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作者：车立平兰州大学

学位级别：硕士

不对称有机合成是当代有机合成中最具有吸引力的领域之一,作为不对称合成的一个新方法,对映选择性的有机催化已经成为越来越普遍应用的方法,因此探寻新颖并且有效的小分子催化剂已经成为了有机合成化学中的一项挑战。不对称Aldol反应是... 详细信息

不对称有机合成是当代有机合成中最具有吸引力的领域之一,作为不对称合成的一个新方法,对映选择性的有机催化已经成为越来越普遍应用的方法,因此探寻新颖并且有效的小分子催化剂已经成为了有机合成化学中的一项挑战。不对称Aldol反应是C-C键形成的重要反应之一,其反应生成的β-羟基羰基化合物是许多药物合成的中间体,在目前的研究成果中,大部分的小分子催化剂都是脯氨酸或其衍生物,脯氨酸是仲氨,而设计合成伯氨类催化剂并取得良好催化效果的却很少。本文以廉价易得的天然氨基酸为原料,合成了一系列的新型的伯氨类催化剂Va-Vg,并通过加入少量的添加剂,在底物的适用性方面较系统研究了丙酮和3-戊酮与各种芳香醛的反应,取得了满意的结果。1.通过一种简单易行的路线合成了催化剂Va-Vg,并考查了它们对催化剂活性和对映选择性的影响。2.从添加剂的种类和用量、溶剂、温度、催化剂的用量等几方面研究了最好的催化剂Vf在有机相中对Aldol反应的催化活性和对映选择性产生的影响。3.多步条件的优化,结果表明,不同的添加剂对产物的ee值有很大的影响,其中2,4-二硝基酚是最适合的,它把产物的ee值由56%提高到了93%;添加剂和催化剂的用量对结果影响不大;降低温度能提高其对映选择性。最重要的是,我们利用这类催化剂扩展了底物的范围,催化3-戊酮与芳香醛的Aldol反应在纯3-戊酮中能以高产率和良好的非对应选择性和对应选择性得到syn异构体。

关键词：不对称有机催化反应添加剂 Aldol反应丙酮 3-戊酮

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微波数据通信系统中频率合成技术研究

微波数据通信系统中频率合成技术研究

作者：时立平长春理工大学

学位级别：硕士

本文阐述了一种应用在微波波段的锁相环频率合成器，其具有频率稳定度高、相位噪声小等优点。论文介绍了锁相环技术的特点及发展状况，阐述了锁相环频率合成器的基本工作原理、分析了锁相环路特性、建立了系统相位噪声等模型。以理论... 详细信息

本文阐述了一种应用在微波波段的锁相环频率合成器，其具有频率稳定度高、相位噪声小等优点。论文介绍了锁相环技术的特点及发展状况，阐述了锁相环频率合成器的基本工作原理、分析了锁相环路特性、建立了系统相位噪声等模型。以理论推导为基础计算出环路滤波器的参数并分析了参数变化对环路性能的影响，根据计算结果选择出符合系统性能指标的器件，对开环增益、闭环增益、相位噪声和信号捕捉时间等进行了仿真，并依据仿真结果进行实际电路的设计。在实际应用中，根据具体环境适当调整元件参数，满足了实际工程的需要。

关键词：微波锁相环相位噪声环路滤波器

聚乙二醇@多孔载体复合相变材料的制备与储热性能研究

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聚乙二醇@多孔载体复合相变材料的制备与储热性能研究

作者：甄立平兰州大学

学位级别：硕士

相变储热材料具有储热密度高、相变过程近似恒温等特点,在热管理系统、太阳能转换与存储、温控药物传输等领域表现出极大的应用潜力。聚乙二醇（PEG）作为一种常用的固-液有机相变储热材料,具有储热密度高、无毒性、无腐蚀性、相变温度... 详细信息

