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单侧外固定支架与简单内固定合用治疗胫腓骨严重开放性粉碎性骨折

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中华外科杂志 2002年第11期40卷 855-857,W003页

作者：章银灿方伟松楼才俊卢焕兴石高才赵建根诸暨人民医院骨科浙江311800

目的　探讨对胫腓骨严重开放性粉碎性骨折的治疗方法的选择。　方法　胫腓骨GustiloⅢ型的严重损伤开放性粉碎性骨折 1 4 6例 ,其中ⅢA 92例 ,ⅢB 36例 ,ⅢC1 8例。男 1 0 8例 ,女38例 ,年龄 1 1～ 68岁 ,平均 31岁。采用单侧外固定支架... 详细信息

目的　探讨对胫腓骨严重开放性粉碎性骨折的治疗方法的选择。　方法　胫腓骨GustiloⅢ型的严重损伤开放性粉碎性骨折 1 4 6例 ,其中ⅢA 92例 ,ⅢB 36例 ,ⅢC1 8例。男 1 0 8例 ,女38例 ,年龄 1 1～ 68岁 ,平均 31岁。采用单侧外固定支架 (UADF)与简单内固定 (普通螺钉或克氏针 )结合治疗。 30例经二期皮瓣转移消灭创面 ,其中腓肠肌带蒂皮瓣 1 9例 ,股外侧肌游离皮瓣 9例 ,背阔肌游离皮瓣 2例。　结果　本组ⅢB型 3例 ,因年龄大合并颅脑及胸腹部损伤而行截肢术 ,ⅢB型截肢率为 8%。ⅢC型 5例因术后血供障碍坏死而截肢 ,ⅢC型截肢率为 2 8%。余 1 38例骨折复位良好 ,固定稳定 ,创面消灭 ,均获随访。时间 6个月至 6年 ,平均 2 5年。骨折平均愈合时间 2 7周 ,取除内外固定时间平均 2 8周。膝关节活动范围 0°～ 1 2 0° 1 1 0例 ,0°～ 1 0 0° 2 5例 ,0°～ 90° 3例 ,踝关节活动范围基本正常。　结论　对胫腓骨严重开放性粉碎性骨折病例 ,应作病情的综合分析和判断 ,决定采用保肢或截肢。对年龄偏大或同时合并颅脑或胸腹部损伤患者 ,为抢救生命 ,倾向早期急诊截肢。应用单侧外固定支架与简单内固定 (普通螺钉或克氏针 )结合治疗胫腓骨严重开放性粉碎性骨折 ,操作简单 ,固定可靠 ,手术创伤小 ,符合微创术?

关键词：外固定支架内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折骨折固定术开放性骨折

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颈椎过伸性损伤的诊断和治疗

中华创伤杂志 1988年第1期4卷 16-17页

作者：章银灿浙江诸暨县人民医院骨科

颈椎过伸性损伤并发的脊髓损伤易被漏诊。本文报告10例,其中8例有神经损伤,均取得满意疗效。重点讨论了其诊断依据和治疗方法。

关键词：颈椎过伸性损伤治疗方法诊断依据脊髓损伤神经损伤

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腰椎间盘髓核退变

浙江临床医学 2007年第8期9卷 1127-1128页

作者：楼才俊章银灿浙江诸暨市人民医院 311800

腰椎间盘作为一个完整的结构单元,由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成,由于生理性及病理性因素的影响,腰椎间盘容易发生退行性变,其中髓核的退变较纤维环和软骨终板更明显,主要表现为水分含量的降低、蛋白多糖浓度的下降和成分的改变,... 详细信息

腰椎间盘作为一个完整的结构单元,由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成,由于生理性及病理性因素的影响,腰椎间盘容易发生退行性变,其中髓核的退变较纤维环和软骨终板更明显,主要表现为水分含量的降低、蛋白多糖浓度的下降和成分的改变,其生物力学特性也随之发生改变,引起一系列相应的临床症状,影像学上也出现相应的表现.如何正确地认识髓核的退变,关系到临床的诊断、治疗以及预后估计.

