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腹腔镜辅助TaTME术在低位直肠癌患者中的临床效果及安全性研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2019年第2期13卷 155-158页

作者：磨鹏诗杨平陈应驹广州医科大学附属顺德医院普通外科 528315 佛山市第一人民医院胃肠外科 528000

目的分析腹腔镜辅助肛门全直肠系膜切除术(TaTME)术在低位直肠癌患者中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年8月64例低位直肠癌患者临床资料。按照术式不同分为TaTME组和ISR组,TaTME组患者行腹腔镜辅助TaTME术治疗,ISR... 详细信息

目的分析腹腔镜辅助肛门全直肠系膜切除术(TaTME)术在低位直肠癌患者中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年8月64例低位直肠癌患者临床资料。按照术式不同分为TaTME组和ISR组,TaTME组患者行腹腔镜辅助TaTME术治疗,ISR组患者行腹腔镜辅助括约肌间切除(ISR)术治疗。采用SPSS20.0统计软件分析,并发症情况等计数资料组间比较采用χ~2检验;术中术后指标和肛门失禁评分等计量资料采用■描述,独立样本t检验;生存率采用Kaplan-Meier法计算,组间行log-rank检验。P0.05)。结论腹腔镜辅助TaTME术在低位直肠癌患者中效果显著,患者恢复快,安全性较高。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查肠系膜存活率分析

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教学查房改革的实践与探讨

现代医院 2015年第4期15卷 139-140页

作者：李树妹尹学亮磨鹏诗佛山市顺德区乐从医院广东佛山528315

目的探讨新形势下教学查房改革的实践效果。方法将2012~2013年在我院实习的临床实习104人,随机分为实验组与对照组,每组各52人,对照组使用传统的教学查房法;实验组使用新形势下改革的教学查房法（即规范的教学查房法）,并评价教学效果... 详细信息

目的探讨新形势下教学查房改革的实践效果。方法将2012~2013年在我院实习的临床实习104人,随机分为实验组与对照组,每组各52人,对照组使用传统的教学查房法;实验组使用新形势下改革的教学查房法（即规范的教学查房法）,并评价教学效果。结果实验组的的教学效果明显优于对照组。结论规范的教学查房可明显提高教学质量,有利于提高实习生及医师的临床思维、实践能力和自学能力等综合实力。

关键词：教学查房改革

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临床教学管理改革的实践与体会

广东职业技术教育与研究 2014年第5期 205-207页

作者：陈启康李树妹何暖坚磨鹏诗广东省佛山市顺德区乐从医院广东佛山528315

目的:本文拟探索临床教学管理改革,实现医疗和教学同步协调发展。方法:健全临床教学组织机构和管理制度,改革临床教学管理,加强师资队伍建设,改善教学方法和实习生管理。结果:临床教学工作逐步走向制度化、规范化,教学质量明显提高,医... 详细信息

目的:本文拟探索临床教学管理改革,实现医疗和教学同步协调发展。方法:健全临床教学组织机构和管理制度,改革临床教学管理,加强师资队伍建设,改善教学方法和实习生管理。结果:临床教学工作逐步走向制度化、规范化,教学质量明显提高,医疗和教学同步协调发展。结论:综合性医院应重视临床教学管理改革,可提高教学质量,有效促进医疗和教学同步协调发展,提升医院综合实力。

关键词：教学管理教学质量改革

痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)术后出血处理

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临床医学工程 2009年第5期16卷 10-11页

作者：磨鹏诗万月明广东省佛山市顺德乐从医院普通外科广东佛山528315

目的探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)术后出血的处理措施。方法选择2005年1月～2008年1月间在我院接受PPH术的术后出血患者18例进行分析,总结PPH术后出血的处理措施。结果本组405例中术后18例发生出血,其中6例患者重新用油纱布团填... 详细信息

目的探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)术后出血的处理措施。方法选择2005年1月～2008年1月间在我院接受PPH术的术后出血患者18例进行分析,总结PPH术后出血的处理措施。结果本组405例中术后18例发生出血,其中6例患者重新用油纱布团填压;4例患者给予1∶2000肾上腺素冰盐水肛管、直肠内注入,局部使用太宁栓止血;3例患者重新检查吻合口,未见活动性出血,故用纱布团压迫;3例患者出血部给予4号丝线缝扎止血;1例患者应用三腔二囊管的胃囊压迫直肠下段的吻合口止血;1例患者在骶麻下间断缝合吻合口上下直肠黏膜及黏膜下层一周。所有术后出血患者经处理均未再发生出血。结论临床应采用多种止血方法,以达到准确、快速止血的目的。

关键词：痔上黏膜环形切除钉合术术后出血

腹腔镜腹膜前补片修补术与完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

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腹腔镜外科杂志 2010年第10期15卷 777-778页

作者：磨鹏诗何暖坚谭浩明佛山市顺德区乐从医院广东顺德528315

目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP）与腹腔镜全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis,TEP）治疗腹股沟疝的临床效果。方法：2008年9月至2010年1月收治腹股沟疝患者30例,随机分为TAPP组和TEP组。评定两种术式的治疗效果。结果：两组手术均获成功,无中转开放。TAPP组手术时间明显多于TEP组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组下床活动时间、住院时间及镇痛泵使用率差异无统计学意义（P〉0.05）。TAPP组并发症发生率为13.33%,TEP组为13.33%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者随访6~12个月,均无复发。结论：TEP与TAPP治疗腹股沟疝临床效果基本相同,值得应用。