相变储热材料具有储热密度高、相变过程近似恒温等特点,在热管理系统、太阳能转换与存储、温控药物传输等领域表现出极大的应用潜力。聚乙二醇（PEG）作为一种常用的固-液有机相变储热材料,具有储热密度高、无毒性、无腐蚀性、相变温度可选范围广等优点。然而,液相泄漏和导热性差等问题限制了其实际应用。因此,开发具有优异储热性能的新型PEG基复合相变材料具有重要意义。复合相变材料的储热性能与载体的孔径密切相关,但是基于同一载体的不同孔径与复合材料储热密度之间的内在联系尚未被系统研究。因此,第一个研究体系利用脱硅-重排机理合成了一系列孔径可调的纳米硅铝酸盐（n-ASA）,系统地研究了孔径对PEG@n-ASA复合物储热性能的影响。结果表明:随着载体孔径从11.2nm到111.0nm变化,PEG@n-ASA复合物的相变潜热先增大后减小;当n-ASA的孔径为27.0nm时,复合材料的热能存储容量可达139.8J/g,对PEG的负载率为81.0%;其导热系数与PEG的相比提高了37.0%。为了探究载体的孔结构类型对复合相变材料的储热性能的影响,第二个研究体系利用脱硅-再结晶机理合成了三种不同孔结构类型的硅质分子筛（HPS-S-1）,并首次研究了孔结构类型对载体负载相变材料PEG能力的影响。结果表明,孔结构类型对HPS-S-1的负载能力影响很大。当HPS-S-1为单分散的纳米立方体结构、且纳米立方体的内部和表面均具有大量的分级孔时,以其为载体获得的复合物的相变潜热最高,PEG负载率为75.4%。此外,以Ag纳米颗粒为导热增强体制备了PEG@Ag-HPS-S-1复合物。发现少量Ag的掺加对复合材料的储热性能影响不大,但是可以将其导热系数提高14倍。在相变材料相变温度区间内,由于无机载体本身不具有相变能力,以其为载体制备的复合相变材料的储热密度总是低于纯相变材料的储热密度。为此,第三个研究体系首次设计并制备了以相变气凝胶为载体的复合共晶相变材料:以碳纳米管（CNTs）为结构稳定增强体和导热增强剂,将改性PEG与壳聚糖（CS）交联,经冷冻干燥制备了PEG-CS气凝胶;以其为载体制备了PEG@PEG-CS复合相变材料。结果表明,PEG-CS气凝胶本身就具备优异的储热性能,其熔融潜热可达149.6J/g;以其为载体复合PEG后,骨架载体基质内的PEG和被载体孔隙吸附的PEG可以发生一致熔融;PEG@PEG-CS复合材料的热能存储密度为188.5J/g,此时对PEG负载率相当于109.2%;其导热能力与纯PEG的相比,提高了59.6%。

关键词：相变材料聚乙二醇多孔载体孔结构化学交联热能存储

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RTM工艺成型潜用复合材料体系性能研究

RTM工艺成型潜用复合材料体系性能研究

作者：边立平国防科学技术大学

学位级别：硕士

由于聚合物基复合材料在潜艇结构上应用的潜力巨大,本文系统地研究了RTM工艺成型潜用玻璃纤维增强环氧树脂复合材料的性能、吸水规律和吸水后性能的变化规律。本文首先提出了潜用复合材料树脂基体的优选原则和方法,系统地研究了CYD-128... 详细信息

