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肝门部胆管癌10年外科治疗经验

肝门部胆管癌10年外科治疗经验

基于RNA-Seq筛选高粱低氮胁迫相关候选基因

中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会第二届全国胆道肿瘤学术会...

作者：姜小清易滨罗祥基刘辰谭蔚锋程庆保张柏和吴孟超第二军医大学东方肝胆外科医院胆道一科

目的总结肝门部胆管癌单个治疗组10年外科治疗的经验。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的1572例肝门部胆管癌患者中,单个治疗组收治的462例患者的临床资料。其中手术治疗314例,非手术治疗148例。... 详细信息

目的总结肝门部胆管癌单个治疗组10年外科治疗的经验。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的1572例肝门部胆管癌患者中,单个治疗组收治的462例患者的临床资料。其中手术治疗314例,非手术治疗148例。对可能影响预后的因素采用Kaplan-Meier生存分析、Log-rank检验以及Cox回归模型分析,不同因素间相关性分析采用χ检验。结果 314例行手术治疗的患者中,237例切除肿瘤,其中R切除174例、R切除17例、R切除46例。91例患者出现各种术后并发症,10例患者术后院内死亡。260例患者获得随访,总体1、3、5年生存率分别为71.7%、32.6%和10.9%;R切除患者1、3、5年生存率分别为76.9%、48.6%和32.7%,中位生存时间为35个月。R切除、TNM分期、区域淋巴结转移、肿瘤分化程度是预后的独立影响因素(RR=2.1,1.9,2.2,1.7,P<0.05)。结论根治性切除仍然是肝门部胆管癌治愈的首选方法,术前系绕性评估和准备可以提高根治切除率并减少手术并发症。

关键词：胆管肿瘤,肝门外科手术治疗预后

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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作物学报 2024年第3期50卷 669-685页

作者：王瑞张福耀詹鹏杰楚建强晋敏姗赵威军程庆军山西农业大学高粱研究所/高粱遗传与种质创新山西省重点实验室山西晋中030600 西北农林科技大学农学院陕西杨凌712100

研究低氮胁迫条件下不同高粱材料间的基因差异表达,为耐低氮型高粱品种选育和耐低氮胁迫的分子机制探究提供参考。选取2个耐低氮型高粱(BSX44和BTx378)为试验材料,设置正常和低氮胁迫2个处理,利用RNA-Seq技术对高粱苗期、抽穗期和开花... 详细信息

研究低氮胁迫条件下不同高粱材料间的基因差异表达,为耐低氮型高粱品种选育和耐低氮胁迫的分子机制探究提供参考。选取2个耐低氮型高粱(BSX44和BTx378)为试验材料,设置正常和低氮胁迫2个处理,利用RNA-Seq技术对高粱苗期、抽穗期和开花期的基因表达进行分析,通过生物信息学对差异基因的生物学功能和代谢途径进行研究,筛选可能参与低氮调控的基因,了解氮高效基因型在氮素吸收利用过程中可能的分子途径。结果表明,在正常和低氮胁迫下,BTx378和BSX44在苗期分别筛选出937个和787个差异表达基因,抽穗期分别筛选出1305个和935个差异表达基因,开花期分别筛选出1402个和963个差异表达基因。对3个时期的差异表达基因进行鉴定,发现在苗期、抽穗期和开花期分别有246、371和306个基因在2个耐低氮高粱品种中共同差异表达,有28个基因在2个耐低氮品种的不同生育时期均差异表达,其中有5个基因上调表达,23个基因下调表达;对共同差异表达基因的KEGG相关代谢通路富集分析,发现主要集中在氮代谢、丙氨酸,天冬氨酸和谷氨酸代谢、甘油磷脂代谢、氨基酸的生物合成等途径,表明耐低氮型高粱可能通过这些途径相关基因的表达影响其对低氮胁迫的耐受性。

关键词：高粱转录组测序低氮胁迫差异表达基因(DEGs)

“计划性肝切除”体系的肝门部胆管癌Bismuth-Corlette改进分型

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中国实用外科杂志 2018年第6期38卷 679-683页

作者：李斌姜小清易滨刘辰罗祥基于勇储开健程庆保冯飞灵吴小兵袁磊黄耀邱智泉王敬晗徐畅沈洋吴越高庆祥伍睿海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科海军军医大学胆道恶性肿瘤专病诊疗中心上海200438

肝门部胆管癌恶性程度较高，总体5年存活率〈40％，由于胆管癌对放、化疗不敏感，缺乏有效的肿瘤靶向药物方案，肿瘤根治性切除（R0切除）仍是目前其惟一可能治愈的手段”。

