检索结果-南通市图书馆

作者：章钰莹扬州大学

学位级别：硕士

目的1.分析2012-2019年江苏省输入性疟疾的流行病学特征;2.分析江苏省输入性疟疾的就医延迟现状;3.分析江苏省输入性疟疾的就医延迟影响因素;4.构建江苏省输入性疟疾患者就医延迟风险预测模型;5.开发江苏省输入性疟疾患者就医决策支持... 详细信息

目的1.分析2012-2019年江苏省输入性疟疾的流行病学特征;2.分析江苏省输入性疟疾的就医延迟现状;3.分析江苏省输入性疟疾的就医延迟影响因素;4.构建江苏省输入性疟疾患者就医延迟风险预测模型;5.开发江苏省输入性疟疾患者就医决策支持系统用于输入性疟疾监测和就医延迟风险预测。方法基于中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集2012-2019年江苏省报告的输入性疟疾病例个案调查、首发症状及初诊时间等信息。对江苏省输入性疟疾的流行现状按“三间分布”进行描述性流行病学分析,计算不同年份的构成比。分析输入性疟疾患者就医分类资料采用频数和百分比进行描述。根据疟疾就医延迟分为两种情况进行单因素分析,采用χ2检验、连续性校正或Fisher确切概率法进行比较,检验水准为α=0.05。将数据按照7:3划分训练集和验证集后,分别运用BP神经网络、Logistic回归、线性支持向量机(Linear Support Vector Machine,LSVM)、随机森林和贝叶斯构建5种不同的输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型,并对模型进行验证。使用列线图对Logistic回归进行可视化分析,绘制校准曲线对列线图进行评价,并比较5种模型的受试者工作特征曲线下面积(Area Under the ROC Curve,AUC)来评价其预测效能。基于Logistic回归模型进一步构建江苏省输入性疟疾患者就医延迟风险预测系统。结果1.江苏省输入性疟疾的流行病学特征本研究共纳入2012-2019年2 255名江苏省输入性疟疾患者,以男性青壮年病例为主,2012-2015年呈上升趋势,2016-2017年发病人数显著下降,2018、2019年较为稳定,发病高峰一般在冬季返乡时期,发病人数位居前三位的市分别是南通市、连云港市和泰州市,感染疟原虫种类主要为恶性疟。2.江苏省输入性疟疾患者的就医延迟现状2012-2019年江苏省报告的疟疾病例中,71.80%(1 619/2 255)的病例在首发症状出现 24 h 后就诊,其中 43.37%(978/2 255)在 72 h 及以上,仅有 28.20%(636/2 255)的病例在首发症状出现当天就诊。疟疾病例的初诊主要集中在县市级医疗机构,乡镇卫生院、村卫生室和省级医疗机构的就诊人数较少。以出现首发症状24 h以后就医为就医延迟作为因变量进行单因素分析,分析结果显示,归国月份、疟疾感染史、出现症状时间和初诊单位级别差异有统计学意义(P<0.05);以出现首发症状72 h以后就医为就医延迟进行单因素分析,分析结果显示,归国月份、疟疾感染史、上次与本次感染时间间隔、出现症状时间、首诊单位级别、来源国和报告城市GDP差异有统计学意义(P<0.05)。3.江苏省输入性疟疾患者的就医延迟影响因素以出现首发症状24 h以后就医为就医延迟进行二元Logistic回归分析,结果显示,入境后一周到1个月内出现症状(P=0.048,OR=0.116,95%CI:0.014～0.980)和初诊单位级别纳入回归模型,初诊单位级别包括乡镇卫生院(P<0.001,OR=2.976,95%CI:1.777～4.953)、县级医疗机构(P<0.001,OR=6.491,95%CI:4.338～9.713)、地市级医疗机构(P<0.001,OR=6.432,95%CI:4.173～9.912)、省级医疗机构及其他(P<0.001,OR=5.070,95%CI:2.479～10.367)。以出现首发症状后72 h以后就医为就医延迟进行分析,共有3个因素纳入回归模型,分别是报告城市GDP(2)(P=0.007,OR=0.634,95%CI:0.457～0.881)、出现症状时间和初诊单位级别,出现症状时间包括入境后一周出现症状(P=0.003,OR=0.183,95%CI:0.060～0.563)、入境后一周到 1 个月内出现症状(P<0.001,OR=0.122,95%CI:0.040～0.375)、入境 1 个月以后出现症状(P=0.016,OR=0.240,95%CI:0.075～0.763),初诊单位级别包括乡镇卫生院(P=0.019,OR=2.401,95%CI:1.155～4.991)、县级医疗机构(P<0.001,OR=3.833,95%CI:2.096～7.006)、地市级医疗机构(P<0.001,OR=4.103,95%CI:2.207～7.627)、省级医疗机构及其他(P<0.001,OR=5.702,95%CI:2.512～12.945)。4.江苏省输入性疟疾患者就医延迟风险预测基于机器学习算法构建并对比分析BP神经网络、LSVM、贝叶斯、Logistic回归和随机森林五种机器学习模型在江苏省输入性疟疾

