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右心房横纹肌肉瘤一例

中华放射学杂志 2002年第9期36卷 853-854页

作者：程杰军许建荣华佳上海第二医科大学附属仁济医院放射科 200001

患者男，38岁。3个月前无诱因出现胸骨后钝痛，4 d前突然出现持续性呼吸困难，活动后尤著。

关键词： X线诊断 CT 诊断病例报告右心房横纹肌肉瘤

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放射影像学检查在子宫内膜癌诊断中的价值

中国实用妇科与产科杂志 2023年第11期39卷 1065-1070页

作者：林玲玲程杰军上海市第一妇婴保健院放射科上海200126

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的发病率和病死率在我国居女性生殖系统恶性肿瘤第2位,在美国居首位。近年由于高脂饮食和低运动量生活方式的影响,我国EC的发病率有所上升,发病人群逐渐年轻化。约90%的子宫内膜癌患者表现为不规则阴... 详细信息

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的发病率和病死率在我国居女性生殖系统恶性肿瘤第2位,在美国居首位。近年由于高脂饮食和低运动量生活方式的影响,我国EC的发病率有所上升,发病人群逐渐年轻化。约90%的子宫内膜癌患者表现为不规则阴道流血流液,治疗以手术为主,辅以放化疗及激素治疗。虽然子宫内膜病理学检查是确诊子宫内膜癌的“金标准”,但是影像学检查可以术前了解子宫肌层浸润、子宫颈间质侵犯、淋巴结及远处转移等高危情况,从而帮助诊疗方案的制定,也可以进行放化疗疗效评估、术后监测和随访,从而提高患者预后。文章对CT、磁共振(MRI)、正电子发射计算机断层显像/磁共振显像(PET-CT/MRI)不同影像学检查在子宫内膜癌诊治中的应用及新进展进行阐述。

关键词：子宫内膜肿瘤磁共振正电子发射计算机断层显像/磁共振显像

子宫肌瘤囊性变HIFU术后妊娠并阴道分娩1例

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实用妇产科杂志 2021年第2期37卷 157-158页

作者：张梅莹毛宇红程杰军狄文上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海交通大学医学院附属仁济医院放射科上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127

1病例报告患者,27岁,因体检发现子宫肌瘤1个月于2017年10月27日入上海交通大学医学院附属仁济医院就诊。患者体质量指数(BMI)19.2 kg/m^(2)。妇科检查:外阴无异常,阴道通畅,子宫颈光滑,宫体前位,如孕2月余大小,右侧壁凸起,附件检查无异... 详细信息

1病例报告患者,27岁,因体检发现子宫肌瘤1个月于2017年10月27日入上海交通大学医学院附属仁济医院就诊。患者体质量指数(BMI)19.2 kg/m^(2)。妇科检查:外阴无异常,阴道通畅,子宫颈光滑,宫体前位,如孕2月余大小,右侧壁凸起,附件检查无异常。门诊B超检查:子宫大小44 mm×57 mm×59 mm,右前壁实性低回声87 mm×63 mm×75 mm,内部分呈无回声,提示:子宫肌瘤伴部分变性可能(囊性变)。

关键词：仁济医院阴道分娩囊性变宫体前位病例报告右前壁子宫肌瘤术后妊娠

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卵巢癌影像模型预测手术效果研究现状与进展

临床放射学杂志 2022年第8期41卷 1593-1596页

作者：林玲玲(综述) 程杰军(审校) 上海交通大学医学院附属仁济医院放射科 200127

上皮性卵巢癌是目前女性生殖系统死亡率最高的恶性肿瘤。卵巢癌早期临床症状不明显,多数患者发现时已是中晚期。目前,晚期上皮性卵巢癌的标准治疗方法是初次肿瘤减灭术(primary debulking surgery,PDS)后行以铂类为基础的化疗,或新辅助... 详细信息

