检索结果-南通市图书馆

真实世界藤黄健骨片治疗膝骨关节炎缓解期人群用药特征及临床疗效分析

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中国实验方剂学杂志 2023年第6期29卷 120-127页

作者：符智虹李述文李瑞涵贾雁朱瑞征李翔宇梁志高帅吴卓耘陈凛陈卫衡北京中医药大学第三附属医院北京100029 中国中药协会北京100061

目的:探究真实世界藤黄健骨片治疗膝骨关节炎(KOA)缓解期人群的用药特征和临床疗效,为藤黄健骨片的临床合理用药提供依据。方法:基于“藤黄健骨片治疗膝骨关节炎病例注册登记系统”资料,应用SPSS 25.0和IBM SPSS Modeler 18.0软件及Apri... 详细信息

目的:探究真实世界藤黄健骨片治疗膝骨关节炎(KOA)缓解期人群的用药特征和临床疗效,为藤黄健骨片的临床合理用药提供依据。方法:基于“藤黄健骨片治疗膝骨关节炎病例注册登记系统”资料,应用SPSS 25.0和IBM SPSS Modeler 18.0软件及Apriori算法对应用过藤黄健骨片的2439例膝骨关节炎缓解期病例数据进行分析:缓解期患者年龄、体质量指数(BMI)、疗程采用xˉ±s的形式描述;性别、K-L分级、单日用药剂量、用药频次等信息采用频数分析描述;单用藤黄健骨片治疗组和联合用药治疗组(以下简称单用组和联用组)例数、疗程、单日用药剂量、用药频次采用频数分析,联合药物采用频数分析以及Apriori算法进行关联分析;VAS、WOMAC、疼痛、僵硬、关节活动功能评分采用Mann-Whitney U检验进行组间比较。结果:临床用药结果显示,使用藤黄健骨片治疗膝骨关节炎缓解期患者共2439例,其中单用组1432例(58.71%),多于联用组1007例(41.29%),日均使用藤黄健骨片(3.90±1.44)g,K-L分级主要为Ⅱ级(54.47%),单用组日均使用藤黄健骨片(3.64±1.35)g,低于联用组(4.26±1.48)g(P<0.05);联合用药中,使用频次前三的西药是氨基葡萄糖(270次,14.68%)、玻璃酸钠(126次,6.85%)、艾瑞昔布(116次,6.31%),使用频次前三的中药是活血止痛胶囊/片/膏(31次,1.69%)、痹祺胶囊(25次,1.36%)、迈之灵(23次,1.25%)。总体临床疗效评价显示,VAS评分治疗前(5.13±0.93)分,治疗后(2.22±1.18)分,明显降低(P<0.01),平均下降(2.91±1.14)分,其中单用组平均下降(2.76±1.43)分,低于联用组(3.12±1.36)分(P<0.01);WOMAC评分治疗前(31.05±11.84)分,治疗后(13.55±9.91)分(P<0.05),平均下降(17.50±11.79)分,其中单用组平均下降(16.39±11.14)分,低于联用组(19.08±12.50)分(P<0.05);单用组K-L分级Ⅱ级以上患者占91.34%(1308/1432),略低于联用组93.55%(942/1007)(χ^(2)=80.026,P<0.05),单用组合并疾病患者占43.37%(621/1432),低于联用组54.92%(553/1432)(χ^(2)=20.087,P<0.01)。结论:临床中超过一半的KOA缓解期患者单独使用藤黄健骨片治疗,联合用药多因病情较重或合并其他疾病,在缓解膝关节疼痛,改善关节僵硬和关节功能方面,单独用药和联合用药均有明显疗效,而在病情较重或合并其他疾病的情况下,联合用药的治疗方案更适合。

关键词：藤黄健骨片膝骨关节炎缓解期真实世界研究用药特征

基于高效液相色谱指纹图谱结合化学计量法分析广西鹅掌柴质量

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医药导报 2024年第2期43卷 267-273页

作者：杨馨徐念智符文凤张文涛殷汉智李兵广西中医药大学药学院南宁530200

目的基于高效液相色谱(HPLC)指纹图谱结合化学计量法,评价广西鹅掌柴的质量。方法采用HPLC法,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液进行梯度洗脱,对10个不同产地广西鹅掌柴进行指纹图谱研究,采用聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘-... 详细信息

