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海南自贸港背景下柬埔寨语人才培养研究——以海南外国语职业学院为例

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公关世界 2024年第19期 67-69页

作者：符礼媚海南外国语职业学院

随着海南自贸港建设的持续推进和不断深入，海南与柬埔寨之间的贸易往来呈现出日益活跃的态势，双方在贸易领域的合作不断加强，贸易规模逐渐扩大，贸易种类也日益丰富。同时，海南与柬埔寨在文化交流方面也开展了越来越多的活动，各种... 详细信息

随着海南自贸港建设的持续推进和不断深入，海南与柬埔寨之间的贸易往来呈现出日益活跃的态势，双方在贸易领域的合作不断加强，贸易规模逐渐扩大，贸易种类也日益丰富。同时，海南与柬埔寨在文化交流方面也开展了越来越多的活动，各种文化交流项目层出不穷，促进了双方文化的相互了解和融合。此外，在旅游合作领域，海南与柬埔寨之间的合作也日益频繁，双方共同推出了一系列旅游合作项目，吸引了越来越多的游客前往对方国家旅游观光。在此背景下，对柬埔寨语人才的需求也呈现出日益增长的趋势，越来越多的企业和机构开始重视柬埔寨语人才的培养和引进，以满足双方日益增长的合作需求。本文将从海南自贸港背景下分析柬埔寨语人才的培养现状和需求，探讨了培养柬埔寨语人才的策略，提出了加强柬埔寨语教育、推动跨学科培养、加强实践教学和开展国际合作等建议，以提升柬埔寨语人才的培养质量，为海南自贸港建设提供强而有力的人才支持。

关键词：海南自贸港柬埔寨语人才培养

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非通用语有效教学策略探究

成才 2024年第1期 130-132页

作者：符礼媚海南外国语职业学院

在世界多极化和经济全球化的背景下,非通用语教育的重要性日益凸显,我国各大高校都纷纷开设非通用语专业,非通用语教学面临的问题也在不断被放大。本文从有效教学的角度去分析非通用语有效教学的意义、影响非通用语专业有效教学的因素... 详细信息

在世界多极化和经济全球化的背景下,非通用语教育的重要性日益凸显,我国各大高校都纷纷开设非通用语专业,非通用语教学面临的问题也在不断被放大。本文从有效教学的角度去分析非通用语有效教学的意义、影响非通用语专业有效教学的因素以及非通用语有效教学策略等。这些策略的综合运用可以提高非通用语教学效果,帮助学生更好地掌握语言知识和相关技能,培养跨文化交际能力。

关键词：有效教学策略非通用语

新生儿巨大叶外型隔离肺伴持续性胸腔积液一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第4期31卷 631-633页

作者：周宇轩林航张春芳符仪媚程远大中南大学湘雅医院胸外科长沙410008 中南大学湘雅医院产科长沙410008

巨大叶外型隔离肺在肺部疾病中较为罕见,目前国内外文献报道较少。现报道1例新生儿巨大叶外型隔离肺伴严重持续性胸腔积液,出生12 d后手术切除,术后疗效满意,顺利出院。该病例提示早期手术治疗对于伴有严重胸腔积液的隔离肺患儿有明显... 详细信息

巨大叶外型隔离肺在肺部疾病中较为罕见,目前国内外文献报道较少。现报道1例新生儿巨大叶外型隔离肺伴严重持续性胸腔积液,出生12 d后手术切除,术后疗效满意,顺利出院。该病例提示早期手术治疗对于伴有严重胸腔积液的隔离肺患儿有明显优势。

关键词：巨大隔离肺新生儿胸腔积液病例报告

SnO2空心球—低维碳复合材料的制备及其电化学性能研究

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SnO2空心球—低维碳复合材料的制备及其电化学性能研究

作者：符媚媚湘潭大学

学位级别：硕士

SnO作为锂离子电池负极材料由于其较高的理论容量，而备受关注。可是，SnO运用在商品锂离子电池负极材料中，依然存在着许多的障碍。一方面，SnO导电性较差，增大了电池的内阻;另一方面，在充放电过程中，锂离子的嵌入和脱嵌可能引起体... 详细信息