关键词：输入性疟疾就医延迟影响因素机器学习列线图

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视听史学视阈下的让—吕克·戈达尔论文电影研究（1985-2000）

视听史学视阈下的让—吕克·戈达尔论文电影研究（1985-2000）

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作者：章钰莹陕西师范大学

学位级别：硕士

长久以来,让-吕克·戈达尔作为法国新浪潮电影奠基人之一,无论是在反传统叙事的电影美学还是激进左派的政治实验中,都以鲜明的电影反骨形象而为人熟知。然而,自八十年代晚期开始,重新回归电影的戈达尔同时扮演论文家与历史学家的双重角... 详细信息

长久以来,让-吕克·戈达尔作为法国新浪潮电影奠基人之一,无论是在反传统叙事的电影美学还是激进左派的政治实验中,都以鲜明的电影反骨形象而为人熟知。然而,自八十年代晚期开始,重新回归电影的戈达尔同时扮演论文家与历史学家的双重角色,在以蒙田文体传统的形式继承与影像实践中完成对不可说与不可见之历史的再现和思考,同时这一双重性也使得晚期戈达尔的电影具有强烈论辩式的历史反思倾向。二十世纪中叶,以表达思想与论证观点的论文电影通过纪录、虚构及实验等多种类型的混合,在克里斯·马克为代表的左岸派导演中初露锋芒,戈达尔也开始尝试这一将思想影音化的论文创作。从论文式的特征在其1966年《男性-女性》中初见端倪,到后68时期《一加一》、《东风》、《斗争在意大利》等激进的政论倾向,直至晚期相对统一的论文电影《电影史》、《德国玖零》、《自画像》等作品;同时,在二十世纪后半叶反传统史学的语境下,西方史学界通过与视听媒介的长期交互中反思书写历史的表达困境,力求在电影与历史之间架起互通的桥梁。1988年,后现代史学家海登·怀特提出“视听史学”这一概念来表述这一崭新的历史思维模式。因此,本文将从论文的书写框架之下考察戈达尔在八十年代后如何使用论文电影这一独特的视听形式和论述方式完成对电影、二十世纪以及个人的视听史学实践。本次论文的主体包括三个部分:第一部分是对戈达尔论文电影中所探讨的历史论题进行总结,在其晚期的论文电影中提炼出他所囊括的三大论题并阐述这些议题的史学内涵;第二部分通过具体分析和细读戈达尔的电影论文,考察其历史呈现—景观、历史研究—蒙太奇、历史批判—对话,来塑形戈达尔论文电影的视听论辩术;第三部分是在前文的论点、论述之基础上结合电影本体论、异质史观和救赎美学来推演和还原戈达尔论文电影所遵循的批判逻辑。自新浪潮运动以来,戈达尔的创作轨迹就以风格多变、形式迥异、实验先锋而著称,因而试图系统全面地把握其影像艺术并不容易。也正因其复杂深邃的电影创作而促使在对其电影的理解中避免单一化与标签化,当影像创作能够作为思想表达和论证的工具时,电影也在同一时刻寻找另一种可能性,从中得到复活与重生。

关键词：让-吕克·戈达尔论文电影视听史学历史蒙太奇批判逻辑

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铸牢中华民族共同体意识与建设中华民族现代文明的互构逻辑

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西北民族大学学报(哲学社会科学版) 2024年

作者：万钰莹云南师范大学马克思主义学院

铸牢中华民族共同体意识与建设中华民族现代文明是互构共生、协同共进、同频共振的关系。二者都是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容，统一于中华民族伟大复兴的实践。铸牢中华民族共同体意识与建设中华民族现代文明在文化基... 详细信息

