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婴儿血管瘤并发卡-曼氏综合征的血管栓塞术治疗

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婴儿血管瘤并发卡-曼氏综合征的血管栓塞术治疗

湖北省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会成立大会暨第一次肿瘤...

作者：秦增辉黄穗刘帆武汉市妇女儿童医疗保健中心放射科

目的探讨婴儿血管瘤合并消耗性凝血病(卡-曼氏综合征)血管栓塞术的临床应用。方法回顾性总结4例患儿血管栓塞治疗的体会,患儿年龄5个月-1岁,其中男性3例,女性1例,血管瘤发生于头面部2例;颈肩部1例;臀部1例。临床特点:短期内血管瘤侵袭... 详细信息

目的探讨婴儿血管瘤合并消耗性凝血病(卡-曼氏综合征)血管栓塞术的临床应用。方法回顾性总结4例患儿血管栓塞治疗的体会,患儿年龄5个月-1岁,其中男性3例,女性1例,血管瘤发生于头面部2例;颈肩部1例;臀部1例。临床特点:短期内血管瘤侵袭范围扩大显著,周围软组织肿胀,皮肤呈现紫红淤斑,皮温增高,局部压痛明显,全身见出血点。实验室特点:血小板减少(PLT:5-47×10/L);红细胞并血红蛋白低下(RBC:320-360×10/L;HGB:7.5-11g/L);纤维蛋白原含量降低(FBG:0.93-1.65g/L);凝血酶原、部分凝血活酶时间延长(PT:16.4-18.9/sec;APTT:40-41.9/sec)。本组患儿卡-曼氏综合征发病前有手术治疗史1例;血管瘤穿刺病检史2例,本组病例经内科针对性治疗历时1-4月效果欠佳。血管栓塞:以选择性栓塞方法对血管瘤的病理血管床和供血动脉实施栓塞,通过关闭病理血管床和阻断动脉供血实现去除诱发消耗性凝血病的病因,促血小板快速回升达到改善卡-曼氏综合征症状,同时进行血管瘤的血管内治疗。有效栓塞指标:(1)病理血管床关闭率≥90%,(2)供血动脉应完全阻断。结果 3例患儿接受栓塞治疗后1-2周内血管瘤明显缩小,局部软组织充血、肿胀迅速缓解并局限,血小板快速回升并稳定在正常水平,卡-曼氏综合征获得有效控制。1例于栓塞术后2周血小板再次快速回落,经补充栓塞治疗后病情得到缓解。DSA影像特点:血管瘤的侵袭范围广泛有多支动脉供血,小动脉期有丰富的病理血管床显影呈现动脉性血管瘤改变。毛细血管及小静脉期表现为回流缓慢,病灶区有对比剂停滞,局部染色的时间密度曲线延长。随访结果 :栓塞术后随访3-12个月,中间位随访时间6个月,全组患儿于术后3-6个月复查血小板等相关实验室指标正常;6-12个月随访血管瘤痊愈3例;1例患侧颌面部扪及约5.0×3.0 cm软组织肿块,患儿家长未能配合完成后期局部治疗。结论血管栓塞术对血管瘤合并消耗性凝血病有着较为理想的疗效,对于外科手术治疗困难合并有卡-曼氏综合征的婴儿,倡导给予及时的血管栓塞术治疗。

关键词：血管瘤卡-曼氏综合征血管栓塞术婴儿

来源： cnki会议评论

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微创硬化治疗技术指南(2012版)

微创医学 2012年第6期7卷 573-581页

作者：秦增辉林晓曦骆泉丰武汉市妇女儿童医疗保健中心上海交通大学医学院附属第九人民医院北京大学口腔医院

"中国微创硬化治疗技术"于2011年被中国医师协会正式列入《中国医师协会临床适宜技术推广项目》及《中国医师协会医学科技促进示范项目》。该项目于2011年1月14日在北京正式启动,项目的首席专家为王永光教授。该项目在2011年共召开了四... 详细信息

"中国微创硬化治疗技术"于2011年被中国医师协会正式列入《中国医师协会临床适宜技术推广项目》及《中国医师协会医学科技促进示范项目》。该项目于2011年1月14日在北京正式启动,项目的首席专家为王永光教授。该项目在2011年共召开了四次大、中型会议(每次会议超过400人)和三十余次小型临床技术推广会,直接和间接受训的医师达4 000余人;在此基础上,根据项目推广计划,技术委员会于2011年12月在西安市举行了胃食管曲张静脉硬化治疗、血管外科(下肢曲张静脉)硬化治疗、肛肠病(内痔)硬化治疗和介入、微创外科(血管瘤)硬化治疗四个学组的专家研讨会,会后项目委员会又进行了多次沟通和反复修订,于2012年8月形成"中国医师协会微创硬化治疗技术指南(2012版)"。

