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氯沙坦对两肾一夹高血压大鼠肾脏的保护作用及PRCP-激肽释放酶调节轴的影响

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药学学报 2013年第1期48卷 59-65页

作者：秦又发田海红孙飞秦旭平南华大学药物药理研究所湖南衡阳421001 随州市中心医院西药部湖北随州441300

本研究观察氯沙坦对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠体内脯氨酰羧基肽酶(PRCP)-激肽释放酶调节轴的影响,揭示氯沙坦保护肾脏作用的新机制。采用SD大鼠,建立2K1C高血压大鼠模型,分别给予哌唑嗪(5 *** 1.d 1)或氯沙坦(5、15及45 *** 1.d 1)连续... 详细信息

本研究观察氯沙坦对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠体内脯氨酰羧基肽酶(PRCP)-激肽释放酶调节轴的影响,揭示氯沙坦保护肾脏作用的新机制。采用SD大鼠,建立2K1C高血压大鼠模型,分别给予哌唑嗪(5 *** 1.d 1)或氯沙坦(5、15及45 *** 1.d 1)连续干预4周,观察血压变化。实验结束后,通过计算大鼠右侧肾脏体重比,石蜡切片HE染色观察肾小球纤维化的程度以及自动生化分析仪检测血清中Na+、K+、肌酐以及尿素氮的含量来评估大鼠肾脏功能;RT-PCR分析右侧肾脏中PRCP mRNA的表达;Western blotting分析肾脏中PRCP、组织激肽释放酶、血浆激肽释放酶和TGF-β1以及血浆中血浆激肽释放酶蛋白的表达水平。结果显示,氯沙坦能显著减轻由高血压大鼠肾脏体重比、肾小球的融合及纤维化和血清生化指标的改变;并能同时升高其同侧肾脏组织中PRCP、血浆激肽释放酶和组织激肽释放酶的蛋白表达,降低TGF-β1蛋白的表达。氯沙坦对2K1C高血压大鼠肾脏功能的保护作用可能与其增强大鼠体内PRCP-血浆激肽释放酶和组织激肽释放酶调节轴功能、降低TGF-β1蛋白的表达有关。

关键词：氯沙坦两肾一夹高血压大鼠肾脏脯氨酰羧基肽酶血浆激肽释放酶组织激肽释放酶转化生长因子β1

整治前后体外循环心内直视术围手术期预防用抗菌药物调查分析

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中国医院药学杂志 2014年第1期34卷 73-75页

作者：秦又发彭均伟张晓春随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院药剂科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院心胸血管外科湖北随州441300

目的:对某院抗菌药物专项整治前后体外循环心内直视术围手术期抗菌药物预防应用情况(简称预防用药)进行调查,为临床围手术期合理使用抗菌药提供帮助。方法:记录该院2010年7-12月和2012年7-12月行体外循环心内直视术的全部患者信息,其中... 详细信息

目的:对某院抗菌药物专项整治前后体外循环心内直视术围手术期抗菌药物预防应用情况(简称预防用药)进行调查,为临床围手术期合理使用抗菌药提供帮助。方法:记录该院2010年7-12月和2012年7-12月行体外循环心内直视术的全部患者信息,其中前者纳入整治前组,后者纳入整治后组。对2组患者的预防用药情况进行统计分析。结果:整治后预防用药选药合理率从4.0%上升到89.7%(P0.05)。结论:抗菌药物专项整治活动,显著促进了该院体外循环心内直视术的预防用药合理性,但该项管理工作仍需制度化、长期化。

关键词：体外循环心内直视术围手术期预防用抗菌药用药合理专项整治

替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎临床疗效观察

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中国感染与化疗杂志 2015年第5期15卷 430-433页

作者：秦又发吴雷朱永坤张扬东莞市第三人民医院药学部广东东莞523326 东莞市第三人民医院呼吸内科广东东莞523326 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部

目的观察替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效。方法对东莞市第三人民医院的53例广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为试验组(27例)和对照组(26例)。试验组给予替加环素联合头孢哌酮... 详细信息

目的观察替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效。方法对东莞市第三人民医院的53例广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为试验组(27例)和对照组(26例)。试验组给予替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦抗感染治疗,对照组单用替加环素,两组疗程均为14 d。结果治疗结束后,试验组有效率70.4%(19/27),明显高于对照组的38.5%(10/26)(P0.05);两组不良反应的发生率差异也无统计学意义(14.3%对15.4%,P>0.05)。结论大剂量的头孢哌酮-舒巴坦可提高替加环素对广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效,为临床治疗该类菌株感染提供了一种新的治疗策略。