SnO作为锂离子电池负极材料由于其较高的理论容量，而备受关注。可是，SnO运用在商品锂离子电池负极材料中，依然存在着许多的障碍。一方面，SnO导电性较差，增大了电池的内阻;另一方面，在充放电过程中，锂离子的嵌入和脱嵌可能引起体积剧烈变化且负极内部产生较大的应力，导致电极的崩溃和电极之间的断路。将SnO制备成不同形状或用各种炭材料(如石墨烯、碳纳米管等)与SnO复合，利用SnO特殊结构和炭材料的各种优良特性来解决或缓解SnO在作为锂离子电池负极材料时出现的上述问题。石墨烯和碳纳米管在各类储电设备领域，具有良好的应用前景，由于其特殊的结构和良好的导电性，是SnO改性的理想基体。本文运用水热法先合成SnO空心球，然后对SnO表面进行修饰，再将石墨烯和碳纳米管对其包覆，生成石墨烯包覆SnO空心球复合材料和碳纳米管包覆SnO空心球复合材料。SnO空心球相比普通SnO，循环性能稍有改善，在包覆一层炭材料之后，其电化学性能发生了更加明显的改善。本文的主要内容所示如下： (1)以锡酸钾作为前驱体，乙醇溶液作为溶剂，在尿素营造的碱性环境下，经过水热反应，生成SnO空心球。在156mA/g的电流密度下，首次可逆容量可达1028mAh/g，明显高于SnO的理论容量(800mAh/g)。 (2)选择好结构大小合适和电化学性能较好的以上所述SnO空心球，运用APS(3-氨丙基三甲氧基硅烷)对其表面修饰，再利用修饰后的SnO空心球与氧化石墨烯之间的静电作用进行复合，最后通过水合肼还原生成石墨烯包覆SnO空心球复合材料。当复合材料中SnO占总质量比的83%时，并且在156mA/g的电流密度下，首次可逆容量虽然只有924mAh/g，但是在30次循环充放电之后，可逆容量为788mAh/g。再增大电流密度后，其循环性能表现依然优越。 (3)SnO空心球的选择和修饰同上。在空气气氛下，将表面修饰的SnO空心球和经过强酸活化的碳纳米管在酸性环境下，简单地搅拌若干小时后制备得到碳纳米管包覆SnO空心球复合材料。当复合材料中SnO占总质量比的71%时，并且在156mA/g的电流密度下，首次可逆容量为995mAh/g，在30次循环充放电后，可逆容量为653mAh/g。增大电流密度后，材料依然表现出其良好的循环性能。

关键词：二氧化锡空心球 APS 石墨烯碳纳米管

基于DKI和DTI预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态及其与Ki-67表达程度的相关性研究

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基于DKI和DTI预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态及其与Ki-67...

作者：符媚媚海南医学院

学位级别：硕士

目的:高级别胶质瘤（HGG）是一类呈高度侵浸润性生长且肿瘤细胞间和细胞内呈高度异质性的恶性脑肿瘤,术前无创性评估HGG生物学行为对于指导个体化治疗方案的制定及评估预后至关重要。本文拟通过研究DKI与DTI在HGG肿瘤实质中的磁共振表现... 详细信息

