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香丹输液反应致“高侧壁心梗样”心电图表现1例

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工企医刊 2009年第1期22卷 35-36页

作者：窦会芹山东省莱芜市中医医院

1 病历摘要李某,男,72岁,因心悸20d于2006年5月21日入院.心电图显示:慢性冠状动脉供血不足, 第2天在输液静滴香丹注射液时突发输液反应,表现为寒颤,胸闷,呼吸困难,体温39℃. 即刻停止输液,肌注非那根25mg,地塞米松10mg,并配合吸氧及时... 详细信息

1 病历摘要李某,男,72岁,因心悸20d于2006年5月21日入院.心电图显示:慢性冠状动脉供血不足, 第2天在输液静滴香丹注射液时突发输液反应,表现为寒颤,胸闷,呼吸困难,体温39℃. 即刻停止输液,肌注非那根25mg,地塞米松10mg,并配合吸氧及时心电监护.心电图I,avL 出现Q波,avR主波向上,ST段下移,T波直立,提示高侧壁心梗,观察2h后症状减轻,心电图Q波消失,心肌酶谱均正常.原方案住院治疗15d痊愈出院.

关键词：心电图表现香丹注射液输液反应高侧壁心梗慢性冠状动脉供血不足呼吸困难地塞米松心电监护

子午流注针法治疗缺血性中风后遗症30例临床观察

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山东中医杂志 2010年第10期29卷 692-693页

作者：窦会芹莱芜市中医医院山东莱芜271100

目的:观察子午流注针法治疗缺血性中风(中经络)后遗症的临床疗效。方法:60例患者随机分组,治疗组30例采用子午流注针法治疗,血塞通0.4 g溶入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,日1次;对照组30例给予尼莫地平片口服30 mg,日3次,复方丹参... 详细信息

目的:观察子午流注针法治疗缺血性中风(中经络)后遗症的临床疗效。方法:60例患者随机分组,治疗组30例采用子午流注针法治疗,血塞通0.4 g溶入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,日1次;对照组30例给予尼莫地平片口服30 mg,日3次,复方丹参滴丸6粒,日3次,血塞通0.4 g溶入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,0.9%氯化钠注射液250 ml+生脉注射液40 ml静脉滴注,日1次。均治疗1个月为1疗程,采用单盲法给药。结果:子午流注针法治疗缺血性中风(中经络)后遗症可明显改善症状及体征,总有效率治疗组93.3%,对照组86.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:子午流注针法对缺血性中风(中经络)半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木不仁等症状具有较好的疗效。

关键词：缺血性中风中风后遗症子午流注针法开穴时辰经络五俞穴

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心肌梗死后心室晚电位检测结果的分析

心血管康复医学杂志 2002年第4期11卷 368-369页

作者：窦会芹赵燕段琳莱芜市中医院山东莱芜271100

目的:探讨心肌梗死后心室晚电位（VLP）的阳性率。方法:采用泰安市医疗仪器研究所研制的SXG-7000VLP记录仪,x、y、z正交心电图双极导联,检测心肌梗死（MI）后3小时至1年不等患者的心室晚电位。结果:80例MI患者中VLP阳性29例,阴性30例。A... 详细信息

目的:探讨心肌梗死后心室晚电位（VLP）的阳性率。方法:采用泰安市医疗仪器研究所研制的SXG-7000VLP记录仪,x、y、z正交心电图双极导联,检测心肌梗死（MI）后3小时至1年不等患者的心室晚电位。结果:80例MI患者中VLP阳性29例,阴性30例。AMI 44例中VLP阳性者15例（34.1％）,陈旧性心肌梗死（OMI）36例中阳性14例（38.8％）,前壁MI 28例中阳性5例（17.8％）,下壁MI 47例中阳性24例（51.0％）。结论:相比较而言,以急性心肌梗死,下壁心肌梗死的心室晚电位阳性率为高。

关键词：心室晚电位体表信号叠加心电图 CA-ECG 急性心肌梗死 AMI

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中药治疗灭害灵中毒12例

四川中医 2003年第1期21卷 39-39页

作者：焉斌窦会芹莱芜市中医医院山东莱芜271100

以中药复方丹参注射液、葛根素治疗灭害灵中毒 12例 ,总有效率达 10 0 %。

关键词：中毒灭害灵中药治疗杀虫剂复方丹参葛根素

基于数据挖掘的扈有芹诊治绝经前后诸证的临床经验研究

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基于数据挖掘的扈有芹诊治绝经前后诸证的临床经验研究

作者：窦琪文河北大学

学位级别：硕士

目的:利用数据挖掘的研究方法,总结归纳扈有芹老师对于绝经前后诸证这一疾病的临床诊疗经验。方法:本研究课题病例来源为河北省沧州中西医结合医院国医堂扈有芹门诊。依据绝经前后诸证的中医诊断标准,制定临床病例筛选标准,并按标准临... 详细信息

