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脑深部电刺激对帕金森病患者步态灵活性和稳定性的远期影响

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中华神经医学杂志 2024年第7期23卷 676-683页

作者：郑爽梁思泉于洋吴静超李海涛程元元巫嘉陵天津医科大学神经内外科及神经康复临床学院天津300070 天津市环湖医院神经外科天津300350 天津市环湖医院康复医学科天津300350 天津市环湖医院神经内科天津300350

目的探讨帕金森病(PD)患者接受脑深部电刺激(DBS)治疗2年后步态灵活性和稳定性的变化。方法选取天津市环湖医院神经外科自2019年10月至2021年11月采用DBS治疗的20例PD患者为研究对象,术前(药物关期)、术后2年(药物关期、药物开期)采用... 详细信息

目的探讨帕金森病(PD)患者接受脑深部电刺激(DBS)治疗2年后步态灵活性和稳定性的变化。方法选取天津市环湖医院神经外科自2019年10月至2021年11月采用DBS治疗的20例PD患者为研究对象,术前(药物关期)、术后2年(药物关期、药物开期)采用国际帕金森病和运动障碍协会统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS-Ⅲ)评估PD患者的运动症状;术前(药物开期)、术后2年(药物开期)采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估PD患者的认知,采用39项帕金森病生活质量调查表(PDQ-39)评估PD患者的生活质量;术前(药物关期)、术后2年(药物关期、药物开期)采用三维步态分析仪记录患者在仪器化站立行走测试(ISAW)中的步态参数,比较患者手术前后运动症状评分、认知和生活质量评分、步态灵活性和稳定性的差异。结果(1)术前药物关期、术后药物关期、术后药物开期患者的MDS-UPDRS-Ⅲ评分[(45.30±12.57)分、(24.95±10.74)分、(15.80±7.19)分]依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与术前比较,术后2年PD患者每日左旋多巴等效剂量(LEDD)较少[(711.84±343.99)mg/d vs.(549.30±301.08)mg/d],PDQ-39总分较低[47.00(30.00,64.00)分vs.13.50(7.75,27.00)分]、PDQ-39中问题9"对跌倒的担心程度"评分较低[2.00(0.00,3.00)分vs.0.00(0.00,1.75)分]均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与术前药物关期比较,术后药物开期PD患者手臂摆动速度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期、术后药物开期PD患者手臂摆动范围增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期、术后药物开期PD患者转弯速度增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期PD患者转弯持续时间降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期、术后药物开期PD患者躯干水平面运动范围增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物开期PD患者腰部矢状面、躯干冠状面、躯干矢状面运动范围均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物开期PD患者的平均速度、均方根加速度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前药物关期比较,术后药物关期PD患者的摆动频率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者接受DBS治疗后2年步态仍有显著改善,步态的灵活性、动态与静态稳定性均增强。

关键词：帕金森病脑深部电刺激步态灵活性稳定性

特发性正常颅压脑积水患者与帕金森病患者步态障碍对比研究

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 846-850页

作者：朱志中侯玮佳虞舒然程元元梁思泉于洋巫嘉陵天津市环湖医院康复医学科天津300350 天津市环湖医院神经外科天津300350 天津市环湖医院神经康复科天津300350

目的对比特发性正常压力脑积水(iNPH)患者与帕金森病(PD)患者步态障碍的特征。方法纳入2020年1月至2020年12月于天津市环湖医院就诊的iNPH患者16例、PD患者20例,健康成年人23例,对一般临床资料和步态评估结果进行回顾性分析。采用美国Mo... 详细信息