目的基于高效液相色谱(HPLC)指纹图谱结合化学计量法,评价广西鹅掌柴的质量。方法采用HPLC法,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液进行梯度洗脱,对10个不同产地广西鹅掌柴进行指纹图谱研究,采用聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)对其质量进行评价。结果建立了10个不同产地广西鹅掌柴指纹图谱,共标定22个共有峰,相似度为0.922~0.999,并指认了4个色谱峰(红景天苷、4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、咖啡酸、柚皮素),CA与OPLS-DA分析可将不同产地广西鹅掌柴大致分为四类,主成分分析筛选出的4个主成分累计贡献率达到95.39%。结论通过指纹图谱结合CA、PCA、OPLS-DA分析可全面综合评价广西鹅掌柴质量,为广西鹅掌柴的质量控制进一步评价提供参考。

关键词：广西鹅掌柴高效液相色谱指纹图谱化学计量法质量分析

1843—2020年上海城市扩张时空过程及机理分析

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地理学报 2024年第5期79卷 1286-1302页

作者：李爽张晓虹复旦大学历史地理研究中心上海200433

上海作为中国近现代城市化最为显著的城市之一,自1843年开埠以来城市格局与空间范围变化巨大,重建并分析其扩张过程,对于深刻理解上海乃至中国城市化进程具有重要意义。本文通过收集1843—2020年上海城市旧地图、中华民国(1912—1949年... 详细信息

上海作为中国近现代城市化最为显著的城市之一,自1843年开埠以来城市格局与空间范围变化巨大,重建并分析其扩张过程,对于深刻理解上海乃至中国城市化进程具有重要意义。本文通过收集1843—2020年上海城市旧地图、中华民国(1912—1949年)地形图、解密卫星影像、遥感数据等多源多精度城市空间数据,分别提取城市建成区信息,重建了开埠以来建成区时间序列,研究了上海开埠以来的城市扩张时空过程及机理。结果表明:(1) 1843—2020年上海建成区面积增长了约1453倍,扩张速率、扩张强度发生了剧烈变化;(2)紧凑度随着时间推进不断下降,分形维数则随着时间变化呈现出了一定的周期;(3)建成区重心位置呈现出先向北后向南发展的趋势,其中最主要的扩张方向为西南及南偏西;(4)优越的自然位置奠定了上海被选为开埠城市发展的先决条件,社会变迁及政策驱动作为最根本的驱动力决定着城市在不同阶段发展的最主要方向,产业经济发展、人口迁移、交通发展等多因素也在复合影响着这一时空过程。本文廓清了上海自开埠以来的城市扩张过程及机理,为更深刻理解城市变迁、人地关系演变提供历史知识与科学支撑;同时,中华民国地形图、解密影像等覆盖范围广、制作精度高的历史资料,可作为百年尺度研究的历史基础数据,对更长时序研究具有重要的启发意义。

关键词：城市扩张上海历史地理长时间序列古旧地图

近10年中医骨伤科杂志方剂与中药刊发现状分析

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世界中西医结合杂志 2023年第4期18卷 646-652,657页

作者：梁志周峻全锐董亚炜林嘉铭高帅符智虹李翔宇陈卫衡北京中医药大学第三附属医院北京100029

目的研究《中国中医骨伤科杂志》《中医正骨》《中国骨伤》发表论文中骨伤方剂与中药用药现状与特点,分析骨伤方剂的研究动态及发展趋势,为中医方药治疗骨伤科疾病提供依据。方法检索2011—2021年刊发在《中国中医骨伤科杂志》《中医... 详细信息

