检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝癌解剖性肝切除术的临床效果分析

肝癌解剖性肝切除术的临床效果分析

作者：章家超海南医学院

学位级别：硕士

目的:比较肝癌解剖性肝切除和非解剖性切除治疗的临床效果,为肝癌患者手术治疗方式的选择提供依据。方法:分析2012年1月至2016年12月海南医学院第一附属医院肝胆外科收治的55例单发肝癌患者的临床资料,按照手术方式分为解剖性肝切除组(n... 详细信息

目的:比较肝癌解剖性肝切除和非解剖性切除治疗的临床效果,为肝癌患者手术治疗方式的选择提供依据。方法:分析2012年1月至2016年12月海南医学院第一附属医院肝胆外科收治的55例单发肝癌患者的临床资料,按照手术方式分为解剖性肝切除组(n=28)和非解剖性肝切除组(n=27)。对两组患者的术前(年龄、肿瘤直径、乙肝阳性率、Child-Pugh分级、AFP、ALT、TBIL、ALB)、术中效果(手术时间、术中出血量、术中输血率、切缘有效率)、术后效果(术后3天ALT、TBIL、CHE、ALB,术后7天ALT、TBIL、CHE、ALB,术后并发症发生率、术后无瘤生存月数、术后1年无瘤生存率、总体生存期)资料进行分析。结果:2组患者术前年龄、肿瘤直径、乙肝阳性率、Child-Pugh分级、AFP、ALT、TBIL、ALB比较,其差异均无统计学意义(P=0.160、P=0.602、P=0.362、P=0.979、P=0.925、P=0.184、P=0.339、P=0.301);2组患者术中出血量、术中输血量、切缘有效率比较,差异无统计学意义(P=0.375、P=0.072、P=0.206),解剖性肝切除组手术时间较短,差异有统计学意义(P=0.020);2组患者术后3天ALT、TBIL、CHE、ALB,术后7天ALT、TBIL、ALB,术后1年无瘤生存率、术后总体生存期比较,差异无统计学意义(P=0.156、P=0.572、P=0.289、P=0.965、P=0.971、P=0.339、P=0.338、P=0.384、P=0.427),但术后7天CHE、术后并发症发生率、术后无瘤生存时间,解剖性肝切除组有明显优势,差异有统计学意义(P=0.023、P=0.008、P=0.026)。结论:肝癌解剖性切除术手术时间短,术后并发症少、肝功能恢复快、无瘤生存时间长,临床效果明显,疗效确切,值得推广。

关键词：原发性肝细胞癌解剖性非解剖性手术切除

四跨膜蛋白CO-029过表达与胆管癌上皮-间质转变及转移的关系

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2021年第2期27卷 118-123页

作者：陈平平张震生武金才郑进方唐荣章家超曾勇超李灼日海南省人民医院海南医学院附属海南医院肝胆胰外科海口570311

目的探讨四跨膜蛋白CO-029表达与胆管癌上皮-间质转变(EMT)及肿瘤转移的关系和作用机理。方法利用已构建的vshRNA-CO-029(LV/GFP/CO-029)慢病毒质粒转染并筛选沉默CO-029基因表达的稳转胆管癌细胞株HCCC-9810-vshRNA-CO-029作为沉默组,... 详细信息

目的探讨四跨膜蛋白CO-029表达与胆管癌上皮-间质转变(EMT)及肿瘤转移的关系和作用机理。方法利用已构建的vshRNA-CO-029(LV/GFP/CO-029)慢病毒质粒转染并筛选沉默CO-029基因表达的稳转胆管癌细胞株HCCC-9810-vshRNA-CO-029作为沉默组,以模拟质粒转染的HCCC-9810细胞作为模拟组,以未转染细胞作为对照组。分别以细胞划痕、Transwell和裸鼠体内种植实验检测三组细胞的迁移和侵袭转移能力变化。应用免疫共沉淀和肿瘤坏死因子(TNF)-α刺激实验检测CO-029对EMT相关基因表达的影响。结果沉默组细胞划痕愈合率低于模拟组细胞[(27.11±4.58)%比(92.84±6.24)%],沉默组细胞穿过Matrigel胶的数量为(57.15±6.10)个,低于模拟组(108.20±9.21)个及对照组(112.00±10.45)个,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。裸鼠肝脏移植沉默组细胞的肝脏瘤体积为(2.17±0.54)cm3,而移植模拟组细胞的肝脏瘤体积为(0.74±0.15)cm3,差异有统计学意义(P<0.05)。模拟组肺转移的发生率和肺转移瘤灶数目分别为100%(6/6)、(214.17±35.64)个,沉默组分别为16.7%(1/6)、(41.56±14.15)个,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。免疫共沉淀显示CO-029可与TNF-αR1形成复合物,TNF-α可诱导模拟组细胞的E-钙黏蛋白表达下调,波形蛋白和N-钙黏蛋白表达上调,而沉默组细胞中则无明显变化。结论CO-029表达与胆管癌侵袭转移能力正相关,并可能与TNF-α协同诱导胆管癌细胞发生EMT,是胆管癌复发转移及预后干预的潜在靶点和分子靶向治疗指标。

