检索结果-南通市图书馆

晚期癌症患者代理决策者安宁疗护决策后悔研究的范围综述

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护理学报 2024年第8期31卷 49-54页

作者：张小莉杨鑫玉肖宇刘春燕张璐伍晓琴黄月霖傅静西南医科大学护理学院四川泸州646000 西南医科大学附属医院护理部四川泸州646000

目的对晚期癌症患者代理决策者安宁疗护相关决策的决策后悔研究现状进行分析,为今后相关研究提供指导。方法采用范围综述的方法,检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase、Proquest、PsyInfo、知网、维普、万方... 详细信息

目的对晚期癌症患者代理决策者安宁疗护相关决策的决策后悔研究现状进行分析,为今后相关研究提供指导。方法采用范围综述的方法,检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase、Proquest、PsyInfo、知网、维普、万方和中国生物医学文献库,检索时限从建库至2023年8月,对纳入文献进行分析和总结。结果共纳入17篇文献,目前该领域探索的决策后悔研究,其决策内容可归纳为选择安宁疗护类和选择延续生命类2种类别,且普遍讨论结果后悔类型;决策后悔发生率为27.0%~52.7%,受与医生的人际关系和沟通、疾病预后披露、死亡准备状态等因素影响;有4种评估工具,评估时机不固定为患者逝后1~24个月。结论未来国内需深化各决策后悔类型的影响因素研究,探索干预方案,验证现有国外专科性决策后悔评估量表,拓展开发决策后悔预防性评估工具,将决策后悔纳入决策效果评价指标,为该领域干预性研究提供理论基础,提升对晚期癌症患者代理决策者的照护质量。

关键词：癌症患者代理决策者安宁疗护决策后悔循证护理

鳖甲煎丸对肝癌大鼠黏着斑激酶/雷帕霉素靶蛋白通路的影响

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陕西中医 2024年第3期45卷 308-312页

作者：李杳瑶刘华孙铜林伍静孟小莎伍梦思苏联军湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的:探讨鳖甲煎丸对肝癌模型大鼠肝组织病理特征及FAK/mTORC1通路的影响。方法:HepG2(1×10^(7))细胞注射于大鼠右腋皮下,建立肝癌模型,分为模型组、5-氟尿嘧啶组、鳖甲煎丸低剂量组、鳖甲煎丸高剂量组,另设正常组。各药物组给予相应... 详细信息

目的:探讨鳖甲煎丸对肝癌模型大鼠肝组织病理特征及FAK/mTORC1通路的影响。方法:HepG2(1×10^(7))细胞注射于大鼠右腋皮下,建立肝癌模型,分为模型组、5-氟尿嘧啶组、鳖甲煎丸低剂量组、鳖甲煎丸高剂量组,另设正常组。各药物组给予相应药物灌胃,持续给药4周,正常组、模型组给予等体积的0.9%氯化钠溶液。实验结束后,测定肝癌组织重量、肝癌组织体积、肝癌组织抑瘤率、肝癌FAK、mTORC1水平、肝癌VEGFR-2、VEGF、IL-4、IL-8、TNF-α蛋白水平。结果:与正常组比较,模型组肝癌组织重量、肝癌组织体积、肝癌组织抑瘤率、VEGFR-2、VEGF、IL-4、IL-8、TNF-α蛋白、肝癌FAK、mTORC1 mRNA和蛋白表达升高(均P<0.05)。与模型组比较,5-氟尿嘧啶组、鳖甲煎丸低剂量组、鳖甲煎丸高剂量组肝癌组织重量、肝癌组织体积、肝癌组织抑瘤率、VEGFR-2、VEGF、IL-4、IL-8、TNF-α蛋白、肝癌FAK、mTORC1 mRNA和蛋白表达降低(均P<0.05)。鳖甲煎丸高剂量组肝癌组织重量、肝癌组织体积、肝癌组织抑瘤率、VEGFR-2、VEGF、IL-4、IL-8、TNF-α蛋白、肝癌FAK、mTORC1 mRNA和蛋白表达低于鳖甲煎丸低剂量组(均P<0.05)。结论:鳖甲煎丸对大鼠肝癌具有明显抑制作用,能减轻大鼠肝癌所致的病理损伤,其机制可能与鳖甲煎丸抑制肝癌FAK、mTORC1表达,诱导肝癌细胞凋亡,降低炎症反应有关。

