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2012-2019年湖北省贫困农村学生血清维生素A和维生素D变化趋势分析

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2012-2019年湖北省贫困农村学生血清维生素A和维生素D变化趋势分析

应用降秩回归评估膳食模式与代谢紊乱性疾病相关性的研究进展

中国营养学会第十五届全国营养科学大会

作者：程茅伟彭飞刘爽湖北省疾病预防控制中心

目的了解"农村义务教育学生营养改善计划"湖北省重点监测县恩施市学生维生素A、D营养状况,从而评价其实施的效果,为下一步学生营养改善计划更好地实施提供科学依据。方法在湖北省实施"学生营养改善计划"的重点监测县恩施市,随机抽取小... 详细信息

目的了解"农村义务教育学生营养改善计划"湖北省重点监测县恩施市学生维生素A、D营养状况,从而评价其实施的效果,为下一步学生营养改善计划更好地实施提供科学依据。方法在湖北省实施"学生营养改善计划"的重点监测县恩施市,随机抽取小学和初中各1所,再从各年级抽取1～2个班的学生,达到每个年级40名学生左右。每年9～10月,对学生采集空腹静脉血,分离血清,采用液相色谱串联质谱仪(LC-MS/MS)检测血清维生素A和维生素D。结果 (1)2012年女生血清维生素A为(299.5±72.7)μg/L高于男生的(278.4±69.3)μg/L;2012-2017年,初中生血清维生素A水平均高于小学生,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2012-2019年,各年份男生血清维生素D水平均高于女生,2014年、2016年及2017年小学生血清维生素D水平均高于初中生,差异有统计学意义。(2)2012-2017年小学生血清维生素A亚临床缺乏率分别为59.6%、53.6%、41.3%、45.4%、33.9%、42.9%,均高于初中生的35.8%、28.4%、15.2%、21.4%、16.9%、31.6%。2012-2019年,学生维生素A亚临床缺乏率由51.7%降为24.3%,缺乏率由8.1%降为1.7%,均呈下降趋势,有统计学差异(均P<0.05)。(3)2016-2019年女生维生素D不足率均高于男生,2014年、2016年、2017年初中生血清维生素D不足率均高于小学生,有统计学差异;2012年、2013年和2017年女生维生素D缺乏率高于男生;2012-2019年,学生维生素D不足率由75.3%降为38.8%,缺乏率由8.9%降为1.1%,均有下降趋势,有统计学差异(均P<0.05)。结论 2012-2019年,湖北省实施"学生营养改善计划"的重点监测县恩施市的学生血清维生素A、D营养状况有所改善,但仍不容乐观,应继续坚持实施"学生营养改善计划",鼓励学校积极使用"学生电子营养师"软件,进行科学合理配餐,改善学生微量营养素缺乏状况,保障儿童青少年健康成长。

关键词：贫困农村学生营养状况变化趋势

来源： cnki会议评论

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营养学报 2020年第1期42卷 83-91页

作者：程茅伟张兵湖北省疾病预防控制中心武汉430079 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的综述RRR(Reduced Rank Regression,RRR)方法特点及其在评估代谢紊乱性疾病相关膳食模式方面的研究进展情况。方法电子检索PubMed、SinoMed、万方数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)近18年间发表的有关RRR方法评估膳食模式与代谢紊乱... 详细信息

