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基于目标成本法的S税务师事务所成本控制研究

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基于目标成本法的S税务师事务所成本控制研究

作者：熊秦东南大学

学位级别：硕士

税收作为国家管理经济活动的重要手段,对促进经济增长功不可没,而涉税服务专业机构对于营造良好的营商环境至关重要。中国涉税服务市场具有广阔的市场前景,在宏观环境和政策变化等因素的影响下,税务师事务所行业发展可以算得上正面临着... 详细信息

税收作为国家管理经济活动的重要手段,对促进经济增长功不可没,而涉税服务专业机构对于营造良好的营商环境至关重要。中国涉税服务市场具有广阔的市场前景,在宏观环境和政策变化等因素的影响下,税务师事务所行业发展可以算得上正面临着一系列重大挑战。随着市场竞争、资源抢占愈演愈烈,在这样的大环境下如何最大限度地控制成本是各税务师事务所提高自身竞争力和实现可持续发展的重要突破口,亦是税务师事务所迫切需要解决的问题,本文正以此为研究背景。本文由六个部分构成:第一部分内容为绪论,介绍选题背景及意义,分析国内外关于成本控制的研究现状,阐述研究方法和研究思路,列明研究内容与框架,提出本文研究的创新之处。第二部分为相关概念与理论基础,阐述成本控制相关理论,重点介绍了目标成本控制的内涵、步骤、原则及优势等。第三部分介绍S税务师事务所的基本概况、经营情况,并对其成本构成及成本控制现状和问题进行分析。第四部分构建基于目标成本法的S税务师事务所目标成本控制体系。第五部分阐述S税务师事务所目标成本控制的实施,并对实施效果进行分析,结合税务师事务所实际,有针对性地提出保障措施。最后,第六部分总结本文研究结论,并说明研究展望。通过本文研究,发现在目标成本控制实施下,S税务师事务所的主要经营成本有不同程度的降低,目标成本控制方法切实能够为S税务师事务所带来成本减少和经济效益增加的良好效果,并改善了其整体管理水平。本文为将目标成本控制引入涉税服务行业提供了参考,也为目前税务师事务所行业普遍存在的成本控制问题提供新的解决思路,为目标成本控制应用研究的未来开辟了新的前景。

关键词：税务师事务所成本控制目标成本法

不同科室新发静脉血栓栓塞症患者防治现状与对策分析

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中国临床研究 2022年第10期35卷 1424-1429页

作者：熊秦王万州饶本强罗小云首都医科大学附属北京世纪坛医院教育处北京100038 北京大学公共卫生学院北京100191 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科二病区北京100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科北京100038

目的利用根因分析法分析不同科室新发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者的防治现状,为医院VTE患者的临床流程管理和完善提供政策建议及数据支持。方法纳入2019年3月至2020年3月北京世纪坛医院院内新发VTE患者993例,分... 详细信息

目的利用根因分析法分析不同科室新发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者的防治现状,为医院VTE患者的临床流程管理和完善提供政策建议及数据支持。方法纳入2019年3月至2020年3月北京世纪坛医院院内新发VTE患者993例,分析患者的基本情况、风险评估分层、防治措施等。结果内外科新发VTE患者以高危及极高危为主,高龄、肿瘤、手术为患者新发VTE的前三位危险因素,患者在动态风险评估、出血风险评估、专科会诊、物理预防、主动预防、治疗规范等方面均不理想,内外科患者在基本住院信息、血栓风险分层、危险因素、临床检查与诊断、预防与治疗多个方面的差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论高龄、手术、肿瘤患者仍是VTE防治的重点人群,VTE出血及动态风险评估不容忽视,完善VTE相关检查流程、关注主动预防、提升治疗规范化,依据不同科室特点实行差异化防治管理值得思索。

关键词：静脉血栓栓塞症根因分析法防治管理对策

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8090铝锂合金的氢脆敏感性研究

材料保护 1999年第12期32卷 29-30页

作者：袁劲松吴海峰秦熊浦华东船舶工业学院材料工程系镇江212003 西北工业大学西安710023

采用M351测量系统测试了8090铝锂合金在3.5％NaCl溶液中的腐蚀行为，并用SSRT测试技术研究了阴极极化下合金的氢脆敏感性，结果表明：充氮介质和时效制度对合金的氢脆敏感性影响较大，强烈渗氢条件下，氢可能成为腐蚀断裂的主要因素．

关键词：氢脆铝锂合金 SSRT 敏感性腐蚀

临床路径管理模式的应用效果评价研究——以某三级综合医院为例

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临床路径管理模式的应用效果评价研究——以某三级综合医院为例

