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溶风石汤结合常规西医疗法治疗人痛风石的临床效果

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中国中西医结合外科杂志 2024年第1期30卷 86-89页

作者：谢玉华胡姣符姣南方医院太和分院康复医学科广东广州510540 郴州市第一人民医院急诊科湖南郴州423000

目的:研究溶风石汤结合常规西医疗法对人痛风石的治疗作用。方法:选取我院2020年1月-2022年12月收治的302例人痛风石患者,进行中医辨证分型后分为4种证型:痰浊阻滞证、湿热蕴结证、痰热阻滞证及肝肾阴虚证,并分别采用随机数字表法将每... 详细信息

目的:研究溶风石汤结合常规西医疗法对人痛风石的治疗作用。方法:选取我院2020年1月-2022年12月收治的302例人痛风石患者,进行中医辨证分型后分为4种证型:痰浊阻滞证、湿热蕴结证、痰热阻滞证及肝肾阴虚证,并分别采用随机数字表法将每种中医证型均分为观察组和对照组。对照组均予以常规西医治疗,观察组均予以溶风石汤加味结合常规西医治疗。比较不同证型治疗前后中医症状评分、临床疗效,治疗前后血沉(ESR)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组不同证型下主症、次症评分及总分,ESR、UA及CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:溶风石汤结合常规西医治疗人痛风石,可减轻不同证型患者的症状,提升疗效并降低ESR、UA及CRP水平,安全有效。

关键词：溶风石汤人痛风石血沉血尿酸 C反应蛋白

宏基因组二代测序和细胞因子在PD相关腹膜炎早期诊断中的应用

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中国血液净化 2024年第5期23卷 351-355页

作者：何萌萌符姣姚玲邵小淇李楠张培安徽医科大学第一附属医院肾脏内科合肥230031

目的探究宏基因组二代测序(metagenomic second-generation sequencing,mNGS)技术在早期检测腹膜透析相关腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)患者细菌感染的病原学价值,了解不同细菌感染类型中细胞因子分布差异,构建相关风险预测模型。方法收集2020年4月─2023年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院,符合国际腹膜透透协会(international society for peritoneal dialysis,ISPD)诊断标准的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的临床资料,同时将其入院4小时内PD流出液送检mNGS检查及普通培养,并测定上清液中细胞因子水平,比较mNGS检测与实验室微生物培养病原学诊断结果,综合临床意义分为革兰氏阳性菌(G+菌)组、革兰氏阴性菌(G-菌)组和培养阴性(G0)组,比较2组细胞因子水平差异,确认危险因素并构建风险预测模型,同时进行效能检测。结果共50例PD相关腹膜炎患者纳入本研究,mNGS检测中41例患者检出病原体,检测阳性率高于微生物培养(χ^(2)=0.059,P=0.440),mNGS检测时间低于微生物培养(t=5.180,P<0.001)。多因素Logistics回归分析提示PD液中高白细胞介素(IL)10(OR=1.010,95%CI:1.000~1.020,P=0.024)、低IL-6(OR=0.620,95%CI:0.360~0.890,P=0.038)及高血清降钙素原(OR=1.200,95%CI:1.050~1.530,P=0.016)、低C反应蛋白水平(OR=1.014,95%CI:1.010~1.050,P=0.035)为PDAP预测G-菌感染的独立危险因素。ROC曲线及列线图结果显示上述炎症因子联合较单一因子对预测G-菌感染价值更大。结论mNGS在早期快速检测PDAP病原体方面显示了极大的诊断潜力,PD流出液中细胞因子IL-6、IL-10及血清降钙素原、C反应蛋白水平的整合提高了mNGS结果解释的精确度,依据细胞因子构建的风险预测模型可以较好区分不同种类细菌相关PDAP腹膜炎的患者。

关键词：腹膜透析腹膜炎宏基因组二代测序分子诊断标志物

靶向STAT3信号减轻腹膜透析相关腹膜纤维化的作用及相关机制研究

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靶向STAT3信号减轻腹膜透析相关腹膜纤维化的作用及相关机制研究

作者：符姣安徽医科大学

学位级别：硕士

背景和目的：　　腹膜透析是终末期肾病患者的肾脏替代治疗方法之一，腹膜纤维化(Peritonealfibrosis，PF)是其严重的并发症。高糖腹膜透析液(Highglucose-peritonealdialysisfluid，HG-PDF)会损伤腹膜，诱导腹膜炎症反应，腹膜糖代谢... 详细信息

