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CT尿路造影时患者的辐射剂量与风险评估

中华放射医学与防护杂志 2011年第1期31卷 90-91页

作者：傅强石清磊徐克徐世琪中国医科大学附属第一医院放射科沈阳110001

CT尿路造影（computed tomography urography，CTU）较泌尿系统其他影像检查方法具有更高的组织结构分辨能力和更清晰的三维影像效果，而且检查过程还具有无痛、快捷的特点，因此，被广泛用于临床泌尿系统及相关腹部疾病的影像学诊断，... 详细信息

CT尿路造影（computed tomography urography，CTU）较泌尿系统其他影像检查方法具有更高的组织结构分辨能力和更清晰的三维影像效果，而且检查过程还具有无痛、快捷的特点，因此，被广泛用于临床泌尿系统及相关腹部疾病的影像学诊断，成为泌尿系统疾病首选的“一站式”影像学检查方法和评估诊断的金标准。

关键词： CT尿路造影风险评估辐射剂量泌尿系统疾病影像学检查方法影像学诊断患者影像检查方法

3.0T RESOLVE-DWI与SS-EPI DWI在大鼠颅脑成像中的对比分析

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中国医学影像技术 2016年第9期32卷 1325-1329页

作者：白岩姜兴岳张洁石清磊聂泰明杨明瑞郑蕾滨州医学院附属医院影像科山东滨州256603 西门子(中国)有限公司磁共振产品事业部北京100102

目的探讨高分辨率扩散加权成像(RESOLVE-DWI)在大鼠颅脑胶质瘤成像中的应用价值。方法选取20只Wistar大鼠建立C6胶质瘤模型,并进行常规MRI、单次激发平面回波成像(SS-EPI)DWI及RESOLVE-DWI序列扫描。分别计算SS-EPI DWI和RESOLVE-DWI图... 详细信息

目的探讨高分辨率扩散加权成像(RESOLVE-DWI)在大鼠颅脑胶质瘤成像中的应用价值。方法选取20只Wistar大鼠建立C6胶质瘤模型,并进行常规MRI、单次激发平面回波成像(SS-EPI)DWI及RESOLVE-DWI序列扫描。分别计算SS-EPI DWI和RESOLVE-DWI图像的SNR、CNR及ADC值,评价图像畸变程度,对图像质量进行主观评分,并进行统计学分析。结果 RESOLVE-DWI解剖结构显示规则,颅脑结构轮廓更加接近真实颅脑结构。RESOLVEDWI图像的SNR及CNR均明显高于SS-EPI DWI(P均0.05)。RESLOVE-DWI和SS-EPI DWI图像中肿瘤中心区ADC值均明显高于对侧正常脑组织(P均>0.05)。结论RESOLVE-DWI可提供满足临床诊断需求的DWI及ADC图像,较SS-EPI DWI图像质量明显提高。

关键词：胶质瘤扩散磁共振成像动物实验

磁共振扩散峰度成像鉴别不同腮腺疾病及诊断腮腺腺淋巴瘤的应用

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中国医学影像技术 2017年第4期33卷 523-528页

作者：俞顺石清磊苏家威包强库雷志郑雪萍福建医科大学省立临床学院福建省立医院放射科福建福州350001 西门子中国有限公司医学诊断产品事业部北京100102

目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)鉴别不同类型腮腺疾病及诊断腮腺腺淋巴瘤(PAL)的价值。方法回顾性分析57例腮腺疾病患者的DKI及DWI资料,分为感染性病变组(n=10)、混合瘤组(n=19)、PAL组(n=14)、其他良性肿瘤组(n=4)、恶性肿瘤组(n=10... 详细信息

