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全面预算管理在企业集团的实践与成效——以河北高速集团为例

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交通财会 2024年第6期 44-52页

作者：于旸于臻祎程静茹河北高速公路集团有限公司河北石家庄050051 澳门科技大学中国澳门999078 河北高速公路集团有限公司石安分公司河北石家庄050050

本文探讨了河北高速集团组建后,阐述实施全面预算管理的必要性、开展全面预算管理的具体实践路径,以及实施全面预算管理对集团公司在企业管理方面带来的成效。

关键词：全面预算管理实践路径企业管理高速公路集团

基于BDNF/TrkB通路探讨电针对脑缺血再灌注大鼠学习记忆功能及突触可塑性的影响

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中国针灸 2024年

作者：程静杨一涵陈进城饶婷江一静杨珊莉福建中医药大学第一临床医学院福建中医药大学康复医学院福建中医药大学附属康复医院福建省康复技术重点实验室

目的：观察电针“百会”“四神聪”对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠缺血侧海马脑源性神经营养因子（BDNF）/ 酪氨酸激酶受体B（TrkB）通路、突触素（SYN）表达及白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）含量的影响，探究电针... 详细信息

目的：观察电针“百会”“四神聪”对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠缺血侧海马脑源性神经营养因子（BDNF）/ 酪氨酸激酶受体B（TrkB）通路、突触素（SYN）表达及白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）含量的影响，探究电针对CIRI后学习记忆功能的影响及作用机制。方法：将48只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和非穴组，每组12只。模型组、电针组和非穴组大鼠采用改良ZeaLonga线栓法制备CIRI模型。电针组予电针“四神聪”“百会”，疏密波，频率2 Hz/10 Hz，电流强度1 mA；非穴组电针双侧肋下非经非穴点，电针参数同电针组。两组干预均每次30 min，每天1次，持续7 d。干预期间，于每日固定时间测量大鼠体质量；于干预第1、3、7天观察各组大鼠神经功能缺损情况。干预前后采用小动物磁共振成像技术测量大鼠脑梗死体积。干预后，采用Morris水迷宫评价大鼠学习记忆功能；HE染色观察大鼠海马形态学；免疫组化法检测大鼠海马SYN阳性表达；Western blot法检测大鼠海马BDNF、TrkB、SYN蛋白表达；ELISA法检测海马IL-1β、IL-18含量。结果：干预第2～7天，与假手术组比较，模型组大鼠体质量下降（P<0.01）；与模型组和非穴组比较，电针组大鼠体质量增加（P<0.01）。干预第1天，与假手术组比较，模型组、电针组和非穴组大鼠神经功能评分降低（P<0.01）；干预第3、7天，模型组大鼠神经功能评分低于假手术组（P<0.01）；干预第7天，电针组大鼠神经功能评分低于模型组与非穴组（P<0.05）。航行实验第2、3、4天，与假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期延长（P<0.05）；与模型组比较，电针组大鼠逃避潜伏期缩短（P<0.05）。航行实验第2、4天，与非穴组比较，电针组大鼠逃避潜伏期缩短（P<0.05）。与假手术组比较，模型组大鼠穿越平台次数减少（P<0.01）；与模型组和非穴组比较，电针组大鼠穿越平台次数增加（P<0.01）。模型组、电针组和非穴组大鼠左侧脑室出现明显高信号梗死灶，与模型组和非穴组比较，电针组大鼠脑梗死体积占比下降（P<0.01）。模型组与非穴组大鼠神经元细胞排列疏散且紊乱、胞质深染且胞核固缩；电针组大鼠神经元细胞数目、排列情况趋于假手术组，胞质深染及胞核固缩现象相对减轻。与假手术组比较，模型组缺血侧海马SYN阳性表达及BDNF、TrkB、SYN蛋白表达减少（P<0.01，P<0.05），IL-1β、IL-18含量升高（P<0.01）；与模型组和非穴组比较，电针组大鼠缺血侧海马SYN阳性表达及BDNF、TrkB、SYN蛋白表达增加（P<0.01，P<0.05），IL-1β、IL-18含量下降（P<0.01）。结论：电针“百会”“四神聪”可能通过激活BDNF/TrkB信号通路转导，减轻神经炎性反应，促进突触可塑性恢复来改善CIRI大鼠学习记忆功能。