上皮性卵巢癌是目前女性生殖系统死亡率最高的恶性肿瘤。卵巢癌早期临床症状不明显,多数患者发现时已是中晚期。目前,晚期上皮性卵巢癌的标准治疗方法是初次肿瘤减灭术(primary debulking surgery,PDS)后行以铂类为基础的化疗,或新辅助化疗后行间歇性肿瘤减灭术,有研究表明这两种治疗方法可以使ⅢC~Ⅳ期卵巢癌患者获得相近的预后。然而,对于适宜早期手术干预的患者而言,化疗后再行手术治疗。

关键词：女性生殖系统标准治疗方法新辅助化疗上皮性卵巢癌肿瘤减灭术早期临床症状铂类恶性肿瘤

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自动分割CT图像中肺实质的方法

中国医学影像技术 2006年第9期22卷 1428-1431页

作者：聂生东李雯许建荣程杰军上海理工大学医疗器械学院上海200093 上海交通大学附属仁济医院放射科上海200125

目的提出一种从CT图像中自动分割出肺实质的方法。方法第一步,利用灰度阈值把肺部区域从背景中提取出来;第二步,对提取出的肺部区域进一步处理,除去大气管、平滑肺部边缘;第三步,利用数学形态学方法分开左右两肺。结果利用该方法对三个... 详细信息

目的提出一种从CT图像中自动分割出肺实质的方法。方法第一步,利用灰度阈值把肺部区域从背景中提取出来;第二步,对提取出的肺部区域进一步处理,除去大气管、平滑肺部边缘;第三步,利用数学形态学方法分开左右两肺。结果利用该方法对三个病人的肺部CT图像序列进行处理,证明该方法能针对不同厚度的CT图像,自动选取合适的阈值进行分割,并能去除独立的气管/支气管,最后完整提取出肺实质。结论本文提出的方法为进一步利用计算机辅助诊断方法对肺结节进行识别和标记提供了基础。

关键词：自动分割肺实质体层摄影术 X线计算机

多排螺旋CT后重组对中央气道良性病变的诊断价值

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临床放射学杂志 2008年第7期27卷 900-904页

作者：程杰军许建荣吴华伟张薇华小兰上海交通大学附属仁济医院放射科 200127

目的评价MDCT多种后重组方法对中央气道良性病变的诊断价值。资料与方法运用MPR、SSD、VB、MinIP及RAYSUN5种重组方法对61例中央气道良性病变进行MDCT检查,并统计不同重组方法对横断面图像信息的补充价值。结果MDCT多种后重组图像对中... 详细信息

目的评价MDCT多种后重组方法对中央气道良性病变的诊断价值。资料与方法运用MPR、SSD、VB、MinIP及RAYSUN5种重组方法对61例中央气道良性病变进行MDCT检查,并统计不同重组方法对横断面图像信息的补充价值。结果MDCT多种后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息,MPR重组、SSD、MinIP、RAYSUN及CTVB分别对90.16%、54.10%、50.18%、40.98%及39.34%的患者提供了补充信息;SSD、VB、MinIP、MPR及RAYSUN分别对13.11%、13.11%、11.48%、8.20%及6.56%的患者基于横断面获得的诊断进行了修改。结论MDCT后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息。

关键词：中央气道良性病变体层摄影术,X线计算机

3.0T MRI评价周围型肺癌征象——与常规CT对照

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中国医学影像技术 2008年第7期24卷 1033-1035页

作者：吴华伟程杰军许建荣路青上海交通大学医学院附属仁济医院放射科上海200127

目的通过与常规CT对照,评价3.0TMRI对周围型肺癌各种征象的显示能力及诊断价值。方法对30例周围型肺癌行3.0TMR成像,通过与常规CT对照分析周围型肺癌征象包括病灶部位、形态、大小、边缘特征、肿瘤内部结构、瘤周改变及与支气管的关系... 详细信息

目的通过与常规CT对照,评价3.0TMRI对周围型肺癌各种征象的显示能力及诊断价值。方法对30例周围型肺癌行3.0TMR成像,通过与常规CT对照分析周围型肺癌征象包括病灶部位、形态、大小、边缘特征、肿瘤内部结构、瘤周改变及与支气管的关系等的检出及显示能力。结果3.0TMRI对显示周围型肺癌病灶部位、形态、大小、肿瘤内部结构及邻近胸膜改变的显示能力与CT比较无明显统计学差异(P>0.05)。3.0TMRI对显示周围型肺癌边缘特征及小支气管的改变方面与CT比较有明显统计学差异(P<0.05)。结论3.0TMRI可以较好地显示周围型肺癌的大部分征象,可作为影像学检查的一种有效补充手段。