背景和目的：　　腹膜透析是终末期肾病患者的肾脏替代治疗方法之一，腹膜纤维化(Peritonealfibrosis，PF)是其严重的并发症。高糖腹膜透析液(Highglucose-peritonealdialysisfluid，HG-PDF)会损伤腹膜，诱导腹膜炎症反应，腹膜糖代谢紊乱，最终导致患者终止腹膜透析。腹膜纤维化表现为腹膜结构破坏和功能受损。因此，寻找有效的治疗靶点，探究腹膜纤维化的潜在机制具有重要意义。　　信号转导和转录激活因子3(Signaltransducerandactivatoroftranscription3，STAT3)参与许多生物学过程。暴露于HG-PDF会导致间皮细胞过度糖酵解，阻断过度糖酵解在两种类型的间皮细胞中都极大地抑制间皮间充质转化（Mesothelial-mesenchymaltransformation，MMT）。前期研究发现，抑制STAT3能够通过降低转化生长因子-β（Transforminggrowthfactorbeta，TGF-β）表达，抑制晚期糖基化终末产物（Advancedglycationendproducts，AGEs）和甲基乙二醛（Methylglyoxal，MGO）来减少高葡萄糖诱导间皮细胞上皮间充质转化（Epithelial-mesenchymaltransformation，EMT）。本课题组拟探究高糖条件下腹膜间皮细胞中STAT3激活诱导相关信号通路，通过SD大鼠体内实验探索STAT3抑制剂BP-1-102对腹膜纤维化的体内影响。　　方法：　　体内实验：健康雄性SD大鼠(8~10周龄)。动物分组：假手术（Sham）组、生理盐水（NS）组、PDF诱导的腹膜纤维化组、PDF+BP-1-102组和PDF+3PO组五组。饲养10周后，对大鼠实施安乐死并收集壁层及脏层腹膜用于进一步分析。在对大鼠实施安乐死之前，进行腹膜平衡实验（peritonealequilibrationtest，PET），检测腹膜功能。采用ELISA法检测腹膜透析流出液中炎症因子(IL-6、IL-1、TNF-α)的水平。HE染色检测各组大鼠腹膜组织病理变化，Masson染色检测各组大鼠腹膜组织胶原纤维积累。免疫组化(immunohistochemistry，IHC)检测腹膜组织中TGF-β1和VEGFR2的阳性表达，Westernblot检测腹膜组织p-STAT3、STAT3和6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2，6-二磷酸酶-3(PFKFB3)蛋白的表达。　　体外实验：以人腹膜间皮细胞系（HMrSV5）作为研究对象，探讨STAT3在高糖刺激腹膜间皮细胞间皮-间充质转化及糖酵解中的作用。采用STAT3siRNA敲除HMrSV5细胞中的STAT3,优化实验条件后将细胞分为：Con组，HG组，HG+si-NC组,HG+si-STAT3组,通过Westernblot和Real-timePCR检测STAT3激活在间皮细胞EMT过程的调控作用，并探讨相关机制。采用MTT法分别检测干预药物PFKFB3抑制剂3PO在不同药物浓度对高糖刺激腹膜间皮细胞活力的影响，优化实验条件后采用Westernblot和PCR检测3PO对HMrSV5细胞EMT相关蛋白的影响。　　结果：　　体内实验：HE染色、Masson染色和免疫组化结果证实PDF组大鼠腹膜组织下区域显著增厚，腹膜下区域胶原纤维积累及明显的血管新生。PET实验结果显示PDF组大鼠腹膜超滤量和D90/D0较Sham组下降。STAT3抑制剂（BP-1-102）和PFKFB3抑制剂（3PO）干预组均能改善PDF组大鼠的上述腹膜功能异常和腹膜病理损伤。ELISA实验结果显示IL-6及IL-1在PDF组大鼠腹膜透析液中表达明显升高，而TNF-α水平较Sham组未见明显差异。STAT3抑制剂（BP-1-102）干预组可降低PF大鼠腹膜透析液中IL-1和IL-6的水平，而PFKFB3抑制剂（3PO）干预组治疗组仅可降低PF大鼠腹膜透析液中IL-1的水平。Westernblot结果显示PDF组大鼠腹膜组织中可见STAT3激活和PFKFB3表达升高。　　体外实验：Westernblot显示高糖刺激HMrSV5细胞48小时STAT3激活最明显。用siRNA敲除HMrSV5细胞中STAT3后，Westernblot和real-timePCR提示靶向抑制STAT3逆转高糖诱导的HMrSV5细胞EMT相关标志物的表达。Westernblot和real-timePCR发现HG组中糖酵解相关代谢酶（PFKFB3、PKM2、LDHA）表达升高，靶向STAT3可显著降低上述蛋白和RNA的表达。根据MTT实验结果筛选出3PO的最适浓度为5μmol/L。Westernblot证明PFKFB3抑制剂（3PO）降低高糖诱导的HMrSV5细胞EMT相关蛋白的表达。　　结论：　　（1）体内实验表明，STAT3抑

