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经食道超声检测心房颤动患者环肺静脉电隔离术前后左房结构及各肺静脉直径变化

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经食道超声检测心房颤动患者环肺静脉电隔离术前后左房结构及各肺...

作者：秦续潭广西医科大学

学位级别：硕士

目的：本研究旨在探讨心房颤动患者行环肺静脉电隔离术前后应用经食道超声心动图检测左房结构和各肺静脉直径的变化。方法：30例接受环肺静脉电隔离术心房颤动患者,分别于术前24-48小时,术后24-48小时(近期),术后3个月(远期)应用经食道... 详细信息

目的：本研究旨在探讨心房颤动患者行环肺静脉电隔离术前后应用经食道超声心动图检测左房结构和各肺静脉直径的变化。方法：30例接受环肺静脉电隔离术心房颤动患者,分别于术前24-48小时,术后24-48小时(近期),术后3个月(远期)应用经食道超声心动图测量左上、左下、右上、右下四个肺静脉直径及右下肺静脉血流速度,左房嵴宽变化,同时测量左房内径、左房长径、左房横径。结果：1.左上、左下、右上肺静脉直径术后24-48小时较术前明显减小(P0.05),右下肺静脉血流速度术后24-48小时较术前明显增快(P0.05);肺静脉嵴部宽度术后24-48小时较术前明显增宽(P0.05)。2.与术前相比,术后三月左房内径、横径、长径均明显缩小(P<0.01),术后24-48小时左房内径、横径及长径则无明显变化。结论：1.环肺静脉电隔离术近期内会引起左房肺静脉嵴变宽,远期逐渐变窄并较术前有所改善,同时造成左上、右上、左下肺静脉近期内变窄,远期内逐渐恢复,与术前无明显变化。2.左房内径、横径、长径术后三个月较术前及术后24-48小时逐渐缩小,术后24-48小时较术前则无明显变化。

关键词：心房颤动经食道超声环肺静脉电隔离术肺静脉嵴宽肺静脉直径

遗传性转甲状腺素蛋白型心肌淀粉样变合并室性心律失常1例

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中国介入心脏病学杂志 2023年第2期31卷 151-153页

作者：罗阳王琰秦续潭王思佳刘子钰赵育洁新乡医学院河南新乡453000 郑州市第七人民医院心内科河南省心律失常医学重点实验室

本文报道1例心肌淀粉样变患者,通过心肌活检、基因检测确诊为遗传性转甲状腺素蛋白型心肌淀粉样变,基因突变c.210T>A,p.Ser70Arg,该患者室性心律失常病史,植入心律转复除颤器进行二级预防。

关键词：心肌淀粉样变心肌活检基因检测室性心律失常除颤器

心房颤动患者环肺静脉消融术术后左心房肺静脉嵴及各肺静脉直径的变化

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山东医药 2016年第20期56卷 73-75页

作者：秦续潭刘浩王强覃诗耘李伟广西医科大学第一附属医院南宁530021

目的探讨环肺静脉消融术对心房颤动（简称房颤）患者左心房肺静脉嵴及各肺静脉直径的影响。方法选择接受环肺静脉消融术的房颤患者30例,分别于术前、术后24~48 h、术后3个月经食管超声排除左心耳血栓并测量肺静脉嵴宽度,同时测量左上肺... 详细信息

目的探讨环肺静脉消融术对心房颤动（简称房颤）患者左心房肺静脉嵴及各肺静脉直径的影响。方法选择接受环肺静脉消融术的房颤患者30例,分别于术前、术后24~48 h、术后3个月经食管超声排除左心耳血栓并测量肺静脉嵴宽度,同时测量左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉、右下肺静脉直径及右下肺静脉开口处血流速度。结果患者均成功完成手术,术后均维持窦性心律。术后24~48 h左上肺静脉直径、左下肺静脉直径、右上肺静脉直径均较术前减少（P均〈0.05）,右下肺静脉血流速度、肺静脉嵴宽度均较术前增加（P〈0.05或〈0.01）;术后3个月肺静脉嵴宽度较术前减少（P〈0.05）,左下肺静脉直径较术后24~48 h增加（P〈0.05）,右下肺静脉血流速度、肺静脉嵴宽度较术后24~48 h降低（P〈0.05或〈0.01）;其余各指标比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论环肺静脉消融术术后对房颤患者早期左心房功能可能有一定损伤;但远期对左心房功能及窦性心律的维持具有积极作用。

关键词：心房颤动经食管超声环肺静脉消融术肺静脉嵴宽度肺静脉直径

环肺静脉电隔离术后阵发性房颤患者左心耳结构及功能的超声评价

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中国超声医学杂志 2016年第3期32卷 227-230页