由于聚合物基复合材料在潜艇结构上应用的潜力巨大,本文系统地研究了RTM工艺成型潜用玻璃纤维增强环氧树脂复合材料的性能、吸水规律和吸水后性能的变化规律。本文首先提出了潜用复合材料树脂基体的优选原则和方法,系统地研究了CYD-128/THPA/DMP-30,TDE-85/THPA/DMP-30,CYD-128/IPDA,TDE-85/IPDA四组树脂体系配伍,共25组树脂配比体系的力学性能、吸水率和RTM工艺适用性,分析了树脂基体与固化剂种类、用量和固化产物结构对性能的影响。优选出CT-0907(CYD-128:THPA:DMP-30=100:70:0.7)与TT-0809(TDE-85:THPA:DMP-30= 100: 100:0.9)两种树脂体系,两者力学性能高,耐水性能好,RTM工艺注射温度低,适用期长。以优选树脂为基体,用真空辅助RTM工艺分别注射成型不同纤维体积含量的无碱玻璃纤维布增强CT-0907树脂基体复合材料(E/CT-0907)和高强玻璃纤维布增强TT-0809树脂基体复合材料(S/TT-0809),研究了其拉伸、弯曲、剪切、吸水和介电性能。研究了上述两种树脂基体与两种复合材料的吸水规律,在室温人工海水介质中浸泡三个月,材料体系吸水过程基本符合Fick定律。CT-0907树脂基体及其复合材料体系吸水率低,TT-0809树脂及其复合材料体系吸水率高。复合材料吸水率低于树脂基体吸水率,吸水过程主要与基体性质和界面结构有关。研究了两组优选树脂基体与纤维体积含量为43.4%的无碱纤维增强复合材料、纤维体积含量为44.0%的高强布增强复合材料的力学性能随浸水时间的变化规律。结果表明:树脂基体和复合材料的强度均随着浸泡时间延长而降低。CT-0907树脂基体耐水性优于TT-0809树脂基体。纤维/基体界面破坏是力学性能下降的主要原因,在拉伸、弯曲和剪切三种破坏模式中,剪切强度随浸水时间延长下降最快,弯曲强度其次,拉伸强度最慢;试样重新干燥后,拉伸强度有大幅度的恢复,弯曲强度与剪切强度性能恢复不明显。

关键词：玻璃纤维增强环氧树脂复合材料力学性能 RTM工艺吸水水性能水下结构

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高密扑灰年画图像符号的变迁与重构

高密扑灰年画图像符号的变迁与重构

作者：蓝立平中国艺术研究院

学位级别：硕士

20世纪90年代末,不少学者将民间的艺术现象纳入到中国社会结构与秩序的建构中进行研究,关注到传统在现代化中的重构问题,并基于此来认识大传统与小传统之间的文化互动以及民间艺术对国家建构文化认同的作用。本文在这样的学术研究背景... 详细信息

20世纪90年代末,不少学者将民间的艺术现象纳入到中国社会结构与秩序的建构中进行研究,关注到传统在现代化中的重构问题,并基于此来认识大传统与小传统之间的文化互动以及民间艺术对国家建构文化认同的作用。本文在这样的学术研究背景下关注到高密被誉为“中国民间写意画”的扑灰年画,将其视作以视觉进行觉知的图像符号,考察自扑灰年画产生以来,在不同的社会语境下,人们如何借助年画表达其文化观念、图像符号如何构成当地百姓的认知体系、如何参与国家秩序建构等问题,这就包括了农业时期的图像符号如何被建构、工业化时期图像符号如何被打破又怎样被重塑、改革开放初期民间艺术如何在工业化生产中保持自身及非遗保护时期传统文化如何被再建构等系列问题,这是一个动态的变迁与重构的过程。扑灰年画自诞生以来便作为一套公共的知识体系指导当地民众的日常生活,这一知识体系是嵌入到中华文化的思想体系之中的,在礼俗互动中呈现出延续性与一致性,因此,笔者将图像符号的变迁与重构放置在整体的社会语境中,探讨其与民族文化认同、筑牢中华民族共同体意识之间的关系。

关键词：图像符号扑灰年画文化认同传统的重构

注意偏向训练对海洛因成瘾者注意偏向及其毒品渴求水平、复吸倾向的影响研究

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注意偏向训练对海洛因成瘾者注意偏向及其毒品渴求水平、复吸倾向...

