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口腔虚拟患者结合基于案例学习教学方法在口腔修复学实习中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第3期44卷 190-194页

作者：丁茜刘洋王时敏张磊潘韶霞刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2... 详细信息

目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2023年4月,通过整群抽样选取在北京大学口腔医学院进行口腔修复学实习的2018级八年制和五年制口腔医学专业79名学生为研究对象,按照实习编号将其分为试验组和对照组,试验组39名学生,对照组40名学生。两组学生均采用CBL教学方法,试验组学生采用虚拟患者的三维图像进行案例学习,对照组学生采用相同病例的口内及面部照片进行案例学习。通过临床考核和问卷调查评价两组学生的教学效果。采用Mann-Whitney U检验进行数据分析。结果试验组学生临床考核总分高于对照组[30.5(3.5)分比27.3(3.0)分],其差异具有统计学意义(P<0.001);试验组和对照组学生各回收有效问卷36份,在“激发学习兴趣和积极性”[100.0%(36/36)比77.8%(28/36)]、“提高主动性和自主思考能力”[100.0%(36/36)比97.2%(35/36)]、“提高临床思维能力”[97.2%(35/36)比91.7%(33/36)]等方面,试验组学生认同的比例均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔虚拟患者结合CBL教学方法应用于口腔修复学临床实习教学,有助于提高学生的临床考核成绩,提高学生的临床思维能力和教学满意度。

关键词：口腔修复口腔虚拟患者临床实习基于案例学习

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新型脱锑工艺的应用研究

中国资源综合利用 2024年第2期42卷 39-41页

作者：史华杰吴财松闫虎祥蒋国民高伟荣赛恩斯环保股份有限公司长沙410013

锑(Sb)是一种有毒金属,已引起人们的广泛关注。锑矿开采和含锑产品的生产使用会产生大量含锑废水,对生态环境和人体健康造成严重威胁,含锑废水的净化处理成为水污染控制亟待解决的问题之一。本文利用生物制剂作为高效除锑剂并结合新型工... 详细信息

锑(Sb)是一种有毒金属,已引起人们的广泛关注。锑矿开采和含锑产品的生产使用会产生大量含锑废水,对生态环境和人体健康造成严重威胁,含锑废水的净化处理成为水污染控制亟待解决的问题之一。本文利用生物制剂作为高效除锑剂并结合新型工艺,以实现高效脱锑。实验室确定试验参数后,企业进行工业化试验验证,二者结果吻合。该新型脱锑工艺处理效果良好,能够同步脱除砷和锑。

关键词：废水生物制剂高效脱锑

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基于ANSYS的采棉机分风箱应用研究

农业工程 2024年第5期14卷 89-93页

作者：冯小川韩树杰郝付平刘泉松高健中国农业机械化科学研究院集团有限公司北京100083 现代农装科技股份有限公司北京100083

气力输送系统是采棉机工作部件中的重要系统之一,分风箱是气力输送系统中重要的组成部分,分风箱将风机出口处的风量分配给采棉机的采摘装置,分风箱结构对风机风量的分配起到重要作用。构建了两种不同结构的分风箱模型,采用ANSYS软件对... 详细信息

气力输送系统是采棉机工作部件中的重要系统之一,分风箱是气力输送系统中重要的组成部分,分风箱将风机出口处的风量分配给采棉机的采摘装置,分风箱结构对风机风量的分配起到重要作用。构建了两种不同结构的分风箱模型,采用ANSYS软件对不同结构的分风箱内部风速和风压的差异进行数值模拟,对分风箱的速度矢量云图、风压云图及各个出口平均风速进行了分析。结果表明,在能满足风速要求的前提下,模型Ⅱ的结构更加合理。

关键词：采棉机分风箱气力输送系统仿真分析 ANSYS

江西庐山种子植物新记录:安徽老鸦瓣Amana anhuiensis

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江西科学 2024年第4期42卷 695-697页

作者：梁同军王媚臻高胜胡余楠彭焱松李攀中国科学院庐山植物园江西九江332900 浙江树人学院生物与环境工程学院杭州310014 浙江大学生命科学学院杭州310058

在对江西庐山进行植物多样性调查时发现,《江西植物志》及《Flora of China》等志书均未记载江西有分布的野生植物——安徽老鸦瓣Amana anhuiensis(百合科Liliaceae)。经查阅相关文献,进一步确认证实该种在江西尚有分布。

