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上消化道肿瘤高危人群放大内镜检查中西部专家意见

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中华消化内镜杂志 2023年第11期40卷 857-874页

作者：中华医学会消化内镜学分会消化系早癌内镜诊断与治疗协作组王雷李晓波陈光勇刘志国张澍田不详南京大学医学院附属鼓楼医院消化科南京210008 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科上海200001 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050 空军军医大学西京消化病院西安710032 首都医科大学附属北京友谊医院消化科北京100050

食管癌和胃癌是我国中西部地区常见的恶性肿瘤之一,严重威胁中西部地区居民生命健康。近年来,放大内镜技术在早期食管癌和早期胃癌筛查和诊断中已受到广泛使用,国内尤其是中西部众多专家通过多次讨论,并结合上消化道早期癌放大内镜诊治... 详细信息

食管癌和胃癌是我国中西部地区常见的恶性肿瘤之一,严重威胁中西部地区居民生命健康。近年来,放大内镜技术在早期食管癌和早期胃癌筛查和诊断中已受到广泛使用,国内尤其是中西部众多专家通过多次讨论,并结合上消化道早期癌放大内镜诊治的最新研究进展,制定了更适合我国的上消化道肿瘤高危人群放大内镜检查中西部专家意见,以期进一步提高中西部地区上消化道早期癌的检出率,并推动放大内镜的规范应用。

关键词：上消化道肿瘤诊断食管癌胃癌放大内镜窄带光成像筛查

消化性溃疡诊断与治疗共识意见(2022年,上海)

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胃肠病学 2023年第4期28卷 208-225页

作者：中华消化杂志编辑委员会邹多武谢渭芬袁耀宗张敏敏不详上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025 海军军医大学第二附属医院消化内科 200003

抗菌药物耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断和治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专... 详细信息

抗菌药物耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断和治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专家委员会,在《消化性溃疡诊断与治疗规范(2016年,西安)》的基础上,经多次共同讨论制定了新版共识意见。本共识共30条陈述,分为9个部分,涵盖消化性溃疡的定义、临床表现、药物治疗、并发症治疗、预防等内容。

关键词：消化性溃疡共识意见诊断治疗

双歧杆菌三联活菌散/胶囊应用于消化系统疾病的中国专家共识(2021版)

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中华消化杂志 2022年第4期42卷 224-239页

作者：中华消化杂志编辑委员会房静远杨云生谢渭芬不详上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海200001 解放军总医院第一医学中心消化科北京100853 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科上海200003

随着消化道微生态的研究进展,发现肠道菌群与消化系统疾病存在密切关联。肠道菌群紊乱参与了感染性、炎症性或功能性胃肠道疾病和肝胆系统疾病的病理变化过程。益生菌可通过多种调节肠道微生态环境的机制改善患者症状,发挥临床疗效。因... 详细信息

随着消化道微生态的研究进展,发现肠道菌群与消化系统疾病存在密切关联。肠道菌群紊乱参与了感染性、炎症性或功能性胃肠道疾病和肝胆系统疾病的病理变化过程。益生菌可通过多种调节肠道微生态环境的机制改善患者症状,发挥临床疗效。因此,近年来益生菌制剂被广泛用于消化系统疾病领域。双歧杆菌三联活菌散/胶囊是国内临床常用的益生菌制剂,其包含长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌3种菌株,可联合不同菌种的特性和益生功效发挥平衡肠道菌群、调节免疫和修复肠道屏障等作用。该制剂已在临床实践中被证明具有良好的安全性和有效性,但其对消化系统疾病的治疗作用仍存在一定不确定性,缺乏临床指导与规范。鉴于国内尚无该制剂相关专家共识,现基于目前国内外临床研究证据和专家经验,形成双歧杆菌三联活菌散/胶囊在成人和儿童消化系统疾病中的临床应用和相关问题的共识,以期为其临床合理用药提供参考。