关键词：四跨膜蛋白质类 CO-029 胆管细胞癌上皮-间质转变转移

沉默环指蛋白187对人高转移性肝癌细胞裸鼠移植瘤生长机制的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2023年第10期40卷 1940-1943页

作者：唐荣张震生郑进方武金才陈平平章家超曾勇超海南省人民医院、海南医学院附属海南医院肝胆胰外科海口570311

目的观察沉默环指蛋白(RNF)187基因的慢病毒载体对人高转移性肝癌细胞裸鼠中成瘤效应的影响。方法将靶向RNF187基因的短发夹RNA(shRNA)慢病毒(LV-shRNA-RNF187)和阴性对照慢病毒(LV-shRNA-NC)转染至高转移性肝癌细胞(MHCC97-H),并分别作... 详细信息

目的观察沉默环指蛋白(RNF)187基因的慢病毒载体对人高转移性肝癌细胞裸鼠中成瘤效应的影响。方法将靶向RNF187基因的短发夹RNA(shRNA)慢病毒(LV-shRNA-RNF187)和阴性对照慢病毒(LV-shRNA-NC)转染至高转移性肝癌细胞(MHCC97-H),并分别作为vshRNF187组和vshNC组,未转染MHCC97-H细胞作为空白对照(Control)组。将3组细胞系接种于裸鼠后观察裸鼠移植成瘤情况及移植瘤生长情况。4周后测量肿瘤的体积和重量,绘制移植瘤生长曲线。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测裸鼠移植瘤中RNF187的表达。计量资料进行t检验分析,计数资料组间分析采用χ^(2)检验。结果3组裸鼠接种癌细胞后均有肿瘤形成。vshRNF187组裸鼠的肿瘤体积[(746±154)mm],明显低于vshNC组和Control组[(1502±315)、(1590±418)mm],差异有统计学意义(t=5.885、5.083,P<0.01)。vshRNF187组裸鼠瘤体重量[(0.79±0.13)g],低于vshNC组和Control组[(1.57±0.32)、(1.63±0.41)g],差异有统计学意义(t=5.618、4.926,P<0.01)。vshRNF187组瘤组织中RNF187 mRNA的表达量(0.39±0.06)明显低于vshNC组和Control组(1.03±0.06、1.02±0.07,t=21.192、1.623,P<0.01),vshRNF187组瘤组织中RNF187蛋白的表达量(0.365±0.049)明显低于vshNC组和Control组(1.018±0.123、1.168±0.137,t=13.663、14.798,P<0.01),差异均有统计学意义。结论沉默RNF187基因能有效抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长。

关键词：肝细胞癌环指蛋白187 裸鼠移植瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝细胞癌解剖性肝切除进展

腹部外科 2018年第1期31卷 68-72页

作者：章家超孙早喜赵中辛海南医学院第一附属医院肝胆外科海口570000 同济大学附属东方医院普外科

在我国,肝细胞癌是一种仅次于肺癌、胃癌的常见恶性肿瘤,新发病例及死亡病例居世界之首。肝细胞癌的治疗方案众多,主要可以分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要有解剖性肝切除和非解剖性肝切除。本文就肝细胞癌解剖性肝切除术的手... 详细信息

在我国,肝细胞癌是一种仅次于肺癌、胃癌的常见恶性肿瘤,新发病例及死亡病例居世界之首。肝细胞癌的治疗方案众多,主要可以分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要有解剖性肝切除和非解剖性肝切除。本文就肝细胞癌解剖性肝切除术的手术适应证、手术方式及手术效果等方面的研究进展作一综述。

关键词：肝细胞癌手术治疗解剖性肝切除

四跨膜蛋白CO-029和整合素αv在肝内胆管癌中的表达及临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2021年第5期36卷 365-370页

作者：陈平平张震生武金才郑进方唐荣李梦婷章家超曾勇超陈良杨丞海南省人民医院/海南医学院附属海南医院肝胆外科海口570311 海南医学院第一附属医院病理科海口570102