作者：李伟张棣郭盛兰刘浩覃诗耘王强秦续潭广西医科大学第一附属医院超声科广西医科大学第一附属医院心内科

目的应用经食管超声心动图（TEE）评价阵发性房颤患者行环肺静脉电隔离术（CPVA）后左心耳（LAA）结构和功能的变化。方法对43例首次行CPVA术的阵发性房颤患者,留取CPVA术前1周内及术后24;8h、3个月常规经胸及经食管超声图像进行分析,... 详细信息

目的应用经食管超声心动图（TEE）评价阵发性房颤患者行环肺静脉电隔离术（CPVA）后左心耳（LAA）结构和功能的变化。方法对43例首次行CPVA术的阵发性房颤患者,留取CPVA术前1周内及术后24;8h、3个月常规经胸及经食管超声图像进行分析,经胸测量左心房前后径、左右径及上下径（LADap、LADml、LADsi）;经食管测量左心耳最大峰值排空速度（LAA-PEV）、最大峰值充盈速度（LAA-PFV）、左上肺静脉界脊宽度（LAA-RW）;描记左心耳舒张末期面积（LAA-EDA）、收缩末期面积（LAA-ESA）,并计算左心耳射血分数（LAA-EF）;记录左心耳自发性超声显影（LAA-SEC）现象。结果与术前相比,术后24;8hLAA-EF有减小的趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月LAA-EF明显增加（P0.05）。与术前相比,术后24;8hLAA-RW明显增加（P0.05）。43例患者中,术前左心耳自发性超声显影（LAA-SEC）3例（6.98%）;术后24;8hLAA-SEC 5例（11.63%）;术后3个月LAA-SEC 1例（2.33%）。结论 CPVA术后阵发性房颤患者左心耳收缩功能逐渐得到改善。CPVA术短期内对左心耳、肺静脉界脊造成一定损伤。TEE可作为评价CPVA术后左心耳结构和功能的一种准确、有效的检查方法。

关键词：经食管超声心动图心房颤动环肺静脉电隔离术左心耳

婴儿隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速射频消融一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年第4期36卷 365-367页

作者：胥良牛思泉王建利杨少华秦续潭王琰王地信鹏程宁宏洁赵育洁郑州市第七人民医院心血管内科河南省心律失常医学重点实验室河南郑州450006

患儿7个月20天,出生20天后发生室上性心动过速,经心腔内电生理检查及激动标测证实为隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速,考虑到患儿年龄极小、消融靶点距离His束较近,本例患儿经股动脉途径逆行于无冠窦采用逐渐增加放电功率... 详细信息

患儿7个月20天,出生20天后发生室上性心动过速,经心腔内电生理检查及激动标测证实为隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速,考虑到患儿年龄极小、消融靶点距离His束较近,本例患儿经股动脉途径逆行于无冠窦采用逐渐增加放电功率和时间的滴定放电方案射频消融成功。

关键词：电生理学婴儿 His束旁旁道阵发性室上性心动过速房室折返性心动过速

房颤射频消融术后医源性房缺愈合的自然转归研究

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广西医科大学学报 2016年第1期33卷 82-84页

作者：王强刘浩秦续潭覃诗耘李伟广西医科大学第一附属医院心内科一病区南宁530021

目的:了解房颤射频消融治疗术后医源性房缺的自然转归,探索其愈合过程对卵圆孔厚度产生的影响。方法:选取2014年6月至2015年6月在我院行房颤射频消融术的34例房颤患者,收集患者一般资料及术前、术后24h以及术后3个月的心脏和食道超声检... 详细信息

目的:了解房颤射频消融治疗术后医源性房缺的自然转归,探索其愈合过程对卵圆孔厚度产生的影响。方法:选取2014年6月至2015年6月在我院行房颤射频消融术的34例房颤患者,收集患者一般资料及术前、术后24h以及术后3个月的心脏和食道超声检查结果,通过自身配对t检验分析术后24h与术后3个月房缺面积的变化以及术前与术后3个月卵圆孔厚度的变化。结果:术后3个月内医源性房缺自然愈合23例,占67.6%。其中有5例患者术后24h内未检测到医源性房缺,其余29例患者房间隔缺损面积明显缩小[术后24h(28.02±17.71)mm2 vs术后3个月(3.67±5.22)mm2,P<0.001];术后3个月卵圆孔厚度较术前变化无显著差异[术后3个月(1.91±0.65)mm vs术前(1.79±0.37)mm,P=0.335]。结论:房颤射频消融术造成的医源性房缺存在明显愈合倾向;医源性房缺的愈合过程对卵圆孔的厚度无显著影响。