作者：邝立平南方医科大学

学位级别：硕士

研究意义与目的海洛因滥用是严重的公共卫生问题,不仅对个人的身心健康造成不可磨灭的负性影响,还严重危害家庭的幸福和社会的稳定。虽然国家已投入大量人力物力进行毒品的戒断和治疗,但复吸率依然居高不下。本研究旨在通过实验研究,探... 详细信息

研究意义与目的海洛因滥用是严重的公共卫生问题,不仅对个人的身心健康造成不可磨灭的负性影响,还严重危害家庭的幸福和社会的稳定。虽然国家已投入大量人力物力进行毒品的戒断和治疗,但复吸率依然居高不下。本研究旨在通过实验研究,探究注意偏向训练对海洛因成瘾者注意偏向、毒品渴求水平及复吸倾向的影响,为毒品的戒治和复吸率的降低提供理论依据及实践参考。研究对象和方法在广东某强制隔离戒毒所招募50名海洛因成瘾者作为实验被试,随机分为实验组和对照组,使用以毒品图片和中性图片作为实验材料编制的注意偏向程序对被试的注意偏向进行矫正训练。本研究采用点探测实验范式、成瘾Stroop范式、强制用药问卷(OCDUS)、毒品渴求问卷(DDQ)和强制戒毒者复吸倾向性心理调查表作为测量工具,测量矫正前后注意偏向、药物渴求水平及复吸倾向的变化。其中,干预后一个月的追踪测量只进行了量表的测量。实验组在追踪测中脱落被试1人,对照组无脱落。两组在实验中均接受相同的实验训练程序及实验材料,唯一不同的是训练过程中探测点出现在中性图片后的比率。前者的训练程序中,探测点出现在中性图片后的比率是100%,为中性的注意偏向训练;而后者的程序中,探测点出现在中性图片后的比率是50%,为无偏向的按键训练。研究要求被试在安静地环境下单独进行自评问卷的填写及注意偏向的训练及测量。研究结果1.在经过连续5天,每天1次的注意偏向训练后,实验组被试的点探测注意偏向训练分数显著低于对照组;实验组后测的注意偏向分数显著低于前测,对照组的前后测比较无显著性差异。2.实验组和对照组的后测Stroop注意偏向分数在组间及组内的比较均无显著性差异。3.在DDQ量表的分析比较中,渴求维度组别和时间点交互显著;实验组的渴求维度分数在追踪测中显著低于前测。而对照组在三个维度不同时间点自身比较均无统计学意义。4.在OCDUS量表的分析比较中,控制维度组别和时间点交互显著;实验组的控制维度分数在追踪测中边缘显著低于前测。而对照组在总分及三个维度的不同时间点自身比较均无统计学意义。5.在强制戒毒者复吸倾向性心理调查表的分析比较中,复吸倾向性总分组别和时间点交互显著;实验组的复吸倾向总分在追踪测中显著低于前测。而对照组在总分及五个维度不同时间点的自身比较均无统计学意义。研究结论1.注意偏向训练可以矫正海洛因成瘾者对毒品相关刺激的注意偏向。2.基于点探测范式的注意偏向训练效果在Stroop范式上的迁移效果不显著。3.注意偏向训练能够降低海洛因成瘾者对毒品的主观渴求水平,提高对毒品相关想法的控制水平。4.注意偏向训练能够降低海洛因成瘾者的复吸倾向。

关键词：海洛因成瘾注意偏向训练药物渴求水平复吸倾向

区域特产品的包装策略研究——以延边土特产品包装为例

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区域特产品的包装策略研究——以延边土特产品包装为例

作者：母立平延边大学

学位级别：硕士

在现代社会,产品品种繁多,数量之大,消费者对产品第一印象的好坏,对购买意愿的影响关系极大。因此,在突出差异性的市场上,产品包装是企业能否获得成功的重中之重。包装策略就是在了解消费者的消费心理的基础上,对产品进行适当的定位,... 详细信息