目的:探讨四跨膜蛋白CO-029和整合素αv在肝内胆管细胞癌中的表达与临床意义。方法:组织芯片(TMA)检测254例肝内胆管癌病理标本中CO-029和αv的表达,并分析两者与肿瘤的临床病理特征及复发转移预后的关系。Spearman法分析两者表达相关... 详细信息

目的:探讨四跨膜蛋白CO-029和整合素αv在肝内胆管细胞癌中的表达与临床意义。方法:组织芯片(TMA)检测254例肝内胆管癌病理标本中CO-029和αv的表达,并分析两者与肿瘤的临床病理特征及复发转移预后的关系。Spearman法分析两者表达相关性。免疫共沉淀Western-blot检测两者是否共存形成复合物。结果:组织芯片检测显示CO-029阳性表达率51.6%(131/254),αv阳性表达率61.4%(156/254)。CO-029与αv表达与肿瘤包膜、肿瘤大小、肿瘤数目(包括肝内播散)、TNM分期密切相关(P<0.05)。按复发时间(TTR)分组,术后早期复发组(TTR<1年)CO-029、αv的表达均明显高于未复发组(TTR≥1年)。CO-029高表达者术后更易复发(HR=2.01,95%CI=1.45~2.79;P<0.001),且术后生存期短(HR=2.03,95%CI=1.46~2.81;P<0.001)。αv高表达者术后复发时间短(HR=1.85,95%CI=1.38~2.47;P<0.001),术后生存期短(HR=1.95,95%CI=1.40~2.71;P<0.001)。免疫共沉淀Western blot证实αv与CO-029形成复合物。CO-029与αv在肝内胆管癌中表达正相关(r=0.401,P<0.01)。结论:CO-029与αv差异表达与肝内胆管癌的复发转移及预后密切相关,且CO-029可能偶联αv形成复合物促进肝内胆管癌侵袭转移。

关键词：胆管肿瘤转移预后四跨膜蛋白

环指蛋白187诱导上皮间变促进肝癌细胞株转移的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2020年第10期37卷 1797-1800页

作者：唐荣张震生郑林媚武金才郑进方刘哲豪陈平平曾勇超章家超陈良海南省人民医院海南医学院附属海南医院肝胆胰外科海口570311 海南省人民医院海南医学院附属海南医院产科海口570311

目的:探讨环指蛋白187(RNF187)表达与肝癌侵袭转移和上皮间变的关系。方法:2019年4月至2019年10月,利用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)分别检测高转移潜能肝癌细胞株(MHCC97-H)和低转移潜能的肝癌细胞... 详细信息

目的:探讨环指蛋白187(RNF187)表达与肝癌侵袭转移和上皮间变的关系。方法:2019年4月至2019年10月,利用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)分别检测高转移潜能肝癌细胞株(MHCC97-H)和低转移潜能的肝癌细胞株(PLC/PRF/5、HepG2,中国科学院上海生物所)中RNF187的表达。通过慢病毒转染技术沉默RNF187后,RT-qPCR和Western blot法分别检测RNF187 mRNA及蛋白的表达水平及上皮-间充质转化(EMT)分子标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、黏结合蛋白多糖-1(Syndecan-1)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和波形纤维蛋白(Vimentin)的表达情况,噻唑蓝(MTT)法和Transwell法分别检测MHCC97-H细胞增殖和侵袭能力的影响。计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验。结果:高转移潜能组MHCC97-H的RNF187的mRNA表达(0.082±0.006)明显高于低转移潜能组PLC/PRF/5(0.014±0.003)、HepG2(0.017±0.002,t=41.755、36.248,P均<0.05),MHCC97-H的RNF187蛋白表达(2.8±0.3)明显高于PLC/PRF/5(1.8±0.2)、HepG2(1.7±0.2,t=11.030、11.667,P均<0.05)。MHCC97-H-Mock和MHCC97-H-短发卡RNA(shRNA)-RNF187的EMT分子标志物的表达分别为,上皮标志物E-cadherin(0.81±0.08,0.31±0.06)、Syndecan-1(0.70±0.08,0.22±0.07);间皮标志物N-cadherin(0.28±0.04,0.73±0.09)和Vimentin(0.26±0.03,0.68±0.08)。两组细胞株EMT各分子标志物的表达比较差异有统计学意义(t=22.312、24.634、19.424、17.854,P均<0.05),提示MHCC97-H-shRNA-RNF187细胞株EMT过程显著下调。MTT法示,72 h后,MHCC97-H-shRNA-RNF187的增殖能力(2.2±0.4)明显低于MHCC97-H-Mock(4.5±0.6,t=2.428,P<0.05)。Transwell小室法示,MHCC97-H-shRNA-RNF187组细胞穿过微孔滤膜的细胞数量[(178±67)个]明显少于MHCC97-H-Mock组[(482±73)个,t=14.563,P<0.05]。结论:RNF187表达可诱导EMT并参与肝癌细胞的侵袭与转移过程。