目的:高级别胶质瘤（HGG）是一类呈高度侵浸润性生长且肿瘤细胞间和细胞内呈高度异质性的恶性脑肿瘤,术前无创性评估HGG生物学行为对于指导个体化治疗方案的制定及评估预后至关重要。本文拟通过研究DKI与DTI在HGG肿瘤实质中的磁共振表现:（1）探讨DKI和DTI相关参数与MGMT启动子甲基化状态的相关性;（2）分析DKI和DTI相关参数与Ki-67表达程度的相关性;（3）评估并比较DKI及DTI在上述研究结果中的诊断效能,为术前设计高级别胶质瘤患者个体化治疗方案和预后评估提供更精准可靠的影像学信息。方法:本研究前瞻性收集我院行开颅手术治疗且术后经组织病理检测证实为高级别胶质瘤的患者23例。23例入组患者术前均接受常规磁共振平扫和增强、DKI及DTI扫描。利用设备自带工作站,DKI及DTI序列经图像后处理分别获得以下参数:MK、RK和AK及ADC和FA。由2位资深影像科医生共同在HGG肿瘤实质区及HGG肿瘤实质镜像正常脑实质区分别手动描绘3个感兴趣区（ROI）并测值,取其平均值,并行标准化处理;对术后切除的肿瘤组织:（1）应用焦磷酸测序法检测MGMT启动子甲基化状态;（2）采取免疫组化法检测Ki-67的表达程度;（3）进行数据统计,分析并比较HGG肿瘤实质DKI及DTI相关参数值与MGMT启动子甲基化状态及Ki-67表达程度的相关性及预测价值。结果:1.本研究共收集高级别胶质瘤患者23例,存在MGMT启动子甲基化者15例（65.2%）,MGMT启动子非甲基化者8例（34.8%）;Ki-67呈高表达状态者14例（60.9%）,Ki-67呈低表达状态者9例（39.1%）;平均年龄为53.7±13.9岁（26-76）。2.高级别胶质瘤DKI及DTI参数值与MGMT启动子甲基化的相关性及预测价值（1）MGMT启动子甲基化组与非甲基化组rMK值（0.89±0.12 vs 0.92±0.10,P=0.503）、rRK值（0.75±0.10 vs 0.78±0.05,P=0.508）、rADC值（1.05±0.12vs 1.04±0.09,P=0.815）、rFA值（0.52±0.21 vs 0.41±0.23,P=0.254）均无统计学差异;rAK值（1.00±0.15 vs 1.20±0.18,P=0.012）,差异具有统计学意义。（2）rAK值与MGMT启动子甲基化状态呈负相关（r=-0.490）,AUC为0.796,以1.12为临界值,特异度为86.7%,敏感度为75%,95%CI:0.586-1.000。3.高级别胶质瘤DKI及DTI参数值与Ki-67表达程度的相关性及预测价值（1）Ki-67高表达组与Ki-67低表达组rMK值（0.95±0.08 vs 0.82±0.10,P=0.004）、rRK值（0.79±0.05 vs 0.70±0.10,P=0.010）、rAK值（1.17±0.15 vs0.91±0.12,P＜0.001）、rADC值（0.99±0.09 vs 1.13±0.09,P=0.002）中具有统计学意义,而rFA值（0.52±0.22vs 0.42±0.22,P=0.256）未发现有统计学差异。（2）rMK与ki-67表达程度呈正相关（r=0.645）,AUC为0.881,以0.905为临界值,敏感度为78.6%,特异性为88.9%,95%CI:0.744-1.000;rRK与ki-67表达程度呈正相关（r=0.593）,AUC为0.849,以0.745为临界值,敏感度为85.7%,特异性为55.6%,95%CI:0.689-1.000;rAK与ki-67表达程度呈正相关（r=0.808）,AUC为0.976,以0.975为临界值,敏感度为100%,特异性为88.9%,95%CI:0.921-1.000;rADC值与Ki-67表达程度呈负相关（r=-0.646）,AUC为0.881,以1.11为临界值,敏感度为66.7%,特异性为100%,95%CI:0.732-1.000。结论:***定量参数rAK值能够为高级别胶质瘤患者术前预测MGMT启动子甲基化状态提供参考依据,对制定个体化治疗方案具有指导作用。***和DTI定量参数rMK、rRK、rAK和rADC值均可反映高级别胶质瘤肿瘤实质Ki-67表达状态,可用于衡量肿瘤增殖情况,有助于术前评估肿瘤恶性度,其中,rAK值具有较高的诊断价值。3.与DTI技术比较,DKI在综合预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态及Ki-67表达程度方面具有更好的诊断效能。

关键词：高级别胶质瘤弥散峰度成像弥散张量成像 MGMT Ki-67

初中语文（人教版）课内小说阅读学习网站的研究与设计

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初中语文（人教版）课内小说阅读学习网站的研究与设计

作者：符媚东北师范大学

学位级别：硕士

人类社会的发展已经进入信息化时代,以计算机技术和国际互联网络技术为代表的当代信息技术,已经浸透到整个社会生活的方方面面,对人们的思维和行为方式产生着巨大影响,利用信息资源的能力已经成为人类生存的基本能力之一,这就要求人们... 详细信息