目的对比特发性正常压力脑积水(iNPH)患者与帕金森病(PD)患者步态障碍的特征。方法纳入2020年1月至2020年12月于天津市环湖医院就诊的iNPH患者16例、PD患者20例,健康成年人23例,对一般临床资料和步态评估结果进行回顾性分析。采用美国Mobility LabTM APDM Opal型可穿戴式步态测试系统进行步态分析。结果iNPH组患者年龄(68.81±8.73)岁,PD组患者年龄(65.05±10.15)岁,正常对照组年龄(59.96±6.20)岁。iNPH组与PD组年龄差异无统计学意义(P>0.05),但较健康对照组年龄更大(t=3.71,P<0.05)。iNPH组病程为(22.94±23.19)个月,较PD组(92.60±53.70)个月更短(t=5.23,P<0.05)。iNPH组简易精神状态评价量表(MMSE)得分(17.13±7.08)分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分(11.75±5.43)分,评分低于PD组[(24.17±4.73)分,t=3.45,P<0.05、(21.29±5.82)分,t=4.86,P<0.05]和对照组[(26.70±1.61)分,t=5.31,P<0.05、(22.78±3.30)分,t=7.89,P<0.05]。iNPH组足廓清[右(1.65±0.76)cm]和双侧足离地角[左(20.59±6.11)°、右(20.78±6.88)°]较PD组足廓清[右(2.56±1.30)cm],双侧足离地角[左(28.43±6.36)°、右(28.12±7.49)°]减小(t=3.74、3.02,均P<0.05)。与对照组比较,iNPH患者的所有步态参数均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论iNPH患者的步态障碍明显,与PD患者比较,呈现出更明显的步态障碍。可穿戴式步态分析系统可以准确评估iNPH患者的步态障碍,可以应用于该疾病的步态评估及康复方案制定。

关键词：脑积水,正常压力帕金森病步态分析

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无人机航拍技术在河道巡检中的应用

珠江水运 2024年第18期 134-136页

作者：张庆竹程元庚马晓洪渠群英山东省海河淮河小清河流域水利管理服务中心

无人机航拍技术在河道巡检中的应用彰显了其在现代环境监测与管理中的重要价值。通过高精度的传感器和高效的数据处理方法,无人机不仅能实时监测水位和水质,还能对河道的生态环境和结构安全进行全面检查。此技术在应急响应中的应用同样... 详细信息

无人机航拍技术在河道巡检中的应用彰显了其在现代环境监测与管理中的重要价值。通过高精度的传感器和高效的数据处理方法,无人机不仅能实时监测水位和水质,还能对河道的生态环境和结构安全进行全面检查。此技术在应急响应中的应用同样卓越,能够迅速获取受灾区域的详细影像,助力救援决策。然而,挑战如数据处理效率低下和技术应用限制仍需通过进一步的技术创新和策略优化来解决。

关键词：无人机航拍河道巡检环境监测

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网络安全态势感知国家标准应用实践

信息技术与标准化 2024年第6期 52-55页

作者：程元俐刘慧晶孙成胜李杰杨晋西贺宇中国电子科技网络信息安全有限公司

围绕态势感知在网络安全领域的应用,介绍GB/T 42453—2023《信息安全技术网络安全态势感知通用技术要求》标准内容,分析该标准在通用产品合规性设计与改造、某项目平台适应性优化完善、某领域工程标准体系制定等3个方面的标准应用,阐述... 详细信息

围绕态势感知在网络安全领域的应用,介绍GB/T 42453—2023《信息安全技术网络安全态势感知通用技术要求》标准内容,分析该标准在通用产品合规性设计与改造、某项目平台适应性优化完善、某领域工程标准体系制定等3个方面的标准应用,阐述标准实践成效并提出了标准实施经验和建议。

关键词：网络安全态势感知 GB/T42453—2023

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基于全数字量传递的飞行器结构装配技术研究

教练机 2024年第1期 43-47页

作者：项国辉程元罗赛南方树言空装驻南昌地区军事代表室江西南昌330095

为提高飞行器结构生产装配效率,提出了全机零部件全数字量传递装配设计理念。运用数字量传递技术开展飞行器舱段互换性设计,并采用精细有限元仿真技术对结构装配细节承载性能进行分析,论证了数字量传递技术在主承力结构装配设计中的可... 详细信息

为提高飞行器结构生产装配效率,提出了全机零部件全数字量传递装配设计理念。运用数字量传递技术开展飞行器舱段互换性设计,并采用精细有限元仿真技术对结构装配细节承载性能进行分析,论证了数字量传递技术在主承力结构装配设计中的可行性。对采用数字量传递技术设计的飞行器舱段开展对接、静力及耐久振动工程试验,验证了数字量传递技术在飞行器全机零部件装配设计中的适用性,解决了飞行器大规模快速响应生产面临的装配技术瓶颈。

