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作者：孙晓童电子科技大学

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患者知情同意权研究

患者知情同意权研究

作者：陈晓童山东财经大学

学位级别：硕士

随着医疗活动的逐渐增多,医患之间的冲突频发,医疗纠纷逐渐成为社会的热点话题,如何更好的缓解医患之间的冲突纠纷,成为实务界和理论界亟需解决的难题。近年来,越来越多患者以医务人员未提前告知自己病情的相关信息从而损害自己的知情... 详细信息

随着医疗活动的逐渐增多,医患之间的冲突频发,医疗纠纷逐渐成为社会的热点话题,如何更好的缓解医患之间的冲突纠纷,成为实务界和理论界亟需解决的难题。近年来,越来越多患者以医务人员未提前告知自己病情的相关信息从而损害自己的知情同意权为由,向法院提起诉讼,要求医方承担相应的赔偿责任。作为医患冲突重点的知情同意权,起源于西方,我国对其的规定尚不完善。从《侵权责任法》到《民法典》的修订,理论界逐渐强化知情同意权作为公民一项基本权利的作用与地位,其体现了人们对于自主决定权、人格权的追求。《民法典》第1219条虽对知情同意权进行了完善,但对一些争议问题尚未给出明确的规定,例如未成年人独立行使同意权的年龄、紧急医疗的适用条件、医方的告知内容和标准等,均未达成一致意见。面对复杂多变的医疗状况,在医疗实践中,经常会出现因患方对该项权利的规定不了解而未行使或未完全行使此权利,最终影响到患者的诊疗效果,导致知情同意权的意义受到质疑。如何使患者知情同意权相关规定的设置更加符合我国国情,在提高医疗效率的同时减少医患冲突,对于构建和谐稳定的医患环境起着举足轻重的作用。这需要医方和患方共同发力,深度剖析,对有关规定和具体实践进行完善。本文由四部分组成,第一部分从理论出发,分角度进行阐述:首先,简述了患者知情同意权的理论基础,从知情权和同意权两部分进行了剖析;其次,就医疗机构的告知说明义务进行了细致的分析,从一般情况、特殊活动、紧急救助三个不同方面分析了医方告知说明义务的标准;最后,对比了《民法典》出台前后患者知情同意权的立法变化。第二部分揭示了患者在实践中行使知情同意权遇到的困境,问题主要集中在立法不够明确,尤其是在代理行使知情同意权时主体顺位模糊;未成年人行使同意权时遇到的阻碍,紧急医疗的界限规定不明和后续责任承担的混淆;以及救济方式规定模糊。第三部分简要分析了域外对于患者知情同意权的相关规定,将域外对于该权利的属性的界定、告知说明义务的具体规定,以及侵权行为的一系列规定进行了概述,为我国患者知情同意权的完善提供了参考依据。第四部分主要针对上述的问题提出解决措施:统一医疗机构告知说明的标准,减少因告知不明而产生的纠纷;明确近亲属代位行使患者知情同意权的情形和顺位;通过完善相关法律,确定未成年人同意能力的类型和对监护人的主体资格的认定,来对未成年人的同意权进行保护;完善紧急救治情况下患者知情同意权制度,提出紧急救治情况下患者权益发生冲突时的解决原则以及后续的责任承担方式,同时对救济路线的提出了相关整改建议。

关键词：患者知情同意权紧急医疗告知义务

基于业审融合的企业数字化审计应用研究 ——以中石化为例

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基于业审融合的企业数字化审计应用研究 ——以中石化为例

作者：胡智童哈尔滨商业大学

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加快数字化发展,建设数字中国是“十四五”规划和2035年远景目标纲要的重要内容。企业内部审计作为企业治理的关键工具,必然面临着数字化转型带来的机遇和挑战,尤其是近年来业审融合模式的兴起,需要企业内部审计在职能上实现从遵循性、... 详细信息