目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)鉴别不同类型腮腺疾病及诊断腮腺腺淋巴瘤(PAL)的价值。方法回顾性分析57例腮腺疾病患者的DKI及DWI资料,分为感染性病变组(n=10)、混合瘤组(n=19)、PAL组(n=14)、其他良性肿瘤组(n=4)、恶性肿瘤组(n=10)。并将其中19例单侧腮腺病变患者的对侧正常腮腺作为正常对照组。比较各组病灶DKI扩散峰度系数(K_(mean)、K_(rad)、K_(ax))、扩散系数(D_(mean)、D_(rad)、D_(ax))、FA值及传统ADC值的差异。采用二分类Logistic回归筛选在PAL的诊断中具有统计学意义的指标,建立Logistic回归方程。绘制ROC曲线对筛选后的指标及二分类Logistic回归模型的诊断效能进行分析。结果各组间K_(mean)、K_(rad)、K_(ax)、D_(mean)、D_(rad)、D_(ax)、FA及ADC值的差别均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,FA联合K_(ax)值诊断PLA的曲线下面积(AUC)为0.88±0.06(0.79~0.94),高于单纯K_(ax)[0.80±0.07(0.70~0.88)]和FA的AUC[0.63±0.10(0.52~0.73)],差异均有统计学意义(P均<0.05);其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、95.78%、91.77%、76.92%、94.44%。结论 DKI可用于鉴别不同类型腮腺疾病,联合应用FA及K_(ax)值有利于提高对PAL的诊断能力。

关键词：腮腺疾病腺淋巴瘤诊断,鉴别磁共振成像

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原发性的骨内的脑膜瘤:CT和MRI的表现

中国社区医师（医学专业） 2010年第12期12卷 119-120页

作者：桓光健石清磊辽宁建昌县人民医院放射线科 125300 中国医科大学放射线科

讨论原发性脑膜瘤的临床和放射上的特点,对相关文献进行回顾。原发性的颅内脑膜瘤是不常见的,脊索源性脑膜瘤还没有报道。[第一段]

关键词：颅内脑膜瘤原发性 MRI CT 骨内

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基于随机森林的宫颈鳞癌放化疗疗效预测

软件学报 2021年第12期32卷 3960-3976页

作者：邓成龙关贝刘德丰刘兰祥石清磊王浩然王永吉中国科学院软件研究所协同创新中心北京100190 计算机科学国家重点实验室(中国科学院软件研究所) 北京100190 中国科学院大学北京100049 秦皇岛市第一医院核磁科河北秦皇岛066000 山东大学软件学院山东济南250101

对ⅡB~ⅣA期的宫颈鳞癌患者来说,放化疗治疗后肿瘤区域可能会出现完全缓解和不完全缓解的情况.根据临床经验可知,如果放化疗后肿瘤区域不能完全缓解,那么患者的生存率很低,而且再采取手术治疗或口服靶向药治疗等其他疗法很难有效.因此,... 详细信息

对ⅡB~ⅣA期的宫颈鳞癌患者来说,放化疗治疗后肿瘤区域可能会出现完全缓解和不完全缓解的情况.根据临床经验可知,如果放化疗后肿瘤区域不能完全缓解,那么患者的生存率很低,而且再采取手术治疗或口服靶向药治疗等其他疗法很难有效.因此,在治疗前筛选出对放化疗不敏感的患者,转而探索个性化治疗方案很有必要.针对上述问题,将放化疗疗效预测问题视为图像分类问题,提出一种基于随机森林算法的宫颈鳞癌放化疗疗效预测模型,筛选出对放化疗不敏感的患者.该模型首先利用小波变换和高斯拉普拉斯算子对3D宫颈鳞癌MRI(magnetic resonance imaging)进行预处理;其次,利用U-net分割宫颈鳞癌MR图像中肿瘤区域;再次,结合3D宫颈鳞癌MR图像和相应的肿瘤区域分割结果提取宫颈鳞癌病变区域的纹理及形状特征,并对提取的特征进行筛选,训练随机森林模型.实验数据集由已标记的85位宫颈鳞癌ⅡB~ⅣA期患者治疗前MR图像序列组成.实验结果表明,基于随机森林算法的疗效预测模型预测宫颈鳞癌放化疗疗效AUC值为0.921,优于目前最先进的预测方法.

