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特利加压素在肝硬化并发症临床应用的实践指导(2021版)

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临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1733-1738页

作者：中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组中国研究型医院学会肝病专业委员会谢渭芬郭晓钟杨永平祁兴顺白朝辉朱强不详山东第一医科大学附属省立医院消化内科沈阳药科大学生命科学与生物制药学院解放军北部战区总医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科解放军总医院第五医学中心肝病医学

肝硬化患病人数多、死亡风险高,是全球疾病负担的重要组成部分之一。近年来,特利加压素在肝硬化相关并发症中的作用已逐渐得到认可。中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组和中国研究型医院学会肝病专业委员会组织国内消化内科、肝病、感... 详细信息

肝硬化患病人数多、死亡风险高,是全球疾病负担的重要组成部分之一。近年来,特利加压素在肝硬化相关并发症中的作用已逐渐得到认可。中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组和中国研究型医院学会肝病专业委员会组织国内消化内科、肝病、感染性疾病、外科,以及临床药学领域的专家,在系统回顾当前循证医学证据的基础上,结合各位专家的临床经验,共制定了10条有关特利加压素在肝硬化并发症中临床应用的实践指导声明。特利加压素可使肝硬化伴急性静脉曲张出血或肝肾综合征患者获益,但在肝硬化伴腹水、穿刺后循环功能障碍、细菌感染,以及接受肝切除或肝移植术的患者中的应用证据仍不充分;此外,使用特利加压素时应密切监测不良事件的发生,主要包括胃肠道症状、电解质紊乱,以及心血管和呼吸系统不良事件。本部临床实践指导推荐特利加压素用于治疗肝硬化静脉曲张出血和肝肾综合征;但也指出,有待更多高质量的研究进一步探讨特利加压素对其他肝硬化相关并发症的疗效及安全性。

关键词：肝硬化并发症特利加压素疾病管理实践指导

消化性溃疡诊断与治疗共识意见(2022年,上海)

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中华消化杂志 2023年第3期43卷 176-192页

作者：中华消化杂志编辑委员会邹多武谢渭芬袁耀宗张敏敏不详上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上海200025 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科上海200003

抗生素耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断与治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专家... 详细信息

抗生素耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断与治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专家委员会,在《消化性溃疡诊断与治疗规范(2016年,西安)》的基础上,经多次共同讨论并制定了新版共识意见。本共识共30条陈述,分为9个部分,涵盖了消化性溃疡的定义、临床表现、药物治疗、并发症治疗、预防等内容。

关键词：消化性溃疡共识意见诊断治疗

中国胃肠间质瘤内镜下诊治专家共识(2020,北京)

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中华消化内镜杂志 2021年第7期38卷 505-514页

作者：中华医学会消化内镜学分会消化内镜隧道技术协作组中国医师协会内镜医师分会北京医学会消化内镜学分会柴宁莉汤小伟李惠凯吴庆珍翟亚奇杜晨令狐恩强李兆申不详解放军总医院第一医学中心消化内科北京100853 解放军总医院第一医学中心海军军医大学长海医院消化内科上海200433

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤,有恶性倾向,早期诊断、治疗和规律随访尤为重要。国内关于GIST内镜下诊断、治疗及随访等问题尚无统一的专家共识。为此,由中华医学会消化内镜学分会... 详细信息

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤,有恶性倾向,早期诊断、治疗和规律随访尤为重要。国内关于GIST内镜下诊断、治疗及随访等问题尚无统一的专家共识。为此,由中华医学会消化内镜学分会与中国医师协会内镜医师分会牵头,组织国内相关领域专家参考相关的最新研究进展,通过集体讨论与投票等方式,共同制定本共识。本共识就GIST的内镜下诊治分为5大部分,共13条陈述建议。

关键词：胃肠道间质肿瘤内镜治疗随访

急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年,杭州)

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中华医学杂志 2019年第8期99卷 571-578页

作者：中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会李兆申张澍田陈旻湖不详海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中山大学附属第一医院广州510080

急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的急危重症之一,《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》及中华医学会消化内镜学分会曾于2015... 详细信息

急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的急危重症之一,《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》及中华医学会消化内镜学分会曾于2015年底在南昌组织消化内科、消化内镜、普通外科及急危重症医学等多个学科专家进行专题讨论,共同制定并颁布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015,南昌)》,该指南对我国ANVUGIB的临床诊治起到了很好的指导作用。近3年来,随着各学科技术的飞速发展,对于ANVUGIB的诊断和治疗又有了新的认识和进展,因此中国医师协会内镜医师分会消化内镜专委会联合《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》及《中华消化内镜杂志》于2018年再次组织相关领域的专家,结合近年来国内外高质量临床证据及参考相关指南,对2015年颁布的指南修订如下。

关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南《中华消化内镜杂志》中国医师协会内镜医师分会《中华医学杂志》《中华内科杂志》杭州临床诊治

中国小肠出血内镜诊治专家共识意见(2023版)

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中华消化内镜杂志 2023年第12期40卷 949-960页

