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肿瘤患者不能忽视营养不良问题

中华医学信息导报 2024年第9期39卷 15-15页

作者：石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤营养与代谢中心

根据调查显示,中国80.4%的住院肿瘤患者存在不同程度的营养不良,且营养不良的严重程度与肿瘤患者预后相关。对肿瘤患者营养不良的早期诊断和及时干预可以显著降低医疗费用,提高治疗效果,延长患者生存时间。

关键词：患者生存时间肿瘤患者早期诊断营养不良降低医疗费用及时干预治疗效果

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骨髓移植患者营养治疗专家共识

肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第1期11卷 56-59页

作者：中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会中华医学会肠外肠内营养学分会李薇石汉平不详吉林大学第一医院首都医科大学附属北京世纪坛医院

骨髓移植前,清髓药物的不良反应会使患者的食欲、味觉、唾液腺功能、胃排空和肠道功能减退,并可引起严重的黏膜炎及移植物抗宿主病(GVHD),进而继发营养不良。GVHD可直接损伤皮肤、肝脏、黏膜、肺部、食管及肌肉骨骼等器官和组织,且长期... 详细信息

骨髓移植前,清髓药物的不良反应会使患者的食欲、味觉、唾液腺功能、胃排空和肠道功能减退,并可引起严重的黏膜炎及移植物抗宿主病(GVHD),进而继发营养不良。GVHD可直接损伤皮肤、肝脏、黏膜、肺部、食管及肌肉骨骼等器官和组织,且长期应用免疫抑制剂防治GVHD,可导致内分泌和代谢系统疾病,包括胰岛素抵抗、脂质代谢异常、甲状腺功能减退或性腺功能减退等,从而导致营养不良。移植前已存在营养不良的患者接受异基因骨髓移植后营养不良可持续长达数年。通过营养治疗改善患者的营养状态,不仅可以减少移植患者急性GVHD的发生率,缩短植入时间,还可降低感染相关死亡率,延长生存期。

关键词：骨髓移植营养治疗专家共识

知母-黄柏药对“异病同治”肿瘤恶液质及糖尿病的整合机制研究

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中药新药与临床药理 2022年第6期33卷 804-812页

作者：温丽娜贾平平石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤代谢与营养北京市国际科技合作基地北京100038

目的借助网络药理学策略及分子对接探究知母-黄柏药对“异病同治”肿瘤恶液质及糖尿病的整合机制。方法在TCMSP数据库中检索知母、黄柏生物活性成分,在TCMSP、SEA及SwissTargetPrediction数据库中检索成分的作用靶点,在GeneCards和DisGe... 详细信息

目的借助网络药理学策略及分子对接探究知母-黄柏药对“异病同治”肿瘤恶液质及糖尿病的整合机制。方法在TCMSP数据库中检索知母、黄柏生物活性成分,在TCMSP、SEA及SwissTargetPrediction数据库中检索成分的作用靶点,在GeneCards和DisGeNET数据库中检索肿瘤恶液质和糖尿病靶点。整合“异病同治”靶点,构建药对-成分-靶点网络,分析重要成分。依托STRING及Metascape平台构建蛋白互作网络并进行聚类,分析关键靶点。分别采用DAVID和KOBAS平台进行GO及KEGG富集分析。借助Reactome平台分析生物反应过程通路。通过分子对接预测重要成分与关键靶点的结合潜能。结果获得知母-黄柏药对“异病同治”肿瘤恶液质及糖尿病的靶点63个,筛选出槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等10个重要成分和AKT1、VEGFA、MAPK1等10个关键靶点。知母-黄柏药对可通过调节转录等生物过程,以及肿瘤、糖尿病、免疫炎症、骨骼肌质量和功能、代谢等相关的多条代谢通路发挥作用。免疫调节是主要的生物反应过程通路。分子对接提示重要成分与关键靶点均具结合潜能。结论本研究揭示了知母-黄柏药对“异病同治”肿瘤恶液质及糖尿病的实质为多成分通过多靶点及多条代谢通路发挥协同作用,生物反应过程通路中免疫系统调节居主导,为肿瘤恶液质与糖尿病的整合治疗提供了参考。

关键词：知母黄柏肿瘤恶液质糖尿病免疫调节整合机制网络药理

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营养教育肿瘤患者康复的有效措施

健康向导 2022年第3期28卷 4-6页

作者：石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科首都医科大学肿瘤学系中国营养保健食品协会中国抗癌协会学术部中华医学会肠外肠内营养学分会

营养教育是营养干预的基本内容,是营养治疗的首选方法。肿瘤患者的营养教育遵循健康人群营养教育的基本原则。但更具针对性,其内容比健康人群营养教育更加丰富,如为患者答疑解惑,澄清认识误区,传播科学知识,引导合理营养,是肿瘤患者营... 详细信息

营养教育是营养干预的基本内容,是营养治疗的首选方法。肿瘤患者的营养教育遵循健康人群营养教育的基本原则。但更具针对性,其内容比健康人群营养教育更加丰富,如为患者答疑解惑,澄清认识误区,传播科学知识,引导合理营养,是肿瘤患者营养教育的最基本、最重要的内容,是促进肿瘤患者顺利康复的有效措施。

关键词：营养治疗营养干预肿瘤患者合理营养首选方法认识误区有效措施答疑解惑

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食管癌患者营养治疗指南

中国肿瘤临床 2020年第1期47卷 1-6,I0001-I0004页

作者：无石汉平中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会中华医学会肠外肠内营养学分会中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会营养与支持治疗学组首都医科大学附属北京世纪坛医院

食管癌是营养不良发生率最高的恶性肿瘤。营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量。因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义。... 详细信息