人类社会的发展已经进入信息化时代,以计算机技术和国际互联网络技术为代表的当代信息技术,已经浸透到整个社会生活的方方面面,对人们的思维和行为方式产生着巨大影响,利用信息资源的能力已经成为人类生存的基本能力之一,这就要求人们要学会利用信息,成为信息社会人。为顺应时代的潮流,目前世界各国政府都在加强教育信息化,加大投资力度,加快本国的教育信息化过程。我国政府对教育信息化新趋势的反应相当敏感,在新一轮基础教育课程改革中,就非常重视信息技术的应用。《基础教育课程改革纲要（试行）》第十一条明确提出,“大力推进信息技术在教学过程中的普遍运用”,目标是“促进信息技术与学科课程的整合,逐步实现教学内容的呈现方式、学生的学习方式和师生互动方式的变革”,强调要“充分发挥信息技术的优势,为学生的学习和发展提供丰富多彩的教育环境和有力的学习工具”。因此,充分利用信息技术提高语文教学质量,并促进初中生学会利用信息技术以提高学习效率,是贯彻落实《基础教育课程改革纲要（试行）》的具体体现,也是培养信息社会人的有效途径。本研究结合本人的教学工作,选取初中语文（人教版）课内小说阅读学习的改革作为研究对象,重点探索教育信息技术与课内小说阅读学习的整合,以设计、建设和推广应用“初中语文（人教版）课内小说阅读学习网站”以促进初中语文教学模式改革、提高教学质量为研究目标。本研究系统分析了国内外关于建构主义、人本主义理论和多元智力理论等现代学习理论的研究和应用动态,以奠定研究的理论基础;结合《全日制义务教育语文课程标准（实验稿）》,分析了目前信息化背景下初中课内小说阅读学习的现状,从学生和教师两个方面指出初中课内小说传统学习中存在的问题,比较分析了目前互联网上有代表性的阅读网站的不足,同时也借鉴了这些网站的优点。在此基础上,以建构主义等现代学习理论为指导,从学生和教师两个方面分析了网站的需求,确定了网站设计的原则,明确了网站的主要内容和整体结构,并整合学习资源,设计并建成了“初中语文（人教版）课内小说阅读学习网”。建成网站之后,积极推广应用,利用本校的校园网,选取初三年级的两个教学班开展试用研究,积累了第一手资料,然后对这些资料进行分析比较,总结本网站设计、建设中的经验和存在的不足,以进一步修改、完善本网站。研究结果标明：基于建构主义理论、多元智能理论和人本主义理论指导下设计起来初中课内小说阅读学习网站符合大多数学生的实际,学习效果良好。第一,学生基础参差不齐,集体式阅读学习不能满足学生的个性化阅读需要,而运用该网站学习就能很好地解决此问题。第二,初中学生已具备一定的自学能力,教师将大量的时间留给学生自学,深受学生欢迎。第三,学生可以结合自己的实际情况随时上机浏览学习,并根据课程学习目标及学习内容制订明确的学习计划。尽管基于专题学习网站的学习模式具有诸多优点,但是在实际学习过程中也暴露出一些问题。第一,教师的思想观念需要转变。有些教师担心网站的应用会影响到日常的教学活动,因此指导学生运用网站学习的自觉性和积极性受到一定的影响。第二,教师需要具备一定的计算机操作技能,而且需要有共享资源的意识;学校需要提供相应的硬件支持参与网站平台的设计与维护工作,而且还要从政策上鼓励和引导教师使用网站。第三,自学能力与原有的学习基础差的学生学习效果不明显。因为这种学习模式是以学生为主体,而教师仅仅是学习的引导者,因此那些自学能力差、基础差的学生在学习中就茫然了,对此教师一定要加强辅导“差生”。第四,依赖环境性强,不利于学生的学习。这种学习模式离开了计算机网络就很难进行。第五,计算机能表现出来的只是物质场景,无法表达小说中的精神场景。结论：运用网站教学学习,学生能变成真正的学习主体,教师是教学过程的客体;网站资源的丰富性能够适应不同层次基础的学生需要,充分调动学生的学习积极主动性,有利于提高学生的综合素质,有利于培养学生的创造性思维和创新精神;本网站的设计与实践研究,对今后其他专题网站的设计研究具有指导、借鉴意义。