关键词：射频消融术房颤卵圆孔房缺

房室结慢径消融术对AVNRT患者冠状静脉窦电生理的影响

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广西医科大学学报 2015年第1期32卷 101-103页

作者：张志新黄开进王强秦续潭刘浩广西医科大学第一附属医院心内科南宁530021

目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)患者房室结慢径消融术前、后冠状静脉窦(CS)电生理的改变。方法:48例均经心内电生理检查确诊为AVNRT患者,分别测量房室结慢径消融术前、后CS近端(CSp)CS9~10,CS中端(CSm)CS5~6,CS远端(CSd)CS1~2的... 详细信息

目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)患者房室结慢径消融术前、后冠状静脉窦(CS)电生理的改变。方法:48例均经心内电生理检查确诊为AVNRT患者,分别测量房室结慢径消融术前、后CS近端(CSp)CS9~10,CS中端(CSm)CS5~6,CS远端(CSd)CS1~2的有效不应期(ERP),应用程序刺激S1S1500,400,350,300,280 ms分别起搏CSp及CSd,分别测量CSp^CSd及CSd^CSp的A波传导时间。结果:(1)房室结慢径消融术前、后CS不同部位的ERP分别为CSp(213.75±24.98)ms,(223.54±16.44)ms(P0.05)。结论:AVNRT患者房室结慢径消融术前、后CSp,CSm,CSd的ERP均延长,CS的ERP离散度减小,而CS的A波传导时间无明显改变,可能与房室结慢径消融术导致的迷走神经功能改变有关。

关键词：房室结折返性心动过速房室结慢径消融术冠状静脉窦电生理

非ST段抬高型心肌梗患者LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性研究

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齐齐哈尔医学院学报 2021年第5期42卷 379-381页

作者：宁宏洁赵育洁牛思泉胥良杨少华王地信鹏程秦续潭乔木郑州市第七人民医院心内科二病区河南郑州450000

目的分析非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性。方法选择2018年2月—2019年9月本院收治疗的60例非ST段抬高型心肌梗死患者和同期60名在本院接受体检的健康成年人作为研究对象。将60例非ST段抬高型心肌... 详细信息

目的分析非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性。方法选择2018年2月—2019年9月本院收治疗的60例非ST段抬高型心肌梗死患者和同期60名在本院接受体检的健康成年人作为研究对象。将60例非ST段抬高型心肌梗死患者作为心肌梗死组,60名健康成年人作为对照组。观察两组研究对象LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平和心功能指标的差异,分析非ST段抬高型心肌梗死患者LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平与心功能指标的相关性。结果非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05)。非ST段抬高型心肌梗死患者的LAD、RAD、LVESD、LVEDD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组(P<0.05)。非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平与LAD、RAD、LVESD、LVEDD水平呈正相关,与LVEF水平呈负相关。结论非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平较高,且与LAD、RAD等心功能指标密切相关,可作为临床监测的重要指标。

关键词：非ST段抬高型心肌梗死患者心功能 CK-MB 相关分析

老年冠心病与心脏外膜脂肪厚度的相关性及临床应用价值

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中国医学工程 2021年第6期29卷 27-30页

作者：宁宏洁赵育洁牛思泉胥良杨少华王地信鹏程秦续潭乔木郑州市第七人民医院心内科二病区河南郑州450000

目的探讨心脏外膜脂肪(EAT)厚度与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系及意义。方法选取2019年2月至2020年8月在郑州市第七人民医院治疗的冠心病患者75例(冠心病组),非冠心病患者75例(非冠心病组)的临床资料进行分析。采用胸超... 详细信息

目的探讨心脏外膜脂肪(EAT)厚度与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系及意义。方法选取2019年2月至2020年8月在郑州市第七人民医院治疗的冠心病患者75例(冠心病组),非冠心病患者75例(非冠心病组)的临床资料进行分析。采用胸超声心动图(TTE)测量各患者EAT厚度,同时采用Gensini评分评价各冠状动脉狭窄情况。结果冠心病组EAT厚度和Gensini评分分别为(5.48±1.17) mm和(37.26±8.93)分,均明显高于非冠心病组(P<0.05);EAT厚度诊断老年冠心病的ROC曲线下面积为0.840 (P<0.05)。其截断值为4.81 mm时,其诊断冠心病的灵敏度和特异度分别为77.80%和81.40%。冠心病患者EAT厚度和Gensini评分呈正相关(r=0.417, P<0.05)。结论 EAT厚度在老年冠心病诊断中有一定价值,同时与患者冠状动脉狭窄情况有一定联系。

关键词：冠心病心脏外膜脂肪胸超声心动图 Gensini评分老年