检索结果-南通市图书馆

胃癌根治术后阳性淋巴结比例对pT4患者预后的影响

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

胃癌根治术后阳性淋巴结比例对pT4患者预后的影响

作者：童跃重庆医科大学

学位级别：硕士

项目式学习视角下高中英语写作教学现状调查研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

项目式学习视角下高中英语写作教学现状调查研究

作者：王尔童西安外国语大学

学位级别：硕士

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

审计提升企业合规有效性的作用研究

经济问题 2024年第1期 123-128,F0003页

作者：徐彰童北南南京审计大学法学院江苏南京211815

如何建立有效的合规计划是企业合规实践中监管机构和企业面临的核心问题。审计通过主动调查企业经营中留存的文件和凭证,依靠实证分析发现危险信号、考核合规效果,使合规计划从“响应式”的被动合规转向主动合规。同时,我国企业合规改... 详细信息

如何建立有效的合规计划是企业合规实践中监管机构和企业面临的核心问题。审计通过主动调查企业经营中留存的文件和凭证,依靠实证分析发现危险信号、考核合规效果,使合规计划从“响应式”的被动合规转向主动合规。同时,我国企业合规改革强调通过合规建立现代化企业治理体系,提升产业水平。这意味着合规实践应以提升企业整体治理水平为目标,综合运用各类治理手段。审计作为成熟的经济监督方法,在防范企业风险、提升企业治理水平的目标上与企业合规高度一致,企业和监管机构应当运用包括审计与合规在内的不同治理机制,注重不同机制间的联动和互补,通过发挥体系效应提升企业整体治理水平。

关键词：企业合规有效合规审计综合治理

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

京津冀养老服务政策协同研究

京津冀养老服务政策协同研究

作者：唐瑞童河北经贸大学

学位级别：硕士

2014年,京津冀协同发展战略开始实施,养老服务协同发展成为京津冀协同发展内容的重要组成部分。随着京津冀地区老龄化程度不断加剧,养老压力逐年加大,区域内养老服务的供需矛盾亟待解决。政策协同是实现京津冀区域内养老服务协同的重要... 详细信息

2014年,京津冀协同发展战略开始实施,养老服务协同发展成为京津冀协同发展内容的重要组成部分。随着京津冀地区老龄化程度不断加剧,养老压力逐年加大,区域内养老服务的供需矛盾亟待解决。政策协同是实现京津冀区域内养老服务协同的重要途径,有助于缓解养老服务供需矛盾。目前,京津冀养老服务的相关研究多集中于养老服务内容、养老服务产业,而从政策协同视角研究京津冀养老服务的较少。本文选取2014-2022年在京津冀两市一省发布的养老服务政策文本为研究样本,深入分析京津冀地区的老龄化程度差异及养老服务现状,梳理了京津冀两市一省养老服务政策的协同演进历程,通过量化政策文本,发现京津冀养老服政策协同过程中,政策主体协同、政策目标协同、政策措施协同存在结构化差异。依据耦合协同度模型,构建了地区间政策协同模型、政策措施间协同模型、以及政策目标状态协同模型,分别对京津冀区域的养老服务政策协同状况展开实证研究。首先运用熵值法对各地区的养老服务政策进行综合评分,通过地区间政策协同模型测度京津冀两地及三地整体的耦合协同程度。结果显示,京津冀两市一省的养老服务政策的协同状态大致处于基本协同或较低协同状态,表明京津冀养老服务政策协同度较低且具有一定波动性。在京津冀养老服务协同进程中,北京和天津的协同最为紧密,其次是北京与河北,而河北与天津的协同则相对较弱。值得注意的是,京津冀各地区的养老服务综合指数出现波动性下降,意味着养老服务的整体质量在逐步降低。其次,通过状态协同模型,表明政策目标件协同呈现先抑后扬的趋势。最后,通过政策措施间协同模型计算政策措施间的协同度和得分,观察到从2014年至2022年数据,呈现出逐渐减弱的趋势,表明政策措施间的协同效果并不理想。尽管京津冀地区的养老服务协同发展已取得一定成就,但显然仍有提升空间。根据上述结论,提出以下建议,分别是:强化政策制定主体的协同合作,提高政策精准性,打通京津冀政策制定的行政壁垒,加强养老服务政策措施协同性,通过养老服务政策推动资源的有效整合,实现缩小京津冀养老服务差距,促进养老服务资源高质量共享。