加快数字化发展,建设数字中国是“十四五”规划和2035年远景目标纲要的重要内容。企业内部审计作为企业治理的关键工具,必然面临着数字化转型带来的机遇和挑战,尤其是近年来业审融合模式的兴起,需要企业内部审计在职能上实现从遵循性、单一性审计到咨询性、持续性、增值性审计的转型;时间上从在事后发挥审计职能向在事前与事中发挥审计职能转型;业务上从对财务审计向嵌入业务审计转型;从线下收集零散的审计证据向线上集成数据扩充转型,深层次挖掘数据价值,识别防范风险,为企业在数字经济时代的发展提供更多的帮助。与之前的审计模式相比,基于业审融合的数字化审计模式逐渐成为企业内部审计探索及应用的新方向,该审计模式有助于强化审计职能,提升审计效能。如何融会贯通数字化审计与业审融合的应用需要进一步的探索与研究。本文首先采取文献分析法,通过查阅、分析一定的国内外与业审融合和数字化审计相关的文献进行文献梳理。其次采用规范研究法探析二者的理论基础、概念与应用,并以价值链理论为理论基础,结合二者的内涵及特征探讨基于业审融合发展数字化审计应用的必要性与关键点。最后采取案例研究法,以中国石油化工集团(以下简称中石化)为案例,分析该企业当前基于业审融合的数字化审计的实施现状,其中包括搭建数字化平台实现业务系统与审计系统的对接、构建数据分析模型来确定审计重点内容及其应用效果和跨业务系统进行数据对比分析;同时发现该企业在业审融合背景下的数字化审计应用过程中存在着业务与审计融合不深、审计数据获取与存储存在风险、审计信息平台分析功能有待提高和审计效果落实与整改体系不完善的问题,对其存在的问题进行成因分析后有针对性的提出了优化建议;最后,总结出基于业审融合的企业如何完善数字化审计的保障措施,推进探索和完善基于业审融合的数字化审计的构建及应用,达到以数据先行促进业审融合,助力企业识别发展机会,为基于业审融合的企业数字化审计发展提供经验借鉴。

关键词：内部审计业审融合数字化审计

《教育和其他领域的模式化挑战：传统学习与在线学习的问题及对策》（第11、12和13章）的汉译及翻译实践报告

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《教育和其他领域的模式化挑战：传统学习与在线学习的问题及对策...

作者：马晓童贵州师范大学

学位级别：硕士

本篇学位论文由两部分组成:《教育和其他领域的模式化挑战:传统教学与在线教学的问题及对策》(第11、12和13章)的翻译实践及其汉译翻译实践报告。翻译实践文本选自彼得·谢尔久科夫撰写的书籍《教育和其他领域的模式化挑战:传统教学与... 详细信息

本篇学位论文由两部分组成:《教育和其他领域的模式化挑战:传统教学与在线教学的问题及对策》(第11、12和13章)的翻译实践及其汉译翻译实践报告。翻译实践文本选自彼得·谢尔久科夫撰写的书籍《教育和其他领域的模式化挑战:传统教学与在线教学的问题及对策》,共12500多个单词。该书于2023年由世界知名出版社劳特利奇首次出版,无中文翻译和书评。作者在书中第11章说明数字技术的持续发展及其对未来教育的影响,第12章提出解决方案,并揭示教育人员的目标和未来行业中隐藏的挑战,第13章作者总结关于在线教学法的想法并讨论该领域的创新潜力。在丹妮卡和莱德勒提出的释意理论指导下,本次翻译实践围绕其中的三角模型阶段之一,“去语言化”,即“脱壳”,结合翻译技巧,对所选文本进行英译汉。译者基于释意理论,重点对“脱壳”这一过程进行讨论,并从词汇、句法和语篇三个层面,使用翻译技巧,即转换、增译、拆译,分别进行案例分析,以便后续研究参考。翻译报告包含四个部分。第一部分介绍翻译报告的来源、作者以及翻译报告的意义。第二部分展示完整的翻译过程,包括译前、译中和译后。第三部分为案例分析,通过转换、增译、拆译,分析23个案例。最后一部分译者对翻译实践报告进行总结和思考。翻译译文和撰写实践报告,帮助译者提高英汉互译的技巧和学术写作的能力,并借助机辅翻译增强信息收集和语料库建立的能力。在使用释意理论指导翻译实践的过程中,译者对于“脱壳”在笔译中的使用有了更明确的认识,掌握如何借助该方法优化文本中信息密度大的内容。希望此次实践为今后的非文学翻译提供更多翻译思路,为释意理论在国内的研究提供素材。

关键词：释意理论非文学翻译翻译报告

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图像特征语义自适应的虚拟试衣算法研究

图像特征语义自适应的虚拟试衣算法研究

作者：童硕西安理工大学

学位级别：硕士

随着互联网经济与服饰电商平台的快速发展,网上购衣已成为我国大众的主流购衣渠道,基于图像的虚拟试衣技术可以将店内服装自然迁移到顾客身体并替换掉顾客本身已穿着的服装,真实模拟线下购衣场景,在提高线上客户购衣体验的同时减少商家... 详细信息

