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少女妊娠的影响因素、后果和干预

生殖与避孕 2004年第6期24卷 372-377页

作者：许洁霜 Ronny Shtarkshall 程利南国际和平妇幼保健院上海200030 希伯来大学公共卫生学院

无论在发达国家还是发展中国家，少女妊娠都是世界性的公共卫生难题。各个国家都存在与青春期少年性行为有关的问题如：首次性行为的提前，非意愿妊娠率的上升和逐渐成为性传播性疾病的高危人群。为了寻求一种能够减低少女妊娠率的方法... 详细信息

无论在发达国家还是发展中国家，少女妊娠都是世界性的公共卫生难题。各个国家都存在与青春期少年性行为有关的问题如：首次性行为的提前，非意愿妊娠率的上升和逐渐成为性传播性疾病的高危人群。为了寻求一种能够减低少女妊娠率的方法，作者收集了来自Medline的非洲、欧洲和美洲国家有关少女妊娠的影响因素、

关键词：少女妊娠影响因素干预

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异位妊娠与左炔诺孕酮紧急避孕药关系的研究

中华医学杂志 2011年第15期91卷 1078-1079页

作者：李晖莹袁永玲程利南研发中心广州朗圣药业有限公司510530 上海计划生育科学研究所

最常见的异位妊娠发生在输卵管,约占90%～95%[1].异位妊娠是妇科常见的急腹症,其确切的发病率较难估计,文献报道差异较大.其可能的原因是有些病例,特别是未破裂的异位妊娠症状不典型或无特殊主诉,难以确诊;有些异位妊娠与流产难以分辨.... 详细信息

最常见的异位妊娠发生在输卵管,约占90%～95%[1].异位妊娠是妇科常见的急腹症,其确切的发病率较难估计,文献报道差异较大.其可能的原因是有些病例,特别是未破裂的异位妊娠症状不典型或无特殊主诉,难以确诊;有些异位妊娠与流产难以分辨.另一方面各家报道所用统计标准不一,有的用异位妊娠与正常妊娠（通常用活产数）之比,有的用异位妊娠与当地育龄妇女数之比,有的用异位妊娠与同期妇科住院人数之比,因此评价异位妊娠的发生时,容易产生误解.一般做流行病学研究时使用前两者的数据.

关键词：异位妊娠紧急避孕药左炔诺孕酮症状不典型活产数统计标准正常妊娠育龄妇女

卡前列甲酯栓阴道给药、舌下含服预防产后出血

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上海医科大学学报 1998年第2期25卷 137-139页

作者：黄卫红蔡涵蓉李红程利南上海医科大学中山医院妇产科

目的观察卡前列甲酯栓（卡孕栓）对产后出血发生的影响及其副作用。方法将正常足月妊娠阴道分娩者８０例随机分成３组，其中２组为卡孕栓实验组，以不同给药途径分为阴道用药组（２５例）与舌下含服组（２５例），对照组（３０例）则常... 详细信息

目的观察卡前列甲酯栓（卡孕栓）对产后出血发生的影响及其副作用。方法将正常足月妊娠阴道分娩者８０例随机分成３组，其中２组为卡孕栓实验组，以不同给药途径分为阴道用药组（２５例）与舌下含服组（２５例），对照组（３０例）则常规静脉推注麦角新碱。结果３组产妇的第３产程平均时间分别是７．６４、５．５２和６．４４ｍｉｎ，无明显统计学差异（Ｐ＞０．０５）；产后２ｈ内的平均出血量，对照组（２６０．８３ｍｌ）与卡孕栓阴道给药组（１９０．２８ｍｌ）及舌下含服组（１９９．８０ｍｌ）相比均有显著差异（Ｐ＜０．００１）；两卡孕栓组间则未见差异。两实验组产妇均未发生明显副反应。结论卡孕栓预防产后出血的效果优于麦角新碱，其阴道用药及舌下含服都是有效给药途径。

