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胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者心功能及NT-proBNP、cTnI水平的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2020年第18期4卷 25-27页

作者：章保勇杭州市萧山区第一人民医院心血管内科浙江杭州311200

目的分析胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者心功能及NT-proBNP、cTnI水平的影响。方法选择杭州市萧山区第一人民医院2018年6月至2019年12月收治的86例急性心肌梗死后室性心律失常患者,以随机数字表法分成对照组与研究组,各43例。... 详细信息

目的分析胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者心功能及NT-proBNP、cTnI水平的影响。方法选择杭州市萧山区第一人民医院2018年6月至2019年12月收治的86例急性心肌梗死后室性心律失常患者,以随机数字表法分成对照组与研究组,各43例。对照组患者采用利多卡因治疗,研究组患者采用胺碘酮治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后心电图指标、心功能指标及血清NT-proBNP、cTnI水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者24 h内室性心率失常发生次数减少,研究组少于对照组;两组患者PR间期延长,研究组长于对照组;两组患者QRS波时限缩短,研究组短于对照组;两组患者血清NT-proBNP、cTnI水平降低,研究组低于对照组;两组患者SV、LVPS、LVEF水平升高,研究组高于对照组;治疗期间研究组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常,可改善患者血清NT-proBNP、cTnI水平及心功能,利于缓解心律失常症状,且安全性较高。

关键词：急性心肌梗死室性心律失常胺碘酮心功能 N末端脑钠肽前体心肌肌钙蛋白安全性

心脏移植受者移植后新发糖尿病的危险因素分析

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中华器官移植杂志 2014年第4期35卷 221-224页

作者：章保勇胡盛寿黄洁宋云虎王巍廖中凯北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科 100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科 100037

目的探讨心脏移植受者移植后新发糖尿病（PTDM）的发生情况、其独立危险因素及其对受者中期存活的影响。方法从单中心自2004年6月至2012年5月完成的301例心脏移植受者中选取术后存活时间≥6个月且术前无糖尿病的患者226例进行随访，随... 详细信息

目的探讨心脏移植受者移植后新发糖尿病（PTDM）的发生情况、其独立危险因素及其对受者中期存活的影响。方法从单中心自2004年6月至2012年5月完成的301例心脏移植受者中选取术后存活时间≥6个月且术前无糖尿病的患者226例进行随访，随访中位时间为41个月。按美国糖尿病协会2006年修订版中PTDM的诊断标准将研究对象分为PTDM组（53例）和非FrrDM组（NPTDM组，173例）。对可能影响PTDM发生的术前和术后因素进行单因素分析，再利用Logistic回归分析模型进行独立危险因素分析，并绘制移植受者的Kaplan-Meier生存曲线。结果226例患者PTDM发生率为23．5％。Logistic回归分析得到的PTDM发生独立危险因素为年龄（相对危险度=1．05，95％可信区间为1．01～2．30，P=0．012）和一级亲属糖尿病家族史（相对危险度=1．90，95％可信区间为1．04～4．10，P=0．032）。术后1、3和5年PTDM组存活率分别为100．0％、98．0％和89．8％，NPTDM组存活率分别为98．2％、94．2％和92．4％。Log-rank检验显示，PTDM组和NPTDM组的生存曲线中存活率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PTDM是心脏移植术后常见的并发症，患者年龄和一级亲属糖尿病家族史是其发病的独立危险因素。PTDM患者经相应治疗后，中期生存未受明显影响。

关键词：心脏移植糖尿病危险因素预后

冠状动脉影像学与心电图检查诊断老年冠心病价值的对比研究

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心电与循环 2014年第6期33卷 487-489页

作者：魏文娟钱正明黄建振黄德运高佳儿章保勇邱原刚杭州市萧山区第一人民医院心内科 311200 浙江省中医药大学附属第一医院心内科

目的比较冠状动脉CT血管造影(CTA)与心电图对老年冠心病(CHD)患者的诊断价值.方法选择拟诊冠心病的老年住院患者148例,分别行冠状动脉CTA和心电图检查。其中有96例同时行冠状动脉造影检查。按冠状动脉造影结果分析冠状动脉CTA及心电图... 详细信息

