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预激方案治疗急性难治性、复发性髓性白血病的初步研究（体内、体外）

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预激方案治疗急性难治性、复发性髓性白血病的初步研究（体内、体...

作者：石培民苏州大学

学位级别：硕士

目的探索预激方案作为难治性、复发性急性髓性白血病的一种有效治疗方法,从临床和实验角度分析其机制并为其在临床上进一步应用提供理论依据。方法临床上27例难治性、复发性AML为研究对象,观察其疗效及可能的不良反应;选择人单核细胞白... 详细信息

目的探索预激方案作为难治性、复发性急性髓性白血病的一种有效治疗方法,从临床和实验角度分析其机制并为其在临床上进一步应用提供理论依据。方法临床上27例难治性、复发性AML为研究对象,观察其疗效及可能的不良反应;选择人单核细胞白血病细胞SHI-1体外使用粒细胞集落刺激因子和高三尖杉酯碱、阿糖胞苷(Priming方案)观察其诱导分化、凋亡的作用,揭示其作用机制。结果27例患者中,17例仅接受1个疗程即达到CR(61.9%),6例接受2个疗程CR(20.3%);4例治疗无效,无效者均为复发性者。SHI-1细胞在Priming方案作用下,细胞生长明显受抑并伴随活力下降;细胞形态学观察有凋亡形态改变;流式细胞仪检测出凋亡细胞百分率呈时间剂量依赖关系;细胞周期检测示G1期和S期细胞明显减少,细胞阻滞于G2/M期。结论(1)预激方案用于难治性、复发性AML总有效率达82.2%,且血液学和非血液学毒副反应低。(2)预激方案和小剂量HA方案对SHI-1细胞均有抑制增殖、诱导细胞分化和凋亡的作用,但以前者为显著。

关键词：预激方案难治、复发性AML 人单核细胞白血病细胞株SHI-1 诱导分化凋亡

维奈托克联合泽布替尼治疗三打击淋巴瘤一例并文献复习

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现代医学 2022年第3期50卷 375-379页

作者：管佳恒叶春美石培民张静吴雪陈宝安东南大学附属中大医院血液科江苏南京210009 泰兴市人民医院血液科江苏泰兴225400

目的:双打击淋巴瘤(DHL)或三打击淋巴瘤(THL)是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中非常罕见且难治的亚型,目前尚无针对DHL或THL的有效疗法。维奈托克联合布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂在治疗其他非霍奇金淋巴瘤中发挥的作用驱使我们去探究其在DL... 详细信息

目的:双打击淋巴瘤(DHL)或三打击淋巴瘤(THL)是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中非常罕见且难治的亚型,目前尚无针对DHL或THL的有效疗法。维奈托克联合布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂在治疗其他非霍奇金淋巴瘤中发挥的作用驱使我们去探究其在DLBCL中的疗效。方法:回顾性分析2020年11月转诊至东南大学附属中大医院的1例原发于小肠的THL患者的治疗经过。结果:该患者为原发性小肠THL,于外院行肠淋巴瘤切除术,转入我院接受R2-CHOP方案和R2-EPOCH(R2-CHOP+依托泊苷)方案各1个疗程化疗后出现疾病进展。之后患者接受了两个疗程的维奈托克联合泽布替尼疗法,复查胸腹部CT示病灶缩小、减少,疗效评价为部分缓解。结论:使用维奈托克联合BTK抑制剂疗法治疗THL并取得了良好疗效,安全性亦良好。这给对传统化疗方案不敏感的THL患者提供了新的治疗选择。

关键词：维奈托克泽布替尼三打击淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤病例报告

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基于PAM4数字光标签的WDM光网络监测

中国激光 2024年第2期51卷 118-129页

作者：杨桃王雪李开宣张冰洁石屿陈舒阳陈昕培北京邮电大学信息光子学与光通信国家重点实验室北京100876

波分复用(WDM)光网络具有波长和节点数目众多、传输路径动态重构、业务/资源动态调度等特点,亟须发展低成本、高可靠的在线监测技术,以保障光网络的安全稳定运行。本文提出了一种基于四进制脉冲幅度调制(PAM4)数字光标签的低成本、高可... 详细信息