目的综述RRR(Reduced Rank Regression,RRR)方法特点及其在评估代谢紊乱性疾病相关膳食模式方面的研究进展情况。方法电子检索PubMed、SinoMed、万方数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)近18年间发表的有关RRR方法评估膳食模式与代谢紊乱性疾病相关性的观察性研究、病例对照研究、队列研究及系统综述,并进行综合探讨。结果共纳入33篇文献,综述结果显示:(1)以膳食能量、脂类、碳水化合物、膳食纤维等营养素作为反应变量,研究人员采用RRR方法有效提取了代谢紊乱性疾病相关膳食模式,但尚不能明确可以提取代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)共性和特异性膳食模式的营养素或营养素系列。(2)多数研究在RRR方法中采用生化指标提取代谢性紊乱性疾病相关膳食模式。炎性标志物可作为采用RRR方法提取MetS、T2DM及CVD相关膳食模式的共性反应变量,其中CRP是研究人员最频繁采用的慢性炎症标志物。联合采用PCA和RRR方法有利于研究膳食模式与代谢紊乱性疾病相关性。(3)当前采用RRR方法进行代谢紊乱性疾病相关的膳食模式研究主要是在欧美人群中开展,“RRR模式”与T2DM相关性的外部有效性已在欧美人群中得到了一定程度验证,但在世界其他地区缺乏相关证据。结论RRR作为一种提取膳食模式的现代统计方法,有利于发现MetS、T2DM和CVD等代谢紊乱性疾病相关的膳食模式,并有利于其病理生理学的解释。RRR方法中如何选择代谢紊乱性疾病反应变量基于当前知识水平并具有一定的挑战性。“RRR模式”的简化和重复对于对于该类膳食模式的外部有效性验证具有重要意义。

关键词：膳食模式降秩回归代谢紊乱性疾病反应变量

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湖北省农村地区2岁以下婴幼儿喂养状况

中华预防医学杂志 2014年第8期48卷 705-709页

作者：刘爽李骏龚晨睿程茅伟宋毅湖北省疾病预防控制中心卫生监测检验防护所武汉430079

目的研究湖北省农村地区2岁以下婴幼儿喂养状况.方法 2009年9月至2010年3月,采用整群随机抽样的方法对湖北省8个县0～23月龄婴幼儿进行问卷调查,共收集1 197名婴幼儿母乳喂养及辅食添加相关信息.参照WH0 2008年版《婴幼儿喂养评估指标... 详细信息

目的研究湖北省农村地区2岁以下婴幼儿喂养状况.方法 2009年9月至2010年3月,采用整群随机抽样的方法对湖北省8个县0～23月龄婴幼儿进行问卷调查,共收集1 197名婴幼儿母乳喂养及辅食添加相关信息.参照WH0 2008年版《婴幼儿喂养评估指标》分析评价喂养状况.结果共调查0 ～ 23月龄婴幼儿1 197名,有93.9％（1 124/1 197）进行过母乳喂养,早开奶率为22.0％（263/1 197）.6个月内纯母乳喂养率为72.1％（277/384）,1岁持续母乳喂养率为17.0％（26/153）,2岁持续母乳喂养率为4.9％（7/144）.辅食添加时间中位数为6月龄,断奶时间中位数为9月龄.61.8％（444/718）的婴幼儿在6～8月龄开始添加辅食.6～23月龄婴幼儿的最少膳食种类合格率为61.7％（502/813）,最低膳食频率合格率为81.5％（663/813）,最低可接受膳食合格率为54.4％（442/813）,富铁或铁强化食品添加率为50.1％（407/813）.结论开奶不及时、母乳喂养持续时间短、辅食添加时间偏早或偏晚、辅食添加种类和次数不足以及富铁或铁强化食品添加少是湖北农村地区婴幼儿喂养存在的主要问题.

关键词：婴儿母乳喂养辅食添加

1991～2009年湖北省20～45岁成年人体质指数变化趋势

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卫生研究 2012年第4期41卷 589-593页

作者：程茅伟刘爽龚晨睿李骏宋毅湖北省预防医学科学院疾病预防控制中心卫生监测检验防护所武汉430079

目的研究1991～2009年湖北省20～45岁成年人体质指数分布模式和变化趋势。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于1991～2009年在湖北省(2个城市点和4个农村点)进行健康与营养调查,选取20～45岁成年居民作为研究对象(1991年676名,2000... 详细信息

