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内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效观察

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现代诊断与治疗 2023年第10期34卷 1509-1511页

作者：严欢祝沛沛王波达州市中西医结合医院消化肝病科四川达州635000

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)在急性单纯性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年6月我院收治的88例急性单纯性阑尾炎患者的,按不同手术方法分为对照组和观察组各44例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术(LA),观察... 详细信息

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)在急性单纯性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年6月我院收治的88例急性单纯性阑尾炎患者的,按不同手术方法分为对照组和观察组各44例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术(LA),观察组采用ERAT。对比两组围术期指标、炎症因子、并发症发生率。结果观察组手术时间、术后下床活动、首次进食时间、白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.55%,低于高于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAT在急性单纯性阑尾炎患者中治疗效果显著,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。

关键词：急性单纯性阑尾炎内镜逆行性阑尾炎治疗术腹腔镜阑尾切除术

左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭的效果分析

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当代医学 2020年第8期26卷 14-16页

作者：段凌菱祝沛沛达州市中心医院心血管内科四川达州635000 达州市中心医院消化内科四川达州635000

目的研究左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年2月至2019年2月在本院进行治疗的80例急性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为实验组和参照组,各40例。参照组应用常规的方式予以治疗,实验组患者则接受左西孟... 详细信息

目的研究左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年2月至2019年2月在本院进行治疗的80例急性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为实验组和参照组,各40例。参照组应用常规的方式予以治疗,实验组患者则接受左西孟旦联合托伐普坦进行治疗,对两组患者的治疗疗效,治疗前后的收缩压、心率、左心室射血分数、脑钠肽、24 h尿量等临床数据进行对比。结果实验组患者的治疗疗效明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前实验组的收缩压、心率、左心室射血分数、脑钠肽和24 h尿量分别为(154.82±17.15)mmHg、(112.33±19.84)bpm、(38.96±7.75)%、(3 098.84±1270.8)pg/mL、(813.6±214.32)mL,参照组患者为(151.46±17.34)mmHg、(109.35±22.47)bpm、(40.35±6.72)%、(2 898.35±1 260.4)pg/mL、(824.9±224.33)mL,两组比较差异无统计学意义;治疗后,实验组患者分别为(121.68±7.35)mmHg、(79.68±11.96)bpm、(52.37±6.03)%、(354.26±127.8)pg/mL、(2014.15±329.18)mL,参照组分别为(138.26±12.57)mmHg、(94.87±20.37)bpm、(44.32±6.17)%、(1 289.71±468.9)pg/mL、(1 088.42±225.39)mL,实验组患者各指标显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用左西孟旦与托伐普坦联合的方式对急性心力衰竭患者进行治疗,能够显著改善患者的临床相关症状以及治疗疗效,具有显著的应用价值,值得临床广泛应用。

关键词：左西孟旦托伐普坦急性心力衰竭临床效果

和胃消食汤联合胃动力治疗仪治疗餐后不适综合征疗效观察

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四川中医 2023年第1期41卷 107-110页

作者：黄伟陈斌朱丹祝沛沛达州市中西医结合医院消化内科四川达州635000

目的:观察和胃消食汤联合胃动力治疗仪治疗餐后不适综合征的临床疗效。方法:选择2018年1月~2020年1月达州市中西医结合医院消化内科收治的餐后不适综合征患者104例,随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组采用胃动力治疗... 详细信息

目的:观察和胃消食汤联合胃动力治疗仪治疗餐后不适综合征的临床疗效。方法:选择2018年1月~2020年1月达州市中西医结合医院消化内科收治的餐后不适综合征患者104例,随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组采用胃动力治疗仪治疗,观察组采用和胃消食汤联合胃动力治疗仪治疗。比较治疗前后2组患者血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)等胃肠激素水平变化;比较治疗前后相关胃电参数、中医证候积分、近期临床疗效和不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者血清PGⅠ、PGⅡ均升高,G-17降低(P0.05)。结论:和胃消食汤联合胃动力治疗仪可改善PDS患者胃肠激素水平及胃电参数,促进症状的恢复,提高治疗效果,且安全性较高。

关键词：和胃消食汤胃动力治疗仪餐后不适综合征不良反应

康复新液联合奥美拉唑治疗胃黏膜剥离术后并发症的疗效研究

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重庆医学 2019年第5期48卷 807-810,813页

作者：祝沛沛刘梁英彭雷范才波四川省达州市中西医结合医院消化内科 635000 重庆市红十字会医院/江北区人民医院消化内科 400020

目的研究康复新液联合奥美拉唑对内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发症的临床疗效。方法选取行胃ESD治疗的早期胃癌和癌前病变的患者92例,分为试验组和对照组,各46例,试验组奥美拉唑联合康复新治疗,对照组单用奥美拉唑治疗。观察两组ESD术后... 详细信息