关键词：肝细胞癌环指蛋白187 上皮间质转变转移

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰尾部神经鞘瘤1例报告

临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1878-1879页

作者：章家超唐荣张震生陈平平曾勇超海南省人民医院肝胆胰外科海口570100

神经鞘瘤是一种很常见的周围神经系统良性肿瘤,发病部位可遍及全身,但是多以头、颈等部位常见,发生于胰腺的神经鞘瘤较为罕见,并且术前诊断存在一定的困难,对手术方式的选择有着很大的干扰性。1病例资料患者男性,52岁,因“发现胰体尾部... 详细信息

神经鞘瘤是一种很常见的周围神经系统良性肿瘤,发病部位可遍及全身,但是多以头、颈等部位常见,发生于胰腺的神经鞘瘤较为罕见,并且术前诊断存在一定的困难,对手术方式的选择有着很大的干扰性。1病例资料患者男性,52岁,因“发现胰体尾部占位性病变2个月余”于2021年7月19日前来本院住院治疗;患者既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病等病史。

关键词：胰腺肿瘤神经鞘瘤外科手术

维普期刊数据库博看期刊

中医药预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中成药 2024年

作者：陈萌蔡淦李甫龚彪张振超邵家东上海中医药大学附属曙光医院上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心上海中医药大学附属龙华医院

内镜逆行胰胆管造影广泛运用于肝胆胰等疾病的临床诊断和治疗，作为一种有创性操作，内镜逆行胰胆管造影术后可能导致严重的并发症，其中最常见的并发症是术后胰腺炎，严重影响患者生活质量，加重患者经济负担，提高了医疗难度。目前临... 详细信息

内镜逆行胰胆管造影广泛运用于肝胆胰等疾病的临床诊断和治疗，作为一种有创性操作，内镜逆行胰胆管造影术后可能导致严重的并发症，其中最常见的并发症是术后胰腺炎，严重影响患者生活质量，加重患者经济负担，提高了医疗难度。目前临床用于预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的西药有限，且具有诸多禁忌症和副作用。中医药在预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎方面有效，可降低相关实验室指标，且有整体调节、无特殊禁忌症、不良反应少等优势，但由于中医药的复杂性及处方的个体差异性，目前仍难以得到明确的循证证据，且相关基础研究较少，中医药的有效成分及作用机制目前仍难以明确阐述。本文归纳内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的流行病学和危险因素、临床研究及实验研究等内容的相关文献，以期为中医药预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎提供参考。

关键词：中医药内镜逆行胰胆管造影胰腺炎临床应用预防

肝脏血管周上皮样细胞瘤误诊1例报告并文献复习

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代手术学杂志 2020年第2期24卷 90-93页

作者：陈平平张震生郑进方唐荣章家超曾勇超海南医学院附属海南医院海南省人民医院肝胆外科海南海口570311

目的介绍1例肝脏血管周上皮样细胞瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的诊疗过程,并进行文献复习。方法患者男性,26岁,因反复右上腹部疼痛不适3月,发现肝占位2周入院,术前诊断肝脏占位性病变,怀疑肝癌。遂于全麻下行腹腔... 详细信息

目的介绍1例肝脏血管周上皮样细胞瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的诊疗过程,并进行文献复习。方法患者男性,26岁,因反复右上腹部疼痛不适3月,发现肝占位2周入院,术前诊断肝脏占位性病变,怀疑肝癌。遂于全麻下行腹腔镜下右肝后叶切除术,术后病理诊断为PEComa。结果患者痊愈出院,术后随访1月余无明显不适,无复发。结论PEComa是起源于间叶组织的一种少见肿瘤,由特征性的血管周上皮样细胞(perivascular epithelioid cell,PEC)组成。肝脏PEComa罕见,仅有文献个案报道。肝PEComa缺乏特征性的临床特点和体征,CT及MRI表现不典型,临床较易误诊为原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。积极手术治疗,能取得较好疗效。

关键词：肝肿瘤良性血管周上皮样细胞瘤血管周上皮样细胞