关键词：宫颈鳞癌放化疗疗效预测随机森林 U-net 肿瘤特征提取

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MRI在慢性复发性多灶性骨髓炎中的应用

中国社区医师（医学专业） 2010年第5期12卷 119-120页

作者：桓光健石清磊辽宁建昌县人民医院放射线科 125300 中国医科大学放射线科

目的:综述在诊断慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)中的经验,评价了MRI诊断这种少见的主要影响儿童和青少年疾的病中的应用价值。方法:回顾17例患者,均经过常规的平片成像、MRI和骨闪烁成像。均经过骨穿刺活检,进行微生物学和组织病理学检查... 详细信息

目的:综述在诊断慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)中的经验,评价了MRI诊断这种少见的主要影响儿童和青少年疾的病中的应用价值。方法:回顾17例患者,均经过常规的平片成像、MRI和骨闪烁成像。均经过骨穿刺活检,进行微生物学和组织病理学检查,以除外感染性疾病、肿瘤和类肿瘤性疾病。结果:CRMO主要影响四肢的管状骨、锁骨和脊柱骨,其他部位发病相当少见。结论:该病的断是非常重要的,应避免不必要的诊断程序。开始适当的治疗,常常基于过程的特点和平片的表现。

关键词：骨髓炎慢性多发性 MRI

根据化疗后表观扩散系数的早期变化优化5-氟尿嘧啶耐药胃癌小鼠皮下移植模型化疗方案的可行性实验研究

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中华放射学杂志 2022年第11期56卷 1242-1247页

作者：孙佳张来运吕悦雷唐艳华刘童瞳石清磊杨磊蒋涛首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京100020 西门子医疗系统有限公司临床科研部北京100102 首都医科大学附属北京朝阳医院医学研究中心北京100020

目的尝试利用MRI表观扩散系数(ADC)的早期变化前瞻性指导5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药胃癌患者源性皮下移植瘤小鼠模型更换化疗方案, 并比较与体积指导换药组之间肿瘤负荷的差异。方法 2020年1月至6月, 采用5-FU耐药患者的胃癌组织建立30只小... 详细信息

目的尝试利用MRI表观扩散系数(ADC)的早期变化前瞻性指导5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药胃癌患者源性皮下移植瘤小鼠模型更换化疗方案, 并比较与体积指导换药组之间肿瘤负荷的差异。方法 2020年1月至6月, 采用5-FU耐药患者的胃癌组织建立30只小鼠模型, 采用AdaBoost算法将小鼠随机分为实验组和对照组, 每组15只。移植后第26天所有小鼠均以5-FU作为一线化疗药开始化疗, 每两天行MR检查, 包括T2WI和扩散加权成像(DWI)。使用开源软件ITK-SNAP测量肿瘤体积, 利用ADC图测量肿瘤ADC值。实验组根据肿瘤ADC值变化率、对照组根据肿瘤体积增长率确定化疗药物更换时间, 将5-FU更换为紫杉醇。观察终点为小鼠进入恶病质状态。采用独立样本t检验比较两组间的肿瘤负荷差异。结果 5-FU治疗后两组ADC值均升高, 化疗后第4天ADC值开始下降, 实验组在这一时间点用紫杉醇替代5-FU继续化疗。对照组在化疗后第6天肿瘤体积增长率明显增加(从8.6%增加到16.1%), 对照组于该时间点用紫杉醇替代5-FU化疗。观察终点位于化疗后第18天, 实验组小鼠肿瘤负荷为(1.82±0.09)cm^(3), 对照组肿瘤负荷为(2.01±0.09)cm^(3), 差异有统计学意义(t=2.25, P=0.033)。实验组化疗后第16天和对照组开始化疗后第18天, 此时两组紫杉醇的用药时间均为12天, 实验组的肿瘤负荷为(1.61±0.12)cm^(3), 对照组肿瘤负荷为(2.01±0.09)cm^(3), 差异有统计学意义(t=2.03, P=0.040)。结论对于5-FU耐药胃癌小鼠皮下移植模型, 根据化疗后肿瘤ADC值的早期变化指导更换化疗药物可获得更低的肿瘤负荷, 提示其为可行的优化化疗方案的方法。