关键词：初中语文课内小说阅读课程整合学习网站

Meta分析阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管疗效

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Meta分析阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管疗效

作者：符银媚南华大学

学位级别：硕士

目的:通过运用Meta系统评价有关阿达木单抗(adalimumab ADA)治疗克罗恩病(Crohn’s disease CD)瘘管的疗效,为生物制剂阿达木单抗的临床应用提供理论依据。方法:根据相关的关键词或自由词通过计算机检索从2000年到2016年10月期间在Pub ... 详细信息

目的:通过运用Meta系统评价有关阿达木单抗(adalimumab ADA)治疗克罗恩病(Crohn’s disease CD)瘘管的疗效,为生物制剂阿达木单抗的临床应用提供理论依据。方法:根据相关的关键词或自由词通过计算机检索从2000年到2016年10月期间在Pub Med、Web of Science、EMBASE(Excerpt Medica Database)、谷歌学术(Google Scholar)和考克兰图书馆(Cochrane Library)四个数据库中已发表了关于阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管疗效和安全性的临床随机对照试验(randomized clinical trial RCT)和非随机的临床试验(non-Randomized clinical trial n-RCT)。通过Endnote软件将重复的文献逐一剔除,然后再由两位作者独立浏览文献题目、仔细阅读摘要和关键词之后排除无关的所有文献,再仔细阅读全篇文献后针对阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管完全缓解、部分缓解及不良反应等相关指标进行提取相对应的数据,并根据非随机研究的方法学指标(MINORS evaluation tools)来评估每一个纳入文献的质量,从而对所有纳入文献的质量进行量化评分。采用Stata 12软件的固定效应模式对纳入文献进行阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管后完全缓解率、部分缓解率及不良反应发生的meta分析,若研究存在高异质性,则更换数据分析的模式,选择随机效应模式,反之,不更改数据分析的模式。若存在明显的临床异质性,则不合并分析,可进行敏感性分析。针对纳入文献的代表性,进行发表性偏倚分析,通过漏斗图(funnel plot)来进行检测,假如漏斗图显示不对称,则进一步采用Egger检验来进行评价。结果:根据纳入标准及排除标准,最终有7篇文献及379个患者入选,meta分析显示阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管后完全缓解为36%(95%CI:0.31-0.41)和部分缓解为31%(95%CI:0.031-0.61)。阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管后不良反应的发生率与安慰剂组无明显统计学差异(p=0.845>0.1),而且所纳入文献未发现发表偏倚。结论:综合现有数据资料分析,阿达木单抗治疗克罗恩病瘘管是有效和安全的。

关键词：克罗恩病阿达木单抗瘘管 Meta分析

社会工作介入青年务工群体社区事务参与的实务研究——以珠海市S项目为例

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社会工作介入青年务工群体社区事务参与的实务研究——以珠海市S...

作者：符媚君华南理工大学

学位级别：硕士

党在十八届三中全会到十九大均提出创新社会治理模式的关键在于打破一元治理格局,通过多元主体参与共建,其中的多元主体就强调了居民的参与,而居民参与中的青年务工者又是不可忽视的一类群体,他们对中国的经济发展和社会主义事业的发展... 详细信息

党在十八届三中全会到十九大均提出创新社会治理模式的关键在于打破一元治理格局,通过多元主体参与共建,其中的多元主体就强调了居民的参与,而居民参与中的青年务工者又是不可忽视的一类群体,他们对中国的经济发展和社会主义事业的发展有着重要的推动作用。与此同时,我国共青团传统的服务理念和措施等已经难以满足新形势下新时代青年的需求。因此,在新形势下,社会工作者在基层共青团组织和社会治理创新中到底发挥着什么样的作用?他们该如何更好地服务新时代的青年?又该如何动员青年参与社区事务,进而促进社区的全面发展?这都是我们当下必须要关注和解决的问题。基于此背景下,笔者以“S社区”作为本研究的主要范围,以青年务工群体为研究对象,采用实地研究法和文献研究法,以社会资本理论、参与式治理理论为理论依据和逻辑起点设计青年公益体验计划项目,按照“重建信任、建立规范、构建网络以及建立机制”四方面进行开展实施并评估,发现以下三个成效:一是在激发青年务工群体的主体参与意识的过程中,提升了青年务工群体参与社区事务的能力和水平,二是培育了青年志愿者领袖并孵化青年自组织,使其更好地服务社区进而促进社区的发展,三是深化具有社会工作特色的“社工+团干+志愿者领袖”的工作模式,一定程度上更好地推动社会工作者在基层共青团服务青年的实务模式探索。因此,通过实务研究,初步得出社会工作介入青年务工群体社区事务参与的实务策略可以从四方面进行完善和提升:一是唤醒内在参与动力,培育志愿者领袖;二是加强青年与社区的联系,完善参与机制;三是提升社会工作者实务水平,发挥社会工作专业作用;四是加强服务资金保障,推动服务精细化运作。