关键词：脑缺血再灌注电针学习记忆障碍突触可塑性脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)通路

功能性肛门直肠痛患者高分辨率肛门直肠测压特征研究

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中华消化杂志 2024年第4期44卷 250-256页

作者：郑鸿雁刘璠孙梦洋刘锦冯程静倪敏南京中医药大学附属南京中医院(南京市中医院)肛肠科南京210022

目的通过高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)探讨功能性肛门直肠痛(FAP)患者的肛门直肠动力和感觉特征。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年1月31日南京中医药大学附属南京中医院收治的行HR-ARM检查的81例FAP患者(FAP组)的临床资料,同期招... 详细信息

目的通过高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)探讨功能性肛门直肠痛(FAP)患者的肛门直肠动力和感觉特征。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年1月31日南京中医药大学附属南京中医院收治的行HR-ARM检查的81例FAP患者(FAP组)的临床资料,同期招募80名健康志愿者作为健康对照组。分析FAP组与健康对照组,FAP组内不同性别患者,以及FAP组内不同亚型(痉挛性肛门痛、肛提肌综合征、非特异性FAP)患者的HR-ARM特征,包括肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时直肠压力、模拟排便时肛管残余压、矛盾性收缩、初始感觉阈值、便意感阈值、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值。采用视觉模拟评分法(VAS)评估FAP组患者的疼痛程度,采用Spearman相关分析VAS与HR-ARM参数的相关性。统计学方法采用独立样本t检验、最小显著差异法、塔姆黑尼T2检验和Mann-WhitneyU检验。结果FAP组肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时肛管残余压、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值均低于健康对照组[(59.56±24.71)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(81.94±15.87)mmHg、(119.04±46.94)mmHg比(154.62±37.95)mmHg、59.00(40.75,80.95)mmHg比83.10(61.78,94.30)mmHg、70.00(55.00,90.00)mL比85.00(60.00,110.00)mL、105.00(87.50,150.00)mL比140.00(100.00,180.00)mL],差异均有统计学意义(t=-6.83、-5.29,Z=-4.12、-3.12、-2.82;均P<0.01)。FAP组男性患者模拟排便时直肠压力高于健康对照组男性,排便窘迫感阈值低于健康对照组男性[42.40(29.60,57.95)mmHg比31.10(25.85,36.80)mmHg、80.00(62.50,107.50)mL比92.00(81.00,140.00)mL],差异均有统计学意义(Z=-1.99、-2.53,均P<0.05)]。FAP组女性患者的肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时肛管残余压、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值均低于健康对照组女性[(55.67±21.61)mmHg比(87.04±15.54)mmHg、(102.70±37.09)mmHg比(155.98±31.44)mmHg、52.55(40.53,67.48)mmHg比83.10(61.10,94.50)mmHg、60.00(52.50,81.50)mL比80.00(60.00,100.00)mL、101.00(80.00,128.75)mL比120.00(94.00,155.00)mL],差异均有统计学意义(t=-8.77、-8.16,Z=-4.57、-2.24、-2.14;均P<0.05)。FAP组女性患者的肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时肛管残余压、矛盾性收缩发生率、便意感阈值、排便窘迫感阈值均低于FAP组男性患者[(55.67±21.61)mmHg比(68.28±29.16)mmHg、(102.70±37.09)mmHg比(155.62±46.66)mmHg、52.55(40.53,67.48)mmHg比79.00(59.55,99.25)mmHg、28.6%(16/56)比68.0%(17/25)、44.00(35.00,60.00)mL比60.00(45.00,70.00)mL、60.00(52.50,81.50)mL比80.00(62.50,107.50)mL],差异均有统计学意义(t=2.17、5.47,Z=-2.96,χ^(2)=11.10,Z=-2.93、-2.34;均P<0.05)。痉挛性肛门痛亚型FAP患者的肛管收缩压高于肛提肌综合征亚型患者[(140.19±56.51)mmHg比(80.56±30.79)mmHg],最大耐受感阈值低于非特异性FAP亚型患者[(87.86±17.80)mL比(125.14±48.31)mL],差异均有统计学意义(t=2.35、2.02,均P<0.05)。Spearman相关分析显示,FAP组患者的VAS与肛管静息压、肛管收缩压、排便窘迫感阈值均呈负相关(r=-0.28、-0.23、-0.24,均P<0.05)。结论FAP存在肛门直肠动力异常和感觉功能障碍,可能与盆底肌异常、排便时肌肉协调障碍、直肠高敏感性有关。

