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帕瑞昔布钠对雷米芬太尼致老年骨科术后痛觉过敏的预防效果

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中国老年学杂志 2013年第1期33卷 206-207页

作者：秦洪猛韩志刚南阳市中心医院麻醉科河南南阳473000

雷米芬太尼多作为一种阿片受体激动剂，在临床用于静脉麻醉，其特点为起效快、镇痛效果好及可控性好等；但雷米芬太尼镇痛作用时间较短，消退的速度较快，这样就直接造成患者痛觉过敏。而帕瑞昔布钠是一种环氧化酶抑制剂，直接通过选择... 详细信息

雷米芬太尼多作为一种阿片受体激动剂，在临床用于静脉麻醉，其特点为起效快、镇痛效果好及可控性好等；但雷米芬太尼镇痛作用时间较短，消退的速度较快，这样就直接造成患者痛觉过敏。而帕瑞昔布钠是一种环氧化酶抑制剂，直接通过选择性抑制环氧化酶活性，从而减少前列腺素合成，降低患者术后痛觉过敏的发生几率。本文通过观察帕瑞昔布钠对雷米芬太尼致老年骨科术后痛觉过敏的预防效果，探讨帕瑞昔布钠来弥补雷米芬太尼在老年骨科手术镇痛的不足。

关键词：雷米芬太尼帕瑞昔布钠痛觉过敏

保守法治疗小儿先天性髋关节脱位113例分析

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医学信息 2011年第3期24卷 1688-1689页

作者：秦洪猛河南省南阳市中心医院

目的回顾性分析1998年2月～2008年11月采用闭合复位治疗平均年龄1.6岁先天性髋脱位113例效果,探讨其影响因素。方法所有患儿均在全麻下行闭合复位,64例先行皮牵引1～2周,54例先行内收肌切断再行手法复位,复位满意后行蛙式位或人体位石... 详细信息

目的回顾性分析1998年2月～2008年11月采用闭合复位治疗平均年龄1.6岁先天性髋脱位113例效果,探讨其影响因素。方法所有患儿均在全麻下行闭合复位,64例先行皮牵引1～2周,54例先行内收肌切断再行手法复位,复位满意后行蛙式位或人体位石膏固定,不满意者改行手术治疗。结果获随访92例,平均随访6.5年,优良率为89%。股骨头坏死率为7.5%。结论闭合复位治疗先天性髋脱位要以患儿年龄及病理改变为基础,获得稳定的同心圆复位,才能提高疗效,降低并发症。

关键词：先天性髋脱位非手术石膏

硬膜外麻醉下妇科腹腔镜手术71例的麻醉体会

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中国社区医师（医学专业） 2004年第12期6卷 32-33页

作者：张军秦洪猛河南南阳市中心医院麻醉科473009

我们在硬腹外麻醉下行妇科腹腔手术，取得了较满意的效果。

关键词：硬膜外麻醉妇科腹腔镜手术手术治疗

奈福泮复合芬太尼用于骨科手术后自控静脉镇痛的观察

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河南外科学杂志 2007年第2期13卷 39-40页

作者：秦洪猛张壮司小萌河南省南阳市中心医院麻醉科 473009

目的观察奈福泮复合芬太尼用于骨科手术后患者自控静脉镇痛（PCA）的效果。方法60例择期骨科手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄19～60岁，采用利多卡因连续硬膜外麻醉，随机分为奈福泮复合芬太尼组（NF组）和芬太尼组（F组），每组30例负荷剂... 详细信息

目的观察奈福泮复合芬太尼用于骨科手术后患者自控静脉镇痛（PCA）的效果。方法60例择期骨科手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄19～60岁，采用利多卡因连续硬膜外麻醉，随机分为奈福泮复合芬太尼组（NF组）和芬太尼组（F组），每组30例负荷剂量NF组予奈福泮20mg，F组予芬太尼50／xg，然后接PCA泵，NF组用0．1％奈福泮加0．0005％芬太尼；F组用0．001％芬太尼，采用CP模式给药。观察比较术后5、12、24、48h视觉模拟评分（VAS）以及镇痛期间出现的不良反应结果两组整体镇痛效果良好，VAS评分〈3分；F组恶心、呕吐与嗜睡的发生率高于NF组（P〈0．05）；两组患者镇痛期间无呼吸抑制发生。结论奈福泮复合芬太尼用于骨科手术后镇痛，可以减少不良反应发生率，利于患者康复.

关键词：奈福泮芬太尼术后镇痛

奈福泮复合芬太尼用于骨科术后自控静脉镇痛的观察

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社区医学杂志 2006年第12S期4卷 25-26页

作者：秦洪猛张壮司小萌南阳市中心医院麻醉科河南南阳473000

目的观察奈福沣复合芬太尼用于骨科术后患者自控静脉镇痛（PCA）的效果。方法60例择期骨科手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄19～60岁，采用利多卡因连续硬膜外麻醉，随机分为奈福滓复合芬太尼组（NF组）和芬太尼组（F组），每组30例。负荷剂... 详细信息