波分复用(WDM)光网络具有波长和节点数目众多、传输路径动态重构、业务/资源动态调度等特点,亟须发展低成本、高可靠的在线监测技术,以保障光网络的安全稳定运行。本文提出了一种基于四进制脉冲幅度调制(PAM4)数字光标签的低成本、高可靠、高效率监测方案,并创新设计了PAM4光标签加载、探测和处理等整套机制与方法,配合所提出的基于PAM4光标签序列特征的光功率监测误差修正方法以及基于频谱峰值的功率计算方法,所提方案可以准确高效地监测波长通道光功率、估计光信噪比(OSNR)并恢复数字标签信息等。搭建了16 GBaud偏振复用QPSK/16QAM WDM光传输仿真系统和离线实验平台,验证结果表明所提方案在25跨段长距离传输后的通道光功率监测误差不超过0.65 dB,OSNR估计误差不超过0.6 dB,性能略优于传统的基于差分相移键控(DPSK)低阶调制格式的光标签监测方案。

关键词：光通信波分复用光标签光功率光信噪比监测

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血浆miR-140表达水平与地西他滨治疗疗效的关系及其机制研究

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中国实验血液学杂志 2019年第5期27卷 1424-1430页

作者：石培民叶春美吴正东张志超泰兴市人民医院血液内科江苏泰兴225400 湘雅第三医院血液科湖南长沙410013

目的:探讨血浆miR-140表达水平与地西他滨化疗疗效的关系及其具体分子机制是否与对Toll样受体-4(TLR4)表达的调控有关。方法:急性髓系白血病(acute myeloid leukaemia,AML)病人47例,分别用地西他滨联合化疗方案治疗(22例)和用传统治疗... 详细信息

目的:探讨血浆miR-140表达水平与地西他滨化疗疗效的关系及其具体分子机制是否与对Toll样受体-4(TLR4)表达的调控有关。方法:急性髓系白血病(acute myeloid leukaemia,AML)病人47例,分别用地西他滨联合化疗方案治疗(22例)和用传统治疗方案治疗(25例),比较2组病人临床疗效,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测病人血浆miR-140的表达水平。以地西他滨、miR-140 mimic、miR-140 inhibitor处理体外培养的AML细胞株HL-60,应用real-time PCR及Western blot分别检测HL-60中miR-140、TLR4、NF-κB的mRNA及蛋白表达水平。结果:与传统治疗方案相比,地西他滨联合化疗组显示出较优的临床有效性(P培养的HL-60中,0.3μmol/L的地西他滨能够显著地抑制细胞的增殖活性,同时伴有miR-140的显著上调及TLR-4、NF-κB表达的下调,预先以200 nmol/L的niR-140 inhibitor处理HL-60可部分逆转地西他滨的这些作用(P<0.05)。结论:地西他滨诱导的血浆miR-140高表达可能与其化疗疗效相关,miR-140/TLR4/NF-κB通路可能部分介导了地西他滨的药理作用。

关键词：急性髓性白血病地西他滨 miR-140 TLR4 NF-κB

紫杉醇对SHI-1细胞株增殖抑制及凋亡的影响

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重庆医学 2013年第7期42卷 781-782,810页

作者：张云宁石培民谢静扬州大学附属泰兴医院检验科江苏泰兴225400 扬州大学附属泰兴医院血液科江苏泰兴225400

目的研究紫杉醇对人急性单核细胞白血病细胞株SHI-1细胞凋亡率和细胞周期的影响。方法用不同浓度的紫杉醇作用于SHI-1细胞,分别作用0、12、24、36、48h,用细胞计数、台盼蓝染色观察细胞形态学改变、DNA含量测定及异硫氰酸荧光黄(annexin... 详细信息