关键词：信号转导和转录激活因子3抑制剂腹膜纤维化炎症反应糖酵解上皮间充质转化

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RH底喷粉精炼过程数值模拟研究

炼钢 2024年第1期40卷 39-46页

作者：李伟峰赵腾张明符姣姣王广收中国重型机械研究院股份公司陕西西安710018

RH真空槽底喷粉精炼将脱硫粉剂直接喷入钢液,冶金反应程度高,终点元素含量稳定,能够完成高品质钢的炉外精炼任务。对RH底喷粉过程进行数值模拟研究,探究底喷粉过程的粉剂行为及对钢液流场的影响规律,优化喷嘴布置方案,旨在推动该技术的... 详细信息

RH真空槽底喷粉精炼将脱硫粉剂直接喷入钢液,冶金反应程度高,终点元素含量稳定,能够完成高品质钢的炉外精炼任务。对RH底喷粉过程进行数值模拟研究,探究底喷粉过程的粉剂行为及对钢液流场的影响规律,优化喷嘴布置方案,旨在推动该技术的工业化应用。研究结果表明,180°喷嘴布置方案(即下降管侧喷吹,简称方案2)的钢液环流量比0°喷嘴布置方案(即上升管侧喷吹,简称方案1)增加1.8 t/min(增量比例为1.4%);方案2的钢包最下端钢液粉剂浓度比方案1高0.2~0.9 kg/m^(3)(增量比例为6.7%~81.8%);方案2条件下,钢包内钢液流动死区的粉剂浓度随喷嘴布置高度的降低而降低。结合粉剂收得率,确定方案2喷嘴布置高度为300 mm,此时粉剂收得率较方案1提升2.59%。

关键词： RH精炼底喷粉数值模拟粉剂行为流场规律

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书写让群众更加满意的“平安答卷” 004

书写让群众更加满意的“平安答卷”

依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果分析

团结报

作者：余江明符玉姣向召军符文斌

永顺县被评为“全省信访工作示范县”，矛盾纠纷化解“三二一”工作法成功创建“湖南省法治政府建设示范项目”，西歧乡获“全省新时代‘枫桥经验’先进典型”……2023年，在永顺县政法机关交出的“平安答卷”里，一个个荣誉凝聚着广大... 详细信息

永顺县被评为“全省信访工作示范县”，矛盾纠纷化解“三二一”工作法成功创建“湖南省法治政府建设示范项目”，西歧乡获“全省新时代‘枫桥经验’先进典型”……2023年，在永顺县政法机关交出的“平安答卷”里，一个个荣誉凝聚着广大政法干警的智慧和汗水，见证法治速度与力?

关键词：政法机关

来源： cnki报纸评论

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世界复合医学 2023年第9期9卷 169-171,175页

作者：沈铭贤谭铭龙符姣南方医院太和分院内科广东广州510540

目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并高脂血症(hyperlipidemia,HL)的临床效果。方法选取2019年8月—2020年8月于南方医院太和分院收治的71例T2DM合并HL患者,按照随机数表法分为观察... 详细信息

目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并高脂血症(hyperlipidemia,HL)的临床效果。方法选取2019年8月—2020年8月于南方医院太和分院收治的71例T2DM合并HL患者,按照随机数表法分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。对照组予以瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合依折麦布治疗。连续治疗6个月后比较两组患者疗效;比较患者治疗前后血糖、血脂代谢及心功能指标变化以及不良反应。结果治疗后,观察组的治疗总有效率为97.22%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.121,P0.05)。结论依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗T2DM合并HL患者的效果明显,可显著降低患者血糖、血脂水平,降低心脑血管意外发生风险,安全性高。

关键词：依折麦布瑞舒伐他汀钙片 2型糖尿病高脂血症临床效果

鞘氨醇激酶1在肾间质纤维化中的作用及机制研究

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中国药理学通报 2017年第2期33卷 212-218页

作者：杜春阳肖夏王鑫贵符姣冯益平胡凤丽陈恩立任韫卓河北医科大学病理学教研室河北石家庄050017

目的观察鞘氨醇激酶1(SphK1)在单侧输尿管结扎导致的小鼠肾间质纤维化模型中的作用及分子机制。方法 CD-1小鼠随机分为假手术组(Sham)、假手术加药物干预组(Sham+PF-543)、单侧输尿管结扎组(unilateral ureteral obstruction,UUO)和输... 详细信息