目的比较冠状动脉CT血管造影(CTA)与心电图对老年冠心病(CHD)患者的诊断价值.方法选择拟诊冠心病的老年住院患者148例,分别行冠状动脉CTA和心电图检查。其中有96例同时行冠状动脉造影检查。按冠状动脉造影结果分析冠状动脉CTA及心电图诊断冠心病的敏感度(阳性率)、特异度(阴性率)结果冠状动脉CTA的敏感度为901%、特异度为881%、符合率为88 8%心电图诊断CHD的敏感度为720%、特异度为571%、符合率为68 8%。冠状动脉造影狭窄程度≥90%的病变,心电图的敏感度最高,假阴性率最低;狭窄程度<90%者与≥90%者比较,心电图敏感度较低,差异显著(均P<001)结论冠状动脉CTA发现有意义血管狭窄的敏感度、特异度较高,可作为老年冠心病诊断的有效方法;

关键词：冠状动脉造影冠状动脉CTA 心电图

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压水堆核电厂燃料棒破损诊断分析研究

强激光与粒子束 2024年第3期36卷 158-165页

作者：付鹏涛章安龙辜培勇中广核研究院有限公司广东深圳518028 大亚湾核电运营管理有限责任公司广东深圳518124

燃料棒是核电厂包容放射性物质的第一道屏障。燃料棒破损会导致冷却剂裂变产物活度升高,严重时机组须在数小时内后撤到停堆。通过取样监测的冷却剂放射化学数据可以一定程度上反映堆芯内装载燃料棒的破损情况。本研究介绍了压水堆核电... 详细信息

燃料棒是核电厂包容放射性物质的第一道屏障。燃料棒破损会导致冷却剂裂变产物活度升高,严重时机组须在数小时内后撤到停堆。通过取样监测的冷却剂放射化学数据可以一定程度上反映堆芯内装载燃料棒的破损情况。本研究介绍了压水堆核电厂功率运行期间冷却剂内裂变产物的来源,分析了裂变产物通过反冲和扩散方式的产生机理,通过求解迁移方程得到稳态情况下裂变产物活度的解析解。基于最小二乘法对反冲释放和扩散释放的裂变产物释放产生比进行解谱,建立了诊断压水堆燃料棒破损时间、破口程度、锕系核素泄漏、燃耗和燃料批次的定量分析模型。采用某百万千瓦压水堆运行中发生二次氢化的燃料循环的冷却剂裂变产物监测数据进行了验证,理论模型的分析结果也与机组停堆后啜漏检查和热室检查结果相符。

关键词：燃料破损裂变产物释放产生比二次氢化

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基于动态模态分解的Π形梁涡振流场特征分析

东南大学学报（自然科学版） 2024年第4期54卷 827-835页

作者：周志勇付昆张坤姜保宋万怡盈同济大学土木工程防灾国家重点实验室上海200092 同济大学桥梁结构抗风技术交通运输行业重点实验室上海200092 嘉兴欣创混凝土制品有限公司嘉兴314111

为探索Π形桥梁断面的涡振机理及气动措施的抑振原理,采用动态模态分解方法,结合计算流体动力学数值模拟,对某Π形桥的不同工况进行流场解耦和对比分析.结果表明,主梁下表面方腔内的不稳定涡是导致Π形梁涡激振动的重要因素,增设2道四... 详细信息

为探索Π形桥梁断面的涡振机理及气动措施的抑振原理,采用动态模态分解方法,结合计算流体动力学数值模拟,对某Π形桥的不同工况进行流场解耦和对比分析.结果表明,主梁下表面方腔内的不稳定涡是导致Π形梁涡激振动的重要因素,增设2道四分点下稳定板将空腔分割成3个较小的区域,可减少下缘分离涡的形成空间并降低空腔内涡的强度和尺度,从而有效抑制涡振.第2阶分解模态与结构振动同频,是引起涡激振动的主导模态;此模态能够直观揭示流场中主涡的形成和发展,简化流场分析的复杂性.第3、4分解阶模态与结构的涡振频率存在明显的倍频关系,能够精确捕获涡激力中的高频成分,有利于深入理解涡激振动的瞬时变化特性,制定更为精细的抑振措施.