关键词：功能性肛门直肠痛高分辨率肛门直肠测压肛门直肠动力直肠感觉功能

锚定目标奋力迈出农业农村现代化建设“加速度” 001

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锚定目标奋力迈出农业农村现代化建设“加速度”

九江日报

作者：胡婧程静

“项目大、项目新、项目好，这几天看到了各地经济社会发展向上向好的喜人局面和你追我赶、竞相发展的工作劲头。”市农业农村局局长朱云在接受记者采访时说，“刚刚过去的2023年，是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，是三年新冠疫情... 详细信息

“项目大、项目新、项目好，这几天看到了各地经济社会发展向上向好的喜人局面和你追我赶、竞相发展的工作劲头。”市农业农村局局长朱云在接受记者采访时说，“刚刚过去的2023年，是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，是三年新冠疫情防控转段后经济恢复发展的一年，各县(市?

关键词：农业强市加速度

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以玩代考我市小学生迎期末乐考 005

以玩代考我市小学生迎期末乐考

西安日报

作者：孙瑛程静

“双减”政策落地以来，我市各小学早已悄然改变传统的期末考试形式——一二年级不进行“纸笔考试”，而是采用无纸化测评。一些家长很好奇：无纸化测评怎么“考”？连日来，记者走进多所小学的“无纸化测评”现场，带大家看看不一样... 详细信息

“双减”政策落地以来，我市各小学早已悄然改变传统的期末考试形式——一二年级不进行“纸笔考试”，而是采用无纸化测评。一些家长很好奇：无纸化测评怎么“考”？连日来，记者走进多所小学的“无纸化测评”现场，带大家看看不一样的期末“乐考”——没有试卷、不用打分，?

关键词：小学生综合评价玩中学期末考试

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输水管线空气阀进排气孔径的合理选择

水利学报 2024年第5期55卷 537-548,563页

作者：杨开林流域水循环模拟与调控国家重点实验室中国水利水电科学研究院北京100038

输水管线空气阀进排气孔径的选择,包括防水锤型空气阀低压进排气孔、缓冲板小排气孔和高压微量排气孔,不仅影响输水的安全性,而且严重影响工程投资。为了合理选择各种类型空气阀进排气孔径,本文首先提出了气体流量与流量系数、孔径、气... 详细信息

输水管线空气阀进排气孔径的选择,包括防水锤型空气阀低压进排气孔、缓冲板小排气孔和高压微量排气孔,不仅影响输水的安全性,而且严重影响工程投资。为了合理选择各种类型空气阀进排气孔径,本文首先提出了气体流量与流量系数、孔径、气压的函数关系,以及输水管液柱弥合水击压力与输水管直径、水击波速和空气阀流量改变量的函数关系;然后,建立了空气阀进排气孔径与输水管线充水和排水流速、负压控制要求及水击压力之间的函数关系,同时考虑了管材刚度和位置高程的影响。最后,分别以重力流输水管线和泵站加压输水管线为例,应用所得理论公式分别计算确定了复合式空气阀和防水锤型空气阀进排气孔孔径,结果表明按照本文公式确定的空气阀进排气孔径,不仅比按照常规经验确定的空气阀孔径小得多,而且可以有效削减输水管的液柱弥合水击压力。

