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公众电话指导心肺复苏实施意愿及影响因素的质性研究

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中国实用护理杂志 2021年第22期37卷 1735-1740页

作者：祝雪花林音浙江中医药大学护理学院杭州310053

目的了解公众电话指导心肺复苏(T-CPR)的实施意愿及其影响因素,为我国开展电话指导心肺复苏提供相关依据。方法采用质性研究方法,对20名社会公众进行访谈,采用内容分析法总结、归纳出主题。结果归纳出两大主题,即公众实施T-CPR的意愿和... 详细信息

目的了解公众电话指导心肺复苏(T-CPR)的实施意愿及其影响因素,为我国开展电话指导心肺复苏提供相关依据。方法采用质性研究方法,对20名社会公众进行访谈,采用内容分析法总结、归纳出主题。结果归纳出两大主题,即公众实施T-CPR的意愿和实施T-CPR的影响因素,其中影响因素包括公众自身因素(急救意识淡薄、急救技能不佳)、患者因素(心搏骤停原因、患者与目击者的关系、患者年龄)、社会舆论压力、指导方式4个亚主题。结论目前我国社会公众的T-CPR实施率仍有较大的提升空间,急需完善相关法律政策与指导标准,并大力普及和推广T-CPR。

关键词：公众电话指导心肺复苏实施意愿影响因素定性研究

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政策工具视角下国内护理卫生政策的文本分析

中华护理杂志 2023年第7期58卷 843-849页

作者：余舒欣林荣祝雪花浙江中医药大学护理学院杭州市310053 浙江中医药大学第一临床医学院杭州市310053

目的研究1978年—2020年护理卫生政策中政策工具使用情况,探讨现有政策工具的分布情况及框架结构,为后续政策的制定及落实提供参考。方法基于Rothwell&Zegveld构建的政策工具分析框架,采用内容分析法,构建X维度(基本政策工具)及Y维度(... 详细信息

目的研究1978年—2020年护理卫生政策中政策工具使用情况,探讨现有政策工具的分布情况及框架结构,为后续政策的制定及落实提供参考。方法基于Rothwell&Zegveld构建的政策工具分析框架,采用内容分析法,构建X维度(基本政策工具)及Y维度(政策发展阶段)的二维分析框架,对现有护理卫生政策文本进行编码整理和量化分析。结果最终纳入24篇政策文件,共整理378条政策分析条目。X维度中,供给型、需求型、环境型政策工具所占比例分别为24.60%、14.02%、61.38%。Y维度中,萌芽探索期、补充完善期、成熟提升期政策工具占比分别为23.02%、31.75%、45.24%。结论目前国内护理卫生政策工具总体使用不协调,供给型政策工具较关注人才培养,科技研究和信息化建设有待增加;需求型政策工具应用较少,缺乏有效拉动作用;环境型政策工具使用过于频繁,内部工具比例有待调整。建议可进一步把握护理卫生政策演化的规律性,提升政策实施的实效性,强化政策组合的整体性。

关键词：政策工具卫生政策政策分析护理管理研究

社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标的构建

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中华护理杂志 2021年第8期56卷 1158-1164页

作者：林音祝雪花陈英浙江中医药大学护理学院杭州市310053

目的构建社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标。方法基于文献研究、理论分析、质性访谈初步拟订评价指标,2020年8月—9月采用德尔菲法对20名专家进行2轮咨询,结合层次分析法和平均分配法计算各级指标权重。结果2轮专家咨询的... 详细信息

目的构建社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标。方法基于文献研究、理论分析、质性访谈初步拟订评价指标,2020年8月—9月采用德尔菲法对20名专家进行2轮咨询,结合层次分析法和平均分配法计算各级指标权重。结果2轮专家咨询的问卷回收率为90%、100%,有效率均为100%;专家权威系数均为0.866;专家意见协调系数分别为0.174、0.224,均具有统计学意义(P<0.001)。最终确立的社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标包括突发公共卫生事件预防能力、突发公共卫生事件救援准备能力、突发公共卫生事件救援能力和突发公共卫生事件恢复能力4个一级指标、15个二级指标和51个三级指标。结论该研究构建的社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标,专家意见统一,为评估社区护士应对突发公共卫生事件救援能力提供了工具,同时为进一步优化社区护士应急培训模式提供参考。