关键词：头孢哌酮-舒巴坦替加环素鲍曼不动杆菌广泛耐药

牛磺熊去氧胆酸治疗胆石症有效性、安全性和经济性的卫生技术评估

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中国新药杂志 2021年第1期30卷 80-86页

作者：李慧博刘爽秦又发翟所迪北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191 东莞市第三人民医院药学部东莞523326

目的:基于卫生技术评估(HTA)方法,系统评价牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)治疗胆石症的有效性、安全性和经济性。方法:计算机系统检索Pub Med,Embase,the Cochrane Library,CNKI和万方数据库,以及检索国内外HTA数据库与官方网站,纳入TUDCA治疗... 详细信息

目的:基于卫生技术评估(HTA)方法,系统评价牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)治疗胆石症的有效性、安全性和经济性。方法:计算机系统检索Pub Med,Embase,the Cochrane Library,CNKI和万方数据库,以及检索国内外HTA数据库与官方网站,纳入TUDCA治疗胆石症的HTA报告、系统评价、随机对照试验(RCT)和药物经济学研究,对检索结果进行荟萃分析或描述性分析。结果:纳入RCT研究4篇,经济学研究1篇。文献总体质量良好。与熊去氧胆酸(UDCA)或安慰剂相比,TUDCA治疗3~4个月后,显效率高于对照组[RR=3.60,95%CI(1.56~8.29),P=0.003],有效率高于对照组[RR=5.24,95%CI(2.67~10.26),P<0.00001],无效率更低[RR=0.19,95%CI(0.10~0.37),P<0.00001]。与UDCA相比,TUDCA治疗6个月后,显效率和总有效率稍微高于对照组[RR=1.54,95%CI(0.88~2.72),P=0.13]及[RR=1.66,95%CI(0.93~2.96),P=0.09],治疗无效率更低[RR=0.60,95%CI(0.34~1.08),P=0.09]。TUDCA安全性良好,无严重不良反应发生。对于非手术胆石症患者,TUDCA费用高(ΔC=3876.08),但疗效比UDCA更好(ΔE=24.98%),ICER=15504.32。相比UDCA方案,TUDCA预防保胆取石术后胆结石复发ΔC=-1742.05和增量产出ΔU=0.22 QALYs,ICER=-7975.26元·QALD^(-1),具有绝对经济性优势。结论:TUDCA治疗胆石症具有良好的有效性和安全性,与UDCA相比,TUDCA治疗胆石症具有良好的经济性,在我国的使用具有一定的成本效果。由于只纳入4篇TUDCA与UDCA或安慰剂比较的研究,因样本量较小和研究方法的局限性,本研究结果存在偏倚的风险。

关键词：牛磺熊去氧胆酸胆石症卫生技术评估合理用药

阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效观察

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中国医院药学杂志 2013年第16期33卷 1341-1343页

作者：张晓春秦又发鲍传明刘莉随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院药剂科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院心胸血管外科湖北随州441300

目的:观察阿奇霉素联合环丙沙星对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法:27例耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组。试验组给予阿奇霉素0.5 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,而对照组给予5%葡萄糖注射液250... 详细信息

目的:观察阿奇霉素联合环丙沙星对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法:27例耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组。试验组给予阿奇霉素0.5 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,而对照组给予5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,完毕后2 h内两组均立即给予乳酸环丙沙星氯化钠注射液0.6 g静脉滴注,qd。两组疗程均为2周。结果:试验组总有效率92.86%,明显高于对照组的38.46%(P0.05)。结论:阿奇霉素可提高环丙沙星对临床碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的抗菌活性,为临床治疗该类菌株感染提供了一条新的途径。

关键词：耐碳青霉烯铜绿假单胞菌阿奇霉素环丙沙星临床疗效

万古霉素抗感染治疗患者血药浓度的监测与结果分析

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中国处方药 2021年第6期19卷 31-32页

作者：彭昊秦又发东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院) 广东东莞523326

目的研究万古霉素抗感染治疗患者的血药浓度监测与结果。方法选取2019年11月~2020年9月期间接受万古霉素抗感染治疗的34例患者,对其血药浓度进行监测,并分析结果。结果34例患者中血药浓度20 mg/L者4例。三种不同血药浓度的治疗有效率经... 详细信息

目的研究万古霉素抗感染治疗患者的血药浓度监测与结果。方法选取2019年11月~2020年9月期间接受万古霉素抗感染治疗的34例患者,对其血药浓度进行监测,并分析结果。结果34例患者中血药浓度20 mg/L者4例。三种不同血药浓度的治疗有效率经对比差异无统计学意义(P>0.05);但血药浓度>20 mg/L或血药浓度<10 mg/L者的不良反应发生率较血药浓度10~20 mg/L者相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同患者万古霉素抗感染治疗后的血药浓度监测结果有所不同,疗效与安全性也存在一定的差异,临床可以通过血药浓度对患者的用药方案进行调整,提升药物疗效与安全性。