关键词：磁共振成像体层摄影术 X线计算机肺肿瘤

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影像学技术在子宫内膜癌诊断中的应用

实用妇产科杂志 2020年第6期36卷 408-412页

作者：朱梦颖陈萍常才张晨鹏路青程杰军上海交通大学医学院附属仁济医院放射科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科上海200127 同济大学附属第一妇婴保健院超声科上海200040 复旦大学附属肿瘤医院超声科上海200032

子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,近年来其发病率呈现上升趋势,发病年龄趋向年轻化。影响EC患者的治疗和预后的因素很多,包括:肿瘤的分期及分化程度、病理类型、肌层浸润深度、宫颈浸润、邻... 详细信息

子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,近年来其发病率呈现上升趋势,发病年龄趋向年轻化。影响EC患者的治疗和预后的因素很多,包括:肿瘤的分期及分化程度、病理类型、肌层浸润深度、宫颈浸润、邻近器官受累等,影像学技术对这些影响因素评估发挥重要作用,如何选择合适的影像检查技术,对EC的治疗方案选择及预后评估至关重要。

关键词：影像学技术发病年龄上皮性恶性肿瘤影像检查技术子宫内膜癌肌层浸润深度宫颈浸润治疗和预后

超声造影与增强磁共振成像评估高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的比较

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实用妇产科杂志 2022年第1期38卷 37-42页

作者：张梅莹程杰军万晓燕狄文上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院放射科上海200127

目的:比较超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后超声造影(CEUS)检查与增强磁共振成像(MRI)检查,对子宫肌瘤患者治疗疗效的评估效果,为HIFU治疗患者的选择和疗效评估提供临床指导。方法:收集上海交通大学医学院附属仁济医院收治的249... 详细信息

目的:比较超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后超声造影(CEUS)检查与增强磁共振成像(MRI)检查,对子宫肌瘤患者治疗疗效的评估效果,为HIFU治疗患者的选择和疗效评估提供临床指导。方法:收集上海交通大学医学院附属仁济医院收治的249例子宫肌瘤患者(288个子宫肌瘤),分别用CEUS和增强MRI检查对HIFU治疗前子宫肌瘤的血供进行预估;并在HIFU治疗后通过两名观察者CEUS评估即刻疗效,以排除人为干扰;对HIFU治疗后即刻CEUS与增强MRI检查的疗效评估进行比较;采用受试者工作特征(ROC)曲线,通过术前增强MRI检查中子宫肌瘤病灶最大血管直径,预估HIFU治疗疗效。结果:(1)HIFU治疗前,增强MRI和CEUS评估子宫肌瘤血供的AUC分别为0.717和0.769,一致性好(Kappa 0.738,P<0.001);但在T2WI低信号的病例中仍可见CEUS血供丰富的Ⅲ级(23例)和Ⅳ级(4例)肌瘤。(2)HIFU治疗后,两名观察者CEUS疗效评估的一致性非常好(Kappa 0.933,P<0.001)。(3)HIFU治疗后,两种方法评估的符合率86.11%(248/288),疗效评估的一致性好(Kappa 0.716,P<0.001);但在评估有差异的40个子宫肌瘤中,有31个CEUS评估值高于MRI、9个CEUS评估值低于MRI。(4)HIFU治疗前增强MRI病灶中血管最大直径的Youden指数为1.75 mm,直径<1.75 mm时,肌瘤完全消融率高(AUC 0.990,P<0.001)。结论:HIFU治疗前评估病灶时,可采用增强MRI结合CEUS的方法以达到全面准确地评估,且在增强MRI病灶中血管最大直径<1.75 mm的肌瘤完全消融率高;HIFU治疗后,CEUS可随时进行情况观察,而增强MRI检查更能全面显示消融后的图像。

关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗超声造影增强磁共振成像