目的观察鞘氨醇激酶1(SphK1)在单侧输尿管结扎导致的小鼠肾间质纤维化模型中的作用及分子机制。方法 CD-1小鼠随机分为假手术组(Sham)、假手术加药物干预组(Sham+PF-543)、单侧输尿管结扎组(unilateral ureteral obstruction,UUO)和输尿管结扎加药物干预组(UUO+PF-543)。分别于手术后1、3、7、14 d取材,采用Western blot方法检测SphK1、纤维化相关指标mature TGF-β1、FN和ColⅠ及自噬相关因子LC3、Beclin1、Atg5和Atg12的蛋白表达水平;免疫组织化学染色方法观察SphK1、FN和ColⅠ的肾组织定位表达情况;Masson染色光镜下观察肾小管间质纤维化的病变面积,电镜下观察肾小管细胞内自噬体形成情况。结果与Sham组相比,UUO组小鼠肾组织SphK1及自噬相关的蛋白表达水平明显升高,呈现时间依赖性;单侧输尿管结扎导致肾小管细胞内自噬体增多;纤维化相关因子的表达明显升高并伴随肾间质纤维化的病变面积增加;与UUO组相比,PF-543干预明显降低肾组织SphK1及自噬相关蛋白的表达,同时肾小管细胞内自噬体形成减少;但PF-543干预导致UUO肾组织纤维化相关因子的表达进一步升高,间质纤维化的病变进一步加重。结论 SphK1在肾间质纤维化过程中发挥肾保护作用,这一作用可能主要是通过诱导自噬实现的。

关键词：鞘氨醇激酶1 单侧输尿管结扎自噬纤维化 PF-543 电镜

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人机协同精准教学整体框架与关键环节设计

开放教育研究 2023年第2期29卷 91-102页

作者：符雪姣曾明星张友福吉首大学体育科学学院湖南吉首416000 亚当森大学马尼拉1000 吉首大学计算机科学与工程学院湖南张家界427000 吉首大学教师教育学院湖南吉首416000 吉首大学张家界校区教学科研与学生事务中心湖南张家界427000

人机协同精准教学是人与机器相互协作、取长补短,形成正反馈关系,共同完成精准学情获取、精准确定目标、精准设计资源、精准教学干预的教学方式。其中,学情获取是开展精准教学的前提,教学目标是精准教学的起点与灵魂,教学资源是精准教... 详细信息

人机协同精准教学是人与机器相互协作、取长补短,形成正反馈关系,共同完成精准学情获取、精准确定目标、精准设计资源、精准教学干预的教学方式。其中,学情获取是开展精准教学的前提,教学目标是精准教学的起点与灵魂,教学资源是精准教学的客体与内容,教学干预是精准教学的核心。本研究设计这四个关键环节的实施过程,通过建立教学目标序列、颗粒化教学资源、层次化教学干预与差异化学习需求之间的动态映射与匹配关系,实现“按需定教”;构建了班级整体教学干预、小组分层教学干预和个体特征教学干预三层次人机协同课堂教学干预机制。教师还需结合课程特征、课程内容和学生认知发展阶段,依据学生的共性与个性开展教学干预,才能有效破解规模化教学与个性化培养这一根本矛盾,提升教育教学质量。

关键词：人机协同精准教学精准学情精准目标精准资源精准干预

武陵山片区民俗体育的数字化发展与时滞效应研究

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武术研究 2022年第8期7卷 102-104页

作者：符雪姣吉首大学体育科学学院湖南吉首416000 吉首大学体育休闲产业研究中心湖南张家界427000

针对武陵山片区民俗体育的数字化发展进行了各项研究,指出在数字化发展过程中也有一定的时滞性。可以构建与之相关的机制加以保护,使更多的部门和人对该地区的民俗体育加以关注和推广,从而使这些民俗体育项目得到更好的传承。当然,为了... 详细信息

针对武陵山片区民俗体育的数字化发展进行了各项研究,指出在数字化发展过程中也有一定的时滞性。可以构建与之相关的机制加以保护,使更多的部门和人对该地区的民俗体育加以关注和推广,从而使这些民俗体育项目得到更好的传承。当然,为了保持文化的多样性,也要以当地文化特色为载体,维持其独特性以及独立性,赋予当地民俗体育文化资源一定的地位,从而降低其在发展过程中的滞后性。

关键词：武陵山区民俗体育数字化发展时滞效应