关键词：肝癌鳖甲煎丸斑激酶雷帕霉素靶蛋白肝癌组织重量抑瘤率

基于D-P准则三阶段蠕变模型的圆形隧洞黏弹塑性解

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现代隧道技术 2024年第4期61卷 105-111,118页

作者：陈福江赖万松刘金刚佘伍越曾锋高美奔刘国芯西华大学应急管理学院成都610039 四川省交通建设集团有限责任公司成都610039 岩土力学与工程国家重点实验室中国科学院武汉岩土力学研究所武汉430071 国家大坝安全工程技术研究中心武汉430010 “工业固态废弃物土木工程综合开发利用”四川省高校重点实验室攀枝花617000 中铁科学研究院集团有限公司成都610032

围岩的流变特性对隧道结构的长期变形有重要的影响。为了较好地描述圆形隧道开挖后围岩的黏弹塑性力学行为,采用分数阶蠕变模型描述围岩的流变特征,采用Drucker-Prager准则表征围岩的塑性特征,推导圆形隧道开挖后考虑支护支撑效应的围... 详细信息

围岩的流变特性对隧道结构的长期变形有重要的影响。为了较好地描述圆形隧道开挖后围岩的黏弹塑性力学行为,采用分数阶蠕变模型描述围岩的流变特征,采用Drucker-Prager准则表征围岩的塑性特征,推导圆形隧道开挖后考虑支护支撑效应的围岩应力-位移理论解。通过具体算例,分析围岩流变参数对黏弹性塑性变形的影响。结果表明:(1)解析得到的围岩蠕变位移曲线与现场实测结果平均值曲线吻合较好,证明理论推导具有正确性;(2)当考虑黏塑性区围岩的剪胀效应时,围岩的变形值增加。剪胀效应越明显,围岩变形值增加的量值越大;(3)当黏弹性体或黏塑性体的黏性增强时,围岩的蠕变位移量值和速率都会相应增加。

关键词：三阶段蠕变模型 D-P准则深埋隧道黏弹塑性位移解

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水中N-亚硝胺的污染状况、来源及风险

环境化学 2024年第8期43卷 2539-2554页

作者：伍观保陈文文赵文玉许立巍王燕舞闫小雨黄焕芳桂林理工大学环境科学与工程学院桂林541006 生态环境部华南环境科学研究所广州510535

N-亚硝胺类化合物是一类被国际癌症研究机构列为高毒性和强致癌性的有机污染物,是世界公认的除黄曲霉素、二噁英之外的第三大致癌物.N-亚硝胺水溶性强,广泛存在于环境水体(地表水、地下水)和饮用水当中.局部地区(特别是城市地区)环境水... 详细信息

N-亚硝胺类化合物是一类被国际癌症研究机构列为高毒性和强致癌性的有机污染物,是世界公认的除黄曲霉素、二噁英之外的第三大致癌物.N-亚硝胺水溶性强,广泛存在于环境水体(地表水、地下水)和饮用水当中.局部地区(特别是城市地区)环境水体及饮用水中的高浓度亚硝胺已对人体和生态健康构成较大威胁.除工业、农业和生活的一次排放外,前体物存在情况下的二次生成也是水体中亚硝胺持续存在的关键原因,某些情况下可能比一次来源更为重要.本文综述了环境水体及饮用水中N-亚硝胺的污染水平、组成和空间分布,给出水体中亚硝胺污染的重点化合物和重点区域;总结了导致亚硝胺二次生成的重要前体物,并归纳了N-亚硝胺在环境水体及饮用水系统中的一次来源及二次生成的机理过程,探索降低水体中亚硝胺污染的可行措施,为保障饮水安全和生态健康提供关键支撑.

关键词：环境水体饮用水 N-亚硝胺前体物一次排放二次生成.