关键词： Π形梁涡激振动动态模态分解流场解耦

心脏再同步治疗术中心脏静脉造影球囊破裂处理一例

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中华心律失常学杂志 2021年第2期25卷 167-168页

作者：魏文娟何浪陈凯章保勇黄德运方日亮浙江省杭州市萧山区第一人民医院心内科 311201 浙江绿城心血管病医院心内科杭州310030

心脏再同步治疗(CRT)可有效改善心力衰竭伴左束支传导阻滞患者的症状,降低其住院率和全因死亡率。CRT的关键技术为经冠状静脉窦(CS)将左心室导线植入靶静脉,存在一定风险和并发症。本文报道1例82岁患者在CRT术中因操作不慎而出现心脏静... 详细信息

心脏再同步治疗(CRT)可有效改善心力衰竭伴左束支传导阻滞患者的症状,降低其住院率和全因死亡率。CRT的关键技术为经冠状静脉窦(CS)将左心室导线植入靶静脉,存在一定风险和并发症。本文报道1例82岁患者在CRT术中因操作不慎而出现心脏静脉造影球囊破裂及相应处理。

关键词：心脏再同步治疗球囊冠状静脉窦

舰船水下抗爆U型夹层板结构改进及参数优化设计

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大连理工大学学报 2024年第2期64卷 194-203页

作者：王秀勇李楷苑志江蒋晓刚谢保军大连理工大学船舶工程学院辽宁大连116024 海军大连舰艇学院航海系辽宁大连116018

设计相应的防护结构来降低水下爆炸冲击荷载对舰船的损伤对于提高舰船生命力具有重要意义.以U型夹层板为研究对象,对传统U型夹层板结构进行改进,提出了3种改进的U型夹层板结构.采用有限元软件LS-DYNA中任意拉格朗日-欧拉(ALE)算法分析... 详细信息

设计相应的防护结构来降低水下爆炸冲击荷载对舰船的损伤对于提高舰船生命力具有重要意义.以U型夹层板为研究对象,对传统U型夹层板结构进行改进,提出了3种改进的U型夹层板结构.采用有限元软件LS-DYNA中任意拉格朗日-欧拉(ALE)算法分析水下爆炸冲击荷载作用下3种改进夹层板的位移、速度与加速度响应和吸能效应,并与原始U型夹层板对比找到综合性能相对最优的改进夹层板.最后通过正交试验对性能最优的夹层板进行优化,分析夹层板设计参数对抗爆性能影响的主次顺序及最优的尺寸组合.分析表明:改进的U-X型夹层板上面板位移相比U型夹层板下降了15.7%,速度下降了34.5%,芯层吸能提高了25.2%,在改进夹层板中综合性能最优;U-X型夹层板最优的尺寸组合及设计参数为芯层厚度1.5 mm、芯层高度100 mm、下面板厚度3.0 mm、上面板厚度3.5 mm.经验证,尺寸优化后U-X型夹层板质量降低了6.3%,抗爆性能也得到了显著提高.