关键词：飞行器大规模生产数字量传递装配设计主承力结构

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《伤寒杂病论》利尿解表法辨析

江苏中医药 2024年第9期56卷 63-66页

作者：司徒惠昀张立山王婧蔡松程元元北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700

解表法为中医重要治法,历代医家多将此法进一步细分为辛温解表法、辛凉解表法和扶正解表法等。基于肺与膀胱相通、皮毛与膀胱相应及汗尿同源等理论,小便亦为邪气之出路,故当有利尿解表法。张仲景在《伤寒杂病论》中虽未明确提出利尿解表... 详细信息

解表法为中医重要治法,历代医家多将此法进一步细分为辛温解表法、辛凉解表法和扶正解表法等。基于肺与膀胱相通、皮毛与膀胱相应及汗尿同源等理论,小便亦为邪气之出路,故当有利尿解表法。张仲景在《伤寒杂病论》中虽未明确提出利尿解表法,但研究相关条文发现,治疗表证兼水饮内停之桂枝去桂加茯苓白术汤、五苓散,治疗表证兼有湿邪之麻黄加术汤、麻杏薏甘汤,均可起到利尿解表的作用。将此法运用于临床,效果满意。附验案1则以佐证。

关键词：利尿解表法张仲景《伤寒论》《金匮要略》桂枝去桂加茯苓白术汤五苓散麻黄加术汤麻杏薏甘汤

基于解释结构模型的海绵城市建设风险因素分析

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天津理工大学学报 2024年第1期40卷 126-132页

作者：程元元汪志荣闫晓婷魏晓贺王金石天津理工大学环境科学与安全工程学院天津300384

为加强风险管理者对海绵城市建设风险的理解和管控,运用扎根理论方法对文献资料分析归纳总结,进行风险识别,构建关键风险因素清单和风险因素作用关系。结果表明,风险因素可分为威胁性风险和脆弱性风险,并通过复杂的多因素作用方式导致... 详细信息

为加强风险管理者对海绵城市建设风险的理解和管控,运用扎根理论方法对文献资料分析归纳总结,进行风险识别,构建关键风险因素清单和风险因素作用关系。结果表明,风险因素可分为威胁性风险和脆弱性风险,并通过复杂的多因素作用方式导致风险事件发生。在风险因素关系基础上,运用解释结构模型(interpretative structural model,ISM)和交叉影响矩阵相乘法(matrices impacts croises-multiplication appliance classment,MICMAC)构建海绵城市建设风险因素层次结构关系、驱动力和依赖度值。海绵城市建设风险因素可划分为L_(1)和L_(2)两个层级,社会、技术、资金和管理位于L_(1)层,是导致海绵城市建设风险直接因素,具有高依赖性,而经济、法规政策和自然位于L_(2)层,是导致海绵城市建设间接因素,具有高驱动力。

关键词：海绵城市建设风险因素分析扎根理论解释结构模型交叉影响矩阵相乘法

基于玄府、腠理认识的从表达邪治疗间质性肺病经验探讨

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北京中医药 2024年第2期43卷 186-189页

作者：蔡松张立山司徒惠昀程元元黄茂北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700

人体肌表之皮毛与汗孔,是肌表之玄府,人体呼吸道之黏膜、纤毛等,是肺内之玄府,皆属于表,为肺所主。间质性肺病(ILD)病位在肺间质,在中医是为肺之腠理,是三焦与肺的功能相协之处。肺之腠理可通于肌表之玄府与肺内之玄府,有内外两种出路。... 详细信息

人体肌表之皮毛与汗孔,是肌表之玄府,人体呼吸道之黏膜、纤毛等,是肺内之玄府,皆属于表,为肺所主。间质性肺病(ILD)病位在肺间质,在中医是为肺之腠理,是三焦与肺的功能相协之处。肺之腠理可通于肌表之玄府与肺内之玄府,有内外两种出路。ILD的治疗应注意给邪以出路,可开玄府、通腠理,或兼扶正气,从而起到从表达邪的治疗作用。

关键词：从表达邪玄府腠理三焦间质性肺病