目的研究紫杉醇对人急性单核细胞白血病细胞株SHI-1细胞凋亡率和细胞周期的影响。方法用不同浓度的紫杉醇作用于SHI-1细胞,分别作用0、12、24、36、48h,用细胞计数、台盼蓝染色观察细胞形态学改变、DNA含量测定及异硫氰酸荧光黄(annexin-V-FITC)、碘化丙啶(PI)分析细胞凋亡、JC-1染色检测细胞线粒体跨膜电位。结果紫杉醇能抑制SHI-1细胞增殖活性,呈现作用时间和剂量的量效关系,出现典型的细胞形态的改变,且随着药物浓度的增加和作用时间的延长,抑制作用越明显;紫杉醇对细胞凋亡率和细胞周期均有影响,AnnexinV/PI荧光染色后细胞发生凋亡的特征性改变,随药物浓度增加和作用时间的延长,细胞凋亡率增加,G2/M期比例增高;紫杉醇能使线粒体跨膜电位显著下降;0.05mg/L处理组对SHI-1细胞株增殖抑制及诱导凋亡作用最为显著。结论紫杉醇能抑制SHI-1细胞增殖活性,诱导其凋亡,使SHI-1细胞停留在G2/M期。

关键词：紫杉酚 SHI-1细胞株细胞周期细胞凋亡

血清CXCL9和IL-34水平检测对多发性骨髓瘤患者的疗效监测及其预后价值

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现代检验医学杂志 2023年第5期38卷 127-132页

作者：任梅石培民谢静季国李娟叶春美许荟泰兴市人民医院血液内科安徽阜阳236000

目的探讨C-X-C基序趋化因子配体9(C-X-C motif chemokine ligand 9,CXCL9)和白细胞介素-34(interleukin-34,IL-34)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中的表达及其诊断、疗效监测、预后诊断价值。方法选取2017年6月~2019年1月在泰兴市人民医院进行治疗的MM患者101例为研究组,另纳入进行健康体检的志愿者95例为对照组。采用酶联免疫法检测CXCL9和IL-34水平;利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清CXCL9和IL-34水平对MM的诊断价值;利用Kaplan-Meier法分析MM患者血清中CXCL9和IL-34表达与患者生存时间的关系;采用多因素COX回归风险模型分析影响MM患者预后的因素。结果与对照组比较,MM患者血清中CXCL9(950.56±180.11 pg/ml vs 273.03±50.19 pg/ml)和IL-34(15.53±4.26 pg/ml vs 3.05±0.81 pg/ml)表达水平升高,差异具有统计学意义(t=35.391,28.077,均P<0.05);与化疗前比较,治疗获益组化疗后患者血清CXCL9(341.21±44.76 pg/ml vs 923.21±175.78 pg/ml)和IL-34表达水平(4.21±0.59 pg/ml vs 14.96±4.10 pg/ml)下降,差异具有统计学意义(t=44.746,32.924,均P<0.05);治疗未获益组化疗后患者血清CXCL9(774.83±169.45 pg/ml vs 999.95±187.93 pg/ml)和IL-34表达水平(12.17±3.65 pg/ml vs16.57±4.55 pg/ml)下降,差异具有统计学意义(t=13.692,11.365,均P<0.05);与治疗未获益组相比,治疗获益组患者化疗后血清中CXCL9,IL-34表达水平均较低(t=19.508,17.247,均P<0.05);MM患者血清中CXCL9和IL-34表达与D-S分期、ISS,R-ISS,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、清蛋白和血钙有关(t=3.029~7.219,均P<0.05);ROC结果显示,CXCL9和IL-34诊断MM患者的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.841,0.869;对应的敏感度分别为92.08%,84.16%;特异度分别为83.16%,91.58%。二者联合诊断MM患者的AUC为0.915,对应的敏感度和特异度分别为94.06%,74.74%;Kaplan-Meier分析结果显示,CXCL9低表达组患者三年累积生存率81.40%(35/43)显著高于高表达组的58.62%(34/58),差异有统计学意义(Log rankχ2=6.580,P=0.010)。IL-34低表达组患者三年累积生存率79.17%(38/48)显著高于高表达组的58.49%(31/53),差异有统计学意义(Log rankχ2=5.658,P=0.017);多因素COX风险回归模型分析结果显示,CXCL9,IL-34,β2-微球蛋白、血钙、血肌酐和LDH均为影响MM患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论MM患者血清中CXCL9和IL-34均呈高表达,二者表达对MM患者的疗效监测、诊断及预后评估具有较高的辅助价值。