关键词：肝门部胆管癌 Bismuth—Corlette分型计划性肝切除

利用MINITAB多元统计法分析不同企业复方丹参片质量

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化学分析计量 2024年第5期33卷 101-107页

作者：程庆兵郑正王雪刘业飞合肥市食品药品检验中心合肥230088 新疆维吾尔自治区药品检验研究院乌鲁木齐830054

基于单因素方差分析、相关性分析、主成分分析和聚类分析等多元统计分析,评价不同企业多批次复方丹参片的质量。用高效液相色谱法测定不同企业复方丹参片中指标成分丹参酮ⅡA和丹酚酸B、人参皂苷Rg_1及人参皂苷Rb_1、三七皂苷R1及人参皂... 详细信息

基于单因素方差分析、相关性分析、主成分分析和聚类分析等多元统计分析,评价不同企业多批次复方丹参片的质量。用高效液相色谱法测定不同企业复方丹参片中指标成分丹参酮ⅡA和丹酚酸B、人参皂苷Rg_1及人参皂苷Rb_1、三七皂苷R1及人参皂苷Re的含量,通过统计分析、聚类分析,对不同企业复方丹参片质量进行评价。11家企业20个批次复方丹参片中各指标成分均符合《中华人民共和国药典》2020年版规定,但存在较大差异。以样品编号为12的主成分综合评价得分最高(2.32),质量评价最优。主成分分析和聚类分析结果可为复方丹参片的质量控制、优劣评价提供科学依据。

关键词：质量评价指标成分主成分分析聚类分析复方丹参片

基于常规指标的糖尿病足合并坏死性筋膜炎的风险评估

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中华糖尿病杂志 2024年第5期16卷 512-518页

作者：李寻程超倪夏黄秋红唐紫薇赵文睿杜志鹏程庆丰曾庆莲重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆400016

目的探讨常规指标在糖尿病足(DF)合并坏死性筋膜炎(NF)风险评估模型中的应用价值。方法本研究为横断面研究。回顾性分析2018年10月至2022年4月就诊于重庆医科大学附属第一医院的815例DF患者,根据是否合并NF分为DF组(703例)和DF合并NF组(... 详细信息

目的探讨常规指标在糖尿病足(DF)合并坏死性筋膜炎(NF)风险评估模型中的应用价值。方法本研究为横断面研究。回顾性分析2018年10月至2022年4月就诊于重庆医科大学附属第一医院的815例DF患者,根据是否合并NF分为DF组(703例)和DF合并NF组(DNF组,112例),分析两组患者的临床资料(年龄、体重指数、病程、糖尿病并发症、足部皮肤坏死、体温、血常规、肌酐、纤维蛋白原、白蛋白、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白等),将具有统计学意义及临床意义的指标转换为分类变量,以DNF为因变量进行多因素logistic回归建立新的DNF风险评估(NRADNF)模型并绘制列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型区分度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型准确度,决策曲线分析评估模型有效性,Bootstrap重复抽样评估模型稳定性。结果构建的NRANDF模型包含6个指标:年龄≥60岁(OR=0.378,P20 mg/L(OR=2.455,P=0.006)、血红蛋白≤100 g/L(OR=1.833,P=0.026)。该模型AUC(95%CI)为0.815(0.773,0.857),Hosmer-Lemeshow拟合优度良好(χ^(2)=8.736,P=0.272);临床决策曲线分析显示,该模型具有临床净获益,且采用Bootstrap进行内部验证显示重复抽样前后ROC曲线基本重合。结论构建的NRADNF模型具有良好的预测效能和临床获益,且所纳入的指标易于获得,可在临床中运用进行DNF的初步筛查。

关键词：糖尿病足坏死性筋膜炎风险评估筛查

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左半部分胆囊癌与右半部分胆囊癌的外科治疗

中国普外基础与临床杂志 2019年第3期26卷 276-281页

作者：冯飞灵程庆保高庆祥李斌于勇易滨刘辰姜小清海军军医大学胆道肿瘤专病中心上海东方肝胆外科医院胆道一科上海200438

目的探讨不同部位胆囊癌的预后以及外科手术对患者中位生存时间的影响。方法东方肝胆外科医院2012–2016年期间收治了382例胆囊癌患者,根据肿瘤的原发部位分为左半部分胆囊癌组(163例,包括了胆囊颈和胆囊管癌)和右半部分胆囊癌组(219例... 详细信息

