (P 0 0 5 )。术前室壁运动中度下降的有 33个节段 ,术后有 2 8个节段 (84 .8% )恢复正常 ;严重下降有 15个节段 ,术后有 5个节段 (33.3% )有改善 ;无运动 10个节段 ,术后仅有 1个节段有改善 (10 % )。结论　EBCT能有效评价CABG效果 ,适用于冠心病患者术前检查及术后长期随访。

关键词：电子束CT 冠状动脉搭桥术左心室功能外科治疗冠心病

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浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床应用

医学临床研究 2006年第5期23卷 685-686页

作者：封加涛王晋彭峰简劲峰苏艳玲广东省佛山市第一人民医院心血管外科广东佛山528000

【目的】总结浅低温心脏不停跳心内直视手术的体会。【方法】采用浅低温体外循环心脏跳动下手术方法,对89例心脏病患者进行手术。其中房间隔缺损58例,室间隔缺损31例,平均转流时间为32 min。【结果】89例病例均手术顺利,无气栓、心律失... 详细信息

【目的】总结浅低温心脏不停跳心内直视手术的体会。【方法】采用浅低温体外循环心脏跳动下手术方法,对89例心脏病患者进行手术。其中房间隔缺损58例,室间隔缺损31例,平均转流时间为32 min。【结果】89例病例均手术顺利,无气栓、心律失常等并发症,患者全部痊愈出院。【结论】浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术,方法较简便,患者恢复快,对较简单心脏病是一种值得推广的手术方法。

关键词：心脏外科手术体外循环低温

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胸部钝性伤后迟发性室间隔穿孔1例

中华胸心血管外科杂志 2018年第11期34卷 701-702页

作者：杨宗达封加涛简劲峰苏艳玲赵铎叶华安林家旺佛山市第一人民医院心血管外科广东528000

患者男,34岁。近期活动后胸闷心悸不适。自述5年前胸部撞击摩托车车把,2周后自觉胸闷气促,特别是活动之后。当地医院听诊发现心脏杂音,双肺底水泡音,超声心动图检查示室间隔穿孔,因经济原因未行外科治疗,给予强心利尿,好转出院。2017年... 详细信息

患者男,34岁。近期活动后胸闷心悸不适。自述5年前胸部撞击摩托车车把,2周后自觉胸闷气促,特别是活动之后。当地医院听诊发现心脏杂音,双肺底水泡音,超声心动图检查示室间隔穿孔,因经济原因未行外科治疗,给予强心利尿,好转出院。2017年3月入住我院心外科,胸骨左缘第3~4肋间闻及4~6级收缩期吹风样杂音。

关键词：室间隔穿孔胸部钝性伤迟发性超声心动图检查胸闷心悸心脏杂音胸部撞击外科治疗

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心包内、升主动脉旁异位甲状腺1例

中华胸心血管外科杂志 2024年第8期40卷 496-497页

作者：杨宗达赵铎简劲峰叶华安林家旺张明翰曾建琼杨斌广东省佛山市第一人民医院心血管外科佛山528000

70岁女性患者反复胸痛1年。胸部普通CT、心脏CTA和经胸超声心动图检查发现纵隔肿物。行正中开胸手术切除。术后病理为甲状腺组织,术后1年复查无复发。

关键词：异位甲状腺甲状腺组织升主动脉心包内纵隔肿物胸痛术后病理普通CT

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原位心脏移植6例临床总结

医学临床研究 2008年第3期25卷 458-460页

作者：王晋封加涛彭峰简劲峰苏艳玲谭家驹广东省佛山市第一人民医院心血管外科广东佛山528000

【目的】总结6例原位心脏移植的治疗经验。【方法】2006年1月至2006年8月为6例扩张型心肌病患者施行原位心脏移植治疗。采用HTK液保护供心,供心冷缺血时间为100～150(110±29)min。1例采用标准式原位心脏移植术,其余5例采用双腔静脉吻... 详细信息

【目的】总结6例原位心脏移植的治疗经验。【方法】2006年1月至2006年8月为6例扩张型心肌病患者施行原位心脏移植治疗。采用HTK液保护供心,供心冷缺血时间为100～150(110±29)min。1例采用标准式原位心脏移植术,其余5例采用双腔静脉吻合法原位心脏移植术。术前使用Zenepax免疫诱导治疗,术后采用环孢素A、激素和霉酚酸酯预防排斥反应。【结果】术后并发硬膜外血肿1例,并发败血症1例。6例患者均痊愈出院,出院后心功能正常、生活质量良好。【结论】不断成熟的手术技术、供心保护和免疫抑制治疗使得原位心脏移植成为治疗终末期心脏病的安全、有效的方法。

关键词：心脏移植