目的:利用数据挖掘的研究方法,总结归纳扈有芹老师对于绝经前后诸证这一疾病的临床诊疗经验。方法:本研究课题病例来源为河北省沧州中西医结合医院国医堂扈有芹门诊。依据绝经前后诸证的中医诊断标准,制定临床病例筛选标准,并按标准临床病例进行筛选,建立扈有芹老师治疗绝经前后诸证的临床数据库,运用数据挖掘方法分析提炼绝经前后诸证临床诊治经验。频数分析内容包括药物使用频次、属性、性味、归经、中医证型频次、临床症状频次,脉象分布频次。运用关联规则分析法分析药物配伍规律,运用桑基图分析药物证候之间的对应关系。运用聚类分析法分析不同证型的用药规律,挖掘核心处方。运用因子分析法分析不同证型下的临床证候。运用复杂网络分析挖掘药物核心处方和核心药物。采用互信息法展示扈老师对绝经前后诸证的特殊用药经验。结果:经过各类方法进行数据挖掘后,得出绝经前后女性最常出现的临床证候分别是失眠、潮热、烘热汗出、心烦、心悸、乏力、急躁易怒、畏寒、头晕、口苦;最常出现的脉象是弦脉;最常诊断的证型分别是邪郁少阳证、肝郁血虚证、阴阳两虚证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证、肝胃不和证、心气虚证、肝肾亏虚证、气虚血瘀证、血虚肝旺证。得出的核心处方分别是逍遥散、小建中汤、小柴胡汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、独活寄生汤、补阳还五汤、桂枝茯苓丸;得出的特色方为乌梅丸。结论:扈有芹主任认为绝经前后诸证发生病机主要体现在肝肾不足,气血虚弱,少阳郁结等方面。因此绝大部分病人出现烘热汗出、关节疼痛、月经量减少、失眠等症。在治疗中通过辨证与辨病的结合,扈有芹主任主要从疏肝解郁,和解少阳,调补阴阳,补益肝肾,活血化瘀等主要方面随证加减诊治。

关键词：绝经前后诸证数据挖掘临床经验

基于倾向性评分匹配探讨微创小范围肝切除术未预防性放置腹腔引流管的安全性

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中华肝胆外科杂志 2024年第2期30卷 81-86页

作者：窦常伟谢忠春樊炳富张月芹刘杰张成武浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)肝胆胰外科、微创外科杭州310014

目的基于倾向性评分匹配(PSM)探讨行微创小范围肝切除术患者术中未预防性放置腹腔引流管的安全性。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月在浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科行腹腔镜或机器人辅助小范围肝切除手术患者的临床资料。共纳... 详细信息

目的基于倾向性评分匹配(PSM)探讨行微创小范围肝切除术患者术中未预防性放置腹腔引流管的安全性。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月在浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科行腹腔镜或机器人辅助小范围肝切除手术患者的临床资料。共纳入108例患者,其中男性48例,女性60例,年龄(60.8±13.7)岁。根据术中是否预防性放置腹腔引流管,分为两组:预防性放置腹腔引流管的76例患者为引流组;未预防性放置腹腔引流管的32例患者为非预防引流组。采用PSM比较两组患者的肝切除范围、术中出血量、手术时间、并发症等围手术期资料。术后采用电话咨询对患者进行随访,记录患者术后90 d内的生存情况。结果PSM前,引流组和非预防引流组患者在年龄、高血压病史方面差异存在统计学意义(均P0.05)。两组患者术后均无腹腔出血发生,两组患者在术后发热、胆漏、切口感染、术后再穿刺发生率等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。PSM后,与非预防引流组患者相比,引流组患者术后第1天白细胞计数降低[9.39(6.30,10.58)×10^(12)/L比13.19(10.15,14.90)×10^(12)/L]、术后住院时间缩短[4(3,5)d比5(4,5)d],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后90 d内均无死亡病例。结论微创小范围肝切除手术不预防性放置腹腔引流管是安全可行的,并未增加术后发热、肝周积液及再穿刺引流的发生率,有助于术后快速康复。

关键词：肝切除术预防性放置引流管倾向性评分匹配