关键词：社区护士突发公共卫生事件应急救援能力指标德尔菲法护理管理研究

社区护士突发公共卫生事件应急救援能力的研究进展

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护理研究 2021年第6期35卷 1031-1036页

作者：林音祝雪花浙江中医药大学护理学院浙江310053

对社区护士在突发公共卫生事件中的作用、国外社区护士应急救援能力框架及评价工具进行综述,提出我国社区护士应急救援能力研究的不足之处,总结出社区护士应急救援能力要素,以期为构建适合我国国情的社区护士突发公共卫生事件应急救援... 详细信息

对社区护士在突发公共卫生事件中的作用、国外社区护士应急救援能力框架及评价工具进行综述,提出我国社区护士应急救援能力研究的不足之处,总结出社区护士应急救援能力要素,以期为构建适合我国国情的社区护士突发公共卫生事件应急救援能力评价工具提供参考。

关键词：突发公共卫生事件社区护士应急救援护理管理综述

护理不良事件中低年资男护士作为第二受害者的质性研究

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医学与哲学 2021年第5期42卷 66-71页

作者：陈英祝雪花浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053

探讨护理不良事件中低年资男护士作为第二受害者的身心体验,采用质性研究法对在护理不良事件中作为第二受害者的11名低年资男护士进行半结构化访谈。利用Colaizzi分析法最终提炼出5个主题:普遍经历第二受害者综合征、进入他责和自责的... 详细信息

探讨护理不良事件中低年资男护士作为第二受害者的身心体验,采用质性研究法对在护理不良事件中作为第二受害者的11名低年资男护士进行半结构化访谈。利用Colaizzi分析法最终提炼出5个主题:普遍经历第二受害者综合征、进入他责和自责的情境中、职业认知出现改变、采取自我保护措施、难以得到有效的支持应对。临床护理管理者需重视低年资男护士作为第二受害者的体验感受,为男护士提供多种支持渠道和资源,减少深层的职业伤害;搭建多样化的男护士职业发展平台,加强男护士队伍的社会宣传,提升其职业认同感,降低离职率。

关键词：不良事件低年资男护士第二受害者

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老年肿瘤病人护理依赖现状及影响因素

护理研究 2020年第23期34卷 4281-4284页

作者：陈英祝雪花林音浙江中医药大学护理学院浙江310053

[目的]了解老年肿瘤病人护理依赖现状并分析其影响因素,为临床护士制定针对性的干预措施提供依据。[方法]采用便利抽样的方法,选取2019年11月—2020年1月在浙江省湖州市某4所综合性医院肿瘤内科病房住院治疗的老年肿瘤病人282例作为研... 详细信息

[目的]了解老年肿瘤病人护理依赖现状并分析其影响因素,为临床护士制定针对性的干预措施提供依据。[方法]采用便利抽样的方法,选取2019年11月—2020年1月在浙江省湖州市某4所综合性医院肿瘤内科病房住院治疗的老年肿瘤病人282例作为研究对象。采用护理依赖量表(CDS)、简版老年抑郁量表(GDS⁃15)和微营养评定法简表(MNA⁃SF)进行调查。[结果]老年肿瘤病人CDS总分为(54.88±12.85)分,护理依赖发生率为59.57%。Logistic回归分析结果显示,年龄、抑郁状态、营养情况、患疾病数量为老年肿瘤科病人发生护理依赖的影响因素(P<0.05)。[结论]老年肿瘤病人存在较高的护理依赖情况,应重视高龄、抑郁、营养情况异常和共病状态老年肿瘤病人,尽早制订护理计划,提高其生活质量。

关键词：老年人肿瘤护理依赖影响因素生活质量调查研究

公众实施电话指导心肺复苏的意愿及其影响因素分析

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中国卫生事业管理 2020年第10期37卷 796-800页