关键词：夹层板改进水下爆炸防护性能参数优化设计

孕期饮食指导联合运动指导在妊娠期糖尿病患者护理中的应用

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中国医药指南 2024年第21期22卷 167-169页

作者：章保英南平市光泽县杭川社区卫生服务中心南平354100

目的探讨孕期饮食指导联合运动指导在妊娠期糖尿病(GDM)患者护理中的应用效果。方法经随机数字表法将2023年1月至2023年12月南平市光泽县杭川社区卫生服务中心86例GDM产妇分为观察组、对照组,均43例。对照组予以常规护理,观察组给予孕... 详细信息

目的探讨孕期饮食指导联合运动指导在妊娠期糖尿病(GDM)患者护理中的应用效果。方法经随机数字表法将2023年1月至2023年12月南平市光泽县杭川社区卫生服务中心86例GDM产妇分为观察组、对照组,均43例。对照组予以常规护理,观察组给予孕期饮食指导联合运动指导。比较两组产妇血糖水平、不良分娩结局、情绪状态、生活质量、依从性、自护能力。结果护理后两组患者2 hPG、FPG及HbA1c数值较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组出现早产、产后出血、新生儿低血糖、生长迟缓4项不良结局总占比较对照组低(P<0.05)。护理后两组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分较护理前低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组依从性高于对照组(P<0.05)。两组自护能力(ESCA)评分相比,观察组较对照组更高(P<0.05)。结论孕期饮食指导联合运动指导能改善GDM患者的血糖水平,减少不良分娩结局与不良情绪,其生活质量、依从性、自护能力均得到提高,值得推广应用。

关键词：妊娠孕期饮食指导运动指导血糖水平分娩结局情绪状态

甘油三酯葡萄糖指数、甘油三酯葡萄糖体重指数、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇与高血压患者动态血压指标的相关性

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：章陈露江晓波黄国勇李水珠宋伟福建医科大学附属龙岩市第一医院心内科福建医科大学附属第一医院心电图室

目的探讨高血压患者甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯葡萄糖体重指数(TyG-BMI)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)与动态血压指标的相关性。方法入选2008年1月至2012年6月福建医科大学附属第一医院住院的高血压患者552例,分... 详细信息

目的探讨高血压患者甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯葡萄糖体重指数(TyG-BMI)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)与动态血压指标的相关性。方法入选2008年1月至2012年6月福建医科大学附属第一医院住院的高血压患者552例,分别根据TyG、TyG-BMI及TG/HDL-C的四分位数分组。采用多元线性回归分析方法分析TyG、TyG-BMI、TG/HDL-C与动态血压指标(血压均值和血压变异性)的关系。结果与TyG第1四分位组比较,第4四分位组24 h平均舒张压(24hDBP)、白天平均舒张压(dDBP)、24 h舒张压标准差(24hDBPSD)、白天舒张压标准差(dDBPSD)、24 h舒张压加权标准差(24hDBPWSD)升高(均P<0.05)。与TyG-BMI第1四分位组比较,第2四分位组24hDBPSD、dDBPSD、24hDBPWSD升高,第3四分位组24hDBPSD、dDBPSD升高,第4四分位组24hDBP、dDBP、夜间平均舒张压(nDBP)、24hDBPSD、dDBPSD、24hDBPWSD升高(均P<0.05)。与TG/HDL-C第1四分位组比较,第2、3、4四分位组的24hDBP、dDBP、nDBP升高(均P<0.05)。多元线性回归分析显示:TyG-BMI是24hDBP、dDBP、nDBP的危险因素,TyG是dDBP的危险因素;TyG-BMI、TyG是24hDBPSD、24hDBPWSD、24 h舒张压变异系数(24hDBPCV)的危险因素;TyG-BMI、TyG、TG/HDL-C是dDBPSD、白天舒张压变异系数(dDBPCV)的危险因素;TG/HDL-C是夜间舒张压标准差(nDBPSD)、夜间舒张压变异系数(nDBPCV)的危险因素。结论胰岛素抵抗替代指标与高血压患者平均舒张压、舒张压变异性密切相关。

关键词：甘油三酯葡萄糖指数甘油三酯葡萄糖体重指数甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇动态血压血压变异性高血压