铸牢中华民族共同体意识与建设中华民族现代文明是互构共生、协同共进、同频共振的关系。二者都是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容，统一于中华民族伟大复兴的实践。铸牢中华民族共同体意识与建设中华民族现代文明在文化基础、内涵意蕴和实践路径上具有内在的一致性，在中华民族共同历史中孕育共生、在中华文明的共同血脉中扎根共进、在中华民族伟大复兴中同向同行。铸牢中华民族共同体意识是对中华文明统一性和包容性的坚守、是建设中华民族现代文明的内在要求、是推动中华民族现代文明创新发展的关键。中华民族现代文明，通过完善中华民族多元一体格局、激发中华民族共同体意识从自觉走向自为、为人类提供正确精神指引，成为铸牢中华民族共同体意识的最终目标。

关键词：中华民族共同体意识中华文明协同互构中国式现代化民族复兴

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企业金融化对审计收费的影响研究 ——基于内部控制质量与机构投资者持股的调节作用

企业金融化对审计收费的影响研究 ——基于内部控制质量与机构投...

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作者：孔钰莹山东农业大学

学位级别：硕士

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预警风险制度管理在肺炎新生儿中的应用效果研究

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当代护士（上旬刊） 2023年第5期30卷 108-110页

作者：邹予琴魏斯纯章钰莹徐丹丹江西省南昌市第一医院南昌330000

目的探讨预警风险制度管理在肺炎新生儿中的应用效果。方法选取2019年10月-2021年10月本院收治的92例肺炎新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组均为46例。对照组实施常规管理,观察组实施预警风险制度管理,... 详细信息

目的探讨预警风险制度管理在肺炎新生儿中的应用效果。方法选取2019年10月-2021年10月本院收治的92例肺炎新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组均为46例。对照组实施常规管理,观察组实施预警风险制度管理,均干预至新生儿出院。比较两组患儿的康复情况、血气分析指标、不良事件发生率和家属满意度。结果观察组的肺部湿啰音消退时间、发热消退时间、咳嗽喘息消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件发生率为4.35%,低于对照组的17.39%(P<0.05)。观察组患儿家属满意度调查表中的健康教育、护理操作、人文关怀和院内管理维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施预警风险制度管理能够加快肺炎新生儿康复,改善其血气分析指标,降低不良事件发生率,提高患儿家属满意度。

关键词：肺炎新生儿预警风险制度管理康复效果血气分析指标不良事件家属满意度

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接种丛枝菌根真菌对栓皮栎幼苗的促生和抗病作用研究

接种丛枝菌根真菌对栓皮栎幼苗的促生和抗病作用研究

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作者：车钰莹曲阜师范大学

学位级别：硕士

栓皮栎(Quercus variabilis)作为国家A类珍贵推广树种及多功能产业化明星树种,在生态保护与工业生产等多个领域扮演着重要角色。然而,该产业当前面临一系列挑战,包括天然次生林退化、缺乏科学的专业化管理,以及病虫害对自然环境下栓皮... 详细信息