关键词：万古霉素抗感染治疗血药浓度监测

临床药师参与泛耐药细菌感染治疗典型病例分析

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医药导报 2014年第4期33卷 520-523页

作者：刘莉丁丽君秦又发张晓春湖北医药学院附属随州市中心医院药剂科随州441300

探讨临床药师参与泛耐药细菌感染治疗的方法,为临床治疗泛耐药细菌感染积累经验。临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌感染治疗的典型病例分析。临床药师参与抗感染治疗方案的制订,有益于耐药菌感染的控制。对于泛... 详细信息

探讨临床药师参与泛耐药细菌感染治疗的方法,为临床治疗泛耐药细菌感染积累经验。临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌感染治疗的典型病例分析。临床药师参与抗感染治疗方案的制订,有益于耐药菌感染的控制。对于泛耐药细菌感染应采取扩大药敏范围、多药联合以及中医药辩证治疗等策略;同时应充分重视临床药师在治疗方案制定中的作用。

关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌泛耐药铜绿假单胞菌泛耐药粪肠球菌临床药师

重组人表皮生长因子外用溶液(金因肽)雾化吸入对肿瘤放疗后咽喉黏膜损伤的疗效分析

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北方药学 2022年第4期19卷 10-12页

作者：余俊钦秦又发东莞市松山湖中心医院药学部广东东莞523326

目的:考察重组人表皮生长因子外用溶液(金因肽)对肿瘤放疗后咽喉黏膜损伤的疗效。方法:选取我院收治的68例肿瘤放疗后咽喉黏膜损伤患者,按照随机数表法分为实验组(n=34例)和对照组(n=34例),对照组给予维生素B12、地塞米松和利多卡因漱... 详细信息

目的:考察重组人表皮生长因子外用溶液(金因肽)对肿瘤放疗后咽喉黏膜损伤的疗效。方法:选取我院收治的68例肿瘤放疗后咽喉黏膜损伤患者,按照随机数表法分为实验组(n=34例)和对照组(n=34例),对照组给予维生素B12、地塞米松和利多卡因漱口治疗,实验组在对照组基础上给予金因肽雾化吸入治疗。比较治疗5d后,两组治疗疗效、创面愈合时间、感染情况。对比治疗前及治疗5d后,两组口腔黏膜反应分级、口腔疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)],观察两组在整个治疗过程中不良反应发生情况。结果:实验组的总显效率明显优于对照组(P<0.05);实验组的感染率、创面愈合时间明显低于对照组(P<0.05);治疗5d后,两组的口腔疼痛VAS评分、口腔黏膜反应分级情况皆优于治疗前,且实验组的上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组在整个治疗过程中仅少数出现药物不良反应,如舌头麻木、口干、味蕾减少。结论:应用金因肽雾化吸入治疗肿瘤放疗后咽喉黏膜损伤的疗效肯定,可加快创面愈合,减少疼痛程度和使用抗菌药物,安全性好。

关键词：重组人表皮生长因子金因肽雾化吸入放疗咽喉黏膜损伤

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不同药学服务模式对患者用药依从性的影响

抗感染药学 2015年第3期12卷 409-411页

作者：李志存秦又发东莞市第三人民医院

目的:分析不同药学服务模式对患者用药依从性的影响。方法:选取2014年1—12月期间诊治的门诊患者640例作为研究对象,依据提供的药学服务模式将患者分为研究组(n=320)与对照组(n=320);对照组患者给予传统服务模式治疗,研究组患者则给予... 详细信息

目的:分析不同药学服务模式对患者用药依从性的影响。方法:选取2014年1—12月期间诊治的门诊患者640例作为研究对象,依据提供的药学服务模式将患者分为研究组(n=320)与对照组(n=320);对照组患者给予传统服务模式治疗,研究组患者则给予全面的药物咨询、用药指导及与药物相关的药学服务;观察两组患者用药依从性和满意度情况。结果:研究组患者308例具有完全依从,10例为部分依从,仅2例为完全不依从,其完全依从率为96.25%,总依从率为99.37%;对照组患者262例具有完全依从,40例为部分依从,18例为完全不依从,其完全依从率为81.87%,总依从率为94.37%,前者完全依从率和总依从率均明显高于后者(P0.05)。结论:患者用药依从性与其年龄、性别、学历无较大关系,与服务模式密切相关,优质的药学服务模式能有效提高患者用药依从性。

关键词：药师服务模式用药依从性影响