目的研究《中国中医骨伤科杂志》《中医正骨》《中国骨伤》发表论文中骨伤方剂与中药用药现状与特点,分析骨伤方剂的研究动态及发展趋势,为中医方药治疗骨伤科疾病提供依据。方法检索2011—2021年刊发在《中国中医骨伤科杂志》《中医正骨》《中国骨伤》的文献,提取3种杂志中刊登的所有有关骨伤方剂与中药的文献,统计文献量占比、文献研究类型,骨伤方剂与中药治疗疾病的种类、使用频率,并对方剂的功效、用药规律、证型进行分析。结果《中国中医骨伤科杂志》《中医正骨》《中国骨伤》在2011年1月1日—2021年12月31日期间共发表文献4675篇,涉及中医骨伤方剂文献624篇,方剂294首,中药152味。3种杂志刊发中医骨伤方剂文献数量占总发表文献数量的13.35%,其中《中国中医骨伤科杂志》404篇(24.09%)、《中医正骨》202篇(13.43%)、《中国骨伤》18篇(1.20%),差异有统计学意义(P<0.01);频次前3的研究类型为临床试验320篇(51.28%)、动物实验133篇(21.31%)、名医经验75篇(12.02%)。临床主要研究疾病为膝骨关节炎57篇(18.10%)、术后用药52篇(16.51%)、骨质疏松症27篇(8.57%)、腰椎间盘突出症26篇(8.25%)、骨折23篇(7.30%)、颈椎病17篇(5.40%)、软组织损伤14篇(4.44%),股骨头坏死12篇(3.81%);临床试验文献的治疗方式及其占比分别有单用口服方剂(34.60%)、单用外用方剂(13.97%)、联合中医适宜技术治疗(13.02%)、联合手术治疗(10.79%)、联合西药外用(6.67%)、联合西药内服(5.40%)、联合理疗(4.76%)、联合综合治疗(4.13%)、联合医疗练功(3.49%)、口服与外用方剂联用(3.17%)。动物实验文献研究的主要疾病类型为:膝骨关节炎28篇(21.05%)、骨质疏松症23篇(17.29%)、腰椎间盘突出症17篇(12.78%)、颈椎病12篇(9.02%)、骨折9篇(6.77%)、股骨头坏死8篇(6.02%)、术后用药6篇(4.51%)、软组织损伤3篇(2.26%)。临床试验骨伤口服方药中的证型包括肝肾亏虚(肝肾阴虚)(28.79%)、风寒湿痹(寒湿痹阻)(14.39%)、气滞血瘀(12.12%)、气虚血瘀(8.33%)、肾虚血瘀(8.33%)、瘀血阻络(6.82%)、湿热蕴结(6.82%)、肾阳虚(6.06%)、痰瘀痹阻(3.79%)、气血亏虚(3.03%);临床试验骨伤口服方药的功效有补益肝肾(32.58%)、活血化瘀(26.52%)、活血止痛(21.21%)、益气活血(19.70%)、活血通络(18.94%)、祛风除湿(17.56%)、强筋健骨(15.15%)、行气活血(9.09%)、温经散寒(8.33%)、补肾活血(8.33%)、清热利湿(6.06%)、补益气血(6.06%)、消肿止痛(5.30%)、温补肾阳(5.30%)。方剂组成中频率较高的中药种类有补虚药、活血化瘀药、祛风湿药共占69.71%;单味中药出现频次前20名的有当归、牛膝、川芎、黄芪、甘草、红花、熟地黄、杜仲、独活、桂枝、白芍、赤芍、桃仁、地龙、茯苓、没药、骨碎补、白术、续断、防风。结论骨伤方剂文献数量不到总发文量的1/6,主要的研究类型是临床试验和动物实验;研究疾病包括膝骨关节炎、术后用药、骨质疏松症、腰椎间盘突出症、骨折、颈椎病、软组织损伤、股骨头坏死;骨伤科疾病证型有肝肾亏虚、风寒湿痹、气滞血瘀、肾虚血瘀、瘀血阻络、湿热蕴结、肾阳虚、痰瘀痹阻、气血亏虚;常见的药物为补虚药、活血化瘀药、祛风湿药;常用方剂的功效以补益肝肾、活血化瘀为主。

关键词：中医骨伤科杂志骨伤方剂中药刊发现状

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不同降雨强度条件下红壤坡面侵蚀特征分析

地下水 2024年第4期46卷 248-250页

作者：梁昌智符珂海南地质综合勘察设计院海南海口570100

降雨引起的土壤侵蚀对生态环境造成了严重的危害。为了防止降雨造成红土地区的土壤侵蚀、避免地表水土流失。本文通过人工模拟降雨试验,在不同降雨条件下对红壤地区坡面的侵蚀特征进行了分析。结果表明:坡面径流量随降雨时间增加而增加... 详细信息

降雨引起的土壤侵蚀对生态环境造成了严重的危害。为了防止降雨造成红土地区的土壤侵蚀、避免地表水土流失。本文通过人工模拟降雨试验,在不同降雨条件下对红壤地区坡面的侵蚀特征进行了分析。结果表明:坡面径流量随降雨时间增加而增加;侵蚀速率随降雨时间的增加先增大后减小;同等降雨强度下,坡度越大,坡面的侵蚀速率越大。以上研究可为防止降雨引起的红壤侵蚀提供参考。

关键词：红壤坡面模拟降雨径流量侵蚀速率

冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证型与冠状动脉造影及血液生化指标相关性研究

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 149-155页

作者：黄娟姚小芹熊祎虹杨明苏明张学智北京大学国际医院中医科北京102206 北京大学国际医院检验科北京102206 北京大学人民医院检验科北京100044 北京大学第一医院中医、中西医结合科北京100034