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粤东品清湖表层沉积物有孔虫分布特征及其环境指示意义

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微体古生物学报 2024年第1期41卷 53-64页

作者：张静莹董旭辉冼汉标司子妍谢欣杜恕环李亮芳伍嘉慧广州大学地理科学与遥感学院广州510006 广州大学气候与环境变化研究中心广州510006 中国科学院南海海洋研究所广州510301

有孔虫是海洋环境中一种重要的原生动物,对环境变化响应敏感。潟湖作为海陆交互连接带,生境梯度明显,但目前学术界对此类水体中有孔虫种群的研究报道有限。本文以中国典型潟湖广东省汕尾市品清湖为例,于2021年至2022年间系统调查了该湖... 详细信息

有孔虫是海洋环境中一种重要的原生动物,对环境变化响应敏感。潟湖作为海陆交互连接带,生境梯度明显,但目前学术界对此类水体中有孔虫种群的研究报道有限。本文以中国典型潟湖广东省汕尾市品清湖为例,于2021年至2022年间系统调查了该湖不同区域20个采样点的水环境参数(水深、盐度和pH值等)、沉积物的环境特征(粒度和污染物含量等)及有孔虫的群落组成。结果显示品清湖现今水质大部分均为四类或劣四类,活性磷酸盐和无机氮超标严重;重金属Cu、Zn和Hg浓度相对较高,部分区域浓度达到二类标准。该湖表层沉积物中共鉴定出底栖有孔虫15属35种,以玻璃质壳(Hyaline)为主,瓷质壳(Porcelaneous)次之,胶结质(Agglutinated)含量最低,优势属种为Ammonia aomoriensis, Elphidium advenum, Elphidium hispidulum和Spiroloculina laevigata,丰度及分异度呈现西部入海口高,东部低。统计分析结果显示,影响品清湖有孔虫分布的主要环境因子为水深和水体Cu浓度,分别解释了34.2%和14.9%的有孔虫群落信息。研究结果表明Triloculina trigonula和Quinqueloculina seminula等瓷质壳是水深与盐度变化的有效指示物种,而Spiroloculina laevigata和Ammonia annectens则对水深、盐度和重金属Cu均具有显著指示意义。

关键词：有孔虫群落特征环境因子指示意义品清湖

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洞庭湖区优质水源供水布局方案分析

水资源研究 2024年第1期13卷 32-42页

作者：杨铭威何怀光袁艳梅伍佑伦徐幸仪湖南省水利水电科学研究院湖南长沙湖南省水利厅湖南长沙

城乡居民生活饮水安全事关人民群众身体健康,为保障洞庭湖区群众生活饮水安全,满足人民群众喝好水的美好需求,针对洞庭湖区优质水源空间分布不均、利用不充分、供水覆盖范围小等问题,基于湖区综合生活需水及优质水源可供水量预测成果,... 详细信息

城乡居民生活饮水安全事关人民群众身体健康,为保障洞庭湖区群众生活饮水安全,满足人民群众喝好水的美好需求,针对洞庭湖区优质水源空间分布不均、利用不充分、供水覆盖范围小等问题,基于湖区综合生活需水及优质水源可供水量预测成果,以全面取缔地下水源,提高优质水源供水范围为目标,提出近期(2035年)和远期(2050年)规划年洞庭湖区优质水源供水布局方案,为实现洞庭湖区水安全建设、保障城乡饮水安全和实现经济社会高质量发展提供科学参考。

关键词：洞庭湖区饮水安全优质水源水源布局

基于“互联网+”的翻转课堂在《介入放射学》教学中的应用

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中国继续医学教育 2024年第18期16卷 46-49页

作者：陈书英由丽娜黄伍奎新疆医科大学第三临床医学院/新疆医科大学附属肿瘤医院介入诊疗科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第三临床医学院/新疆医科大学附属肿瘤医院中医肿瘤科新疆乌鲁木齐830011

目的以“静脉输液港植入”课程为例,探讨基于“互联网+”的翻转课堂在《介入放射学》中的应用效果。方法选取2022年8—10月新疆医科大学第三临床医学院医学影像技术专业(高职)学生190名为研究对象,随机分成试验组和对照组。试验组进行... 详细信息

目的以“静脉输液港植入”课程为例,探讨基于“互联网+”的翻转课堂在《介入放射学》中的应用效果。方法选取2022年8—10月新疆医科大学第三临床医学院医学影像技术专业(高职)学生190名为研究对象,随机分成试验组和对照组。试验组进行基于“互联网+”的翻转课堂教学,对照组进行传统教学。之后进行课堂内测试和课后测试,以及对学生学习情况、个人能力、教学方法3个方面问卷调查评分。结果课堂内测试:试验组分数为85(83,87)分,高于对照组的80(78,82)分,差异有统计学意义(P<0.05);课后测试:试验组分数为96(94,98)分,高于对照组的85(82,88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组课堂内测试和课后测试得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在学习情况、个人能力、教学方法三方面的问卷调查评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“互联网+”的翻转课堂在《介入放射学》教学中,能使学生学习兴趣更浓、学习自主性更强、学习效率更高,学生的个人能力也能更好地展现。