关键词：地区间协同政策措施协同政策目标协同养老服务政策

尤恩·厄格罗绘画中秩序感对毕业创作《童年》的影响

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

尤恩·厄格罗绘画中秩序感对毕业创作《童年》的影响

作者：刘雪童河北经贸大学

学位级别：硕士

在不同的艺术形式中都体现着“秩序”,秩序感是给观者提供审美快感的重要来源之一,也体现着艺术家的审美情感。随着社会的发展,不断有新的学术理论被提出以及对创作中秩序感的不同解读。秩序感从视觉层面转向心理层面,秩序感的理论被越... 详细信息

在不同的艺术形式中都体现着“秩序”,秩序感是给观者提供审美快感的重要来源之一,也体现着艺术家的审美情感。随着社会的发展,不断有新的学术理论被提出以及对创作中秩序感的不同解读。秩序感从视觉层面转向心理层面,秩序感的理论被越来越多的艺术家运用到作品的创作理念中。尤恩·厄格罗作为英国当代画坛公认的大师之一,其作品充满个人化的秩序表达,从构图到创作过程传递着强烈的秩序感。本文以阿恩海姆为代表的格式塔心理学理论和贡布里希的秩序感理论为基础分析尤恩·厄格罗作品中的秩序感,并将其运用到笔者的创作中。本文共通过五个部分来展开讨论:第一部分为绪论部分,主要针对本文的研究背景、研究目的及意义、国内外研究现状及研究方法展开讨论;第二部分讨论秩序感的概念以及其在油画作品中的体现,通过对比论述阿恩海姆为代表的格式塔心理学和贡布里希的秩序感来对秩序感的概念进行研究,格式塔心理学体现的秩序是在进行认知活动时,更偏向于简单的秩序,将复杂零碎的形式进行概括。贡布里希的秩序感更多的是从生物我的能动性反应出发是“预先匹配”。并以此为基础讨论秩序感在油画艺术创作中的体现;第三部分以尤恩·厄格罗的作品为研究对象,从尤恩·厄格罗受古希腊理性精神、文艺复兴时期透视学理论、塞尚的艺术理念和自身严谨理性的绘画方式来讨论其绘画作品中秩序感的形成原因,并从构图、色彩、肌理三个方面探讨其作品中秩序感的表达形式;第四部分为笔者创作作品的阐述,谈论笔者创作选题的确定和素材的选择,并以自己具体的创作作品分析创作过程中对秩序感的探索。第五部分为本次系列油画的创作感悟及收获。综上所述,本文依托阿恩海姆的格式塔心理学理论以及贡布里希的秩序感理论,以尤恩·厄格罗的艺术作品为例,思考油画创作中秩序感的构建并将秩序感的理论与实践相结合,一方面希望通过研究促进自身的创作;另一方面,希望通过本文所作的粗浅研究为后续研究者提供建议和参考。

关键词：尤恩·厄格罗秩序感油画创作贡布里希阿恩海姆

沙库巴曲缬沙坦对射频消融术后房颤患者左房重构及房颤复发率的影响

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

沙库巴曲缬沙坦对射频消融术后房颤患者左房重构及房颤复发率的影...

作者：童轶吉林大学

学位级别：硕士

研究背景及目的:心房颤动（Atrial Fibrillation,AF）是一种常见的心律失常,它会显著增加患者缺血性卒中、心力衰竭和死亡的风险。射频消融术通过实现肺静脉隔离,成为目前治疗有症状AF患者的主要治疗方案,特别是对于那些抗心律失常药物... 详细信息