关键词：百合科安徽老鸦瓣江西

叙事医学与临床心灵关怀的融合与探索：心灵叙事

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中国医学伦理学 2024年

作者：童菲张乐蒙杨德松文忞霓蒋玲刘晓红湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院心理咨询门诊/睡眠门诊湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院胸内一科湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院胸外二科湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院临床心灵关怀部湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院党团办

探讨了叙事医学与临床心灵关怀的交汇融合，特别是心灵叙事在医疗服务中的重要性和价值。心灵叙事基于叙事医学的三要素，结合临床心灵关怀的专业素养，实现对患者生理、心理、社会、心灵等多角度的关注，疾病故事中个体之间的联系与情... 详细信息

探讨了叙事医学与临床心灵关怀的交汇融合，特别是心灵叙事在医疗服务中的重要性和价值。心灵叙事基于叙事医学的三要素，结合临床心灵关怀的专业素养，实现对患者生理、心理、社会、心灵等多角度的关注，疾病故事中个体之间的联系与情境在心灵叙事中再现，使得叙事者以更多元的视角去深入理解自我、他人与自然事件之间的关系，从而提高医者的角色认同感和职业幸福感，最终促成叙事者对自我内在的探索，对生命哲理的领悟。将叙事医学融入湖南省肿瘤医院临床心灵关怀项目的本科教学、研究与临床实践，开展心灵叙事，对提高医学生和临床医务人员的同理心、沟通力，促使其思考和理解生命的意义，增强其以人为中心的临床思辨能力具有重要意义。

关键词：叙事医学心灵关怀心灵叙事医学人文

7所三级中医院血液透析患者中医健康知识掌握现状及对策

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 796-801页

作者：王成龙金宁宁裴立松田媛王丽伟张仪李清萍张翠轻王彩虹韩洋郭菊兰刘香弟北京中医药大学护理学院北京市100105 中国中医科学院广安门医院血液净化中心北京中医药大学东方医院血液净化中心福建中医药大学附属人民医院血透室江西中医药大学附属医院护理部河北省中医院透析室青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院血液净化科河南中医药大学第一附属医院血液净化中心成都中医药大学附属医院肾病二科

目的了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年4月—5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用自行编制问卷,... 详细信息

目的了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年4月—5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用自行编制问卷,包括患者一般资料、中医健康知识掌握水平调查表和中医健康知识获取途径调查表开展调查。结果共发放问卷413份,回收有效问卷392份,有效问卷回收率为94.92%。血液透析患者中医健康知识得分为(8.25±3.73)分,平均得分率为48.53%。在血液透析患者中,掌握关于缓解症状的中医健康知识(50.8%~55.9%)和中医起居知识(56.4%~90.1%)的人数相对较多,而了解如何利用五音疗法实施情志干预(40.8%)、补益类药物服用原则(24.5%~36.7%)、“春夏养阳,秋冬养阴”饮食原则(14.3%)和中医肾脏理论(9.9%)的人数相对较少。23.0%的血液透析患者曾通过新媒体途径获取中医健康知识。相较于单纯使用新媒体途径,单纯使用传统健康教育途径(P=0.020)和联合使用新媒体及传统途径(P=0.018)的患者中医健康知识掌握水平较高。结论护理人员应完善血液透析患者的中医健康宣教体系,注重情志护理及中医养生知识的宣教,培养患者的中医健康观念,并积极利用新媒体等健康教育途径,确保健康教育质量和效果。

关键词：血液透析肾疾病健康教育横断面研究中医护理学

肿瘤整形切口联合容量移位在早期乳腺癌保乳治疗中的应用

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蚌埠医学院学报 2024年第5期49卷 580-584页

作者：刘先富张晓静陈延松张浩乔梦祥蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤外科安徽蚌埠233004

目的:探讨肿瘤整形切口联合容量移位在早期乳腺癌保乳手术中的治疗及美容效果。方法:选取符合保乳条件且有保乳意愿病人96例,根据病人意愿分为整形保乳组和常规保乳组,各48例。整形保乳组根据肿瘤位置及大小,个体化、灵活选择肿瘤整形... 详细信息