关键词：胃肿瘤磁共振成像表观扩散系数化疗实验研究

脑梗死扩散峰度成像的时间进程分析及其与扩散张量成像的对比研究

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中国医学影像技术 2017年第5期33卷 683-687页

作者：张娣张培功姜兴岳翟峰翟长彬于蒙蒙石清磊滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 滨州医学院山东烟台264033 西门子医疗系统有限公司北京分公司北京100102

目的分析脑梗死患者扩散峰度成像(DKI)各参数随梗死时间的变化规律,并与扩散张量成像(DTI)进行对比。方法对95例脑梗死患者行DWI、DKI扫描,并根据脑梗死的时间分为5组:超急性期10例、急性期12例、亚急性期早期33例、亚急性期晚期20例、... 详细信息

目的分析脑梗死患者扩散峰度成像(DKI)各参数随梗死时间的变化规律,并与扩散张量成像(DTI)进行对比。方法对95例脑梗死患者行DWI、DKI扫描,并根据脑梗死的时间分为5组:超急性期10例、急性期12例、亚急性期早期33例、亚急性期晚期20例、慢性期20例,获得DKI的相关参数图,测量病变区及对照区各参数值并计算其百分比变化率,分析各参数值随时间的演变规律。结果 DKI各参数值[平均扩散峰度(MK)、径向峰度(K⊥)、轴向峰度(K//)]在梗死后升高,急性期达到高峰,之后随时间延长逐渐下降;DTI各参数值[平均扩散系数(MD)、垂直扩散张量(D⊥)、轴向扩散张量(D//)]在梗死后降低,急性期达到最低,随时间延长逐渐升高。MK、K⊥、K//的百分比变化率较MD、D⊥、D//更高,且平行方向变化均大于垂直方向。结论 DKI评价脑梗死优于DTI,可更全面地分析脑梗死微观结构的改变。

关键词：扩散峰度成像扩散张量成像磁共振成像脑梗死

DCE-MRI联合IVIM-DWI鉴别诊断乳腺良恶性病变

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中国医学影像技术 2016年第4期32卷 534-538页

作者：邹雪雪秦东京姜兴岳张虎马德晶王静石清磊滨州医学院附属医院影像科山东滨州256603 西门子(中国)有限公司磁共振产品事业部北京100102

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法收集因乳腺病变接受DCE-MRI及IVIM-DWI检查的患者87例,经术后病理证实共93个病灶,其中良性病灶42个(良性组),恶性病灶51个(恶性组)... 详细信息

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法收集因乳腺病变接受DCE-MRI及IVIM-DWI检查的患者87例,经术后病理证实共93个病灶,其中良性病灶42个(良性组),恶性病灶51个(恶性组)。对两组的DCE-MRI参数(病变形态、强化特点、峰值时间、最大增强斜率和TIC类型)及IVIM-DWI参数(f、D和D*值)进行比较。采用多因素Logistic回归分析确定DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合鉴别诊断乳腺良恶性病变的独立影响因素。以病理诊断结果为金标准,绘制ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果 DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合诊断乳腺良恶性病变,纳入Logistic回归方程的独立影响因素分别为形态、TIC类型,D值,形态、TIC类型及D值。DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确率分别为78.43%、71.43%、75.27%,70.59%、66.67%、68.82%,84.31%、78.57%、81.72%。3种方法的AUC分别为0.75、0.69、0.81。结论 DCE-MRI联合IVIM-DWI可提高鉴别诊断乳腺良恶性病变的效能。

关键词：乳腺肿瘤体素内不相干运动扩散磁共振成像