作者：熊秦首都医科大学

学位级别：硕士

临床路径作为目前公立医院改革的重要任务之一,随着医保支付方式的改革,在提升医疗质量以及控制医疗费用方面得到了广泛的关注,如何评估临床路径的应用效果,探究临床路径未来的发展值得思考。目的:以某三级综合医院为个案,从患者满意度... 详细信息

临床路径作为目前公立医院改革的重要任务之一,随着医保支付方式的改革,在提升医疗质量以及控制医疗费用方面得到了广泛的关注,如何评估临床路径的应用效果,探究临床路径未来的发展值得思考。目的:以某三级综合医院为个案,从患者满意度、医疗工作质量、医疗工作效率、经济效果四个方面对临床路径管理模式的应用效果进行全面评价,探究临床路径在样本医院运行的效果,发现临床路径管理模式中存在的问题,探索未来发展的对策,从而为更好的实施临床路径提出建议,促进临床路径的实施。方法:通过文献资料查阅了解国内外临床路径的发展现状,利用文献资料及专家咨询挑选临床路径医疗工作质量、医疗工作效率、经济效果的评价指标;通过问卷调查来了解临床路径入组与未入组的患者满意度水平,入组患者调查有效问卷906份,未入组患者调查有效问卷509份;通过样本医院信息系统调取医疗工作质量、医疗工作效率、经济效果的相关病种数据;对患者满意度、医疗工作质量、医疗工作效率、经济效果的入组与未入组的患者数据实行对比分析,医疗工作质量、医疗工作效率、经济效果共挑选10个病种,从13个评价指标对4269例患者进行了评价;通过对样本医院临床路径管理小组关键人物进行访谈,进一步了解样本医院临床路径实施中存在的问题及未来发展建议。结果:从总体来看,临床路径管理模式的应用取得了一定的效果。患者满意度有所提高;提高医师、护士的医疗水平以及医院对患者的帮助是提高临床路径患者满意度的关键;合理安排住院时间及检查预约时间,提高工作效率,加强医患沟通及人文关怀,提升服务水平对提升患者满意度同样具有重要意义。医疗工作质量方面,再住院率指标入路径后改善相对明显,部分病种治愈好转率有上升,病种死亡率、医院感染率略有改善。医疗工作效率指标方面入路径后改善明显,病种在平均住院日与术前平均住院日上改善较明显。从经济效果来看,单病种总费用未出现上升现象,次均药费、药费所占比、检查费用及其所占比控费比较明显,耗材费用及其所占比控费效果不佳。结论:临床路径对于医疗工作效率的提高可以起到较好的作用,对于患者满意度、医疗工作质量及医疗费用的控制可以起到一定的效果,因此本研究认为样本医院临床路径管理模式的应用取得了一定的成效。建议:临床路径的发展需要依托支付方式的进一步改革;临床路径的发展需要借助信息化的发展;临床科室的配合对于临床路径的发展至关重要;职能部门需要采取相应的行政监管;提高医师及护士的医疗服务水平是提高患者满意度的关键

关键词：临床路径效果评价管理

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手术患者合并静脉血栓栓塞症的危险因素分析

医学研究杂志 2023年第8期52卷 79-83页

作者：熊秦王万州罗小云饶本强首都医科大学附属北京世纪坛医院教育处 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科二病区 100038 北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系 100191

目的探讨手术患者合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素。方法回顾性分析2017年3月~2020年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的604例手术患者的病例资料,根据术后是否新发确诊VTE将其分为两组:发生VTE的手术... 详细信息

目的探讨手术患者合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素。方法回顾性分析2017年3月~2020年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的604例手术患者的病例资料,根据术后是否新发确诊VTE将其分为两组:发生VTE的手术患者作为病例组,未发生VTE的手术患者作为对照组,每组各302例。使用Logistic回归分析评价影响VTE的危险因素。结果两组患者在年龄、性别、糖尿病、住院天数、手术时间、急性心肌梗死、急性脑卒中偏瘫、抗肿瘤治疗、中心静脉置管、糖皮质激素、机械通气、住ICU、出血风险等级、Caprini评分等级、出血风险等级、D-二聚体水平方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、住院时间、抗肿瘤治疗、机械通气、D-二聚体水平是手术患者合并VTE的独立危险因素。结论高龄、女性、住院时间增加、进行机械通气、D-二聚体水平较高可能增加手术患者VTE风险。

关键词：静脉血栓栓塞症手术患者危险因素

新发VTE患者血栓风险分层下的临床特征分析

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医学研究杂志 2022年第6期51卷 128-133页

作者：熊秦王万州张敏王勇罗小云首都医科大学附属北京世纪坛医院 100038 北京大学公共卫生学院 100191 北京急救中心 100031

目的分析住院新发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者不同血栓风险分层下的临床相关特征,为VTE的分级临床流程管理建设和完善提供数据支持。方法纳入2017年11月~2018年8月住院后新发生的经下肢血管超声诊断的VTE患者,分析... 详细信息