随着互联网经济与服饰电商平台的快速发展,网上购衣已成为我国大众的主流购衣渠道,基于图像的虚拟试衣技术可以将店内服装自然迁移到顾客身体并替换掉顾客本身已穿着的服装,真实模拟线下购衣场景,在提高线上客户购衣体验的同时减少商家的退换货成本,具有非常大的商业价值与应用前景。然而,目前的二维虚拟试衣技术在处理复杂的身体姿势或复杂的目标服装时难以准确的对齐服装和保留服装的纹理细节,导致生成结果中出现错位区域混入无关纹理以及服装局部出现过度形变失真的情况。此外,目前的技术无法以精细化的方式自适应的基于身体不同部位融合生成试衣结果,从而难以生成和保留身体部位的高质量细节,导致试穿结果中出现伪影、遮挡、模糊、语义歧义、皮肤颜色失真以及细节缺失等问题。针对上述问题,本文分别针对虚拟试衣中的服装几何匹配算法和试衣融合生成算法进行研究并提出了两种不同的二维虚拟试衣网络,分别是基于多尺度布料自适应配准的虚拟试衣网络以及基于上下文自适应感知增强的虚拟试衣网络。基于提出的网络,本文进行了实际电商平台环境下虚拟试衣技术落地应用的研究,主要工作包括:(1)针对服装几何匹配算法中服装配准不准确的问题,提出了多尺度邻域共识服装扭曲模块,该模块通过捕捉并分析多个特征尺度上的全局语义对应关系以增强对微小语义差异的敏感性。此外,该模块通过邻域共识思想以及4D卷积来过滤歧义匹配模式以增强模型的鲁棒性,从而生成高精度的服装对齐结果和无缝的试衣结果。(2)针对服装几何匹配算法中服装局部过度形变失真的问题,基于变形能量以及薄板样条插值弹性系数与基函数矩阵之间的关系,设计了一种新的端到端布料变形能量平滑损失,旨在实现精确配准的同时最大限度地减少形变能量,以保留服装的局部纹理细节。(3)针对试衣融合生成算法中皮肤颜色失真以及出现遮挡的问题,提出了身体部位重建模块,该模块将皮肤部位分解为内容信息和结构信息并通过图像翻译技术将以上信息融合。该模块旨在将皮肤重建部分与融合生成部分解耦,精细化处理皮肤细节以重建真实的皮肤部位。(4)针对试衣融合生成算法中出现伪影、模糊、缺乏高质量细节的问题,提出了一种新的试衣生成模块即上下文自适应感知增强试衣模块,该模块以人体目标语义解析图为条件,通过条件权重预测网络来预测上下文自适应感知增强残差块中每个生成部位的卷积核权重,通过调制参数预测网络预测该残差块中的归一化调制参数,通过多个残差块堆叠逐级合成,最终生成细节丰富、无缝的高质量试衣结果。(5)针对目前虚拟试衣算法应用落地难的问题,本文所提出算法设计并实现了一个虚拟试衣软件系统,该软件界面通过PyQt5设计完成,针对真实用户需求定制了相应的预处理流程,并使用由客户端-服务端架构为边端设备提供实时远程计算服务,通过将虚拟试衣算法导出ONNX格式来满足实时性需求,通过大量实际测试,验证了该虚拟试衣软件的性能和实用性。通过在VITON数据集和VITON-HD数据集上的一系列实验结果对比与分析,证明了本文的方法可以有效的解决服装几何匹配算法以及试衣融合算法中出现的上述问题,在定量和定性实验中都充分体现出本文提出方法的优越性能。

关键词：虚拟试衣薄板样条插值图像生成图像配准条件归一化生成对抗网络

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HL-3装置垂直不稳定性控制模拟

HL-3装置垂直不稳定性控制模拟

作者：童洋电子科技大学

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CKD对接受PCI的NSTEMI患者预后的影响 ——基于MIMIC-Ⅳ数据库的回顾性分析

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CKD对接受PCI的NSTEMI患者预后的影响 ——基于MIMIC-Ⅳ数据库的...