作者：中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 宁守斌杜奕奇戈之铮不详空军军医大学空军特色医学中心消化内科北京100142 海军军医大学长海医院消化内科上海200433 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科上海200127

随着胶囊内镜及器械辅助小肠镜等技术的临床推广应用,小肠出血诊治效率较前明显提高,但小肠出血依然是困扰临床的难题。如何规范小肠出血诊治流程及优化诊断策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定中国小肠出血内镜诊治专... 详细信息

随着胶囊内镜及器械辅助小肠镜等技术的临床推广应用,小肠出血诊治效率较前明显提高,但小肠出血依然是困扰临床的难题。如何规范小肠出血诊治流程及优化诊断策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定中国小肠出血内镜诊治专家共识意见。该共识基于循证医学依据及专家经验,紧紧围绕小肠出血的相关定义、病因、诊断流程(策略)、内镜治疗、药物治疗及随访等临床问题进行梳理及充分讨论,形成相关推荐意见,以便规范小肠出血诊治流程,提高诊治效率并最终改善患者预后。

关键词：小肠消化道出血胶囊内镜器械辅助小肠镜诊断与治疗

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中国肝硬化临床诊治共识意见

胃肠病学 2023年第5期28卷 275-296页

作者：中华医学会消化病学分会谢渭芬唐承薇王吉耀林勇曾欣胡平方不详海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科 200003 四川大学华西医院消化内科 610041 复旦大学附属中山医院消化内科 200032 同济大学附属东方医院消化内科

肝硬化是由多种病因引起的,以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性肝病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,晚期可出现多种并发症。为规范肝硬化的诊治,以... 详细信息

肝硬化是由多种病因引起的,以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性肝病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,晚期可出现多种并发症。为规范肝硬化的诊治,以指导临床实践,中华医学会消化病学分会组织国内相关领域专家,参考国内外最新指南和共识意见,总结近年来相关研究成果,就肝硬化的病因、病理和发病机制、临床表现、主要并发症、诊断、治疗,以及预后和慢病管理等方面形成共识。本共识意见包含43项陈述条款。由于肝硬化相关并发症已有多部指南和共识意见发布,本共识重点围绕肝硬化本身的研究进展进行叙述。

关键词：肝硬化诊断治疗共识

新型冠状病毒感染所致神经系统疾病临床救治专家推荐意见

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解放军医学杂志 2023年第2期48卷 123-131页

作者：中国医师协会神经内科医师分会江文杨方于生元魏东张潇胡耿瑶杜芳不详空军军医大学西京医院神经内科解放军总医院第一医学中心神经内科

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有高度传染性及致病性,主要累及呼吸系统,也可侵犯神经系统引发多种神经症状及疾病,进一步导致部分患者症状及病情复杂化。为使广大一线医疗工作者了解此类疾病的发病机制、临床特征、诊治要点及临床转归,中... 详细信息

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有高度传染性及致病性,主要累及呼吸系统,也可侵犯神经系统引发多种神经症状及疾病,进一步导致部分患者症状及病情复杂化。为使广大一线医疗工作者了解此类疾病的发病机制、临床特征、诊治要点及临床转归,中国医师协会神经内科医师分会组织专家依据国内外现有研究报道及临床经验,就疾病流行特点、神经系统损害常见症状、疾病类型、诊断流程、治疗及预后的相关要点等进行讨论并撰写了此推荐意见,以期为临床诊疗工作提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染神经系统疾病临床救治

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中国炎症性肠病治疗药物监测专家共识意见

中华消化杂志 2018年第11期38卷 721-727页

作者：中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组陈旻湖吴开春不详中山大学附属第一医院消化科广州空军军医大学附属西京医院消化科西安

生物制剂和免疫调节剂是诱导和维持IBD疾病缓解的重要药物。合适的药物浓度对提高疗效和减少不良反应具有重要临床意义。在IBD治疗过程中进行治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM），可以最大限度优化药物使用，更好地指导... 详细信息

生物制剂和免疫调节剂是诱导和维持IBD疾病缓解的重要药物。合适的药物浓度对提高疗效和减少不良反应具有重要临床意义。在IBD治疗过程中进行治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM），可以最大限度优化药物使用，更好地指导治疗策略的选择。

关键词：治疗药物监测炎症性肠病共识意见专家中国免疫调节剂疾病缓解生物制剂

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中国胆道结石双频双脉冲激光碎石专家建议

中华肝胆外科杂志 2021年第3期27卷 161-163页

作者：中国医师协会内镜医师分会中华医学会消化内镜学分会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 李兆申金震东胡良皞王云锋王丹赵九龙不详海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 海军军医大学第一附属医院消化内镜中心上海200433 海军军医大学第一附属医院

胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频双脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频双脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品... 详细信息

胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频双脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频双脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品监督管理局批准的可用于胆道结石碎石的激光技术,但其适应证、导入方式和操作规范等问题尚未形成共识。为此,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会特邀国内消化、内镜与外科等相关领域专家,在参考国内外文献的基础上,经过充分讨论形成本专家建议,以期为国内规范开展胆道结石激光碎石提供指导和参考。

关键词：胆石激光碎石双频双脉冲激光