关键词：静脉硬化治疗微创外科技术指南中国医师协会临床技术示范项目医学科技适宜技术

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儿童先天性尿路梗阻的介入治疗

介入放射学杂志 2005年第4期14卷 391-393页

作者：秦增辉黄穗刘帆扬锦元武汉市儿童医院放射科 430016

目的研究儿童先天性尿路梗阻疾病的介入治疗方法与疗效.方法对33例先天性肾盂输尿管连接处梗阻患儿,采用经皮肾造口术完成上尿路梗阻球囊扩张成形术或结合内支架治疗;42例先天性后尿道瓣膜,经尿道插管进行后尿道球囊扩张成形术.结果上... 详细信息

目的研究儿童先天性尿路梗阻疾病的介入治疗方法与疗效.方法对33例先天性肾盂输尿管连接处梗阻患儿,采用经皮肾造口术完成上尿路梗阻球囊扩张成形术或结合内支架治疗;42例先天性后尿道瓣膜,经尿道插管进行后尿道球囊扩张成形术.结果上尿路梗阻31例得到改善,术前症状消失,经1～7年观察随访疗效稳定,另2例上尿路梗阻未明显缓解,改行外科手术治疗.后尿道瓣膜病例组,经介入治疗后下尿路梗阻完全解除,1～10年观察随访疗效稳定.结论介入治疗方法具有微创,体表无瘢痕特点,通过长期观察随访,对先天性尿路梗阻的治疗效果稳定可靠.

关键词：儿童先天性尿路梗阻介入治疗介入治疗后儿童先天性先天性肾盂输尿管连接处梗阻球囊扩张成形术上尿路梗阻后尿道瓣膜治疗效果

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儿童输尿管异位开口阴道造影的评价

放射学实践 2006年第6期21卷 614-616页

作者：钟生平秦增辉黄穗刘帆武汉市妇女儿童医疗保健中心放射科武汉430016

目的:评价阴道造影对输尿管异位开口畸形定位诊断的应用价值。方法:先后对15例可疑输尿管异位开口的女性患儿进行了阴道造影。检查方法:取8～10F,Foley氏双腔球囊导尿管插入阴道,将气囊充气约2ml固定于阴道,经导管注入40%泛影葡胺3～5m... 详细信息

目的:评价阴道造影对输尿管异位开口畸形定位诊断的应用价值。方法:先后对15例可疑输尿管异位开口的女性患儿进行了阴道造影。检查方法:取8～10F,Foley氏双腔球囊导尿管插入阴道,将气囊充气约2ml固定于阴道,经导管注入40%泛影葡胺3～5ml完成阴道造影。结果:15例患儿进行了阴道造影,其中14例(93%)显示输尿管开口于阴道,7例(46.7%)显示了异位开口输尿管的全长及所引流的肾脏,其中3例为发育不良小肾畸形。结论:阴道造影安全易行,对高度怀疑输尿管异位开口的女性患儿提倡进行阴道造影。

关键词：泌尿生殖系统畸形异位,输尿管阴道造影

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婴幼儿心导管检查术中心律失常的防治

中国实用儿科杂志 1994年第5期9卷 306-307页

作者：徐卫军张凤薇王祖智秦增辉武汉儿童医院内科 430016 武汉儿童医院放射科 430016

心导管检查术诊断先天性心脏病准确、可靠,但术中并发心律失常较常见。年龄小、心功能差的严重心脏病患儿更易发生。心律失常不仅影响检查的进行,严重者可迫使检查中止,甚至造成死亡。在我院1988年～1993年间完成的247例婴幼儿心导管检... 详细信息

心导管检查术诊断先天性心脏病准确、可靠,但术中并发心律失常较常见。年龄小、心功能差的严重心脏病患儿更易发生。心律失常不仅影响检查的进行,严重者可迫使检查中止,甚至造成死亡。在我院1988年～1993年间完成的247例婴幼儿心导管检查中,重症不能延迟治疗的病例占37%。术中发生持续性室上性心动过速5例.窦性心动过缓2例,高度房室传导阻滞1例。经过及时处理,无1例因此中断检查或造成死亡。我们体会,尽量避免心内几处刺激敏感区域。

关键词：心律失常心导管检查婴幼儿

隔瓣后型室间隔缺损左心室造影与心脏直视手术对照(附20例报告)

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现代医用影像学 1998年第1期7卷 17-19页

作者：黄穗秦增辉李燕燕武汉市儿童医院放射科 430016

目的：总结三尖瓣隔瓣后室间隔缺损左心室造影特点，为心脏手术提供右心切口位置及探查路径的选择。材料与方法：回顾性分析20例心内手术证实为隔辩后型空间隔缺损左心室造影影像学改变与手术所见加以对照。结论：隔瓣后型室间隔缺损典... 详细信息