目的探讨不同部位胆囊癌的预后以及外科手术对患者中位生存时间的影响。方法东方肝胆外科医院2012–2016年期间收治了382例胆囊癌患者,根据肿瘤的原发部位分为左半部分胆囊癌组(163例,包括了胆囊颈和胆囊管癌)和右半部分胆囊癌组(219例,包括了胆囊底部和体部癌)。全部患者均接受了手术治疗,其中包括标准根治术、扩大根治术以及姑息性切除术。结果 2组胆囊癌在肿瘤的侵犯深度、淋巴结转移、临床分期以及肿瘤分化程度方面比较差异均有统计学意义(P0.05);多因素分析结果表明,肿瘤部位、是否根治性手术、临床分期、病理学分级以及是否腺癌均是影响患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论左半部分胆囊癌患者的预后较右半部分胆囊癌患者差,但接受根治性切除术后2组患者的预后相当;根据病情实施扩大根治术的预后也可与常规根治术的预后相近。两个部位胆囊癌在临床分期、病理分级和病理分类均有所区别,在手术方法尤其是扩大根治术的方法上有较大的区别,因此对这两个部位的胆囊癌在治疗上应当区别对待。

关键词：胆囊癌左半部分右半部分手术治疗根治术预后

基于mRNA高通量测序的胆囊癌发病机制生物信息学研究

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2021年第2期10卷 215-219页

作者：徐畅王敬晗程庆保刘辰胡明泰罗祥基姜小清海军军医大学附属东方肝胆外科医院胆道三科上海200438 海军军医大学附属东方肝胆外科医院胆道一科上海200438

目的基于mRNA高通量测序和生物信息学分析探讨胆囊癌发病机制。方法本研究选取2017年1月至2018年10月在上海东方肝胆外科医院就诊的10例胆囊癌患者。对其胆囊癌组织及癌旁正常组织进行mRNA高通量测序,并进行生物信息学分析。结果肿瘤组... 详细信息

目的基于mRNA高通量测序和生物信息学分析探讨胆囊癌发病机制。方法本研究选取2017年1月至2018年10月在上海东方肝胆外科医院就诊的10例胆囊癌患者。对其胆囊癌组织及癌旁正常组织进行mRNA高通量测序,并进行生物信息学分析。结果肿瘤组织与对应的癌旁正常组织相比,共鉴定出1 704个差异表达基因(DEGs),其中523个DEGs上调,1 181个DEGs下调。其中有674个DEGs显著富集到46个信号通路,包括PI3K-Akt、MAPK、Ras、Wnt等癌症相关信号通路,以及细胞运动相关通路,其中最显著的途径是神经活性配体-受体相互作用信号途径,45个基因显著富集到钙信号通路。结论基于高通量mRNA测序和生物信息学技术分析显示胆囊癌和癌旁正常组织存在DEGs,神经活性的配体-受体相互作用信号通路改变最为显著,钙信号传导途径异常揭示了慢性结石性胆囊炎向胆囊癌转变的重要信号通路。

关键词：胆囊肿瘤高通量核苷酸测序 RNA 信使

从数学直觉到演绎推理——卡布列克常数的合理性探索

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数学学习与研究 2017年第3期 143-143页

作者：程庆保南京师范大学教师教育学院

数学直觉是直觉思维在对数学知识理解上的主要表现形式,也被称为合情推理.在数学漫长的发展过程中,数学直觉起了巨大的推动作用,因而,中学教学不能忽视学生数学直觉的培养.本文以卡布列克运算为例,阐述了从数学直觉发现结论,到演绎推理... 详细信息

数学直觉是直觉思维在对数学知识理解上的主要表现形式,也被称为合情推理.在数学漫长的发展过程中,数学直觉起了巨大的推动作用,因而,中学教学不能忽视学生数学直觉的培养.本文以卡布列克运算为例,阐述了从数学直觉发现结论,到演绎推理证明结论,再利用数学直觉发现新结论的完整过程,这样的过程正是数学得到发展必须经历的.

关键词：数学直觉卡布列克黑洞数

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神经影像学技术在癫痫诊治中的应用进展

中国实验诊断学 2024年第3期28卷 360-363页

作者：徐波冯红选王媚瑕朱浩侯晓夏程庆璋南京医科大学附属苏州医院神经内科江苏苏州215002

癫痫是神经系统的一种常见疾病,全世界范围内患病率为0.8%~1.2%,其中耐药性癫痫病例约占所有癫痫患者的20%~40%^([1])。对于耐药性癫痫,手术可能是唯一治愈的方法,但是有部分不适合手术治疗的患者是癫痫诊治的难点,如全面发作、定位不... 详细信息

癫痫是神经系统的一种常见疾病,全世界范围内患病率为0.8%~1.2%,其中耐药性癫痫病例约占所有癫痫患者的20%~40%^([1])。对于耐药性癫痫,手术可能是唯一治愈的方法,但是有部分不适合手术治疗的患者是癫痫诊治的难点,如全面发作、定位不明确的患者。近年来,多模态神经影像学的发展有助于临床医生更好地认识致痫灶及致痫网络,从而制定个体化治疗方案。

关键词：耐药性癫痫临床医生致痫灶个体化治疗方案神经影像学多模态神经系统癫痫患者