关键词：腹腔镜检查疝修补术疝,腹股沟

经皮肝胆囊穿刺引流术后择期腹腔镜胆囊切除术治疗高危急性结石性胆囊炎效果观察

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河南外科学杂志 2019年第4期25卷 50-51页

作者：磨鹏诗廖伟明梁永辉陈应驹广州医科大学附属顺德医院普通外科

目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后择期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高危急性结石性胆囊炎的效果。方法根据不同手术时机将2017-01—2019-01间收治的60例高危急性结石性胆囊炎患者分为2组,各30例。对照组经术前常规准备后于72h内急诊行... 详细信息

目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后择期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高危急性结石性胆囊炎的效果。方法根据不同手术时机将2017-01—2019-01间收治的60例高危急性结石性胆囊炎患者分为2组,各30例。对照组经术前常规准备后于72h内急诊行LC,观察组先行PTGD和抗感染治疗,症状控制后择期行LC。比较2组患者的临床疗效。结果观察组PTGD后,实验室指标较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、中转开腹率及并发症发生率均短(低)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTGD后择期LC治疗高危急性结石性胆囊炎,可在改善患者临床症状和实验室指标的基础上,缩短手术时间,明显降低手术风险和中转开腹率,具有较高的临床价值。

关键词：经皮肝胆囊穿刺引流术腹腔镜胆囊切除术高危急性结石性胆囊炎

医用皮肤表面缝合器在预防腹部Ⅲ类手术切口感染中的临床研究

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国际医药卫生导报 2012年第22期18卷 3267-3269页

作者：磨鹏诗何暖坚谭浩明佛山市顺德区乐从医院 528315

目的探讨医用皮肤表面缝合器在预防腹部Ⅲ类手术切口感染中的临床效果。方法选取2010年8月至2012年4月在我院诊疗的腹部切口为Ⅲ类手术切口的患者100例，随机分为观察组和对照组，观察组腹部Ⅲ类手术切口采用医用皮肤表面缝合器缝合，... 详细信息

目的探讨医用皮肤表面缝合器在预防腹部Ⅲ类手术切口感染中的临床效果。方法选取2010年8月至2012年4月在我院诊疗的腹部切口为Ⅲ类手术切口的患者100例，随机分为观察组和对照组，观察组腹部Ⅲ类手术切口采用医用皮肤表面缝合器缝合，对照组采用普通丝线常规缝合，评估治疗效果。结果观察组术后切口感染率为8％，对照组为12％，观察组术后切口感染率低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论医用皮肤表面缝合器在预防腹部Ⅲ类手术切口感染中效果比较明显。

关键词：皮肤表面缝合器预防 Ⅲ类手术切口切口感染

急性胃十二指肠穿孔腹腔镜与开腹手术疗效比较

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现代医药卫生 2008年第7期24卷 990-991页

作者：磨鹏诗何暖坚万月明吴振声佛山市顺德乐从医院普通外科广东佛山528315

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性胃十二指肠穿孔的疗效。方法:选择急性胃十二指肠穿孔患者42例,随机分为腹腔镜组和开腹组,记录并分析两组患者的一般资料,比较两组在手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、术后使用... 详细信息

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性胃十二指肠穿孔的疗效。方法:选择急性胃十二指肠穿孔患者42例,随机分为腹腔镜组和开腹组,记录并分析两组患者的一般资料,比较两组在手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、术后使用镇痛药、术后并发症及住院时间的差异。结果:除手术时间无统计学差异外(P>0.05),在术中出血量、下床活动时间、术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间及住院时间等方面经t检验差异有显著性(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.05、P<0.05),腹腔镜组明显优于开腹组;在术后使用止痛药及并发症方面经χ2检验差异有显著性(分别为P<0.005、P<0.05),腹腔镜组明显优于开腹组。结论:腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是治疗急性胃十二指肠穿孔较理想的手术方式。

关键词：胃十二指肠急性穿孔腹腔镜开腹

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高龄人群胃癌外科治疗的临床研究

河北医学 2008年第2期14卷 157-160页

作者：磨鹏诗何暖坚万月明吴振声广东省佛山市顺德乐从医院普通外科广东佛山528315

目的:探讨高龄胃癌患者临床特点及外科治疗的有关问题。方法:回顾性分析了接受手术治疗的64例70岁以上胃癌病例。结果:64例均经手术探查,其中远端胃次全切除术24例,全胃切除术16例,近端胃次全切除10例,联合脏器切除6例,姑息性切除6例,... 详细信息

目的:探讨高龄胃癌患者临床特点及外科治疗的有关问题。方法:回顾性分析了接受手术治疗的64例70岁以上胃癌病例。结果:64例均经手术探查,其中远端胃次全切除术24例,全胃切除术16例,近端胃次全切除10例,联合脏器切除6例,姑息性切除6例,行捷径、造瘘或剖腹探查术2例;术后有并发症30例,围手术期死亡2例。结论:老年胃癌患者起病隐匿,术前合并症多,术后并发症多,故应积极加强围手术期的处理,同时手术方式应强调个体化原则。

关键词：胃癌外科治疗高龄人群