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精神分裂症多药治疗现状

中国神经精神疾病杂志 2022年第1期48卷 55-59页

作者：赵雪袁铠禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床研究中心上海交通大学医学院附属精神卫生中心遗传生化研究室

精神分裂症治疗通常推荐使用抗精神病药单药治疗,但实际临床上抗精神病药多药治疗及与其他精神药物合用的情况十分常见。本文对精神分裂症患者多药合用的原因、发生率、临床获益和影响等方面展开综述。既往有研究认为抗精神病药多药合... 详细信息

精神分裂症治疗通常推荐使用抗精神病药单药治疗,但实际临床上抗精神病药多药治疗及与其他精神药物合用的情况十分常见。本文对精神分裂症患者多药合用的原因、发生率、临床获益和影响等方面展开综述。既往有研究认为抗精神病药多药合用能使患者获益,但也有研究结果与之相反。而抗精神病药与抗抑郁药合用能降低患者死亡率,与苯二氮[艹草]类合用可能增加死亡率,与心境稳定剂合用可能增加自杀风险。但目前仍缺乏高质量的研究进一步证实上述结果。此外,多药合用所引起的药物相互作用需要受到更多关注。

关键词：精神分裂症抗精神病药抗抑郁药心境稳定剂苯二氮[艹草]类药物多药治疗单药治疗药物-药物相互作用

首发精神分裂症肠道菌群特征及其与精神症状的关系

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中国神经精神疾病杂志 2022年第2期48卷 90-95页

作者：李鑫赵雪卓恺明刘登堂禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的探索首发未用药精神分裂症患者与健康对照肠道菌群的差异,及患者肠道菌群特征与精神症状的关系。方法纳入42例首发未用药精神分裂症患者(患者组)和47名人口学特征相匹配的健康对照(对照组),使用16S rRNA技术检测肠道菌群组成和丰度... 详细信息

目的探索首发未用药精神分裂症患者与健康对照肠道菌群的差异,及患者肠道菌群特征与精神症状的关系。方法纳入42例首发未用药精神分裂症患者(患者组)和47名人口学特征相匹配的健康对照(对照组),使用16S rRNA技术检测肠道菌群组成和丰度,并使用精神病症状维度评定量表(clinician-rated dimensions of psychosis symptom severity,CRDPS)和阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者精神症状。结果患者组和对照组肠道菌群α-多样性的Chao1指数差异有统计学意义(P=0.01),Shannon指数和Simpson指数组间没有统计学差异(P>0.05)。β-多样性显示患者组肠道菌群聚类比对照组更紧密,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间21个特征菌属的丰度有差异。患者组肠道菌群中,毛螺菌属水平与CRDPS得分呈负相关(r=-0.49,P<0.01),链球菌属水平与PANSS阴性症状得分呈正相关(r=0.39,P<0.01),与PANSS阳性症状得分呈负相关(r=-0.31,P=0.04),毛螺菌属水平与PANSS一般精神病理量表得分呈负相关(r=-0.33,P=0.03)。结论首发未用药精神分裂症患者肠道菌群多样性低于对照,部分菌属比例与对照存在差异,毛螺菌属、链球菌属水平与精神症状相关。

关键词：精神分裂症肠道菌群 16S rRNA 阳性与阴性症状量表精神症状多样性丰度

辅酶Q10对神经退行性疾病治疗作用的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2022年第1期22卷 52-57页

作者：袁铠禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心 200300

辅酶Q10(CoQ10)是人体的脂溶性抗氧化剂,参与线粒体呼吸链传递过程。目前,已有大量研究发现,CoQ10在多种疾病(如心脏病和慢性肾病等)中有一定的治疗或辅助治疗作用。在一些探讨神经退行性疾病发病机制的研究中,发现该类疾病与部分由线... 详细信息

辅酶Q10(CoQ10)是人体的脂溶性抗氧化剂,参与线粒体呼吸链传递过程。目前,已有大量研究发现,CoQ10在多种疾病(如心脏病和慢性肾病等)中有一定的治疗或辅助治疗作用。在一些探讨神经退行性疾病发病机制的研究中,发现该类疾病与部分由线粒体功能障碍引起的氧化损伤有关。因此,近年来CoQ10在神经退行性疾病的治疗作用也受到了人们的关注,报道了相关的细胞动物试验以及临床试验研究。现讨论CoQ10在这一领域的进展,尤其是阿尔茨海默病、帕金森病和亨廷顿病。

关键词：神经退行性疾病辅酶Q10 辅助治疗

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抑郁症脑组织基因差异表达研究进展

中国神经精神疾病杂志 2010年第1期36卷 56-59页

作者：易正辉方贻儒禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

抑郁症是病因复杂的神经精神疾病,其病因及发病机制尚未明确,可能是遗传易感性和环境共同作用的结果.随着分子遗传学技术的发展,在过去二三十年里不少研究者采用这一领域的技术对抑郁症进行了的大量的研究,取得了不少成果.

