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产程时限变化与降低剖宫产率

中华围产医学杂志 2012年第8期15卷 481-482页

作者：章小维董悦北京大学第一医院妇产科 100034

难产是剖宫产的常见手术指征之一，约占初次剖宫产手术指征的1／3。近年来全球的剖宫产率呈升高趋势。美国1970年至2007年剖宫产率从5％上升到31％。《柳叶刀》杂志2010年的1篇调查报道显示，亚洲9个国家的平均剖宫产率为27．39／6，最... 详细信息

难产是剖宫产的常见手术指征之一，约占初次剖宫产手术指征的1／3。近年来全球的剖宫产率呈升高趋势。美国1970年至2007年剖宫产率从5％上升到31％。《柳叶刀》杂志2010年的1篇调查报道显示，亚洲9个国家的平均剖宫产率为27．39／6，最低为14．7％，中国的剖宫产率最高，达到46．2％。在我国经济发达的沿海地区，

关键词：剖宫产率产程手术指征《柳叶刀》沿海地区

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新生儿臂丛神经损伤原因和预后分析

实用妇产科杂志 1995年第6期11卷 312-313页

作者：章小维戴淑凤北京医科大学第一医院

新生儿臂丛神经损伤原因和预后分析章小维，戴淑凤新生儿臂丛神经损伤虽不常见，但由于少数患儿会遗留永久性瘫痪，给家庭和社会带来一定的经济和心理负担，因此如何预防新生儿臂丛神经损伤十分重要．本文对我院近１０年来发生的７例臂... 详细信息

新生儿臂丛神经损伤原因和预后分析章小维，戴淑凤新生儿臂丛神经损伤虽不常见，但由于少数患儿会遗留永久性瘫痪，给家庭和社会带来一定的经济和心理负担，因此如何预防新生儿臂丛神经损伤十分重要．本文对我院近１０年来发生的７例臂神经损伤进行分析，以探讨其原因及预...

关键词：新生儿臂丛神经损伤预后

卵巢恶性上皮性肿瘤组织中p16基因缺失的分析

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中华妇产科杂志 1997年第8期32卷 493-494页

作者：章小维张琼郭燕燕北京医科大学第一医院妇产科

卵巢恶性上皮性肿瘤组织中ｐ１６基因缺失的分析章小维张琼郭燕燕近年来的研究表明，细胞周期失控是癌变的重要原因。新发现的定位于人９ｐ２１区的ｐ１６基因，其产物是一个可特异性地影响细胞周期的调节因子，在人类多种肿瘤细胞系和... 详细信息

卵巢恶性上皮性肿瘤组织中ｐ１６基因缺失的分析章小维张琼郭燕燕近年来的研究表明，细胞周期失控是癌变的重要原因。新发现的定位于人９ｐ２１区的ｐ１６基因，其产物是一个可特异性地影响细胞周期的调节因子，在人类多种肿瘤细胞系和肿瘤组织中，可以检测到ｐ１６基因纯...

关键词：卵巢肿瘤上皮性癌 p16基因基因缺失

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活跃期时限对分娩方式和妊娠结局的影响

中华围产医学杂志 2013年第3期16卷 148-152页

作者：章小维马珂董悦北京大学第一医院妇产科 100034

目的了解活跃期时限的处理对分娩方式以及妊娠结局的影响。方法2009年1月1日至12月31日，在北京大学第一医院分娩，进入产程的足月、单胎妊娠、头先露初产妇共1744例。回顾性分析其中417例活跃期时限出现异常（包括活跃期停滞和活跃期... 详细信息

目的了解活跃期时限的处理对分娩方式以及妊娠结局的影响。方法2009年1月1日至12月31日，在北京大学第一医院分娩，进入产程的足月、单胎妊娠、头先露初产妇共1744例。回顾性分析其中417例活跃期时限出现异常（包括活跃期停滞和活跃期延长）者的病历资料，采用卡方检验分析活跃期停滞时间对阴道分娩和剖宫产分娩者妊娠结局的影响。结果417例活跃期停滞者中，剖宫产者205例，阴道分娩者212例。活跃期停滞发生率为23．9％（417／1744）。其中50例伴活跃期延长，发生率为2．9％（50／1744）。阴道分娩者中活跃期≥6h者新生儿转儿科率高于活跃期〈6h组E20．6％（26／126）与8．1Yoo（7／86），X2=6．07，P〈O．051，剖宫产者中活跃期〈6h者宫内感染发生率高于活跃期≥6h者[22．7％（30／132）与6．8％（5／73），X2=8．37，P〈0．01]。阴道分娩孕妇中，宫口开大6cm之前停滞者产后出血发生率（4．8％，9／186）、产妇并发症率（3．8％，7／186）和新生儿转儿科率（15．6％，29／186）与宫口开大≥6cm停滞者[分别为6．2％（1／16）、0．0Yoo（o／16）和12．5％（2／16）]比较，差异均无统计学意义（7。分别为0．12、0．01和0．00，P均〉0．05）。剖宫产孕妇中，宫口开大6cm之后行剖宫产者新生儿转儿科率明显高于宫口开大6cm之前停滞者，差异有统计学意义[60．0％（6／10）与（19．9％（34／171），X2=8．83，P〈0．05]。剖宫产孕妇宫口开大3cm时停滞时间≥4h和〈4h相比，孕妇年龄、分娩孕周、分娩时体重指数、产后出血量、新生儿出生体重等差异均无统计学意义（P均〉0．05）。单纯以活跃期停滞为指征的剖官产者新生儿转儿科率较低（11．2％，9／80），而以活跃期停滞合并宫内感染为指征的剖宫产者新生儿转儿科率较高（42．1％，16／38）。结论宫口扩张6cm以下出现活跃期异常者，母儿情况良好，可适当延长产程观察时限。阴道分娩者如活跃期时限≥6h，要注意新生儿情况。

关键词：分娩过程剖宫产术接生,产科妊娠结局

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举例略述MTL与材料代用

工业汽轮机 1992年第3期 38-46页

作者：章小维