目的研究1991～2009年湖北省20～45岁成年人体质指数分布模式和变化趋势。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于1991～2009年在湖北省(2个城市点和4个农村点)进行健康与营养调查,选取20～45岁成年居民作为研究对象(1991年676名,2000年506名,2009年321名),分别从年份、性别和地区角度分析20～45岁居民低体重、正常、超重构成比及率的变化。1991年和2009年的BMI百分曲线采用年龄性别法。结果同1991年相比,2009年男女的体质指数曲线均上移。超重率男性增加了13.9%,女性增加了12.0%。超重/肥胖率的增长速度远超过了男女性低体重率的下降速度。专用的体质指数年龄性别百分位曲线表明,对于男性来说,1991～2009年体质指数第15、第50和第85百分位曲线总体呈增加趋势,在体质指数百分位较高水平上升率也较大。年龄对男性体质指数曲线变动影响较大。当男性年龄超过32岁,在同一百分位曲线,例如,在第15或第50百分曲线,该曲线增长值大于对应的年轻男子。女性体重指数第15、第50和第85个百分曲线在(1991～2009年)18年期间总体呈现稳定趋势。结论中国居民的体质指数变化显示20～45岁男性变动大于女性,对于每一相应年龄-体质指数百分曲线,女性的变化小于男性。

关键词：成年人体质指数超重

湖北省城乡居民膳食矿物质营养素摄入状况及变化趋势

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卫生研究 2007年第5期36卷 627-629页

作者：程茅伟易国勤宋毅许四元刘家发湖北省疾病预防控制中心卫生监测检验防护所营养与食品安全部武汉430079

目的描述湖北省城乡居民膳食矿物质营养素摄入状况及变化趋势。方法采用连续3天24小时回顾法的食物记录数据及"称重法"记录的家庭调味品消费量数据,分析居民营养素摄入量。结果全省960名住户膳食调查结果显示:湖北省居民每标准人日钾平... 详细信息

目的描述湖北省城乡居民膳食矿物质营养素摄入状况及变化趋势。方法采用连续3天24小时回顾法的食物记录数据及"称重法"记录的家庭调味品消费量数据,分析居民营养素摄入量。结果全省960名住户膳食调查结果显示:湖北省居民每标准人日钾平均摄入量为1471.7mg,钠5354.6mg,钙396mg,镁258.8mg,铁20.8mg,锰5.8mg,锌10.4mg,铜1.9mg,磷855.5mg,硒34.6μg。结论湖北省城乡居民以植物性食物为主的传统膳食的固有缺欠(如高盐、低钾、低钙)未得到根本改变,不同经济水平、不同文化程度间差别明显,城乡差别缩小,城乡居民膳食结构尤其在城市地区正向不利与人体必需微量元素摄入的方向发展。

关键词：营养调查微量元素摄入状况居民膳食城乡居民

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湖北省居民膳食维生素A摄入状况及变化趋势

华中科技大学学报（医学版） 2016年第6期45卷 682-686页

作者：宋毅刘爽李骏龚晨睿程茅伟湖北省疾病预防控制中心卫生监测检验防护所武汉430079

目的分析1991~2011年湖北省居民膳食维生素A（VA）摄入状况及变化趋势。方法选取1991~2011年＂中国健康与营养调查＂（CHNS）8轮调查中有完整3d24h膳食调查数据的7岁及以上湖北居民作为研究对象。以膳食胡萝卜素、视黄醇和总VA的平均每... 详细信息

