检索结果-南通市图书馆

高血压脑出血患者围手术期血清神经递质、应激激素水平变化及意义

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山东医药 2016年第34期56卷 63-64页

作者：甘正凯蒋其俊邓昭健余云湖程登贵罗莉梅遵义市第一人民医院贵州遵义563002

目的观察高血压脑出血患者围手术期血清神经递质及应激激素的变化,并探讨其临床意义。方法选取进行手术治疗的高血压脑出血患者(A组)、单纯高血压患者(B组)、体检健康者(C组)各31例,检测各组(A组术前及术后第1、3、7、10、14天)血清肽... 详细信息

目的观察高血压脑出血患者围手术期血清神经递质及应激激素的变化,并探讨其临床意义。方法选取进行手术治疗的高血压脑出血患者(A组)、单纯高血压患者(B组)、体检健康者(C组)各31例,检测各组(A组术前及术后第1、3、7、10、14天)血清肽类神经递质、氨基酸类神经递质及应激激素。结果 A组术前及术后第1、3、7、10、14天的血清肽类神经递质及谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)水平高于C组,γ-氨基丁酸(GABA)及甘氨酸(Gly)水平则低于C组;A组术前及术后第1、3、7、10天血清肽类神经递质及Glu、Asp水平均高于B组,Gly、GABA水平则低于B组。术前及术后第1、3、7、10天血清应激激素高于B、C组,P均<0.05。结论高血压脑出血患者围手术期血清肽类神经递质、兴奋性氨基酸类神经递质及应激激素水平升高、抑制性氨基酸类神经递质水平降低,监测上述指标有助于病情判定。

关键词：高血压病脑出血围手术期神经递质肽类氨基酸应激激素

利奈唑胺联合常规抗结核药物治疗结核性脑膜炎有效性与安全性的Meta分析

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中国药房 2020年第22期31卷 2781-2785页

作者：文朋程登贵蒋其俊罗雪陈欢遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院神经外科贵州遵义563000 遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院临床药学部贵州遵义563000

目的:系统评价利奈唑胺(LZD)联合常规抗结核药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据等,收集LZD联合常规抗结核药物(试验组)对比常规抗结... 详细信息

目的:系统评价利奈唑胺(LZD)联合常规抗结核药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据等,收集LZD联合常规抗结核药物(试验组)对比常规抗结核药物(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2020年1月。筛选文献、提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.2推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果:共纳入9项RCT,共计602例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=4.05,95%CI(2.26,7.26),P<0.00001]、脑脊液蛋白含量变化幅度[MD=0.48,95%CI(0.20,0.77),P=0.0008]、脑脊液白细胞计数变化幅度[MD=44.43,95%CI(20.06,68.81),P=0.0004]、脑脊液糖/同步血糖变化幅度[MD=0.09,95%CI(0.05,0.14),P<0.0001]均显著高于对照组,两组患者脑脊液氯化物含量变化幅度[MD=8.08,95%CI(-0.64,16.80),P=0.07]和不良反应发生率[OR=1.34,95%CI(0.57,3.11),P=0.50]比较,差异均无统计学意义。以脑积液蛋白含量变化幅度、脑脊液糖/同步血糖变化幅度为指标的敏感性分析结果显示,与剔除前比较有显著性差异;以脑脊液白细胞计数变化幅度、脑脊液氯化物含量变化幅度为指标的敏感性分析结果显示,与剔除前比较无显著性差异。发表偏倚分析结果显示,本研究存在一定的发表偏倚。结论:LZD联合常规抗结核药治疗TBM的疗效和安全性均较好。由于敏感性分析结果不一致,且存在发表偏倚,故所得结论尚需更多大样本、多中心研究进一步证实。

关键词：利奈唑胺抗结核药物结核性脑膜炎 Meta分析疗效安全性

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高血压脑出血术后再出血的相关因素

中国老年学杂志 2015年第20期35卷 5869-5870页

作者：蒋其俊甘正凯程登贵罗雪钟军邓昭健熊严全唐斌遵义市第一人民医院神经外科贵州遵义563002

目的探讨高血压脑出血术后再出血(RHPHIH)的临床相关因素及相应预防措施。方法回顾分析自2008年12月至2014年11月该院收治的80例RHPHIH患者,采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响RHPHIH的临床因素。结果单因素非条件Logis... 详细信息

目的探讨高血压脑出血术后再出血(RHPHIH)的临床相关因素及相应预防措施。方法回顾分析自2008年12月至2014年11月该院收治的80例RHPHIH患者,采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响RHPHIH的临床因素。结果单因素非条件Logistic回归模型分析显示,年龄、凝血功能障碍、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、舒张压、术后血压波动、发病到手术时间、血肿量、糖尿病史均可能引起RHPHIH的发生(P<0.05);多因素非条件Logistic回归模型分析显示,术后血压波动、凝血功能障碍、血肿量、发病到手术时间是RHPHIH的危险因素(P<0.05)。结论尽早进行手术,控制术后的血压,降低血肿量,服用相关的药物改善凝血功能障碍对于预防RHPHIH的发生具有重要作用。

关键词：高血压脑出血再出血预防

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神经外科术后颅内感染病原菌及细胞学研究

中华医院感染学杂志 2020年第5期30卷 709-712页

作者：程登贵陈欢蒋其俊张歆文朋遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)神经外科贵州遵义563000

目的分析神经外科术后颅内感染患者脑脊液细胞学及病原菌.方法选取遵义市第一人民医院2015年1月-2019年1月收治的神经外科术后颅内感染患者36例为研究对象,进行脑脊液病原学检测和药敏试验,记录感染用药情况,同时观察脑脊液细胞学变化.... 详细信息