关键词：抑郁症尸脑基因差异表达基因芯片

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早发性精神分裂症

中国实用儿科杂志 2007年第3期22卷 176-178页

作者：禹顺英上海市精神卫生中心上海200030

精神分裂症是一种病因，影响思情感、行为等多斋，以精神活动与环境不协调为特征的重性精神最差是，病程多迁延，多数预后不良是千成精神残疾的主要原因。

关键词：早发性精神分裂症儿童精神分裂症青少年期流行病学资料起病年龄儿童期发病率精神障碍

抗精神病药物个体差异的全基因组关联分析研究进展

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中国神经精神疾病杂志 2018年第11期44卷 697-701页

作者：宋炜宸禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心遗传研究室上海200030

抗精神病药物(antipsychosis,AP)治疗是目前精神分裂症(schizophrenia,SCZ)最主要的有效治疗方法,然而,SCZ患者对AP的反应有极大个体差异[1]。越来越多证据表明,AP个体反应差异有着复杂的遗传背景,了解这些遗传背景可以帮助临床医生更... 详细信息

抗精神病药物(antipsychosis,AP)治疗是目前精神分裂症(schizophrenia,SCZ)最主要的有效治疗方法,然而,SCZ患者对AP的反应有极大个体差异[1]。越来越多证据表明,AP个体反应差异有着复杂的遗传背景,了解这些遗传背景可以帮助临床医生更好地给予患者个体化用药[2]。全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)是在全基因组水平上对大量单核苷酸多态性(single neucleotide polymorphism,SNP)和拷贝数变异(copy number variation,CNV)进行分型,进而分析这些遗传标记与某一表型关联的研究。不同于候选基因研究(candidate gene study),GWAS不预设假设,因而可以发现许多新的、与表现型无已知生物学关联的易感位点,这使GWAS近年来在复杂疾病和复杂性状的遗传学基础研究中占有越来越重要地位。AP疗效和不良反应的研究也采用了这一方法,并取得一些突破性结果,本文将对这一领域的研究进展进行综述。

关键词：精神分裂症抗精神病药物全基因组关联研究遗传位点副作用

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精神分裂症的感染与免疫学研究进展

中国神经精神疾病杂志 2011年第9期37卷 574-576页

作者：高可润禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

精神分裂症是一种高发生率、高致残率、高疾病负担的重性精神疾病，目前病因尚不明确。感染及免疫系统功能异常可能与精神分裂症的发生发展有密切关系，本文参考近年来的国内外研究．对精神分裂症的感染与免疫学研究进展进行综述。

关键词：精神分裂症感染免疫学

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肠道菌群和抗精神病药的关系

中国神经精神疾病杂志 2020年第11期46卷 697-700页

作者：李鑫赵雪禹顺英上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心遗传室上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心精神科

肠道菌群是哺乳动物胃肠道内寄居的微生物群落,含有1013~1014个微生物[1],在人体健康维持和多种疾病的发生过程中发挥重要作用。大脑和肠道之间存在双向交流——肠脑轴,其沟通途径包括自主神经系统、肠神经系统、神经内分泌系统和免疫系... 详细信息

肠道菌群是哺乳动物胃肠道内寄居的微生物群落,含有1013~1014个微生物[1],在人体健康维持和多种疾病的发生过程中发挥重要作用。大脑和肠道之间存在双向交流——肠脑轴,其沟通途径包括自主神经系统、肠神经系统、神经内分泌系统和免疫系统[2]。近年来已有不少研究对肠道菌群与精神疾病的关系进行探讨,如研究发现精神分裂症患者在菌群多样性和一些具体菌属比例上与健康对照存在差异[3-5],也有研究发现将精神分裂症患者的肠道菌群移植到无菌小鼠肠道后,小鼠出现精神运动亢进、学习记忆障碍等类精神分裂症样行为[6]。此外越来越多研究发现药物与肠道菌群也存在相互作用,药物在改变肠道菌群构成组分的同时,肠道菌群也可能影响药物的吸收代谢。抗精神病药物与肠道菌群的关系也受到越来越多研究者的关注,本文就目前的研究结果进行综述。

关键词：肠道菌群抗精神病药代谢益生菌

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暴力攻击行为候选基因研究进展

中华行为医学与脑科学杂志 2013年第1期22卷 90-92页

作者：刘丽禹顺英谢斌上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

暴力攻击行为是近30年来精神卫生相关基础和临床研究中的一个重要领域。至今其病因机制并不十分明确，较多研究发现遗传学因素可能起到重要的作用，主要探讨的基因涉及单胺氧化酶A（MAOA）、5-羟色胺转运体（SLC6A4）、儿茶酚胺甲氧基... 详细信息

暴力攻击行为是近30年来精神卫生相关基础和临床研究中的一个重要领域。至今其病因机制并不十分明确，较多研究发现遗传学因素可能起到重要的作用，主要探讨的基因涉及单胺氧化酶A（MAOA）、5-羟色胺转运体（SLC6A4）、儿茶酚胺甲氧基转移酶（COMT）、脑源性神经营养因子（BDNF）等。近年来相关侯选基因的探索有了重大进展，本文聚焦于近期国内外研究中关注的与暴力攻击行为相关的一些新的候选基因，期望对今后的深入研究提供参考信息。

关键词：暴力攻击行为候选基因脑源性神经营养因子 5-羟色胺转运体单胺氧化酶遗传学因素临床研究精神卫生