研究背景及目的:心房颤动（Atrial Fibrillation,AF）是一种常见的心律失常,它会显著增加患者缺血性卒中、心力衰竭和死亡的风险。射频消融术通过实现肺静脉隔离,成为目前治疗有症状AF患者的主要治疗方案,特别是对于那些抗心律失常药物治疗无效或有禁忌症的患者。与抗心律失常药物相比,射频消融术在减少AF复发率和改善症状方面表现出卓越的疗效。左房重构表现为结构、功能和电重构,是AF发生和维持的基础,并且这种心房的重构变化可以增加AF的发生率。这使左房重构成为目前临床关注的焦点。因此,如何进一步改善AF患者在射频消融术后的左房重构和降低复发率仍然是一个重要的临床问题。目前针对血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（Angiotensin receptor-neprilysin inhibition,ARNI）沙库巴曲缬沙坦对左心房重构和AF复发的研究尚属有限。因此,本研究的目的在于观察ARNI对行射频消融术后的患者左心房重构及AF复发率的影响。方法:本研究选取了2021年1月至2023年6月于吉林大学第一医院心血管内科因AF行射频消融术的左房增大且未合并心衰的患者,并进行了一项随访时间为6个月的回顾性队列研究。收集了参与者的人口特征数据,包括年龄、性别、体重指数（Body mass index,BMI）、病史（如高血压、糖尿病和卒中）、药物方案、阵发性心房颤动（Paroxysmal atrial fibrillation,PAF）、非阵发性心房颤动（Non-paroxysmal atrial fibrillation,non-PAF）、CHA2DS2-VASc评分、左房内径（Left atrial diameter,LAD）、E/e′、心电图等相关指标。比较ARNI组与对照组随访前后左心房重构的指标以及AF复发率之间的差异,再进一步分为不同AF类型及不同性别进行亚组分析。以上数据均用SPSS Statistics 26.0统计软件进行统计分析。结果:***组与对照组随访前后基线资料对比:根据研究纳入排除流程,共有163名患者被纳入研究,其中85例接受ARNI治疗,78例为对照组。在随访前两组患者在年龄、性别、心率、白细胞计数、BMI、E/e′、B型脑钠肽、N-末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP）、合并高血压、合并糖尿病、是否使用β受体阻滞剂、是否使用抗凝药和LAD等基线资料均无统计学差异（P>0.05）。经过6个月的随访后,ARNI组的NT-pro BNP较对照组明显更低（P0.05）。***对AF复发率的影响:随访时间为3个月时以及6个月时,ARNI组与对照组复发率无统计学差异（P>0.05）。分不同AF类型进行亚组分析后也得出相似结果（P>0.05）。这说明ARNI并不能降低AF患者射频消融术后的复发率。结论:在左房增大且未合并心衰的AF患者中,射频消融术对于左房重构具有显著的改善效果。然而,在节律控制的基础上,ARNI治疗对左房重构的影响没有显示出额外的获益,但是有一定改善趋势。此外,ARNI治疗并不能降低AF患者在接受射频消融术后的复发率。

关键词：心房颤动沙库巴曲缬沙坦左心房重构导管射频消融术复发

仿生抗感染自感知智能微针平台的制备及性能研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

仿生抗感染自感知智能微针平台的制备及性能研究

作者：白雨童吉林大学

学位级别：硕士

伤口暴露在环境中容易受到致病菌的感染,对人类健康构成严重威胁。药膏和贴剂等传统的抗菌敷料已广泛用于伤口治疗,它们虽然可以阻止伤口进一步恶化,但其负载的药物无法到达深层感染部位并按需释放来杀灭致病菌,导致创面愈合速率降低,... 详细信息