食管癌是营养不良发生率最高的恶性肿瘤。营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量。因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义。然而,迄今为止,国内外均没有专门针对食管癌患者的营养治疗指南。因此,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会和中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会营养与支持治疗学组的肿瘤营养专家,通过对食管癌营养治疗最新国内国外文献的全面检索与分析,并经过反复讨论与修改,制定了本指南。指南从食管癌患者的营养诊断、营养治疗适应证、治疗途径、治疗通路、营养素和疗效评价六个方面的内容分别进行了证据论述和意见推荐。

关键词：食管癌营养治疗指南

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肿瘤营养疗法

中国肿瘤临床 2014年第18期41卷 1141-1144页

作者：石汉平中山大学附属第一医院外科广州市510080

本文介绍肿瘤治疗的一种新方法-肿瘤营养疗法(Cancer nutrition therapy,CNT)。肿瘤营养疗法是计划、实施并评价营养干预,以治疗肿瘤及其并发症或身体状况,从而改善肿瘤患者预后的过程,包括营养筛查/评估、营养干预(咨询、饮食调整、ONS... 详细信息

本文介绍肿瘤治疗的一种新方法-肿瘤营养疗法(Cancer nutrition therapy,CNT)。肿瘤营养疗法是计划、实施并评价营养干预,以治疗肿瘤及其并发症或身体状况,从而改善肿瘤患者预后的过程,包括营养筛查/评估、营养干预(咨询、饮食调整、ONS、EN及PN)、疗效评价(包括随访)三个阶段。

关键词：肿瘤营养治疗

膳食营养参与在阿尔茨海默病发病机制中的作用研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第10期25卷 1115-1117页

作者：姜季委石汉平王琳琳任琦玮江天琳徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病临床医学研究中心 100070

近年来,越来越多的证据提示肠道菌群及其代谢产物通过影响神经、免疫炎症及内分泌等方式与中枢神经系统相互作用,即形成肠-脑轴,与阿尔茨海默病(AD)的病理、认知功能和精神行为异常改变密切相关[1]。膳食营养作为影响肠道菌群组成和功... 详细信息

近年来,越来越多的证据提示肠道菌群及其代谢产物通过影响神经、免疫炎症及内分泌等方式与中枢神经系统相互作用,即形成肠-脑轴,与阿尔茨海默病(AD)的病理、认知功能和精神行为异常改变密切相关[1]。膳食营养作为影响肠道菌群组成和功能最大的环境因素,近年来也逐渐被发现影响AD发生发展。我国最新专家共识强调膳食营养等生活方式调节作为AD“零级预防”策略,在改善临床症状和整体预后具有重要地位[2]。国际痴呆预防工作组也强调膳食营养可通过个人行为、遗传、代谢、血管和免疫炎症等多生物学途径直接或间接影响认知功能,符合AD作为多病因、多重发病机制作用的复杂脑疾病综合征的特点[3]。然而,尽管有一定的研究基础,目前国内外对营养在AD发生发展的作用认识仍有不足,营养相关状况与AD因果联系的潜在机制仍不十分清楚。因此,我们拟总结国内外近年来的最新研究成果,综述营养在AD发生发展中的潜在机制,旨在梳理目前AD与营养相关的研究进展与差距,为实现AD多靶点综合干预提供新的思路。

关键词：阿尔茨海默病膳食白藜芦醇胆固醇胃肠道微生物组糖代谢异常

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三种饮食模式与慢性疾病研究进展

首都医科大学学报 2022年第2期43卷 311-320页

作者：杨柳青田红梅石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院临床营养科北京100038 国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品) 北京100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院护理部北京100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科北京100038

世界各地慢性代谢性疾病的发病率持续增高,且大多数医疗保健系统无法维持。尽管病因复杂,许多代谢性疾病仍然可以通过改变并长期实践适宜的饮食模式和参与体育活动来预防。大量证据表明,健康的饮食模式可以减少与饮食有关的慢性代谢性... 详细信息

世界各地慢性代谢性疾病的发病率持续增高,且大多数医疗保健系统无法维持。尽管病因复杂,许多代谢性疾病仍然可以通过改变并长期实践适宜的饮食模式和参与体育活动来预防。大量证据表明,健康的饮食模式可以减少与饮食有关的慢性代谢性疾病如糖尿病、心血管疾病、高血压、肥胖和癌症的发生风险。本文对目前世界上受到广泛关注和高度评价的三种膳食模式展开论述,解读其与肿瘤、心血管疾病、糖尿病等慢性代谢性疾病之间的关系。

关键词：地中海饮食得舒(DASH)饮食健脑(MIND)饮食 2型糖尿病高血压认知功能

《关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议》解读

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中华医学杂志 2020年第10期100卷 724-728页

作者：于恺英石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/中华医学会肠外肠内营养学分会北京100038

当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)流行,基础营养状况较差的老年人和慢病患者感染后病情更加危重,凸显营养治疗更加重要。为了进一步促进患者康复、提高治疗效果、降低死亡率,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)提出了以下10条关于... 详细信息

当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)流行,基础营养状况较差的老年人和慢病患者感染后病情更加危重,凸显营养治疗更加重要。为了进一步促进患者康复、提高治疗效果、降低死亡率,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)提出了以下10条关于新冠肺炎患者的医学营养治疗专家建议。现就营养治疗原则、方法、能量、蛋白质、脂肪、非蛋白供能比、液体量、微量营养素、免疫营养素、效果的监测进行了解读,以利于临床医生在治疗新冠肺炎时应用。

关键词：肺炎,新型冠状病毒营养治疗