关键词：腰椎间盘髓核退变生物力学特性软骨终板临床症状病理性因素退行性变水分含量

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髋臼骨折与下肢深静脉血栓形成

骨与关节损伤杂志 2003年第1期18卷 40-41页

作者：方伟松章银灿浙江省诸暨市人民医院骨科 311800

深静脉血栓形成(DVT)可继发致命的肺栓塞,在国外是住院创伤病人的第三位常见的死亡原因,Sevitt 1961年统计创伤后DVT和肺栓塞的发生率分别为65%和20.3%.以往认为DVT多见于欧美人种,亚洲人种少见,随着人工关节置换并发DVT越来越受到关注... 详细信息

深静脉血栓形成(DVT)可继发致命的肺栓塞,在国外是住院创伤病人的第三位常见的死亡原因,Sevitt 1961年统计创伤后DVT和肺栓塞的发生率分别为65%和20.3%.以往认为DVT多见于欧美人种,亚洲人种少见,随着人工关节置换并发DVT越来越受到关注,马来西亚Dhillon[1]等报道人工关节置换后DVT发生率为62.5%,吕厚山[2]报道为47.1%,如此可见DVT在亚洲人种并非少见.然而大多数患者没有明显的临床症状,因而并未引起临床医师的广泛重视.自1996年3月～2002年6月共收治髋臼骨折265例,发现有深静脉血栓形成15例,报道如下.

关键词： DVT 病例分析诊断治疗预防髋臼骨折下肢深静脉血栓形成

弹性髓内钉技术在儿童股骨干骨折内固定术中的应用

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弹性髓内钉技术在儿童股骨干骨折内固定术中的应用

限制性液体复苏方法在活动性出血性休克患者的前期治疗效果分析

2008年浙江省骨科学学术年会

作者：王乃庞章银灿浙江诸暨市人民医院骨科

随着交通事业的不断发达,儿童股骨干骨折的病例越来越多,对于需手术治疗的忠儿,其内固定的选择值得探讨,一般可选择钢板、髓内钉、克/斯氏针等。随着微创技术的广泛推广,钛制弹性髓内钉

关键词：

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中国现代医生 2015年第11期53卷 98-101页

作者：黄挺章银灿宁波明州医院重症医学科浙江宁波315100 浙江省诸暨市人民医院骨科浙江诸暨311800

目的：探讨限制性液体复苏方法在创伤性出血性休克患者的前期治疗效果。方法选取2012年1月~2013年12月在我科就诊的创伤性出血性休克患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，观察组给予限制性液体复苏方法治疗，对照组给予常规液体... 详细信息

目的：探讨限制性液体复苏方法在创伤性出血性休克患者的前期治疗效果。方法选取2012年1月~2013年12月在我科就诊的创伤性出血性休克患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，观察组给予限制性液体复苏方法治疗，对照组给予常规液体复苏法治疗，比较两组患者前期治疗效果。结果观察组的输液量、血红蛋白浓度、平均动脉血压、凝血酶原时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组的复苏后血浆TNF-α、IL-2的含量变化明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；两组患者的病死率、并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论限制性液体复苏方法在创伤性出血性休克患者前期具有较好的临床效果，能保证重要器官的血流供应，提高患者的治愈率，改善预后。

关键词：限制性液体复苏创伤性出血性休克

弹性钛制髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折的临床分析

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弹性钛制髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折的临床分析

重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折

2006年浙江省骨科学术会议暨浙江省脊柱脊髓学术会议

作者：王乃庞章银灿诸暨市人民医院

弹性钛制髓内钉(TEN)是治疗小儿长管状骨骨折的一种较新的内固定材料,作者自2004年11 月005年10月采用TEN内固定治疗小儿长管状骨骨折12例,该手术创伤小,操作简单,能提供可靠的内固定,骨折处应力遮挡小,有利于骨折愈合。结果全部病例均...

弹性钛制髓内钉(TEN)是治疗小儿长管状骨骨折的一种较新的内固定材料,作者自2004年11 月005年10月采用TEN内固定治疗小儿长管状骨骨折12例,该手术创伤小,操作简单,能提供可靠的内固定,骨折处应力遮挡小,有利于骨折愈合。结果全部病例均获随访,随访时间3～8 个月,平均6个月,骨折均愈合,愈合时间8-12周,其中3例术后8周拔钉,余均在28周内取内

关键词：

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浙江临床医学 2005年第5期7卷 508-509页

作者：卢焕兴章银灿浙江省诸暨市人民医院骨科 311800

股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子间和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折,属于复杂骨折,其发生率占股骨干骨折的2.3%～6%p[1～4],最初由Delaney和Street在1953年报道.这类骨折的治疗方法报道很多,但最佳的治疗方法目前... 详细信息

股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子间和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折,属于复杂骨折,其发生率占股骨干骨折的2.3%～6%p[1～4],最初由Delaney和Street在1953年报道.这类骨折的治疗方法报道很多,但最佳的治疗方法目前仍有争议.作者自1999年8月至2003年8月应用重建型股骨交锁髓内钉治疗11例骨折,疗效满意,现报道如下.

关键词：交锁髓内钉治疗股骨近端骨折重建型同侧股骨干 2003年8月股骨干骨折治疗方法转子下骨折 1999年复杂骨折股骨颈节段性转子间发生率

弹性髓内钉技术在儿童股骨干骨折内固定术中的应用

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