目的分析1991~2011年湖北省居民膳食维生素A（VA）摄入状况及变化趋势。方法选取1991~2011年＂中国健康与营养调查＂（CHNS）8轮调查中有完整3d24h膳食调查数据的7岁及以上湖北居民作为研究对象。以膳食胡萝卜素、视黄醇和总VA的平均每日摄入量作为VA摄入状况的评价指标。描述2011年分性别、年龄、地区的VA摄入水平。分析1991~2011年期间分地区的居民膳食VA摄入状况、视黄醇占总VA的比例及总VA达到平均需要量（EAR）和推荐摄入量（RNI）比例的人群分布变化趋势。结果 2011年湖北居民膳食胡萝卜素、视黄醇和总VA平均每日摄入量分别为1 759.11μg/d、415.92μg/d和659.37μg RE/d,儿童青少年高于成年人,男性高于女性,县城、农村高于城市、郊区。1991~2011年间,湖北居民膳食胡萝卜素、视黄醇、总VA摄入呈上升趋势,4类地区差距逐步缩小。视黄醇在总VA摄入中的比例逐年提高,城市、郊区、县城、农村分别从1991年的31.03%、52.25%、40.85%、44.83%上升到2011年的62.75%、65.30%、61.13%、63.00%。膳食VA小于EAR的人群比例从1991年的84.53%降至2011年的53.62%。膳食VA大于RNI的人群比例从1991年的8.77%升至2011年的26.95%。结论 1991~2011年间,湖北居民膳食VA摄入状况不断改善,城乡差别逐渐缩小。但仍有一半居民膳食VA小于EAR,未来还有很大的改善空间。

关键词：膳食维生素A 视黄醇胡萝卜素

湖北省城乡居民糖尿病和空腹血糖受损流行状况分析

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华中科技大学学报（医学版） 2010年第4期39卷 572-576页

作者：程茅伟宋毅易国勤许四元郭本元湖北省疾病预防控制中心卫生检疫所营养与食品安全部武汉430079 华中师范大学生命科学院武汉430079

目的了解湖北省城乡居民糖尿病（DM）和空腹血糖受损（IFG）患病现状及其相关影响因素。方法选取参与2002年湖北省居民营养与健康状况调查项目的 18岁以上成年人为研究对象,共2 204人。以现场测定空腹血糖为主要诊断指标,结合糖耐量试... 详细信息

目的了解湖北省城乡居民糖尿病（DM）和空腹血糖受损（IFG）患病现状及其相关影响因素。方法选取参与2002年湖北省居民营养与健康状况调查项目的 18岁以上成年人为研究对象,共2 204人。以现场测定空腹血糖为主要诊断指标,结合糖耐量试验和既往病史确定糖尿病和空腹血糖受损。患病率比较运用卡方检验和线性趋势检验。结果湖北省18岁及以上居民空腹血糖受损患病率为1.8%,男性为1.7%,女性为1.8%;18岁~、45岁~、60岁~各年龄组空腹血糖受损患病率分别为1.1%、2.2%、3.6%。18岁及以上居民糖尿病患病率为2.7%,其中男性为2.7%,女性为2.7%;不同年龄段中,18岁~、45岁~、60岁~年龄组人群患病率分别为1.5%、4.1%、4.3%。不同职业中,糖尿病患病率较高的依次为待业人员、离退休人员、办公人员,分别为7.9%、6.4%和3.6%;空腹血糖受损患病较高的依次为离退休人员、家务劳动者、待业人员,分别为4.7%、3.3%、3.2%,差异均有统计学意义（IFG：CMHχ2=51.85,P〈0.01;DM：CMHχ2=63.10,P〈0.01）。年经济收入为〈800元、800元~、2 000元~5、000元~、10 000元~者的空腹血糖受损患病率分别为0.8%、1.9%、1.9%、2.1%、1.3%,糖尿病患病率分别为2.5%、1.9%、2.8%、3.4%、2.6%,差异均无统计学意义（IFG：CMHχ2=1.15,P〉0.05;DM：CMHχ2=1.52,P〉0.05）。低体重、正常体重、超重、肥胖者的糖尿病患病率分别为1.4%、1.9%、4.2%、5.0%（CMHχ2=69.56,P〈0.01）,空腹血糖受损患病率分别为0.0%、1.1%、2.3%、6.9%（CMHχ2=83.16,P〈0.01）。将单因素分析中有统计学意义的变量（城乡、职业、年龄、体重指数）再同时进行逐步Logistic回归分析,结果显示职业、年龄、体重指数是显著影响空腹高血糖（糖尿病和空腹血糖受损）患病率的因素。结论湖北省城乡成年居民糖尿病和空腹血糖受损患病率均随年龄增长出现显著升高趋势,且城市高于农村,不同性别之间差异无统计学意义。职业、年龄、体重指数是影响湖北省居民空腹高血糖患病率的重要因素。