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)不同中医证候与冠状动脉造影(CAG)、血液生化指标及主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2015年5月—2018年10月就诊于北京大学国际医院和北京大学人民医院的686例CAHD患者,根据中医证... 详细信息

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)不同中医证候与冠状动脉造影(CAG)、血液生化指标及主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2015年5月—2018年10月就诊于北京大学国际医院和北京大学人民医院的686例CAHD患者,根据中医证候进行分组(气滞血瘀型221例、痰浊阻络型189例、气虚血瘀型178例、气阴两虚型50例、阴寒凝滞型48例)。比较各证型间血液生化指标以及CAG结果,并对入选病例进行3年随访。结果与气滞血瘀型比较,痰浊阻络型载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、Gensini得分降低(P<0.05);气虚血瘀型ApoB、ApoA1、TC、LDL-C、Lp(a)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、Gensini得分降低(P<0.05),1支病变比例升高(P<0.05);气阴两虚型ApoA1、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)升高(P<0.05),ApoB、TC、LDL-C、Lp(a)、sdLDL-C、3支病变比例、Gensini得分和MACE总体发生率降低(P<0.05);阴寒凝滞型ApoA1、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、1支病变比例升高(P<0.05),ApoB、TC、LDL-C、Lp(a)、sdLDL-C、3支病变比例、Gensini得分和MACE总体发生率降低(P<0.05)。与痰浊阻络型比较,气虚血瘀型ApoA1、1支病变比例升高(P<0.05),ApoB、TC、Gensini得分降低(P<0.05);气阴两虚型ApoA1、HbA1c、1支病变比例升高(P<0.05),ApoB、TC、LDL-C、Lp(a)、sdLDL-C、3支病变比例和Gensini得分降低(P<0.05);阴寒凝滞型ApoA1、HDL-C、1支病变比例升高(P<0.05),ApoB、TC、LDL-C、sdLDL-C、3支病变比例、Gensini得分和MACE总体发生率降低(P<0.05)。与气虚血瘀型比较,气阴两虚型ApoA1升高(P<0.05),LDL-C、Lp(a)、Gensini得分降低(P<0.05);阴寒凝滞型ApoA1升高(P<0.05),TC、Gensini得分降低(P<0.05)。与气阴两虚型比较,阴寒凝滞型TC、FPG、HbA1c、Gensini得分降低(P<0.05)。各中医证型间生存曲线存在统计学差异(P=0.017),气虚血瘀型生存曲线最先出现了下降,最先出现MACE;随着时间的推移,气滞血瘀型及痰浊阻络型生存曲线下降趋势最明显,发生MACE比例增加最明显(P<0.05)。结论 CAG、生化指标及MACE与CAHD中医证候存在相关性,对CAHD辨证及预后具有指导意义。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证候冠状动脉造影生化指标主要不良心血管事件

基于真实世界的恒古骨伤愈合剂治疗638例膝骨关节炎患者临床特征及用药规律分析

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中国中医药信息杂志 2023年第10期30卷 157-162页

作者：高帅周峻梁志符智虹李翔宇李瑞涵李述文翁习生林娜陈卫衡北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京协和医院北京100730 中国中医科学院中药研究所北京100700

目的探索恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎患者临床特征、用药规律及优势环节。方法基于恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎病例注册登记研究,纳入2020年5月1日-2021年12月31日全国20家医院638例患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、分期、Kellg... 详细信息