目的:探讨肿瘤整形切口联合容量移位在早期乳腺癌保乳手术中的治疗及美容效果。方法:选取符合保乳条件且有保乳意愿病人96例,根据病人意愿分为整形保乳组和常规保乳组,各48例。整形保乳组根据肿瘤位置及大小,个体化、灵活选择肿瘤整形保乳常用的双环法、网球拍、蝙蝠翼、平行四边形等切口,在切除肿瘤的同时,通过容量移位技术填充肿瘤切除部位的缺损,达到美容保乳目的;常规保乳组行肿瘤及周围腺体组织扩大切除后,仅行腺体部分缝合。比较2组病人手术时间、术中出血量、术后住院时间和感染、皮下积液发生情况及引流量等围手术期指标,并采用Harris美容评分及问卷调查评估2组术后6个月的美容效果、乳房满意度、复发转移及再手术情况。结果:整形保乳组较常规保乳组手术时间延长、术中出血量增多(P0.05)。2组术后皮下积液、切口感染、皮瓣坏死及切口裂开差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,整形保乳组美容效果及病人满意度均明显高于常规保乳组(P0.05)。结论:肿瘤整形切口联合容量移位将肿瘤切除与整形技术相结合,兼顾美学效果,不增加手术并发症及肿瘤复发转移风险,为病人提供了更为人性化的治疗选择,提升了病人术后生活质量。

关键词：乳腺肿瘤整形保乳术常规保乳术

^(125)I粒子条治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓伴恶性梗阻性黄疸回顾性分析

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临床军医杂志 2024年第6期52卷 634-637页

作者：陆晟瑛姚文亿从云张跃李京吴申刘畅陈挺松上海中医药大学附属第七人民医院肿瘤二科上海200137 辽宁中医药大学附属第一医院辽宁沈阳110033

目的探讨^(125)I粒子条对肝细胞癌合并门静脉癌栓(PVTT)及恶性梗阻性黄疸(MOJ)的有效性和安全性。方法回顾性分析自2019年1月1日至2023年8月30日于上海中医药大学附属第七人民医院治疗的8例HCC合并PCTT和MOJ患者的临床资料。所有患者均... 详细信息

目的探讨^(125)I粒子条对肝细胞癌合并门静脉癌栓(PVTT)及恶性梗阻性黄疸(MOJ)的有效性和安全性。方法回顾性分析自2019年1月1日至2023年8月30日于上海中医药大学附属第七人民医院治疗的8例HCC合并PCTT和MOJ患者的临床资料。所有患者均进行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和^(125)I粒子条置入术。观察患者的中位生存期(MOS)、术后30~45 d客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况。结果8例患者均顺利进行PTCD和^(125)I粒子条置入术,手术成功率为100.0%(8/8)。针对癌栓,完全缓解2例,部分缓解2例,ORR为50.0%。针对肝内肿瘤病灶,完全缓解0例,部分缓解2例,ORR为25.0%。癌栓PFS为9.00(1.26,22.45)个月,肿瘤PFS为3.53(0.00,4.70)个月。8例患者MOS为11.47(5.67,19.50)个月。术后均无严重不良反应。结论^(125)I粒子条对于HCC合并PVTT及MOJ的患者能有效控制癌栓进展,延长生存期,且具有安全性。

关键词：肝癌门静脉癌栓恶性梗阻性黄疸血管内近距离放射治疗

高性能纤维增强抗弹复合材料的研究与应用进展

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工程塑料应用 2024年第8期52卷 190-196页

作者：张岩徐兴亚郭雁段婷婷孙金辉黄玉松李林闫少谦王玲玲王吉辉中国人民解放军32128部队济南250000 山东非金属材料研究所济南250031 西北工业大学西安710072

简述了高性能纤维增强抗弹复合材料的研究与应用进展,重点介绍了玻璃纤维、芳纶纤维、超高分子量聚乙烯纤维、聚对苯撑苯并二恶唑纤维等高性能纤维及混杂纤维增强复合材料在抗弹防护领域的研究与应用现状,以及天然植物纤维等新型纤维增... 详细信息

简述了高性能纤维增强抗弹复合材料的研究与应用进展,重点介绍了玻璃纤维、芳纶纤维、超高分子量聚乙烯纤维、聚对苯撑苯并二恶唑纤维等高性能纤维及混杂纤维增强复合材料在抗弹防护领域的研究与应用现状,以及天然植物纤维等新型纤维增强抗弹复合材料的研究进展。指出纤维增强复合材料具有密度低、高效吸能、弹道性能优异等突出优点,在轻量化和高防护力的抗弹领域得到广泛关注和研究,可广泛应用于坦克、装甲车辆、武装直升机及单兵防护,满足未来战争高机动、高生存力的军事需求。

关键词：纤维抗弹轻量化复合材料研究进展