目的研究康复新液联合奥美拉唑对内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发症的临床疗效。方法选取行胃ESD治疗的早期胃癌和癌前病变的患者92例,分为试验组和对照组,各46例,试验组奥美拉唑联合康复新治疗,对照组单用奥美拉唑治疗。观察两组ESD术后患者临床症状、术后出血发生率及术后溃疡面积情况,同时检测患者外周血清血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果两组术后第3、7天临床症状改善均优于第1天,术后第3、7天试验组腹痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸症状改善优于对照组。但两组术中、术后72h内、术后72h后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周时试验组溃疡面积小于对照组,术后8周时两组溃疡面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后8周VEGF较术后1d水平有显著升高。结论康复新联合奥美拉唑较单用奥美拉唑对于改善ESD术后患者腹痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸症状的效果更明显,同时能更快缩小溃疡面积,同时增加血清VEGF水平,但对于术后出血改善不明显。

关键词：康复新液奥美拉唑内镜黏膜下剥离术

自拟柴术苡乌汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的疗效观察

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现代消化及介入诊疗 2022年第12期27卷 1570-1573页

作者：黄伟陈斌朱丹祝沛沛张春燕岳超刘国靖达州市中西医结合医院消化内科 635000 达州市通川区中医院脾胃病科 635000 达州市达川区中医医院内一科 635000

目的探讨自拟柴术苡乌汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的疗效。方法选取2020年12月至2022年9月达州市中西医结合医院、达州市通川区中医院、达州市达川区中医医院共102例肝郁脾虚型IBS-D患者,随机分为观察组与对照组,每组各5... 详细信息

目的探讨自拟柴术苡乌汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的疗效。方法选取2020年12月至2022年9月达州市中西医结合医院、达州市通川区中医院、达州市达川区中医医院共102例肝郁脾虚型IBS-D患者,随机分为观察组与对照组,每组各51例患者,对照组给予匹维溴铵片,观察组给予自拟柴术苡乌汤,两组均持续治疗4周,比较两组中医证候疗效、中医症候积分、腹泻与腹痛应答率、IBS-SSS积分、Th1型细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL-2)]和Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)表达以及不良反应和复发情况。结果观察组临床治疗有效率94.12%高于对照组78.43%(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周、治疗4周腹泻应答率为52.94%、82.35%、腹痛应答率为56.86%、86.27%分别高于对照组35.29%、62.75%、37.25%、66.67%(P<0.05);观察组治疗后IBS-SSS积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Th1细胞因子IL-2、IFN-γ水平低于对照组,Th2细胞因子IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组疗程结束后3个月复发率6.25%低于对照组22.50%(P<0.05)。结论自拟柴术苡乌汤可有效减轻IBS-D患者腹痛、腹泻、腹胀症状,纠正Th1/Th2平衡,降低疾病复发率。

关键词：腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证柴术苡乌汤复发率

生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及血流动力学的影响

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疑难病杂志 2017年第6期16卷 579-583页

作者：祝沛沛彭雷范才波陈海琼四川省达州市中西医结合医院消化内科 635000

目的探讨生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者胃肠激素及血流动力学的影响。方法将2012年3月—2015年3月四川省达州市中西医结合医院消化内科收治的74例肝硬化EGVB患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。观察... 详细信息

目的探讨生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者胃肠激素及血流动力学的影响。方法将2012年3月—2015年3月四川省达州市中西医结合医院消化内科收治的74例肝硬化EGVB患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。观察组首先静脉滴注生长抑素0.25 mg,继而静脉微泵以0.25 mg/h速度持续滴注,维持24 h;对照组首先静脉滴注特利加压素2 mg,继而静脉微泵以0.5 mg/h速度持续滴注,维持24 h;2组均连用3 d。记录2组患者止血时间、输血量、再出血率和不良反应发生率;分别于治疗前(T_0)、治疗后12 h(T_1)、治疗后24 h(T_2)、治疗后48 h(T_3)、治疗后72 h(T_4)比较2组患者中心静脉压(CVP)、门静脉压(PVP)、血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)、生长抑素(SS)水平变化。结果观察组止血时间显著短于对照组(t=1.825,P=0.036),2组患者输血量、再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前后CVP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PVP呈降低趋势,至T_4时降低至最低点,治疗后各时段PVP与T_0时比较差异均具有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后MTL、GAS、GLC、SS等胃肠激素均呈降低趋势,GAS、SS至T_3时降低至最低点,MTL、GLC至T_4时降至最低点,治疗后MTL、GAS、GLC、SS各时段与T_0时比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组胃肠道反应、低钠血症、血压升高等不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=4.162,P=0.041;χ~2=3.945,P=0.047;χ~2=6.198,P=0.013)。结论生长抑素和特利加压素治疗EGVB止血效果均较好,门静脉压显著降低,对体循环血流动力学影响小;生长抑素止血速度更快,不良反应发生率更低,治疗EGVB价值更高。