关键词：卡前列甲酯栓麦角新碱产后出血预防

国产米索前列醇不同给药途径的血药浓度变化研究

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中国计划生育学杂志 2010年第12期18卷 736-739页

作者：侯淑萍程利南上海交通大学附属第六人民医院妇产科 200233 上海市计划生育科学研究所

目的:比较不同给药途径国产米索前列醇在妊娠妇女体内的血药浓度变化。方法:将早期妊娠行人工流产妇女26例分为3组,术前分别采用口服(口服组)、舌下含服(舌下组)和阴道放置(阴道组)3种途径给予米索前列醇600μg。给药前及给药后15min、3... 详细信息

目的:比较不同给药途径国产米索前列醇在妊娠妇女体内的血药浓度变化。方法:将早期妊娠行人工流产妇女26例分为3组,术前分别采用口服(口服组)、舌下含服(舌下组)和阴道放置(阴道组)3种途径给予米索前列醇600μg。给药前及给药后15min、30min、60min、2h、12h(口服组末次取血时间为给药后3h)采集血液样本,用液相色谱-质谱-质谱联用(LC/MS/MS)方法测定米索前列酸(MPA)的药代动力学参数。结果:阴道组和口服组的血浆MPA浓度达峰时间(Tmax)相似,但长于舌下组,3组间差异无统计学意义。舌下组MPA峰值浓度(Cmax)显著高于口服组和阴道组(P<0.001),但口服组和舌下组在给予米索前列醇2h后的MPA血浆浓度均已下降,且低于阴道组。阴道组和舌下组血药浓度时间曲线下面积(AUC720)相似,均高于口服组,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:国产米索前列醇阴道用药产生较高浓度的MPA,且在妊娠妇女体内维持较长时间,有较大的生物利用度,较口服和舌下用药可延长用药间隔,从而减少药物用量和降低临床副作用。

关键词：米索前列醇药物浓度不同给药途径

米非司酮终止早孕失败与孕激素受体基因第8外显子相关性研究

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中国实用妇科与产科杂志 2004年第4期20卷 215-217页

作者：刘岚刘银坤程利南中国福利会上海国际和平妇幼保健院 200030 复旦大学中山医院肝癌研究所上海200032

目的　了解米非司酮终止早孕失败者是否存在孕激素受体基因第 8外显子的突变。方法　 2 0 0 0年3～ 1 2月 ,以 1 7例药物流产后继续妊娠者为研究对象 ,随机选择 2 5例药物流产成功的妇女为对照组 ,收集其蜕膜组织和外周血 ,提取DNA ,进... 详细信息

目的　了解米非司酮终止早孕失败者是否存在孕激素受体基因第 8外显子的突变。方法　 2 0 0 0年3～ 1 2月 ,以 1 7例药物流产后继续妊娠者为研究对象 ,随机选择 2 5例药物流产成功的妇女为对照组 ,收集其蜕膜组织和外周血 ,提取DNA ,进行聚合酶链反应 (PCR)和PCR产物测序。结果　对照组孕激素受体基因第 8外显子无突变存在 ,继续妊娠者中 8例在相当于第 86 6遗传密码子处见一同义突变位点 (CAA→CAG)。结论　米非司酮终止早孕失败者孕激素受体基因第

关键词：米非司酮早孕孕激素受体基因突变流行病学

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紧急避孕失败后继续妊娠95例初步临床观察

生殖与避孕 2006年第11期26卷 676-678,688页

作者：王雅荪程利南中福会国际和平妇幼保健院上海200030

目的:了解左炔诺孕酮紧急避孕失败而又自愿生育者,其所用药物对妊娠及胎儿有否不良影响。方法:连续3次随访观察95例对象和她们的对照组。随访分别在孕13-15周、孕24周左右和分娩后,用B超作胎儿生长发育监测和胎儿畸形筛查。结果:妊娠15... 详细信息