目的分析神经外科术后颅内感染患者脑脊液细胞学及病原菌.方法选取遵义市第一人民医院2015年1月-2019年1月收治的神经外科术后颅内感染患者36例为研究对象,进行脑脊液病原学检测和药敏试验,记录感染用药情况,同时观察脑脊液细胞学变化.结果脑脊液培养阳性率19.44%(7/36),金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌,且对万古霉素敏感,对青霉素G、阿莫西林耐药.肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌对头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑林耐药.与渗出期比较,修复期白细胞计数降低,淋巴细胞升高(P<0.05);治疗后白细胞计数反复回升的患者18例,白细胞计数下降无回升患者18例两组进入修复期的时间差异有统计学意义(P<0.05);渗出期万古霉素使用总数占抗菌药物91.67%.修复期以万古霉素或万古霉素联合用药方案为主.结论神经外科术后颅内感染患者脑脊液微生物培养阳性率较高;治疗期间白细胞计数反复回升的患者进入修复期时间更长;万古霉素、碳青霉烯类药物是主要治疗药物;脑脊液细胞学可反映患者的疗效.

关键词：神经外科颅内感染脑脊液细胞学动态表现病原菌耐药性用药

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脑干出血部位和出血量的临床研究

吉林医学 2013年第9期34卷 1639-1640页

作者：程登贵王贵富甘正凯蒋其俊贵州省遵义市第一人民医院神经外科贵州遵义563000

目的:探讨脑干出血部位和死亡率的关系以及出血量和预后的关系。方法:选择脑出血病例492例,其中包括脑干出血79例,对79例患者进行回顾性分析。结果:延髓与脑桥和中脑出血组标记差异有统计学意义(P10.0 ml,死亡率达到100%。

关键词：脑干出血脑桥中脑延髓预后出血量

改良颅骨漂浮技术在重型颅脑损伤手术中的应用

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中国社区医师 2021年第4期37卷 28-29页

作者：程登贵文朋蒋其俊贵州省遵义市第一人民医院神经外科贵州遵义563000

目的:探究改良颅骨漂浮技术在重度颅脑损伤患者中的应用效果。方法:2014年1月-2019年1月收治颅脑损伤患者82例,随机分为两组,各41例。观察组使用改良颅骨漂浮技术;对照组接受常规治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后生活自理能... 详细信息

目的:探究改良颅骨漂浮技术在重度颅脑损伤患者中的应用效果。方法:2014年1月-2019年1月收治颅脑损伤患者82例,随机分为两组,各41例。观察组使用改良颅骨漂浮技术;对照组接受常规治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后生活自理能力评分(Barthel评分)明显高于对照组,差异有统计学意义(P程中具有良好的临床效果,能够对治疗进程起到良好的推动作用,值得在临床中推广应用。

关键词：改良颅骨漂浮技术重型颅脑损伤手术应用

按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用

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中国社区医师 2019年第3期35卷 28-28,30页

作者：程登贵蒋其俊文朋贵州省遵义市第一人民医院神经外科 563000

目的:探究按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用价值。方法:收治行微血管减压术治疗的患者81例,分两组。对照组患者采用传统方法去除骨瓣且进行不同层次解剖肌肉的开颅手术,试验组的患者采用按层次解剖肌肉保... 详细信息

目的:探究按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用价值。方法:收治行微血管减压术治疗的患者81例,分两组。对照组患者采用传统方法去除骨瓣且进行不同层次解剖肌肉的开颅手术,试验组的患者采用按层次解剖肌肉保留骨瓣的乙状窦后入路开颅手术。结果:研究组并发症发生情况少于对照组(P<0.05);研究组生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论:采用按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路的开颅手术在微血管减压术中有更好的作用效果,并且手术后,并发症发生率明显降低,这种手术方法更有利于在微血管减压术中的应用。

关键词：层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅微血管减压术

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侧脑室腹腔分流术治疗高龄脑积水病人

遵义医学院学报 2008年第1期31卷 56-57页

作者：蒋其俊王贵富罗雪程登贵钟军遵义医学院第三附属医院神经外科贵州遵义563002

老年人脑积水常引起痴呆、步态障碍、尿失禁“三联症”，严重影响其生活质量。2001年4月自今我院神经外科共收治老年人脑积水病人25例，采用脑室一腹腔分流手术治疗，取得了较好的治疗效果。现就其病例选择，手术方法，治疗效果报告如下。

关键词：老年人脑积水侧脑室腹腔分流手术

经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤临床比较研究

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中国社区医师 2019年第2期35卷 13-14页

作者：程登贵蒋其俊文朋贵州省遵义市第一人民医院神经外科 563000

目的:比较研究经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤的临床价值。方法:收治前颅底肿瘤且在显微镜下行眉弓锁孔手术方案的患者40例为研究组,同时选择同期行传统的额下入路方式切除前颅底肿瘤的患者40例为对照组。对比两组不同途... 详细信息

目的:比较研究经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤的临床价值。方法:收治前颅底肿瘤且在显微镜下行眉弓锁孔手术方案的患者40例为研究组,同时选择同期行传统的额下入路方式切除前颅底肿瘤的患者40例为对照组。对比两组不同途径切除手术的临床效果。结果:研究组手术指标均显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤的手术均有较好的切除效果,但是经眉弓锁孔入路进行切除的手术并发症较少,有利于患者的恢复,且住院时间明显缩短。

关键词：眉弓锁孔前颅底肿瘤