目的：总结三尖瓣隔瓣后室间隔缺损左心室造影特点，为心脏手术提供右心切口位置及探查路径的选择。材料与方法：回顾性分析20例心内手术证实为隔辩后型空间隔缺损左心室造影影像学改变与手术所见加以对照。结论：隔瓣后型室间隔缺损典型左心室造影改变：1）“膜部室隔瘤”。2）单束或多束状左向右射流征。3）前中部室间隔无遮盖征。作者强调通过与手术对照证明，“膜部室隔瘤”征象并非室间隔缺损闭合征象，系三尖瓣隔瓣粘连且突向右心室所形成。

关键词：隔瓣后室缺右心室造影心脏手术影像学诊断

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恶性婴儿石骨症的临床及X线分析

放射学实践 2007年第8期22卷 860-862页

作者：钟生平秦增辉刘帆黄穗武汉市妇女儿童医疗保健中心放射科武汉430016

目的:探讨恶性婴儿石骨症的临床影像学特点。方法:回顾性分析8例恶性婴儿石骨症临床、实验室检查及影像学资料,从临床影像学角度分析、归纳其临床病理特征及影像学特点。结果:本组患儿均呈贫血貌,肝脾肿大和生长发育迟缓,视神经受损2例... 详细信息

目的:探讨恶性婴儿石骨症的临床影像学特点。方法:回顾性分析8例恶性婴儿石骨症临床、实验室检查及影像学资料,从临床影像学角度分析、归纳其临床病理特征及影像学特点。结果:本组患儿均呈贫血貌,肝脾肿大和生长发育迟缓,视神经受损2例。实验室检查异常指标:血红蛋白、红细胞、血小板均减少,2例患儿血钙浓度下降明显。影像学特征:①婴儿期全身性的骨质硬化,骨密度增高髓腔闭塞;②长骨塑形障碍显示棒球杆征,骨膜新骨形成;③长骨干骺端横行透亮带、见骨中骨征;④石骨症佝偻病改变及病理性骨折。结论:通过X线表现结合临床以及实验室检查通常能够明确恶性婴儿石骨症的诊断。

关键词：婴儿石骨症放射摄影术

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轮胎厂空压站群控使用的研究分析

橡塑技术与装备 2023年第6期49卷 51-54页

作者：宋月涛李超民秦增辉尚荣武程建建徐兴国孙金银山东万达宝通轮胎有限公司山东东营257000

轮胎厂空压站空压机长期单独运行,依靠人工进行启停控制,极大的浪费了电能,增加了轮胎厂的能耗,空压机群控技术对各空压机进行集中控制,智能化启停各空压机降低了空载能耗,合理分配各空压机的运行时间,总体上提高空压机设备完好率。

关键词：空压机节能压缩空气群控

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儿童缺血性脑血管病颈内动脉溶栓治疗

临床儿科杂志 2009年第2期27卷 156-158页

作者：刘帆秦增辉黄穗刘智胜胡家胜孙丹武汉市儿童医院放射科湖北武汉430016 武汉市儿童医院神经内科湖北武汉430016

目的研究颈内动脉溶栓术对儿童缺血性脑血管病的临床疗效。方法收集2000年1月-2006年12月38例患儿颈内动脉溶栓术前后的临床及影像学资料,对其疗效进行总结和评价。患儿年龄9个月～11岁,应用DSA脑血管造影明确诊断后分别实施颈内动脉溶... 详细信息

目的研究颈内动脉溶栓术对儿童缺血性脑血管病的临床疗效。方法收集2000年1月-2006年12月38例患儿颈内动脉溶栓术前后的临床及影像学资料,对其疗效进行总结和评价。患儿年龄9个月～11岁,应用DSA脑血管造影明确诊断后分别实施颈内动脉溶栓治疗术。溶栓治疗与偏瘫发作时间分别为:1d6例,2d2例,3～5d8例,1～2周8例,～4周4例,1～6个月4例,～12个月3例,>1年3例。治疗方法:采用经皮穿刺插管技术将导管置入患侧颈内动脉行接触法溶栓,术中尿激酶4000～5000U/次,液体量15～20ml,灌注速率1ml/min,低分子右旋糖酐10～15ml,1ml/min。结果24例(63.2%)患儿经颈内动脉溶栓治疗后结合临床综合治疗,1～2周偏瘫有效改善,患肢行走和持物功能恢复;11例(28.9%)偏瘫有所减轻,患肢肌力达到3～4级;3例(7.9%)偏瘫无改善。结论儿童缺血性脑血管病经及时行颈内动脉溶栓术结合临床综合治疗,能有效地改善脑组织供血,促进运动功能快速恢复。

关键词：缺血性脑血管病颈内动脉溶栓术儿童