作者：金纳童吉林大学

学位级别：硕士

研究背景:慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）在非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）患者中很常见,同时也是不良心血管结局的独立预测因子。尽管当代指南建议应考虑早期侵入性策略治... 详细信息

研究背景:慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）在非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）患者中很常见,同时也是不良心血管结局的独立预测因子。尽管当代指南建议应考虑早期侵入性策略治疗NSTEMI患者,但是由于合并CKD的患者在临床试验中的代表性不足,且有关其治疗的数据有限,对于这类患者没有具体的建议。研究目的:本研究旨在分析CKD对接受经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗的NSTEMI患者预后的影响。研究方法:回顾性分析了重症医学信息数据库（Medical Information Mart for Intensive Care-IV,MIMIC-IV）中2008-2019年间接受PCI的NSTEMI患者,根据入院时肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,e GFR）分为3组:A组（e GFR≥60m L/min/1.73 m2）、B组（30 m L/min/1.73 m2≤e GFR长,28天死亡率、1年死亡率显著上升。2、在调整年龄、糖尿病病史、高血压病史等变量后,相较于CKD A组,B组和C组的1年死亡风险仍然显著升高,28天死亡风险有升高趋势,但无统计学意义。CKD B组的1年死亡风险较A组增加1.18倍（HR=2.18,95%CI:1.28–3.69,P=0.004）,CKD C组较A组增加2.56倍（HR=3.56,95%CI:1.99–6.34,P以及尚未使用利尿剂的接受PCI治疗的NSTEMI患者,积极改善肾功能可更好改善预后。

关键词：慢性肾脏病非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗

枪管膛线高效精密电解加工成型演变规律及工艺试验

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枪管膛线高效精密电解加工成型演变规律及工艺试验

作者：张曦童西安工业大学

学位级别：硕士

枪管膛线的精度对射击精度、有效射程、身管寿命具有重要的影响。传统机械加工超高强炮钢、钛合金、铬钼高合金钢等高强高硬枪管材料,存在刀具磨损严重、加工质量差、加工效率低的问题,而电解加工技术具有工具阴极不损耗、表面质量好、... 详细信息

枪管膛线的精度对射击精度、有效射程、身管寿命具有重要的影响。传统机械加工超高强炮钢、钛合金、铬钼高合金钢等高强高硬枪管材料,存在刀具磨损严重、加工质量差、加工效率低的问题,而电解加工技术具有工具阴极不损耗、表面质量好、大批量加工效率高和成本低等优点,在大长径比异形深孔加工方面具有不可替代的技术优势。针对高强高硬枪管材料膛线加工精度低的问题,本文以30Si Mn2Mo VA枪管材料为研究对象,提出了一种基于微分进化-BP神经网络快速求解电解液的方法;开展了30Si Mn2Mo VA枪管材料成型演变规律研究,进行了间隙内电位分布仿真分析,完成了枪管膛线高效精密加工。具体研究内容如下:针对电解液配方研制周期长、试验成本高的问题,提出了一种自适应微分进化-BP神经网络快速求解电解液的方法,建立了复合电解液配方快速求解的BP神经网络数学模型,进行了BP神经网络整体架构优化,分析了最大电流密度和表面粗糙度,求解误差小于0.25。开展了Na NO3、Na Cl复合溶液下30Si Mn2Mo VA材料阳极溶解特性及极化特性分析,获得到了可实现30Si Mn2Mo VA枪管材料高效高质量加工的复合电解液配方15%Na NO3+7%Na Cl。针对枪管膛线精密电解加工中成型精度低的问题,开展枪管膛线精密电解加工成型演变规律研究。本文通过探究加工间隙内电位分布不均匀,建立小间隙一次、二次和三次电流密度分布数学模型,在基于三次电流密度的条件下,研究不同向心夹角、绝缘层厚度、电压、以及温度对电流密度的影响,探索了枪管膛线电解加工成型演变规律;最终,当向心夹角为24°、绝缘层厚度0.3mm、电压11V以及温度34℃时,间隙内电位分布均匀,电流扩散度为0.4。在自主研发的卧式数控精密电解加工机床上,以口径为18.8mm,材料为30Si Mn2Mo VA的枪管为加工对象,采用15%Na NO3+7%Na Cl复合溶液,在电压为11V、电解液温度34℃、电解液压力1MP、进给速度200mm/min的条件下,实现了长度为1m、加工精度达±0.02mm、表面粗糙度为Ra0.31μm的枪管膛线高效精密电解加工。

关键词：电解加工枪管膛线高效精密工艺试验

叙事学视角下阿尔茨海默症的信息可视化设计研究

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叙事学视角下阿尔茨海默症的信息可视化设计研究

作者：亢童湖南理工学院

学位级别：硕士

基于石墨烯纳米线阵列光电探测器的设计及性能研究

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基于石墨烯纳米线阵列光电探测器的设计及性能研究

作者：陈若童电子科技大学

学位级别：硕士