在现代社会,产品品种繁多,数量之大,消费者对产品第一印象的好坏,对购买意愿的影响关系极大。因此,在突出差异性的市场上,产品包装是企业能否获得成功的重中之重。包装策略就是在了解消费者的消费心理的基础上,对产品进行适当的定位,然后实现对消费者心理上的引导,通过从“包装-感觉-产品”的过程,将产品销售给消费者,以获取营销的成功。包装策略是打开消费者心灵的钥匙。好的包装不仅可以吸引消费者的目光,更重要的是向消费者传达信息。研究表明,消费者在挑选产品时,存在“七秒钟原理”,消费者在七秒钟时间内,可以实现对产品的决策。因此,商家若想使消费者在七秒钟之内选择产品,就需要打造令消费者满意的包装策略。这不仅要对同行业的市场进行调查和分析,还要对不同年龄、民族、性别、消费水平的消费层次进行分析研究,以准确选择产品的包装策略。产品包装在现代市场营销活动中的地位和作用越来越令人注目。产品包装是产品包装策略中重要的外部特征,它包括产品的实物特征,包装形态和广告宣传。产品包装是消费者选购产品的重要影响因素之一。对产品进行科学的包装既可以产生巨大的销售力,又可以带来强烈的消费需求。据国际消费者协会调查数据表明,在不增加绝对成本的基础上,通过对产品的包装设计,可以给产品带来10%-25%的附加值。通过产品包装既可以提升其价值,又可以传递其文化内涵。本文在对延边地区土特产品提出的营销建议中,通过对消费者在消费过程中的外界刺激、情感反应和消费认知过程的分析,确认重要的消费者消费行为模型,利用消费行为模型中的三大心理活动,实施有效的包装策略,以实现在短时间内吸引顾客,扩大销售,提高消费者的满意程度,提升消费者对企业的忠诚度。

关键词：区域特产品延边土特产品包装策略消费心理

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对我国青少年中长跑项目训练特征的研究

对我国青少年中长跑项目训练特征的研究

作者：卜立平北京体育大学

学位级别：硕士

中长跑训练是一个系统而又科学的过程,运动员成才过程较长,且训练水平在训练过程中起主导作用。从青少年训练抓起,是提高我国中长跑运动水平的突破口。本文试图从青少年中长跑训练特征切入,以我国部分青少年中长跑运动员为研究对象,以... 详细信息

中长跑训练是一个系统而又科学的过程,运动员成才过程较长,且训练水平在训练过程中起主导作用。从青少年训练抓起,是提高我国中长跑运动水平的突破口。本文试图从青少年中长跑训练特征切入,以我国部分青少年中长跑运动员为研究对象,以部分青少年中长跑教练和专家为调查对象,采用文献资料、问卷调查、专家访谈和数理统计等方法进行分析,以期为教练员和运动员提供有益参考。本文得出如下结论:1无论训练水平还是运动成绩,我国中长跑项目都存在女子运动员好于男子,青少年好于成年的形势。近年来,我国参加青少年国际比赛的运动员数量逐届减少,训练水平和运动成绩也有所下滑。青年中长跑项目的全国比赛成绩有所下滑,主要表现在中距离跑项目;近几年少年中长跑项目的全国比赛成绩基本保持稳定。2青少年中长跑运动员的身体形态、机能和素质对竞技能力起重要作用。体脂与体重比值是影响青少年中长跑运动员身体形态最重要的因素;最大摄氧量是影响中距离跑运动员身体机能最重要的因素,而长距离跑更依赖于有氧代谢供能能力;耐力和速度是中距离跑运动员身体素质最重要的两个方面,耐力对于长距离跑项目更为重要。影响青少年中、长距离跑运动员技术能力的最主要因素分别是着地缓冲技术和节奏感。3运动员自身在比赛中的发挥是影响其运动成绩的主要因素之一,而运动员如何在比赛中分配体力则是影响比赛成绩发挥的战术因素。4在14～16岁到17～19岁的训练过程中,训练指导思想由以身体基础训练为主,逐渐转到以专项训练为主。而训练任务也由身体素质的全面发展逐渐转向专项能力的发展。对训练周期划分的观点比较均衡,双周期划分的支持者较多。5青少年中长跑的训练主要以体能训练为主,其中耐力和速度是训练核心。主要采用间歇跑训练法、持续跑训练法、变速训练法来发展运动员的耐力素质;并注重采用短于专项距离的专项速度训练来发展运动员的专项速度素质。6我国青少年中长跑运动员的实际周训练课次和年总负荷量小于全国田径训练大纲的要求。运动员全年比赛次数少于世界先进水平,还应适当增加。此外,建议加强对青少年中长跑运动员训练负荷强度的研究,以进一步揭示其训练的内部特征。7我国青少年中长跑训练在训练负荷、内容,以及方法手段上与成年没有太大差距,这也是我国青少年出成绩比较早的主要原因之一,也是我国当今青少年中长跑训练的主要特征之一。