目的探索恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎患者临床特征、用药规律及优势环节。方法基于恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎病例注册登记研究,纳入2020年5月1日-2021年12月31日全国20家医院638例患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、分期、Kellgren-Lawrence(K-L)分级、用药时长、视觉模拟评分法(VAS)评分、合并疾病、联合用药资料,应用SPSS25.0和SPSS Modeler18.0软件进行分析。结果使用恒古骨伤愈合剂治疗的膝骨关节炎患者共638例,其中发作期56例(8.8%)、缓解期526例(82.4%)、康复期56例(8.8%),女性440例(69.0%)、男性198例(31.0%),平均年龄(63.15±12.50)岁,平均BMI(23.35±3.23)kg/m~2,K-L分级主要为Ⅱ级(49.2%)、Ⅲ级(27.4%),平均总用药量(9.26±5.61)瓶,其中464例(72.73%)用药1个疗程(12 d)。发作期患者平均年龄(67.75±12.18)岁,缓解期(63.62±12.87)岁,康复期(61.34±8.40)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。康复期平均BMI(24.77±3.47)kg/m~2,高于发作期(23.55±3.11)kg/m~2及缓解期(23.18±3.18)kg/m~2(P<0.05)。发作期VAS评分8(8,8)分,K-L分级Ⅱ级22例(39.3%)、Ⅲ级30例(53.6%);缓解期VAS评分6(5,6)分,K-L分级Ⅱ级265例(50.4%)、Ⅲ级137例(26.0%);康复期VAS评分3(3,3)分,K-L分级Ⅰ级20例(35.7%)、Ⅱ级27例(48.2%)。单用组429例(67.2%)多于联用组209例(32.8%),单用组平均年龄小于联用组,单用组平均BMI小于联用组,单用组K-L分级Ⅱ级以上患者(77.6%)低于联用组(88.5%),单用组VAS评分≤5分患者(43.3%)多于联用组(35.9%),单用组VAS评分≥6分患者(56.7%)少于联用组(64.1%),差异均有统计学意义(P<0.001)。联合用药排名前4位的药物为依托考昔片(73次,19.21%)、甲钴胺(50次,13.16%)、双醋瑞因胶囊(33次,8.68%)、骨龙胶囊(19次,5.00%)。结论真实世界恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎的患者女性多于男性,K-L分级以Ⅱ~Ⅲ级为主,临床多应用于缓解期VAS评分5~6分的患者,单独用药超过2/3,多用于病情较轻的患者,联合用药以骨龙胶囊+依托考昔片、骨龙胶囊+甲钴胺为代表。

关键词：恒古骨伤愈合剂膝骨关节炎分期真实世界研究临床特征

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市住房公积金发布年度报告 001

市住房公积金发布年度报告

脓毒症患者不同心功能障碍类型的临床特点及预后

舟山日报

作者：石艳虹符晟舢

本报讯市住房公积金管理中心昨天发布舟山市住房公积金2023年年度报告。根据报告，2023年，我市住房公积金新开户单位501家,净增单位238家;新开户职工1.82万人，净增职工5374人;实缴单位5067家，实缴职工19.01万人，缴存额为45.95亿... 详细信息

本报讯市住房公积金管理中心昨天发布舟山市住房公积金2023年年度报告。根据报告，2023年，我市住房公积金新开户单位501家,净增单位238家;新开户职工1.82万人，净增职工5374人;实缴单位5067家，实缴职工19.01万人，缴存额为45.95亿元，分别同比增长4.93%、2.92%、4.01%。

关键词：住房公积金个人住房贷款年度报告

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1281-1284页

作者：张照龙王金忠王小智符史健海口市第四人民医院重症医学科海南海口571100

目的探讨脓毒症患者不同心功能障碍类型的临床特点并分析预后情况。方法选取重症监护室诊治的120例脓毒血症患者,根据30~60 d内生存情况分为生存组77例和死亡组43例,分析不同预后组的临床指标及床旁超声心动图指标。根据床旁超声心动... 详细信息

目的探讨脓毒症患者不同心功能障碍类型的临床特点并分析预后情况。方法选取重症监护室诊治的120例脓毒血症患者,根据30~60 d内生存情况分为生存组77例和死亡组43例,分析不同预后组的临床指标及床旁超声心动图指标。根据床旁超声心动图分为左心功能障碍组77例[左心室收缩功能障碍组(n=32)、左心室舒张功能障碍组(n=45)]和右心功能障碍组(n=36)和心功能正常组(n=43),评价脓毒症患者不同心功能障碍的临床特点及预后情况。结果与生存组比较,死亡组年龄、氧合指数、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理学及慢性健康评估(APACHEⅡ)系统评分、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、早期充盈峰速度E峰/舒张早期峰值运动速度E′比值(E/E′)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)上差异有统计学意义(P<0.05)。与心功能正常组比较,左心室收缩功能障碍组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、乳酸、去甲肾上腺素剂量和CO差异有统计学意义(P<0.05),左心室舒张功能障碍组年龄、HR、Hb上差异有统计学意义(P<0.05),右心功能障碍组MAP、中心静脉压(CVP)、Hb、肌钙蛋白T、乳酸、去甲状腺素用量、CO上差异有统计学意义(P<0.05);与心功能正常组比较,左心室收缩功能障碍组左心室舒张功能障碍组和右心功能障碍组60 d病死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者预后不良组存在心功能相关指标异常,而存在心功能障碍的脓毒症患者60 d病死率增高。

关键词：脓毒症超声心动图心功能障碍