关键词：湖北省糖尿病空腹血糖受损流行病学

2010—2012年湖北省不同性别成年居民膳食蛋白质摄入与代谢综合征相关性

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卫生研究 2018年第5期47卷 710-715页

作者：程茅伟李菁菁戴诗玙龚晨睿湖北省疾病预防控制中心武汉430079

目的探讨湖北省不同性别居民膳食蛋白质摄入与代谢综合征(MS)的相关性。方法数据来自2010—2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,抽取湖北省6个监测点1827名≥18岁成年人,其中男性779名,女... 详细信息

目的探讨湖北省不同性别居民膳食蛋白质摄入与代谢综合征(MS)的相关性。方法数据来自2010—2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,抽取湖北省6个监测点1827名≥18岁成年人,其中男性779名,女性1048名。采用连续3天24小时个人回顾法进行膳食调查;对调查对象进行体检和血糖、血脂检测。采用Logistic回归方法分析不同性别居民膳食蛋白质摄入与MS的危险度(OR)、95%CI。结果调整研究人群基本特征和总能量等混杂因素干扰后,蛋白质供能比例和动物性食物提供蛋白质比例在男性组为MS的危险因素(OR=1.44、1.19和2.03,OR=1.16、2.02和2.08),在女性组与MS无显著性相关(趋势检验P>0.05)。结论膳食蛋白质摄入与MS的相关性存在性别差异。蛋白质供能比例和动物性食物提供蛋白质比例可能为男性MS发生的危险因素。

关键词：代谢综合征膳食蛋白质横断面研究居民膳食

湖北农村地区6～23月龄婴幼儿贫血状况分析

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中国公共卫生 2014年第7期30卷 899-902页

作者：刘爽李骏龚晨睿程茅伟李忻芝宋毅湖北省疾病预防控制中心卫生监测检验防护所湖北武汉430079

目的了解湖北省农村地区6～23月龄婴幼儿贫血状况。方法采用整群随机抽样的方法,对8个农村县的婴幼儿喂养行为进行入户问卷调查,对血红蛋白和身长、体重进行现场测量。结果 813名6～23月龄婴幼儿中,贫血患病率为30.6%,男童为29.2%,女童... 详细信息

目的了解湖北省农村地区6～23月龄婴幼儿贫血状况。方法采用整群随机抽样的方法,对8个农村县的婴幼儿喂养行为进行入户问卷调查,对血红蛋白和身长、体重进行现场测量。结果 813名6～23月龄婴幼儿中,贫血患病率为30.6%,男童为29.2%,女童为32.2%;6～11月龄婴幼儿贫血患病33.6%,高于12～17月龄的31.2%和18～23月龄的24.6%（P〈0.05）;母亲贫血的婴幼儿贫血患病率37.6%,高于母亲不贫血婴幼儿的28.8%（P〈0.05）;有初乳喂养史的婴幼儿贫血患病率27.4%,低于无初乳喂养者的48%（P〈0.01）;产后1～24 h内开奶的婴幼儿贫血患病率18.4%,低于24 h后开奶者的39.9%（P〈0.01）;营养不良的婴幼儿贫血患病率32.7%,高于无营养不良婴幼儿的22.2%（P〈0.05）。结论尽早开奶、初乳喂养、改善母亲贫血和儿童营养不良状况有助于降低农村地区婴幼儿贫血患病率。

关键词：贫血婴幼儿农村地区