关键词：多发性骨髓瘤 C-X-C基序趋化因子配体9 白细胞介素-34

急性复发性、难治性髓性白血病治疗的研究进展

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实用临床医药杂志 2009年第3期13卷 90-91页

作者：石培民江苏省泰兴市人民医院内科江苏泰兴225400

复发性、难治性髓性急性白血病(AML)预后较差,挽救性治疗通常要比初始化疗强度更大,其结果会导致严重骨髓毒性的发生,并且非血液学毒性也更多更严重,使得有些患者无法接受强化的挽救性治疗.

关键词：预激方案难治性白血病进展

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47例急性白血病死亡原因分析

镇江医学院学报 2001年第4期11卷 477-478页

作者：石培民泰兴市人民医院内科江苏泰兴225400

回顾我院1993年1月～2000年7月因急性白血病死亡的47例病人的死亡原因,期望通过分析其死亡原因,总结经验教训,以达到及早防治及提高病人缓解率与延长生存期的目的.

关键词：急性白血病死因粒细胞缺乏粒细胞感染

聚丙烯酸钠改性钙基膨润土工程特性及微观结构研究

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岩土工程学报 2024年

作者：陈宏信牛松荧冯世进薛钦培李正霏石福江同济大学地下建筑与工程系同济大学岩土及地下工程教育部重点实验室土木工程防灾减灾全国重点实验室

我国钙基膨润土(CaB)资源丰富，近年来作为竖向隔离墙膨润土泥浆的替代材料备受关注。然而，由于天然钙基膨润土膨胀能力与化学相容性较差，对其工程特性的改进成为关键问题。为此，本研究以聚丙烯酸钠(PAAS)为改性剂对钙基膨润土进行... 详细信息

我国钙基膨润土(CaB)资源丰富，近年来作为竖向隔离墙膨润土泥浆的替代材料备受关注。然而，由于天然钙基膨润土膨胀能力与化学相容性较差，对其工程特性的改进成为关键问题。为此，本研究以聚丙烯酸钠(PAAS)为改性剂对钙基膨润土进行改良，确定了制浆-干燥-研磨法制备聚丙烯酸钠改性钙基膨润土(PAAS-CaB)的最佳制备条件。系统测试了改性膨润土的工程特性及微观结构，结果表明，改性剂掺量为8%时，PAAS-CaB膨胀指数可达34.0 mL/2g，聚丙烯酸钠改性显著提高了钙基膨润土吸水膨胀性能及化学相容性，降低膨润土泥饼渗透系数；随PAAS掺量的增加，泥浆马氏黏度增大，滤失量和pH值减小，泥浆密度则主要由膨润土掺量控制；与未改性的Ca B相比，PAAS-CaB在微观上表现出整体性更好的片层结构、更小的蒙脱石晶层间距；聚丙烯酸钠主要通过桥联包覆作用与接枝共聚合作用改善钙基膨润土性能。本研究为优化PAAS-CaB制备工艺提供了可靠依据，为CaB的工程应用提供了可行的技术路径。

关键词：隔离墙钙基膨润土聚丙烯酸钠工程特性微观结构