目的分析住院新发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者不同血栓风险分层下的临床相关特征,为VTE的分级临床流程管理建设和完善提供数据支持。方法纳入2017年11月~2018年8月住院后新发生的经下肢血管超声诊断的VTE患者,分析不同血栓初始风险评估分组患者的基本住院信息、血栓形成部位、血栓危险因素、临床检查、临床治疗与预防的特征与差异。结果纳入669例新发VTE患者,661例(98.80%)行血栓初始风险评估。新发VTE患者的初始风险评估分层中,极高危311例(47.05%)、高危284例(42.96%)、中危59例(8.93%)、低危7例(1.06%)。不同风险分组间血栓形成的肢体(Fisher,P=0.35)及解剖部位(χ^(2)=4.28,P=0.90)分布比较,差异均无统计学意义。外科危险分层分布比较,差异有统计学意义(Fisher,P=0.02),其中极高危与高危比较,差异有统计学意义(Fisher,P=0.03)。不同风险分层的VTE患者,在基本住院信息、危险因素、临床检查、预防与治疗管理流程中的多个环节的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同VTE风险分层的新发VTE患者临床特征的差异性,可作为血栓风险分级指导下VTE临床管理流程的建设与完善提供数据支持。

关键词：静脉血栓栓塞症血栓风险评估模型临床特征

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准贝氏体钢矿用高强度圆环链试验研究

矿山机械 2000年第7期28卷 60-62页

作者：程巨强康沫狂秦熊浦西安工业学院材料科学与工程系陕西710032 西北工业大学

将准贝氏体钢应用于矿用高强度圆环链，试验结果表明，准贝氏体钢制造的矿用高强度C级圆环链，性能完全满足国家标准要求，与进口圆环链专用钢的性能对比表明，准贝氏体钢可以替代进口圆环链用钢23CrMnNiMoA，是一种新型矿用高强度圆环... 详细信息

将准贝氏体钢应用于矿用高强度圆环链，试验结果表明，准贝氏体钢制造的矿用高强度C级圆环链，性能完全满足国家标准要求，与进口圆环链专用钢的性能对比表明，准贝氏体钢可以替代进口圆环链用钢23CrMnNiMoA，是一种新型矿用高强度圆环链用钢。

关键词：准贝氏体钢矿用高强度圆环链试验

稀土元素Ce和时效处理对Al-Li合金剥蚀性能的影响

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腐蚀科学与防护技术 2002年第5期14卷 292-295页

作者：严卫东费敬银乔新理秦熊浦刘林西北工业大学西安710072

研究了稀土元素Ce、时效处理以及Al-Li合金表面形成的贫化层对其剥蚀性能的影响 .结果表明 ,2 0 90合金中加入微量Ce可明显提高其耐剥蚀性能 ,但过量则有害 .因Al-Li合金的剥蚀抗力与时效过程中T1相析出有密切关系 ,所以在近峰值时效状... 详细信息

研究了稀土元素Ce、时效处理以及Al-Li合金表面形成的贫化层对其剥蚀性能的影响 .结果表明 ,2 0 90合金中加入微量Ce可明显提高其耐剥蚀性能 ,但过量则有害 .因Al-Li合金的剥蚀抗力与时效过程中T1相析出有密切关系 ,所以在近峰值时效状态 ,合金的剥蚀敏感性较高 ,欠时效和过时效状态 ,合金的剥蚀敏感性较低 .

关键词： Al-Li合金剥蚀时效处理铈铝合金

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高锰无磁钢的组织形态

金属学报 1989年第6期25卷 A394-A399页

作者：杨延清马世良秦熊浦康沫狂西北工业大学

本文利用光学金相、X射线衍射及透射电镜研究,发现高锰无磁钢具有两种不同形态的板条组织和ε马氏体的扭折形态。固溶淬火形成的断续状短板条及形变诱发形成的细长板条都是由ε马氏体和fcc孪晶所组成,讨论了形成机理。晶体学分析表明,fc... 详细信息

本文利用光学金相、X射线衍射及透射电镜研究,发现高锰无磁钢具有两种不同形态的板条组织和ε马氏体的扭折形态。固溶淬火形成的断续状短板条及形变诱发形成的细长板条都是由ε马氏体和fcc孪晶所组成,讨论了形成机理。晶体学分析表明,fcc孪晶界两侧的ε马氏体成扭析形态,是因为孪晶界两侧的基体位向不同所致,扭折部分为hcp孪晶。

关键词：高锰钢 ε马氏体 fcc孪晶板条组织