作者：祝雪花桂莉符丽燕浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053 中国人民解放军海军军医大学护理学院温州医科大学护理学院

目的:分析公众实施电话指导心肺复苏的意愿及影响因素,探讨消除实施电话指导心肺复苏的障碍因素,为我国开展电话指导心肺复苏提供依据。方法:采用自行设计的问卷,对806例社会公众的人口学资料、实施电话指导心肺复苏的意愿和相关影响因... 详细信息

目的:分析公众实施电话指导心肺复苏的意愿及影响因素,探讨消除实施电话指导心肺复苏的障碍因素,为我国开展电话指导心肺复苏提供依据。方法:采用自行设计的问卷,对806例社会公众的人口学资料、实施电话指导心肺复苏的意愿和相关影响因素进行调查。结果:80.4%的公众认为有必要开展T-CPR,84.5%的公众会接受T-CPR,71.7%的公众表示会实施T-CPR,并无性别、年龄、文化程度的差异;在实施T-CPR方面存在不同职业人群的差异,有无经过培训在实施意愿的三个方面均表现出显著性差异。影响公众实施T-CPR的因素主要为社会的急救意识、实施者的心肺复苏知识与技能、救治成功或成功案例的宣传报道等。公众实施电话指导心肺复苏的障碍因素主要为担心自己急救能力不够,怕引来纠纷,恐慌。结论:公众对T-CPR接受度高,实施意愿强烈,有关部门应加快促进T-CPR的开展,同时针对实施T-CPR的影响因素制定不同的政策或相关法律,正面宣传,使目击者能在心搏骤停的现场第一时间进行T-CPR,提高急救效率,使更多生命得以救治。

关键词：公众电话辅助心肺复苏意愿:影响因素

3种机器学习算法对维持性血液透析病人衰弱风险预测性能比较

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护理研究 2024年第1期38卷 8-16页

作者：汪丹丹姚侃斐祝雪花浙江中医药大学护理学院浙江310053

目的:应用Logistic回归、决策树CART和随机森林3种机器学习算法分别构建维持性血液透析病人衰弱风险预测模型,比较3种模型的预测效果。方法:选取2021年10月—2022年3月在杭州市2家三级甲等医院接受维持性血液透析治疗的病人485例,按照7... 详细信息

目的:应用Logistic回归、决策树CART和随机森林3种机器学习算法分别构建维持性血液透析病人衰弱风险预测模型,比较3种模型的预测效果。方法:选取2021年10月—2022年3月在杭州市2家三级甲等医院接受维持性血液透析治疗的病人485例,按照7∶3的比例随机分为训练集(n=341)和测试集(n=144),运用Logistic回归、决策树CART和随机森林建立维持性血液透析病人衰弱风险预测模型,采用准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa系数和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对3种模型的预测性能进行比较。结果:训练集中,Logistic回归、决策树CART和随机森林的准确率分别为91.79%、91.50%、97.95%,特异度为96.84%、92.11%、96.91%,灵敏度为85.43%、90.73%、99.32%,阳性预测值为95.56%、90.13%、96.05%,阴性预测值为89.32%、92.59%、99.47%,Kappa值为0.832,0.828,0.958,AUC值为0.971,0.954,0.998。对3种模型的AUC值进行检验,结果发现随机森林模型与其余两种模型差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、查尔森合并疾病指数和营养风险筛查评分为3种预测模型的共同预测因子。结论:随机森林模型对维持性血液透析病人衰弱风险的预测性能优于Logistic回归和决策树CART。

关键词：维持性血液透析衰弱预测模型 Logistic回归决策树随机森林

SSKIN集束化护理在老年压力性损伤患者中的应用研究

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现代实用医学 2019年第2期31卷 264-266页

作者：朱娜祝雪花浙江中医药大学杭州310053

压力性损伤是指发生在皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤[1]。随着老龄化社会的到来,压力性损伤的发生率居高不下,压力性损伤会引发一系列的并发症,如细菌感染、骨髓炎等,严重时还会因为继发感染而危及生命[3]。

关键词：集束化护理压力性损伤老年