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“清浊相干”是《黄帝内经》中有关气机紊乱失常的重要理论,指清浊二气升降失调,精微物质转输障碍,发为内生浊邪,现已成为探索怪病、难病病因病机的切入点。铁死亡是一种新型细胞程序性死亡方式,其特征是铁沉积与脂质活性氧积聚。铁、脂等物质属于中医水谷精微范畴,可以将其视为清阳。生理状态下,其新陈代谢在脏腑协调运作下,充实脑神;病理状态下,铁、脂异常堆积,机体内活性氧自由基水平升高,大脑内过载的活性氧自由基易导致神经细胞的死亡,视作浊阴范畴;线粒体作为能量场所,则与脾胃的功能类似。当能量代谢异常,脾胃升降失职,运化失司,清阳(铁、脂)不升,无以充实脑髓;浊阴(活性氧自由基)不降,上犯脑窍,清浊相干,致使铁沉积、活性氧自由基堆积,以致气机逆乱,元神失控,发为癫痫。

关键词：癫痫 “清浊相干” 铁死亡《黄帝内经》

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