栓皮栎(Quercus variabilis)作为国家A类珍贵推广树种及多功能产业化明星树种,在生态保护与工业生产等多个领域扮演着重要角色。然而,该产业当前面临一系列挑战,包括天然次生林退化、缺乏科学的专业化管理,以及病虫害对自然环境下栓皮栎生长发育的频繁侵扰等。据报道,仅软木橡树上就有多达100种致病真菌和卵菌,严重阻碍了其天然更新进程。此外,栓皮栎优势种苗的繁育难度较大,成为亟待解决的关键问题。鉴于此,有关栓皮栎的保种、扩繁及产业化管理策略的研究显得尤为重要。本研究通过探究添加软木粉和接种丛枝菌根真菌(Arbuscular mycorrhizal fungi,AMF)对栓皮栎幼苗生长发育及根际微生物群落的影响,旨在揭示接种AMF对栓皮栎幼苗的促生与抗病作用,为解决优质壮苗繁育问题提供参考。主要研究结果概述如下:(1)基质优化实验表明,相较于传统CK基质(草炭土:珍珠岩),添加软木粉的H(草炭土:软木粉:珍珠岩)和S(软木粉:珍珠岩)基质在促进栓皮栎幼苗生长方面表现更佳。具体而言,S和H基质培育的幼苗在鲜重、干重、根长及根系表面积等生长指标上均显著优于CK基质。同时,S基质培养的幼苗叶片蛋白质含量显著提升,而H基质则有利于叶片叶绿素合成及蒸腾作用。此外,添加软木粉的基质还显著提高了根际细菌群落的丰富度和多样性,促进了与氮磷代谢相关的微生物类群增长。(2)通过选择性培养基从表现出更新障碍的幼苗根际筛选出七株真菌,并进行了分子生物学鉴定。将这些真菌分别接种到健康幼苗根部后发现,所有菌株均在不同程度上抑制了幼苗的生长和生理指标。其中,F1(Gongronella butleri,卵形孢球托霉)、F15(Fusarium tricinctum,三线镰刀菌)和 BH(Aspergillus niger,黑曲霉)三株菌的抑制作用尤为显著,导致株高、地径和根长等关键生长参数显著降低。例如F1、F15、BH三株菌使幼苗株高分别降低10.58%、17.15%、1.15%,地径分别降低 9.68%、16.13%、12.90%,根长分别降低17.23%、30.73%、24.21%,说明这三株菌均能显著抑制幼苗的生长。(3)为进一步探讨接种AMF对栓皮栎幼苗的抗病作用,选择F1、F15、BH单接种以及与AMF复合接种,设置了对照组CK、AMF、FF1、AMF+FF1、FF15、AMF+FF15、FBH、AMF+FBH 共 8 个处理。与对照组相比,AMF、AMF+FF1、AMF+FF15、AMF+FBH组幼苗根际均有一定程度的AMF侵染,其中AMF组侵染率最高。接种AMF能增加栓皮栎幼苗的株高、地径、根长、地上部分鲜重、干重和地下部分鲜重、干重,能够促进幼苗生长发育,能增加幼苗叶片叶绿素含量、POD、CAT,增强幼苗的抗病能力。(4)经宏基因组测序分析发现,接种AMF显著提高了根际细菌和真菌群落的丰富度与多样性,并改变了微生物群落结构,使得接种AMF处理组的微生物群落与未接种组存在显著差异。值得注意的是,接种AMF的处理组在环境信息处理、细胞过程及有机体系统等相关功能类别上相对丰富,而潜在致病菌组则在代谢、遗传信息处理及人类疾病相关类别上占据主导。综上所述,本研究证实添加软木粉的基质能有效促进栓皮栎幼苗生长并改善根际微生物环境;接种AMF则能显著提升幼苗的生长性能、抗逆能力及根际微生物多样性。这些发现为栓皮栎的优质种苗繁育提供了有力支持。

关键词：栓皮栎丛枝菌根真菌根内根孢囊霉宏基因组测序抗病作用

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基于机器学习的江苏省输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型构建

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第3期35卷 225-235,243页

作者：章钰莹曹园园杨凯王伟明杨蒙蒙柴丽莹顾己悦李梦月卢艳周华云朱国鼎曹俊卢光玉扬州大学公共卫生学院江苏扬州225007 国家卫生健康委员会寄生虫病预防和控制技术重点实验室、江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室、江苏省血吸虫病防治研究所扬州大学人工智能学院扬州大学护理学院南京海关卫生检疫处江苏省人兽共患病学重点实验室江苏扬州225007

目的基于机器学习算法构建江苏省输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型,为江苏省输入性疟疾病例早期发现提供依据。方法基于中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集2019年江苏省报告的输入性疟疾病... 详细信息

目的基于机器学习算法构建江苏省输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型,为江苏省输入性疟疾病例早期发现提供依据。方法基于中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集2019年江苏省报告的输入性疟疾病例个案调查、首发症状及初诊时间等信息。以职业、感染疟原虫虫种、主要临床表现、有无并发症、疾病严重程度、年龄、国外居留时间、在国外感染疟疾次数、潜伏期、初诊单位级别、来源国、同行人员和出国途径等13个因素为自变量,以就医延迟时间(≤24 h和>24 h)为因变量,分别运用BP神经网络、logistic回归、随机森林和贝叶斯算法构建输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型。使用列线图对logistic回归进行可视化分析,绘制校准曲线对列线图进行评价,并比较4种模型的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC),以评价模型预测效能。进一步分析各特征数值大小对预测结果的正负影响,应用SHAP算法对各特征重要性进行量化和归因。结果共纳入输入性疟疾病例244例,其中自出现首发症状后到初诊时间超过24 h的病例累计100例(40.98%)。建立logistic回归模型发现,有疟疾感染史[比值比(odds ratio,OR)=3.075,95%可信区间(confidential inter⁃val,CI):(1.597,5.923)]、潜伏期长[OR=1.010,95%CI:(1.001,1.018)]或在省市级医疗机构就医[OR=12.550,95%CI:(1.158,135.963)]是输入性疟疾病例就医延迟的危险因素。BP神经网络模型结果分析发现,对输入性疟疾就医延迟影响较大的因素是国外居留时间、潜伏期和年龄。随机森林模型结果分析发现,影响输入性疟疾就医延迟的前5位因素依次为主要临床表现、出国途径、潜伏期、国外居留时间和年龄。贝叶斯模型结果分析发现,影响输入性疟疾就医延迟的前5位因素依次为初诊单位级别、年龄、来源国、疟疾感染史和同行人员。通过比较各模型AUC发现,BP神经网络模型与lo⁃gistic回归模型总体性能较优(Z=2.700~4.641,P均0.05)。Logistic回归模型预测灵敏度(71.00%)和约登指数(43.92%)均高于BP神经网络模型(63.00%和36.61%);而BP神经网络模型预测特异度(73.61%)高于logistic回归模型(72.92%)。结论国外居留时间长、有疟疾感染史、潜伏期长、高年龄组和在省市级医疗机构就诊的江苏省输入性疟疾病例发生就医延迟的概率较高。基于logistic回归模型和BP神经网络模型构建江苏省输入性疟疾患者就医延迟风险预测模型具有较好预测效能,可为输入性疟疾患者健康管理提供参考。