关键词：双歧杆菌三联活菌益生菌胃肠道微生物组消化系统疾病

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中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)

中华消化杂志 2023年第3期43卷 145-175页

作者：中华医学会消化病学分会中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组房静远杜奕奇刘文忠肖英莲陈卫昌任建林李延青李鹏刘苓陈晓宇金珠李景南陈萦吕农华吕宾时永全不详上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海200001 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)消化内科中山大学附属第一医院消化内科苏州大学附属第一医院消化内科厦门大学附属中山医院消化内科山东大学齐鲁医院消化内科首都医科大学附属北京友谊医院消化内科四川大学华西医院消化内科上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科病理室北京大学第三医院消化内科病理室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科南昌大学第一附属医院消化内科浙江中医药大学附属第一医院消化内科空军军医大学第一附属医院消化内科

慢性胃炎是常见病,认识其病因、临床表现,规范其诊断和治疗,以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上,参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识指南,制定符合我国国情的慢性胃炎诊断与治... 详细信息

慢性胃炎是常见病,认识其病因、临床表现,规范其诊断和治疗,以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上,参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识指南,制定符合我国国情的慢性胃炎诊断与治疗指南,具有临床价值和可行性。本指南由中华医学会消化病学分会发起,中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组主要成员作为召集人和撰写者,遵循国际通用的指南制定原则和方法,在广泛征集消化内科和内科医师意见的基础上,针对有关慢性胃炎的九大类临床问题,有循证依据地给出53项推荐意见,旨在提高我国临床医师对慢性胃炎这一多发病的诊治管理水平。

关键词：慢性胃炎诊断治疗指南

特利加压素在肝硬化并发症临床应用的实践指导(2021版)

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临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1733-1738页

作者：中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组中国研究型医院学会肝病专业委员会谢渭芬郭晓钟杨永平祁兴顺白朝辉朱强不详山东第一医科大学附属省立医院消化内科沈阳药科大学生命科学与生物制药学院解放军北部战区总医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科解放军总医院第五医学中心肝病医学

肝硬化患病人数多、死亡风险高,是全球疾病负担的重要组成部分之一。近年来,特利加压素在肝硬化相关并发症中的作用已逐渐得到认可。中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组和中国研究型医院学会肝病专业委员会组织国内消化内科、肝病、感... 详细信息

肝硬化患病人数多、死亡风险高,是全球疾病负担的重要组成部分之一。近年来,特利加压素在肝硬化相关并发症中的作用已逐渐得到认可。中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组和中国研究型医院学会肝病专业委员会组织国内消化内科、肝病、感染性疾病、外科,以及临床药学领域的专家,在系统回顾当前循证医学证据的基础上,结合各位专家的临床经验,共制定了10条有关特利加压素在肝硬化并发症中临床应用的实践指导声明。特利加压素可使肝硬化伴急性静脉曲张出血或肝肾综合征患者获益,但在肝硬化伴腹水、穿刺后循环功能障碍、细菌感染,以及接受肝切除或肝移植术的患者中的应用证据仍不充分;此外,使用特利加压素时应密切监测不良事件的发生,主要包括胃肠道症状、电解质紊乱,以及心血管和呼吸系统不良事件。本部临床实践指导推荐特利加压素用于治疗肝硬化静脉曲张出血和肝肾综合征;但也指出,有待更多高质量的研究进一步探讨特利加压素对其他肝硬化相关并发症的疗效及安全性。

关键词：肝硬化并发症特利加压素疾病管理实践指导

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中国肝硬化临床诊治共识意见

胃肠病学 2023年第5期28卷 275-296页

作者：中华医学会消化病学分会谢渭芬唐承薇王吉耀林勇曾欣胡平方不详海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科 200003 四川大学华西医院消化内科 610041 复旦大学附属中山医院消化内科 200032 同济大学附属东方医院消化内科