伤口暴露在环境中容易受到致病菌的感染,对人类健康构成严重威胁。药膏和贴剂等传统的抗菌敷料已广泛用于伤口治疗,它们虽然可以阻止伤口进一步恶化,但其负载的药物无法到达深层感染部位并按需释放来杀灭致病菌,导致创面愈合速率降低,伤口闭合时间延长,增加患者痛苦。此外,传统敷料的覆盖使伤口处于“盲区”,使得医护人员无法及时观测伤口状态。因此,克服传统伤口敷料的局限性,探索更高效的治疗策略,对慢性伤口感染的治疗至关重要。微针(MN),作为药物递送的载体之一,具有微创、高效的经皮药物递送能力,并且能够快速和持续地释放药物。但是,单一功能的微针贴片缺乏对伤口愈合情况的有效评估。当感染发生时,伤口处的一些生理指标会发生变化,如酸碱(p H)值升高、温度升高、氧饱和度降低和阻抗增加等。其中,伤口温度能够很容易地通过嵌入在可穿戴设备中的低成本传感器捕获。研究表明,随着伤口感染的加重,局部炎症的增强会导致伤口区域温度升高,为即将发生的严重感染提供早期预警,有效避免因错过最佳抗感染干预期而产生的延迟愈合。传统的微针通常缺乏对伤口信息的实时感知与反馈功能,相比之下,智能微针能够实时监测、智能按需管理和治疗伤口,显著减少了潜在的感染风险且加速了愈合进程。因此,微针与传感器的功能整合与集成,在创造具有智能药物递送的创新伤口敷料方面具有巨大的潜力。该领域的研究有望改善伤口愈合进程,促进智能远程医疗手段的实施,实现个性化医疗保健,并提供先进的早期伤口管理和治疗策略。本研究借鉴荨麻刺毛结构进行了仿生微针结构的设计与功能优化,开发了三种类型的仿生微针逐步提升其性能及智能化需求。主要研究内容如下:(1)针对传统伤口敷料渗透深度差及水凝胶抗菌敷料毒性大的问题,本研究借助壳聚糖的天然抗菌特性,通过壳聚糖在酸性环境中氨基质子化再置于碱性溶液中去质子化形成超分子水凝胶体系,实现仿生壳聚糖微针(CSMN)的制备与功能优化。与传统的伤口敷料相比,仿生壳聚糖微针避免了生化抗菌药物的使用,保证了生物安全性且增加了伤口的穿透能力。随后,本研究进一步对仿生壳聚糖微针的力学性能和抗菌效果进行了测试与分析,结果表明,该微针不仅具有足够的机械强度穿透表皮层,还能够有效杀死98%以上的革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌。(2)针对传统微针药物负载及递送的问题,本研究通过在仿生壳聚糖微针的多孔结构中引入温度敏感型水凝胶聚(n-异丙基丙烯酰胺)(PNIPAM),制备了仿生复合微针(P-CSMN),为药物递送奠定了基础。该微针具有穿透表皮层的能力并且能够贴合伤口形貌,还具有负载和可控释放“药物”的潜力,可以实现对慢性伤口的长期治疗。此外,仿生复合微针在未负载抗菌药物的情况下,对革兰氏阴性菌和阳性菌的杀死率均达到95%以上。生物相容性测试结果表明,该微针具有无细胞毒性、低溶血性的特点,在慢性伤口护理中展现出巨大潜力。(3)针对伤口敷料缺乏智能型检测和自动化调控功能的问题,本研究在仿生复合微针的基础上引入传感设备,制备了仿生抗感染自感知智能微针平台(SP-CSMN)。利用无线传感器精确地控制热源持续的时间和温度,进而智能地调节微针中负载药物的释放,定性和定量地管理伤口,实现对伤口部位的实时监测和智能化治疗管理。仿生抗感染自感知智能微针平台由壳聚糖微针阵列组成,在其海绵状多孔结构中,引入温敏性水凝胶PNIPAM,将抗生素(利福平)嵌入PNIPAM分子链中,从而使药物在伤口区域温度响应性释放。最后,该仿生微针平台通过与智能手机无线连接的可穿戴传感器进行控制,能够实时监测伤口温度的变化,并执行抗菌功能。我们的研究结果表明,这种仿生抗感染自感知智能微针平台在智能伤口管理,包括控制药物释放、数据分析和伤口愈合方面表现出良好的可靠性和抗菌促愈合性能。

关键词：伤口敷料水凝胶微针温度响应无线传感药物递送按需治疗

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

水下复合结构声学覆盖层的设计与优化

水下复合结构声学覆盖层的设计与优化

作者：应童贵州大学

学位级别：硕士

面向现代GPU的Winograd卷积加速研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

电子学报 2024年第1期52卷 244-257页

作者：童敢黄立波吕雅帅国防科技大学计算机学院湖南长沙410073 华为技术有限公司北京100031

卷积运算是现代卷积神经网络中必不可少的组成部分,同时也是最耗时的.为了解决卷积算子的性能问题,包括快速傅里叶变换(Fast Fourier Transform,FFT)和Winograd在内的快速卷积算法被提出. Winograd卷积可被用于提高小卷积核的推理性能,... 详细信息

卷积运算是现代卷积神经网络中必不可少的组成部分,同时也是最耗时的.为了解决卷积算子的性能问题,包括快速傅里叶变换(Fast Fourier Transform,FFT)和Winograd在内的快速卷积算法被提出. Winograd卷积可被用于提高小卷积核的推理性能,是目前卷积神经网络中的主流实现方法 .然而,Winograd卷积在许多高度优化的深度神经网络库和深度学习编译器中的实现比较低效.由于Winograd卷积的四个阶段的复杂数据依赖关系,面向GPU对其进行优化非常具有挑战性.本文针对现代GPU体系结构优化了Winograd卷积算子的性能.本文提出了Winograd计算阶段的等价变化及其利用Tensor Core进行计算的无同步实现,并进一步提出了利用不同GPU内存层级的部分计算核融合方法 PKF(Partial Kernel Fusion).基于张量虚拟机(Tensor Virtual Machine,TVM)和代码重构器PKF-Reconstructor(Partial Kernel Fusion Reconstructor),实现了高性能的Winograd卷积.对真实应用中卷积神经网络的卷积算子的评估表明,与cuDNN相比,本文所提算法实现了7.58~13.69倍的性能提升.

关键词： Winograd卷积低精度部分计算核融合卷积加速 GPU内存层级 Tensor Core