关键词：社会工作青年务工群体社区事务

鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声观察及预测近期放化疗效应的研究

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鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声观察及预测近期放化疗效应的研究

作者：符仪媚中南大学

学位级别：硕士

目的:观察鼻咽癌颈部转移性淋巴结的二维声像图及彩色多普勒血流特征,于治疗中连续监测,了解颈淋巴结转移灶在治疗中的变化,并探讨超声在预测鼻咽癌颈部转移性淋巴结近期放化疗效应中的应用价值。研究对象与方法:2007年10月至2008年2月... 详细信息

目的:观察鼻咽癌颈部转移性淋巴结的二维声像图及彩色多普勒血流特征,于治疗中连续监测,了解颈淋巴结转移灶在治疗中的变化,并探讨超声在预测鼻咽癌颈部转移性淋巴结近期放化疗效应中的应用价值。研究对象与方法:2007年10月至2008年2月我院经鼻咽活检病理证实为鼻咽癌的初治患者36例,二维及彩色多普勒超声共观察其颈部转移性淋巴结69枚,记录淋巴结部位、形态、内部回声、血流分布、血流分级,测量其大小、纵横比、收缩期峰值流速(PS)、阻力指数(RI),于化疗后、放疗10次、20次及放疗结束时追踪观察其中25例放化疗患者的43枚淋巴结,并分别以淋巴结大小、治疗中淋巴结血流变化分组,比较组间淋巴结退缩率的差异。结果:1.治疗前观察鼻咽癌颈部转移性淋巴结69枚,多为椭圆形、类圆形低回声(61/69),部分边界不清(8/69),纵横比平均1.95±0.54,小于2者有41枚(59.4%),多淋巴门消失,部分淋巴结内可见偏心型淋巴门、灶性高回声、液性暗区或囊性变等回声改变,血流分级多以Ⅱ～Ⅲ级为主(57/69,85.5%),PS平均25.3±15.4cm/s,RI平均0.715±0.142,淋巴结径线≥4cm组较＜4cm组血供丰富。2.追踪观察43枚淋巴结转移灶发现:治疗中,相同时间淋巴结转移灶短径较长径退缩明显(P＜0.05),放疗结束时血流分级多为0～Ⅰ级(67.7%,29/43),RI由治疗前0.711±0.142下降为0.440±0.272(P＜0.05);淋巴结径线≥4cm组中80%(12/15)的淋巴结退缩程度为优,径线＜4cm组中仅46.4%(13/28)的淋巴结退缩程度为优,两者有明显差异(P＜0.05),但各组内不同血流分级的淋巴结间退缩程度差异无显着性(P＞0.05)。治疗中血流减少组淋巴结退缩率明显高于血流改善组及血流无明显变化组(P＜0.05)。结论:1.鼻咽癌颈部转移性淋巴结的声像图具有一定的特征,表现为内部回声多变,血流丰富,多数为高速高阻,治疗后转移性淋巴结短径较长径消退明显,放疗10次时部分淋巴结血流较治疗前更丰富,但放疗结束时血流明显减少;2.放疗10次时血流减少的淋巴结退缩更明显,超声对治疗前鼻咽癌颈部转移淋巴结大小、血流分级的观察及对治疗中血供变化的监测,有可能作为初步预测近期放化疗效果的指标之一。

关键词：鼻咽癌颈部转移性淋巴结超声彩色多普勒血流显像近期放化疗效应