关键词：输入性疟疾就医延迟机器学习 BP神经网络模型 logistic回归模型风险预测模型江苏省

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催收非法债务罪司法认定问题研究

催收非法债务罪司法认定问题研究

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作者：师钰莹太原科技大学

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支气管哮喘患儿雾化治疗依从性调查及其影响因素分析

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中国医学创新 2022年第32期19卷 82-85页

作者：魏斯纯章钰莹邹予琴南昌市第一医院江西南昌330000

目的:探讨支气管哮喘(BA)患儿雾化治疗依从性现状及其影响因素。方法:以整群抽样方式选择2020年2月-2021年8月就诊于南昌市第一医院的120例BA患儿。分析BA患儿雾化治疗依从性现状及其影响因素。结果:120例BA患儿雾化治疗依从性好者67例(... 详细信息

目的:探讨支气管哮喘(BA)患儿雾化治疗依从性现状及其影响因素。方法:以整群抽样方式选择2020年2月-2021年8月就诊于南昌市第一医院的120例BA患儿。分析BA患儿雾化治疗依从性现状及其影响因素。结果:120例BA患儿雾化治疗依从性好者67例(55.83%),治疗依从性差53例(44.17%)。多因素分析显示,年龄<7岁[β=0.894,OR=2.444,95%CI(1.167,5.121)]、父亲文化程度高中及以下[β=0.822,OR=2.275,95%CI(1.027,5.041)]、母亲文化程度高中及以下[β=0.968,OR=2.632,95%CI(1.241,5.580)]、家庭经济条件差[β=1.075,OR=2.931,95%CI(1.216,7.069)]、药物不良反应[β=1.885,OR=6.585,95%CI(2.639,16.431)]、病情轻度[β=0.862,OR=2.367,95%CI(1.132,4.948)]、医患沟通不充分[β=1.597,OR=4.938,95%CI(2.216,11.003)]是影响BA患儿雾化治疗依从性的高危因素(P<0.05)。结论:BA患儿雾化治疗依从性较差,其受年龄、家庭经济条件、父母文化程度、药物不良反应、病情严重程度、医患沟通不充分影响。

关键词：支气管哮喘雾化治疗病情严重程度

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指向辩证思维培养的问题链设计与运用实践

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中小学外语教学 2024年第9期47卷 1-5页

作者：章婉莹南京市致远初级中学

《义务教育英语课程标准(2022年版)》提出要发展学生的辩证思维。辩证思维就是用联系、发展和对立统一的观点看待事物的思维方式。内含辩证思想的问题链能有效培养学生的辩证思维。本文结合具体案例,详细阐述了如何在初中英语阅读教学... 详细信息

《义务教育英语课程标准(2022年版)》提出要发展学生的辩证思维。辩证思维就是用联系、发展和对立统一的观点看待事物的思维方式。内含辩证思想的问题链能有效培养学生的辩证思维。本文结合具体案例,详细阐述了如何在初中英语阅读教学中设计并运用问题链,培养学生用联系、发展和对立统一的观点分析和解决问题,为初中英语阅读课堂教学中学生辩证思维的培养提供具体路径。

关键词：新辩证思维问题链阅读课堂初中英语

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