目的:了解左炔诺孕酮紧急避孕失败而又自愿生育者,其所用药物对妊娠及胎儿有否不良影响。方法:连续3次随访观察95例对象和她们的对照组。随访分别在孕13-15周、孕24周左右和分娩后,用B超作胎儿生长发育监测和胎儿畸形筛查。结果:妊娠15周内研究组自然流产18例(18.95%),对照组11例(11.58%)。第2次随访时2组均发现畸形胎儿1例。最后研究组分娩正常新生儿74例,新生儿畸形和重度窒息各1例。对照组分娩正常新生儿83例,新生儿湿肺症1例。2组在上述各方面的差异均无统计学意义。结论:除自然流产率略高于正常人群外,胎儿和新生儿畸形发生率并未明显升高,所出现重度窒息者与服用左炔诺孕酮间未见因果关系。

关键词：左炔诺孕酮紧急避孕失败妊娠结局

米索前列醇不同给药途径用于早期妊娠药物流产的临床观察

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上海医学 2003年第12期26卷 937-938页

作者：许洁霜程利南肖志琴中国福利会国际和平妇幼保健院上海200030

米非司酮伍米索前列醇已广泛应用于终止＜7周的妊娠，完全流产率达90%,常规给药途径为口服及阴道用药，其中阴道给药的完全流产率为95%，口服给药为87%。药代动力学研究显示，用药后360min内血浆药物峰值浓度区域内阴道用药的系统生物... 详细信息

米非司酮伍米索前列醇已广泛应用于终止＜7周的妊娠，完全流产率达90%,常规给药途径为口服及阴道用药，其中阴道给药的完全流产率为95%，口服给药为87%。药代动力学研究显示，用药后360min内血浆药物峰值浓度区域内阴道用药的系统生物有效性较口服高3倍。同样研究表明，阴道给药的吸收有个体差异，部分患者数小时后药片仍未溶解，且无私密性。本研究采用米非司酮配伍舌下含化米索前列醇终止早期妊娠，并与口服给药进行比较，观察两组的流产效果和不良反应，以期获得一种新的给药途径。

关键词：米索前列醇给药途径早期妊娠药物流产不良反应舌下含化口服给药

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常用避孕节育方法指导

2000年

作者：苏昭仪程利南任芳明

本书包括：避孕节育咨询指导的基本原则和技巧；计划生育优质服务；受孕的过程；避孕节育的基本原理；宫内节育器等。

ISBN: (纸本)7562705283

本书包括：避孕节育咨询指导的基本原则和技巧；计划生育优质服务；受孕的过程；避孕节育的基本原理；宫内节育器等。

关键词：避孕方法

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产后即时放置宫内节育器的系统性评估

中国计划生育学杂志 2009年第10期17卷 593-596页

作者：陈秋菊程利南上海市计划生育科学研究所 200032

目的:运用循证医学系统评价方法比较产后即时放置宫内节育器(IUD)的临床效果,为计划生育服务对象知情选择提供依据。方法:检索7种医学数据库和9种相关杂志,由2位评价员根据纳入排除标准筛查检索的文献。结果:纳入16篇文献,分别比较不同... 详细信息

目的:运用循证医学系统评价方法比较产后即时放置宫内节育器(IUD)的临床效果,为计划生育服务对象知情选择提供依据。方法:检索7种医学数据库和9种相关杂志,由2位评价员根据纳入排除标准筛查检索的文献。结果:纳入16篇文献,分别比较不同类型的IUD、不同放置方法及不同的放置时间对产后避孕的有效性和副作用,由于干预方法不一致,数据不能进行Meta分析。现有的资料提示固定式IUD较其它类型IUD累计脱落率更低,因症取出率低。不同的放置方法(徒手放置和卵园钳放置)对避孕效果没有显著的影响。产后即时放置IUD与产后其它时间放置的临床效果没有统计学差异。结论:产后即时放置IUD是安全和有效的。固定式IUD的有效性优于其它类型IUD,但目前还缺少多中心随机的临床试验,以及较长时期的随访观察。

关键词：产后即时放置宫内节育器系统评估