关键词：生长抑素特利加压素肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血胃肠激素血流动力学

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略论阮元“二论”中的空间意识

中国书法 2024年第6期 203-204页

作者：杨沛沛四川大学艺术学院

本文通过对阮元“二论”文本的分析,发现阮元书论当中对空间地理、书写材料关注甚多。这无疑牵涉出“书风—空间—媒材”的紧密联系。限于当时的眼界,阮元的理论有种种狭隘性。但学界不能忽视其重构书史的勇气、对抗惯性认知的意识和审... 详细信息

本文通过对阮元“二论”文本的分析,发现阮元书论当中对空间地理、书写材料关注甚多。这无疑牵涉出“书风—空间—媒材”的紧密联系。限于当时的眼界,阮元的理论有种种狭隘性。但学界不能忽视其重构书史的勇气、对抗惯性认知的意识和审视书风的多元性思维。

关键词：空间媒材书风

内镜下急诊套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究

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中国中西医结合消化杂志 2014年第6期22卷 319-321,324页

作者：祝沛沛黄光明范才波彭雷达州市中西医结合医院消化内科四川达州635000

[目的]探讨内镜下急诊套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性。[方法]选择2010年10月～2013年12月的69例食管静脉曲张出血患者,在急诊状态下行内镜套扎治疗,观察疗效、并发症、再出血率及套扎术对生命体征的影响。[结果]急诊止血... 详细信息

[目的]探讨内镜下急诊套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性。[方法]选择2010年10月～2013年12月的69例食管静脉曲张出血患者,在急诊状态下行内镜套扎治疗,观察疗效、并发症、再出血率及套扎术对生命体征的影响。[结果]急诊止血成功率98.6%（68例）、并发症发生率1.4%（1例）、近期再出血率4.3%（3例）,套扎术过程对血压、心率、呼吸等生命体征无明显影响。[结论]急诊食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血是一种有效、安全、快捷的止血方法。

关键词：急诊内镜食管静脉曲张出血套扎治疗

旅游企业内部服务质量对员工主动服务行为的影响机制

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旅游企业内部服务质量对员工主动服务行为的影响机制

作者：梁沛沛海南热带海洋学院

学位级别：硕士

旅游业作为服务行业的代表之一,其高质量发展依靠的是服务水平的不断提升,服务水平高低的关键在于员工的表现,而其中员工主动服务行为发挥着极为重要的作用。研究已经揭示,旅游企业内部服务质量、员工的组织支持感等因素,与员工的主动... 详细信息

旅游业作为服务行业的代表之一,其高质量发展依靠的是服务水平的不断提升,服务水平高低的关键在于员工的表现,而其中员工主动服务行为发挥着极为重要的作用。研究已经揭示,旅游企业内部服务质量、员工的组织支持感等因素,与员工的主动服务行为有关。那么,旅游企业内部的服务质量是如何影响员工的主动服务行为?它是通过哪些途径和方式产生影响的?对这些问题的探究,正是本研究的起点。本研究以旅游企业员工为对象,运用文献研究法、问卷调查法和统计分析法,构建了假设关系模型,验证了内部服务质量对员工主动服务行为的影响及其作用机制。这一发现,为旅游企业的管理者提供了有力的建议和参考,揭示了如何通过提升内部服务质量和增强组织支持感,来激发员工的主动服务行为,从而提升旅游企业的整体服务水平。本文在综合梳理相关文献的基础上,形成了研究初始量表和相关研究假设。研究以旅游企业内部服务质量为核心,将其划分为可靠性、协调性、移情性、可感知性四个维度,并引入组织支持感作为中介变量,将组织支持感包括价值认同、关心利益和工作支持三个维度,构建了内部服务质量对员工主动服务行为的假设关系模型。本研究通过问卷调查的方式,收集了466份有效调查问卷。在数据处理方面,使用了SAPSS24.0和AMOSS22.0软件,对数据进行了描述性分析、信度和效度检验以及相关分析。通过严谨细致地分析,本研究结论如下:(1)旅游企业内部服务质量与员工主动服务行为呈显著正相关(r=0.422,p<0.001)。(2)旅游企业内部服务质量与员工价值认同呈显著正相关(r=0.407,p<0.001)。(3)旅游企业内部服务质量与员工关心利益呈显著正相关(r=0.464,p<0.001)。(4)旅游企业内部服务质量与员工工作支持呈显著正相关(r=0.569,p<0.001)。(5)旅游企业价值认同与员工主动服务行为呈显著正相关(r=0.242,p<0.001)。(6)旅游企业关心利益与员工主动服务行为呈显著正相关(r=0.259,p<0.001)。(7)旅游企业工作支持感与员工主动服务行为呈显著正相关(r=0.296,p<0.001)。(8)旅游企业组织支持感在内部服务质量和员工主动服务行为之间具有中介作用。

关键词：旅游企业内部服务质量组织支持感员工主动服务行为