关键词：互联网+ 翻转课堂介入放射学输液港学习效率教学改革

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高桩码头群桩绕流水动力特性数值分析

交通科学与工程 2024年第5期40卷 87-98页

作者：陈杰吴剑伍志元邓斌蒋昌波长沙理工大学水利与环境工程学院湖南长沙410114 长沙理工大学水沙科学与水灾害防治湖南省重点实验室湖南长沙410114 长沙理工大学洞庭湖水环境治理与生态修复湖南省重点实验室湖南长沙410114

为探究高桩码头桩基础形式下的群桩水动力特征,基于Flow-3D软件对来流速度为0.25~1.50 m/s的3×3群桩阵列绕流的湍流流场进行三维数值模拟。研究结果表明:桩柱的两侧均形成高速区,随着来流速度的增加,高速区范围显示出逐渐扩大的趋势。... 详细信息

为探究高桩码头桩基础形式下的群桩水动力特征,基于Flow-3D软件对来流速度为0.25~1.50 m/s的3×3群桩阵列绕流的湍流流场进行三维数值模拟。研究结果表明:桩柱的两侧均形成高速区,随着来流速度的增加,高速区范围显示出逐渐扩大的趋势。上游桩后方的回流区范围较大,而中游桩和下游桩的回流区大小基本相同,均小于上游桩的回流区。随着来流速度的增加,剪切力和流体力逐渐增大,并随来流速度呈非线性增长趋势,且上游桩受力最大,下游桩次之,中游桩受力最小。随着来流速度的增加,群桩尾涡核心区的涡量随之增大,中游桩和下游桩后方的尾涡强度明显比上游桩的弱,中游桩和下游桩的尾迹涡长度保持稳定。随着来流速度的增加,漩涡强度显著提高,前桩与后桩之间的漩涡相互纠缠。研究成果对于理解群桩绕流的水动力特性具有重要意义,可为工程设计和实际应用提供参考。

关键词：港工建筑物水力学群桩绕流水动力特性漩涡结构 Flow-3D软件

增温对黑斑侧褶蛙蝌蚪形态表型和生理特征的影响

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水生态学杂志 2024年第3期45卷 165-171页

作者：裴鑫怡王萍彭秀娟刁迎珠李文慧伍亮张志强安徽农业大学动物科技学院安徽合肥230036

探究增温对蝌蚪形态表型和生理特征的影响,可为深入理解气候变暖背景下蝌蚪生存适应策略提供基础数据。2021年4月,设置了26℃、28℃和30℃3个温度梯度组,每组设平行处理3次,测定了黑斑侧褶蛙(Pelophylax nigromaculatus)从37期蝌蚪发育... 详细信息

探究增温对蝌蚪形态表型和生理特征的影响,可为深入理解气候变暖背景下蝌蚪生存适应策略提供基础数据。2021年4月,设置了26℃、28℃和30℃3个温度梯度组,每组设平行处理3次,测定了黑斑侧褶蛙(Pelophylax nigromaculatus)从37期蝌蚪发育至46期幼蛙的时长、46期幼蛙身体和内脏器官大小、血液中各型白细胞的百分比及嗜中性粒细胞与淋巴细胞的比值(N/L)、植物血凝素(phytohemagglutinin,PHA-P)反应的变化情况。结果显示:(1)随着温度升高,变态时长缩短,但组间差异不显著(P>0.05);变态完成期幼蛙的体型随温度升高显著变小(P0.05);(2)增温使幼蛙血液中嗜中性粒细胞的百分比和N/L下降(P0.05)。增温使幼蛙的体型趋于变小、肾脏湿重下降,免疫功能和应激反应能力均趋弱,嗜中性粒细胞与嗜碱性粒细胞的数量存在权衡关系,气候变暖将不利于幼蛙的存活。

关键词：黑斑侧褶蛙水温形态表型变态时长生理特征应激反应