关键词：空气阀进排气孔径水击压力充水排水事故断电

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南京:用DRG大数据给医院“画张像”

中国卫生 2024年第7期 41-42页

作者：刁仁昌石斌裴晶程静江苏省南京市医疗保障局

随着我国按疾病诊断相关分组(DRG)医保支付方式改革广度、深度持续增加,国内省市开始探索应用DRG管理和评价医疗机构,构建与DRG付费改革更适配的医疗服务提升路径。自2018年开展DRG付费试点至今,我国DRG改革在医保基金控费方面已经取得... 详细信息

随着我国按疾病诊断相关分组(DRG)医保支付方式改革广度、深度持续增加,国内省市开始探索应用DRG管理和评价医疗机构,构建与DRG付费改革更适配的医疗服务提升路径。自2018年开展DRG付费试点至今,我国DRG改革在医保基金控费方面已经取得阶段性成果。在“结余留用,合理超支分担”的激励分担机制下,医疗机构着重优化诊疗方式、提升医疗服务质量以控制成本,然而,经过实证研究发现,由于现行评价方式不能完全适配DRG改革,医疗机构提升效果欠佳。

关键词：阶段性成果医疗机构医保基金大数据提升路径医疗服务质量分担机制探索应用

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不同途径中心静脉置管的对比观察

医药论坛杂志 2010年第10期31卷 121-122,124页

作者：付红光程静林董铁立郑州大学第二附属医院郑州市450014 郑州大学第二附属医院麻醉科郑州市450014

目的对比观察经颈内静脉和经锁骨下静脉穿刺置管的特点及并发症。方法将200例需行中心静脉置管患者分为两组,A组(n=100)经颈内静脉穿刺置管,B组(n=100)经锁骨下静脉穿刺置管,均采用佛山特种医疗器械有限公司生产的一次性双腔中心静脉导... 详细信息

目的对比观察经颈内静脉和经锁骨下静脉穿刺置管的特点及并发症。方法将200例需行中心静脉置管患者分为两组,A组(n=100)经颈内静脉穿刺置管,B组(n=100)经锁骨下静脉穿刺置管,均采用佛山特种医疗器械有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管,观察两种插管途经的穿刺成功率、完成置管时间、穿刺置管相关并发症[1]。结果颈内静脉穿刺置管术穿刺成功率95%,显著高于锁骨下静脉穿刺置管术的成功率80.0%(P<0.05),完成插管时间亦优于锁骨下静脉颈内静脉(P<0.05);导管相关并发症亦比锁骨下静脉穿刺少。结论表明颈内静脉穿刺置管术较锁骨下静脉穿刺置管术成功率高,并发症少(P<0.005),是首选的穿刺置管径路。

关键词：中心静脉置管颈内静脉穿刺置管锁骨下静脉穿刺置管

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不同配方异丙酚麻醉在人工流产术中的应用

山东医药 2002年第33期42卷 63-页

作者：程静林郑州大学第二附属医院

通过比较单纯异丙酚与异丙酚复合氯胺酮、异丙酚复合芬太尼三种麻醉方法,探讨异丙酚在人工流产术时更佳的麻药配伍。临床资料:选择妊娠40～60天,ASA分级(美国麻醉医师协会制定的分级)Ⅰ级,拟行人工流产术者60例,年龄20～34岁,体重48～6... 详细信息

通过比较单纯异丙酚与异丙酚复合氯胺酮、异丙酚复合芬太尼三种麻醉方法,探讨异丙酚在人工流产术时更佳的麻药配伍。临床资料:选择妊娠40～60天,ASA分级(美国麻醉医师协会制定的分级)Ⅰ级,拟行人工流产术者60例,年龄20～34岁,体重48～66kg,随机分为单纯异丙酚组(A组)。

关键词：流产术异丙酚麻醉异丙酚组术中呼吸抑制宫颈扩张异丙酚诱导麻醉诱导呕吐发生率静脉麻醉药异丙酚用量