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严重脓毒症致凝血功能障碍的新认识

中国实用外科杂志 2012年第11期32卷 891-894页

作者：章志丹中国医科大学附属第一医院重症医学科辽宁沈阳110001

脓毒症常合并不同程度的凝血功能障碍。组织因子介导的促凝机制增强,生理抗凝机制下调以及纤溶系统功能抑制是脓毒症凝血功能障碍发生的主要机制。针对凝血系统功能障碍的不同机制给予针对性的药物治疗,对改善脓毒症病人的预后可能有益。

关键词：脓毒症凝血功能障碍

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睡眠呼吸暂停患者嗜睡及正压通气的即刻疗效

中华结核和呼吸杂志 2003年第12期26卷 813-814页

作者：章志丹黄席珍中国医科大学附属第一医院ICU 沈阳110001 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科

白天过度嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的主要临床表现之一,常可导致多种意外事件的发生.我们通过多次小睡潜伏时间试验(MSLT)来判断此类患者的白天嗜睡情况,并评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对白天嗜睡的即刻治... 详细信息

白天过度嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的主要临床表现之一,常可导致多种意外事件的发生.我们通过多次小睡潜伏时间试验(MSLT)来判断此类患者的白天嗜睡情况,并评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对白天嗜睡的即刻治疗效果,初步探讨产生白天嗜睡的原因.

关键词：正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原因白天嗜睡睡眠障碍

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脓毒症血管内皮细胞损伤与微循环功能障碍

中国危重病急救医学 2011年第2期23卷 125-128页

作者：章志丹马晓春中国医科大学附属第一医院重症医学科辽宁沈阳110001

脓毒症是由感染引起的机体过度炎症反应所致，其重要标志之一是微循环功能障碍，而内皮细胞活化和功能障碍在其中起到关键性的作用。

关键词：脓毒症内皮细胞微循环损伤

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多黏菌素吸附在脓毒症中的应用

中国实用外科杂志 2008年第6期28卷 487-489页

作者：章志丹马晓春中国医科大学附属第一医院普通外科教研室重症医学科辽宁沈阳110001

严重感染和感染性休克是威胁危重病人生命的严重问题之一,临床有较高的发病率和病死率.有研究报道,美国每年发生严重感染和感染性休克的病人高达75万例.

关键词：多黏菌素B 脓毒症

中华医学会重症医学分会2006年秋季学术研讨会纪要

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中华内科杂志 2007年第4期46卷 328-329页

作者：章志丹马晓春中国医科大学附属第一医院重症医疗科沈阳110001

由中华医学会重症医学分会主办、辽宁省危重病学会承办的2006年中华医学会重症医学分会秋季学术研讨会于2006年10月19日-22日在沈阳召开。来自全国各地从事重症医学、呼吸病学、急诊及麻醉学的近500位代表参加了会议。共收到学术论文12... 详细信息

由中华医学会重症医学分会主办、辽宁省危重病学会承办的2006年中华医学会重症医学分会秋季学术研讨会于2006年10月19日-22日在沈阳召开。来自全国各地从事重症医学、呼吸病学、急诊及麻醉学的近500位代表参加了会议。共收到学术论文120余篇，其中大会交流并经专家评选出的优秀论文20篇。中华医学会重症医学分会名誉主任委员、中国重症医学的奠基人及开创者陈德昌教授，中华医学会重症医学分会主任委员刘大为教授分别做了“重症医学——机遇与挑战”、“重症病人规范化治疗的现状与展望”讲座。近40位国内知名专家围绕急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、严重感染和感染性休克、急性及慢性呼吸衰竭的机械通气治疗、机械通气的管理、机械通气的撤机策略及侵袭性真菌感染等相关问题进行了36场专题讲座。会议期间推出了中华医学会重症医学分会主持制定的“成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南”（见本期第344页）、“急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南”（2006）（见2007年第5期），并就“机械通气临床应用指南”、“慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南”进一步征求了与会代表的意见。会议还在最后阶段就急性呼吸衰竭是否适用无创通气进行了专题辩论。

关键词：学术研讨会纪要中华医学会重症医学急性呼吸窘迫综合征学分秋季机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病

PANFLO(APF-10S)血滤器疗效及安全性临床评价

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中国实用内科杂志 2012年第6期32卷 446-448页

作者：王亮章志丹马晓春中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001

目的评价PANFLO(APF-10S)血滤器在临床应用中的疗效及安全性。方法从2008-11-01—2009-12-31于中国医科大学附属第一医院重症医学科治疗的符合纳入标准的病例共计20例,其中男13例,女7例。记录开始PANFLO(APF-10S)治疗前肌酐以及白介素-... 详细信息

目的评价PANFLO(APF-10S)血滤器在临床应用中的疗效及安全性。方法从2008-11-01—2009-12-31于中国医科大学附属第一医院重症医学科治疗的符合纳入标准的病例共计20例,其中男13例,女7例。记录开始PANFLO(APF-10S)治疗前肌酐以及白介素-6与开始PANFLO(APF-10S)治疗后24 h、48 h上述指标浓度值,比较各时间点白介素-6和血肌酐浓度变化。记录血液净化过程中可能出现的与滤器相关的发热、过敏反应、失血等与血液净化相关的不良反应以计算其发生率。结果血肌酐、白介素-6在治疗前,治疗后24 h、48 h的浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。在滤器使用中未记录到过敏反应、滤器相关发热、失血等不良反应发生。结论 PANFLO(APF-10S)滤器对于患者血肌酐和白介素-6具有显著的清除作用,有明确的临床疗效及安全性。

关键词： PANFLO(APF-10S)血滤器血液净化白介素-6 血肌酐

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急性肺损伤大鼠血管内皮细胞损伤的研究

中国实用外科杂志 2007年第4期27卷 310-312页

作者：章志丹穆恩马晓春中国医科大学附属第一医院ICU 辽宁沈阳110001

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是一组病因各异、表现相似的疾病谱,其病理表现为早期的炎性细胞浸润、肺单位损伤、晚期的细胞外基质蛋白及胶原纤维沉积及肺组织结构的重塑[1].

关键词：血管内皮细胞损伤急性肺损伤模型大鼠支气管肺泡灌洗液炎性细胞浸润 VEC损伤脂质过氧化产物 cells