目的观察奈福沣复合芬太尼用于骨科术后患者自控静脉镇痛（PCA）的效果。方法60例择期骨科手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄19～60岁，采用利多卡因连续硬膜外麻醉，随机分为奈福滓复合芬太尼组（NF组）和芬太尼组（F组），每组30例。负荷剂量NF组予奈福泮20nag，F组予芬太尼50μg，然后接PCA泵，NF组用0．1％奈福沣加0．0005％芬太尼；F组用0．001％芬太尼。采用CP模式给药。观察比较术后5h、12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS）以及镇痛期间出现的不良反应。结果两组整体镇痛效果良好，VAS评分小于3分；F组恶心呕吐与嗜睡的发生率高于NF组（P＜0．05）；两组患者镇痛期间无呼吸抑制发生。结论奈福泮复合芬太尼用于骨科术后镇痛，可以减少不良反应发生率．利于患者康复。

关键词：奈福沣芬太尼术后镇痛

麻醉方式对髋关节置换患者术后谵妄和镇痛效果的影响

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中国矫形外科杂志 2020年第11期28卷 903-908页

作者：秦洪猛王星司海超欧阳晟河南南阳市中心医院麻醉科 473000 河南南阳市中心医院骨三科 473000 河南南阳市骨科医院麻醉科 473000

[目的]探讨全身麻醉结合髂筋膜间隙阻滞对髋关节置换患者术后谵妄及镇痛效果的影响。[方法]选择2015年1月~2019年1月,本院实施THA的480例患者,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄45~75岁,随机分为两组。其中,228例在全身麻醉联合髂筋膜间隙阻滞下行THA(试... 详细信息

[目的]探讨全身麻醉结合髂筋膜间隙阻滞对髋关节置换患者术后谵妄及镇痛效果的影响。[方法]选择2015年1月~2019年1月,本院实施THA的480例患者,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄45~75岁,随机分为两组。其中,228例在全身麻醉联合髂筋膜间隙阻滞下行THA(试验组),其余252例在单纯全身麻醉下行手术(对照组)。比较两组患者围手术期临床指标、术后谵妄情况及DRS评分、VAS评分和下肢肌力。[结果]两组患者在麻醉时间、手术时间、术中出血量、HR、MAP、SpO2等方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h和48 h,试验组在CAM-ICU标准评定的术后谵妄发生、镇痛泵按压次数、VAS评分方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,两组患者术后相应时间点股四头肌和髂腰肌肌力差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]超声引导下的髂筋膜神经阻滞联合全身麻醉能够减少THA后POD的发生率,显著缓解术后疼痛,有利于患者快速康复。

关键词：髂筋膜神经阻滞全身麻醉髋关节置换术术后谵妄镇痛

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

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河南外科学杂志 2006年第3期12卷 34-35页

作者：秦洪猛张军张壮河南省南阳市中心医院 473000

目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用。方法100例ASAI级的孕妇随机分为两组,芬太尼组(A组)和雷米芬太尼组(B组)。分别于术前、诱导后1min、诱导后20min、术后2min记录两组收缩压(SPB)、舒张压(DBP)、心率(HR)、... 详细信息

目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用。方法100例ASAI级的孕妇随机分为两组,芬太尼组(A组)和雷米芬太尼组(B组)。分别于术前、诱导后1min、诱导后20min、术后2min记录两组收缩压(SPB)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧分压(SpO2)值;记录麻醉效果分级;诱导后20min意识状态。结果诱导后1min,B组的SpO2显著低于A组(P<0.01),麻醉效果B组明显优于A组。结论雷米芬太尼复合丙泊酚更适用于人工流产临床麻醉。

关键词：雷米芬太尼静脉麻醉无痛人流术丙泊酚

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颅内动脉瘤夹闭术的麻醉

医学信息（医药版） 2009年第6期22卷 42-43页

作者：秦洪猛原高明南阳市中心医院麻醉科河南南阳473009 河南科技大学第一附属医院神经外科

颅内动脉瘤发病凶险，手术治疗时麻醉尤为关键，我科对近一年的23例实施动脉瘤患者的麻醉进行分析，现报道如下：

关键词：颅内动脉瘤夹闭术麻醉手术治疗

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婴幼儿脊髓栓系松解术的麻醉处理

河南外科学杂志 2007年第1期13卷 21-22页

作者：秦洪猛韩志刚河南省南阳市中心医院 473009

目的探讨婴幼儿腰骶部脊髓栓系松解术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性。方法回顾性分析84例腰骶部脊髓栓系松解术的麻醉处理过程。结果本组84例麻醉，麻醉过程平稳，82例于术后10～30min拔管，2例术毕带管送PICU继续监护，5例拔管后有... 详细信息

目的探讨婴幼儿腰骶部脊髓栓系松解术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性。方法回顾性分析84例腰骶部脊髓栓系松解术的麻醉处理过程。结果本组84例麻醉，麻醉过程平稳，82例于术后10～30min拔管，2例术毕带管送PICU继续监护，5例拔管后有轻度舌后坠。术毕患儿能覆时苏醒，对循环呼吸功能影响轻微，无麻醉并发症。结论婴幼儿脊髓栓系松解术须在俯卧位下进行。采用静吸复合全麻，快速诱导插蕾便于呼吸管理；正确安置手术体位，可预防安置不当所致的循环并发症；加强呼吸和体温监测，提高了麻醉安全性。

关键词：脊髓栓系麻醉腰骶部