肝硬化是由多种病因引起的,以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性肝病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,晚期可出现多种并发症。为规范肝硬化的诊治,以... 详细信息

肝硬化是由多种病因引起的,以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性肝病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,晚期可出现多种并发症。为规范肝硬化的诊治,以指导临床实践,中华医学会消化病学分会组织国内相关领域专家,参考国内外最新指南和共识意见,总结近年来相关研究成果,就肝硬化的病因、病理和发病机制、临床表现、主要并发症、诊断、治疗,以及预后和慢病管理等方面形成共识。本共识意见包含43项陈述条款。由于肝硬化相关并发症已有多部指南和共识意见发布,本共识重点围绕肝硬化本身的研究进展进行叙述。

关键词：肝硬化诊断治疗共识

消化性溃疡诊断与治疗共识意见(2022年,上海)

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中华消化杂志 2023年第3期43卷 176-192页

作者：中华消化杂志编辑委员会邹多武谢渭芬袁耀宗张敏敏不详上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上海200025 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科上海200003

抗生素耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断与治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专家... 详细信息

抗生素耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断与治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专家委员会,在《消化性溃疡诊断与治疗规范(2016年,西安)》的基础上,经多次共同讨论并制定了新版共识意见。本共识共30条陈述,分为9个部分,涵盖了消化性溃疡的定义、临床表现、药物治疗、并发症治疗、预防等内容。

关键词：消化性溃疡共识意见诊断治疗

中国小肠出血内镜诊治专家共识意见(2023版)

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中华消化内镜杂志 2023年第12期40卷 949-960页

作者：中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 宁守斌杜奕奇戈之铮不详空军军医大学空军特色医学中心消化内科北京100142 海军军医大学长海医院消化内科上海200433 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科上海200127

随着胶囊内镜及器械辅助小肠镜等技术的临床推广应用,小肠出血诊治效率较前明显提高,但小肠出血依然是困扰临床的难题。如何规范小肠出血诊治流程及优化诊断策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定中国小肠出血内镜诊治专... 详细信息

随着胶囊内镜及器械辅助小肠镜等技术的临床推广应用,小肠出血诊治效率较前明显提高,但小肠出血依然是困扰临床的难题。如何规范小肠出血诊治流程及优化诊断策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定中国小肠出血内镜诊治专家共识意见。该共识基于循证医学依据及专家经验,紧紧围绕小肠出血的相关定义、病因、诊断流程(策略)、内镜治疗、药物治疗及随访等临床问题进行梳理及充分讨论,形成相关推荐意见,以便规范小肠出血诊治流程,提高诊治效率并最终改善患者预后。

关键词：小肠消化道出血胶囊内镜器械辅助小肠镜诊断与治疗

新型冠状病毒感染所致神经系统疾病临床救治专家推荐意见

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解放军医学杂志 2023年第2期48卷 123-131页

作者：中国医师协会神经内科医师分会江文杨方于生元魏东张潇胡耿瑶杜芳不详空军军医大学西京医院神经内科解放军总医院第一医学中心神经内科

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有高度传染性及致病性,主要累及呼吸系统,也可侵犯神经系统引发多种神经症状及疾病,进一步导致部分患者症状及病情复杂化。为使广大一线医疗工作者了解此类疾病的发病机制、临床特征、诊治要点及临床转归,中... 详细信息

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有高度传染性及致病性,主要累及呼吸系统,也可侵犯神经系统引发多种神经症状及疾病,进一步导致部分患者症状及病情复杂化。为使广大一线医疗工作者了解此类疾病的发病机制、临床特征、诊治要点及临床转归,中国医师协会神经内科医师分会组织专家依据国内外现有研究报道及临床经验,就疾病流行特点、神经系统损害常见症状、疾病类型、诊断流程、治疗及预后的相关要点等进行讨论并撰写了此推荐意见,以期为临床诊疗工作提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染神经系统疾病临床救治