关键词：青少年中长跑训练特征

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论宋恕的社会批判和社会改革思想

论宋恕的社会批判和社会改革思想

作者：及立平中南大学

学位级别：硕士

宋恕是戊戌维新时期较有影响的一位思想家。他把反理学与改造儒学作为他社会批判和社会改革思想的理论先导;在政治方面，他对封建专制与政治进行了激烈的批判，并在此基础上提出了以“三始一始”为主要内容的政治改革方案;宋恕对封建文... 详细信息

宋恕是戊戌维新时期较有影响的一位思想家。他把反理学与改造儒学作为他社会批判和社会改革思想的理论先导;在政治方面，他对封建专制与政治进行了激烈的批判，并在此基础上提出了以“三始一始”为主要内容的政治改革方案;宋恕对封建文化的批判非常激烈，他主张学习西方，主张开办新式学校、图书馆、公园、阅报所等教育机构，提出了他称之为“直接教育”和“间接教育”相结合的大教育思想。宋恕特别反对封建礼教对妇女的残害，从婚姻制度、妇女地位、道德标准和妇女教育等方面对妇女问题进行了全方位的探讨，提出了他的妇女解放思想。宋恕的社会批判和社会改革思想是他所处时代的产物，也是他本人的文化背景和环境熏陶的结果，同时也与他接触下层社会较多有很大的关系。他的社会批判和社会改革思想在当时的思想界是独树一帜的，因而受到与他同时代的一些思想家的高度评价;特别是他思想中凸显的平民意识和对妇女问题的探讨，具有很强的批判性和启蒙性。同时，他试图以重塑儒学的方式来推动思想和文化变革，对寻求中华民族的新活力具有重要意义。但宋恕的思想也有时代、阶级和他个人的局限性。他试图以“复三代”来学习西学，固然是他的一种策略，但也显露了他理论武器的软弱与无力;他思想上的激进和行动上的迟缓也相互矛盾，这一矛盾正是他的思想影响非常有限的主要原因。

关键词：宋恕思想社会批判社会改革反理学妇女解放

T1-2期伴1-3个腋窝淋巴结转移术后未行放射治疗的乳腺癌患者局部复发风险及生存分析

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T1-2期伴1-3个腋窝淋巴结转移术后未行放射治疗的乳腺癌患者局部...

作者：娄立平天津医科大学

学位级别：硕士

研究背景和目的:乳腺癌是一种临床病理特征异质性疾病,具有明显的形态学和分子生物学特性。放射治疗是乳腺癌患者的重要辅助治疗方法,对于局部区域复发高危的患者根据目前普遍的共识建议,肿瘤直径>5cm和腋窝阳性淋巴结≥4枚的乳腺癌患... 详细信息

研究背景和目的:乳腺癌是一种临床病理特征异质性疾病,具有明显的形态学和分子生物学特性。放射治疗是乳腺癌患者的重要辅助治疗方法,对于局部区域复发高危的患者根据目前普遍的共识建议,肿瘤直径>5cm和腋窝阳性淋巴结≥4枚的乳腺癌患者应接受乳房根治术后放射治疗(Postmastectomy Radiotherapy,PMRT)。然而,在具有1-3枚阳性腋窝淋巴结(Axillary Lymph Nodes,ALNs)的早期乳腺癌(pT1-2N1M0)患者中是否使用PMRT存在一些争议。目前研究表明,乳腺癌局部区域复发高危患者PMRT可带来明显的临床获益。以往多项回顾性分析显示,对于1-3枚ALNs阳性乳腺癌切除术后,接受现代辅助全身治疗而无PMRT的患者的10年LRR相对较低为6-10%,某些亚组患者可能会受益于PMRT。然而,最近有两项重要的研究表明,1-3个ALNs阳性患者接受区域淋巴结放疗后,生存获益不明显。而EBCTCG荟萃分析结果则显示,即使患者接受了全身治疗,PMRT仍能降低局部区域复发和乳腺癌相关死亡。目前美国国家综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)的乳腺癌临床实践指南也强烈建议将PMRT考虑用于早期乳腺癌患者伴1-3个阳性ALNs。但目前尚无直接的证据支持PMRT在T1-2N1期患者中的应用。本研究旨在通过对未行根治术后放疗(PMRT)的1-3个腋窝淋巴结(ALNs)阳性的早期乳腺癌患者的临床病理特征和分子分型与局部复发及预后的相关性进行探讨,为进一步完进乳腺癌根治术后放射治疗的个体化适应证提供参考。研究方法:回顾性分析了2009-2012年于我院就诊并接受手术治疗的7416例乳腺癌患者的病例资料,并按照纳入和排除标准从中筛选出了489名符合条件的未接受PMRT的pT1-2N1M0(1-3个ALNs阳性)患者。Kaplan-Meier方法用于计算LRR、DFS、OS,并绘制生存曲线。Pearson卡方检验用于比较三种分子分型之间基线特征的分布及组间生存率的比较。Cox比例风险模型用于单因素及多因素分析。研究结果:489名未接受PMRT的pT1-2N1M0乳腺癌患者中Luminal A型,Luminal B(HER-2阴性)型和三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)分别为229例,196例和64例。中位随访时间为75个月(范围5-115个月),有52例发生局部复发,其中Luminal A型18例,Luminal B(HER-2阴性)型21例和TNBC13例,对分子分型进行亚组分析显示,非三阴性和三阴性比较,三阴性有较高的5年LRR(7.4%vs19.0%,Ρ=0.005),较低的5年DFS(87.7%vs76.0%,Ρ=0.010)及较低的5年OS(94.7%vs83.1%,Ρ=0.001)。然而,在非三阴性组中Luminal A型和Luminal B(HER-2阴性)型之间5年LRR、DFS和OS差异均无统计学意义(Ρ=0.311,Ρ=0.558,Ρ=0.555)。多因素分析表明年龄≤35岁(HR=2.756,Ρ=0.001),pT2分期(HR=2.003,Ρ=0.021)和三阴性(HR=2.968,P=0.003)是LRR的独立不良预后因素。研究结论:分子分型有助于区别伴1-3个腋窝淋巴结转移的pT1-2N1M0乳腺癌患者个体间的局部复发风险。年龄≤35岁、pT2分期和三阴性乳腺癌是影响未行放疗患者LRR独立不良预后因素,因此我们建议对年龄≤35岁、pT2分期以及三阴性乳腺癌患者推荐行PMRT,从而降低局部复发风险并改善预后,以实现个体化、精准化的治疗。

关键词：乳腺癌分子分型局部复发预后预后因素放射治疗